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肿瘤科临床中成药应用（二）主讲教师：杨昆（博士）2020.05?学习目标掌握复方红豆杉胶囊、复方斑蝥胶囊、参芪扶正丸、紫龙金片的主治功效。熟
悉四个中成药的主要配方原理。了解四个中成药的药物组成。具备辨证应用四个中成药的能力。二、以攻补兼施为主的抗肿瘤中成药-复方红豆杉胶
囊、复方斑蝥胶囊张某，女，73岁。主诉：咳嗽，胸痛，气短，乏力3月。?患者因咳嗽，胸痛，气短，乏力3月，服用一般治疗咳嗽的中西药物
无效，在医院作详细检查后诊断为肺癌(鳞癌）。因年事已高，本人及家属均不愿接受手术治疗，故主要以化疗及中药进行治疗。患者症见胸痛，
尤以左胸上部为剧，咳嗽，吐少量黏痰，短气乏力，舌淡，脉细弱。如何根据患者的病证，选择适宜的中成药,您知道如何选择吗？复方红豆杉胶
囊【药物成分】：红豆杉、红参、甘草。【功能主治】：祛邪散结。用于气虚痰瘀所致的中晚期肺癌化疗的辅助治疗【不良反应】1.患者服
药可出现轻度的胃肠道反应，主要表现为恶心、欲吐。2.轻度的白血球降低。3.偶见肌肉酸痛。【注意事项】请仔细阅读说明书并遵医嘱
使用。有没有适用于多种肿瘤的中成药呢？复方斑蝥胶囊【成份】斑蝥、人参、黄芪、刺五加、三棱、半枝莲、莪术、山茱萸、女贞子、熊胆粉、甘
草。【功能主治】破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，妇科恶性肿瘤等。【不良反应】尚不明确【注意事项】1.
当药品性状发生改变时禁止服用。2.儿童必须在成人监护下使用并将此药品放在儿童不能接触的地方方中斑蝥味辛性热，攻毒蚀疮，逐瘀散
结，为君药。三棱、莪术破血消癥，行气止痛，共为臣药，以加强君药活血化瘀功效，防止瘀毒扩散；半枝莲、熊胆粉https://www.j
ianke.com/a/20140331/692635.html清热解毒，佐助君药攻毒蚀疮，诸药合用，共奏破血消症，攻毒蚀疮之功。
临床上主要用于治疗原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤等，属于广谱抗癌药物。三、以扶正为主的抗肿瘤中成药-参芪扶正丸、紫龙金片病例
引入赵某，男，76岁。主诉：胃痛，食欲减少，气短，乏力1月。?患者因胃痛，食欲减少，气短，乏力3月，在医院作详细检查后诊断为胃癌。
因年事已高，本人及家属均不愿接受手术治疗，故主要以化疗及中药进行治疗。本案例患者症见胃痛，痛如针刺，食欲减少，短气乏力，动则尤甚，
舌质暗，伴瘀斑，脉细涩。辩证为气虚血瘀证，参芪扶正丸【成份】人参、黄芪、白花蛇舌草、半枝莲、山慈菇、莪术、三七、红花、薏苡仁等【功
能主治】具有补气活血解毒的功效。用于气虚血瘀证为主要临床表现的肺癌、胃癌的辅助治疗。【不良反应?】尚不明确。【药品禁忌】孕妇禁用。
收藏25213下面再介绍一个以扶正为主的抗肿瘤中成药紫龙金片【成份】黄芪，当归，白英，龙葵，丹参，半枝莲，蛇莓，郁金【功能主治】益
气养血，清热解毒，理气化痰。用于气血两虚证原发性肺癌化疗者，症见神疲乏力，少气懒言，头昏眼花，食欲不振，气短自汗，咳嗽，疼痛。【不
良反应?】尚不明确。【药品禁忌】孕妇禁用。小结中成药复方红豆杉胶囊复方斑蝥胶囊参芪扶正丸紫龙金片功效祛邪散结破血消瘀，攻毒蚀疮补
气活血解毒益气养血，清热解毒，理气化痰适应病症用于气虚痰瘀所致的中晚期肺癌化疗的辅助治疗用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，
妇科恶性肿瘤等用于气虚血瘀证为主要临床表现的肺癌、胃癌的辅助治疗。用于气血两虚证原发性肺癌化疗者，症见神疲乏力，少气懒言，头昏眼花，食欲不振，气短自汗，咳嗽，疼痛。谢谢！