临床中成药应用心、脑血管科常用中成药（二）主讲教师：李勇华（博士、教授、主任医师）2020.05学则恒心医则仁心?学习目标掌握稳心颗粒、参松
养心胶囊、养心生脉颗粒、灯盏养心胶囊的主治功效。熟悉四个中成药的主要配方原理。了解四个中成药的药物组成。具备辨证应用四个中成药的能
力。学则恒心医则仁心?请比较这3组症状1.心律失常，室性早搏，房性早搏出现心悸不宁、气短乏力、头晕心悸、胸闷胸痛。2.冠心病室性
早搏，症见心悸不安、气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。3.胸痹心痛，症见胸闷、胸痛、心悸、气短，乏力，口干
咽燥。学则恒心医则仁心这三组症状前二者疾病为心律失常，第三个为冠心病心绞痛。三者共同中医病机为气阴两虚。这三组症状描述来
源于养心生脉颗粒、参松养心胶囊、稳心颗粒的说明书，您能对应上吗？学则恒心医则仁心稳心颗粒【主要成份】党参、黄精、三七、琥珀、甘松。
【药理作用】对心律失常有较好的调整作用，可改善微循环，并增强心肌的收缩力。【功能主治】益气养阴，定悸复脉，活血化瘀。主治气阴两虚兼
心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、头晕心悸、胸闷胸痛，适用于心律失常，室性早搏，房性早搏等属上述证候者。【用法用量】开水冲服。一次
1袋，一日3次。疗程4周，或遵医嘱。【不良反应】偶见轻度头晕、恶心，一般不影响用药。学则恒心医则仁心参松养心胶囊【成份】人参
、麦冬、山茱萸、丹参、炒酸枣仁、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨。【功能主治】益气养阴，活血通络，清心安神。用于治
疗气阴两虚，心络瘀阻引起的冠心病室性早搏，症见心悸不安、气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言等。【用法用量】
口服，一次4粒，一日3次。【不良反应】个别患者服药期间可出现胃胀。学则恒心医则仁心同一个快慢综合征病例，经过参松养心胶囊治
疗，既表现为缓慢性心律失常明显改善，同时又伴有快速性心律失常恢复正常，这体现了参松养心胶囊抗心律失常作用的机制：“承制调平”的双向
作用，即通过多离子通道的阻滞，抗快速性心律失常和整合调节抗缓慢性心律失常。学则恒心医则仁心稳心颗粒与参松养心胶囊区别这两种药在中
医里都是用来治疗心悸，心慌以及心律失常疾病的药物。相同点都是治疗心律失常的药物，但稳心颗粒常用于房性的心律失常。两个药物的作用都能
够益气活血、祛瘀通络，参松养心胶囊养阴的作用更强，还能够治疗失眠、盗汗、多梦，稳心颗粒主要是用黄精来养阴，所以养阴力量偏弱，主要以
益气活血安神为主。学则恒心医则仁心养心生脉颗粒【成份】人参、麦冬、丹参、五味子、龙眼肉、枸杞子、赤芍、牛膝、郁金、木香、佛
手、茯苓、泽泻、甘草。【适应症】益气养阴、活血祛瘀。用于气虚阴亏血瘀所致的胸痹心痛，症见胸闷、胸痛、心悸、气短，乏力，口干咽燥
；冠心病、心绞痛见上述证候者。【用法用量】口服，每次1袋，一日3次，温开水冲服。【不良反应】个别患者服药后出现口干咽燥、食欲不振
、上腹不适。【注意事项】孕妇慎用。学则恒心医则仁心请大家再看一个“生脉”：灯盏生脉胶囊学则恒心医则仁心灯盏生脉胶囊【成份】灯盏细
辛、人参、五味子、麦冬。【功能主治】益气养阴，活血健脑。用于气阴两虚，瘀阻脑络引起的胸痹心痛、中风后遗症，症见痴呆，健忘，手足麻木
症，冠心病心绞痛，缺血性心脑血管疾病，高脂血症见上述证候者。【规格】每粒装0.18g。【用法用量】口服，一次2粒，一日3次，饭后3
0分钟服用。两个月为一疗程，疗程可连续。巩固疗效或预防复发，一次1粒，一日3次。【禁忌】脑出血急性期禁用。学则恒心医则仁心养心生
脉颗粒与灯盏生脉胶囊：均有生脉散，均可益气养阴。前者只用以心血管疾病，偏重于“养心”，尚可安神、行气。后者心、脑血管疾病均可用，偏
重于益气养阴和活血。学则恒心医则仁心?总结稳心颗粒参松养心胶囊养心生脉颗粒灯盏生脉胶囊学则恒心医则仁心谢谢！ |
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