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陪伴女孩 健康成长 12355 胡晓宇(1).pdf
2020-06-30 | 阅:  转:  |  分享 
  
与性行为和生殖有关的身体、精神和社会的完好
状态
没有怀孕、生病、性滥用、性强迫或性暴力的恐
一种健康和幸福的状态,表现为一个人惧,而自由享受性行为
性关系中决策能力的平衡以及尊重身体的完整性
和支配身体的权利
自主坐出有关伴侣关系和性关系的适宜决定,并
青少年的性与生殖健康
落实到行动上
Sexual&ReprodutiveHealth,SRH
能够拒绝非意愿的性行为和毒品
WHO提出青少年在性健康方面应具备的5项生活
能够认识和辨别可能发生的风险和暴力
技能
能够知道哪里可以寻求帮助和支持
知道在发生性行为前如何与对方协商采取保护性
的措施或采纳其他安全的性行为
信息
知情选择
性健康
隐私与保密
性权利
尊严、舒适和表达
SRHRIGHT
性与生殖健康权利
生殖健康
服务的可及性
生殖健康权利
服务的安全性
服务的连续性
中国10-24岁人口的健康状况女性面临的困境普遍多于男性
酗酒
不安全性行为
不安全饮用水
伤残调整生命年
15-19岁的男性
DisabilityadjustedofLifeyears,
吸毒
DALY
缺铁性贫血
儿童性虐待(10)
与青少年DALY相关的全球危险因素
缺铁性贫血
不安全性行为
不安全饮用水
15-19的女性
亲密伴侣暴力
酗酒
儿童性虐待
青春发育我正常吗?/我有别于其他人吗?
性发育男女有别?/异性的变化
人际交往与家人、同伴、社会上其他人,同性/异性
性需求,性冲动,性行为(自慰/两性/同性;意
成长路上女孩面临的挑战
性困惑愿/非意愿)
怎么怀孕的?/为什么会怀孕/如何判断/如何预防
怀孕避孕与干预?
人流/分娩哪里?价格?隐私?安全?
初潮、形成原因
月经周期、经期、经量、痛经
月经相关问题
如何推迟月经(人工调节月经来潮时间)
月经期保健(饮食、运动、卫生巾选用)
大小、对称、疼痛、结节、肿块
乳房发育相关问题
乳罩选用与穿戴
分泌物,异味
外阴阴道炎症
预防和治疗
女性是否可以自慰
女性青少年咨询常见问题
自慰相关问题
自慰器的使用
辨别及防范
性骚扰、性侵犯
发生后的干预
何种情况下会怀孕,易受孕期判断
怀孕的早期症状,怀孕何时可以检测,何种方法
如何避免怀孕(初次性交、性交后下蹲或排尿能
怀孕、人流、生殖道感染、性病相关问题
否避孕,避孕方法)
怀孕的终止:早期、中期、手术或药物
生殖道感染的预防与干预,双重保护措施
女孩青春发育早
女性性成熟早
相对于男孩
关注女孩的SRH原因
传统文化对男孩女孩有着双重标准
性关系中女孩更多地不得不承受不良结果
女童与男童部分性发育特征年龄(中位数)比月经初潮:12.09岁
较(2014年数据)
首次遗精:16.63岁
上海青少年生理和性健康情况
青少年性行为为低龄化已经是一个普遍的趋势
初次性行为年龄下降,性伴频换
初次性行为多为好奇、模仿为由
青春期发生性行为增多,两性性交行为增多
性行为时缺乏必要的保护(避孕,预防性病)
2014年全国妇联一项针对北京、南京等城市15
57%经历过不同形式性骚扰所高校大学生的调查发现
非意愿的性行为发生比例大女大学生遭受型骚然案件逐渐增多
2017年4月广州性别教育中心发布的《中国大学
75%遭遇过性骚扰的女生生在校和毕业生遭遇性骚扰状况调查》表明
青春期同性/两性性行为
受同伴、媒体(黄片、网络等)影响大
已婚75.25%
以2017年某市人流术为例
≥19岁93.29%
未婚24.75%
本市12.8%
<19岁6.71%
容易发生不安全性行为的不良后果---非意愿妊娠
外地87.2%
及流产,性传播性疾病少女意外妊娠与人流的情况
三种以上18%
患有生殖道感染者达1144名两种25%
2002名年龄<24岁要求人流的女青年中,生殖
道感染(RTI)情况一种57%
患病率为57.1%
覆盖34个省市和地区(包括港澳台)
样本情况来自1764所高校
有效参与54580人(其中女生65.8%)
分年龄段来看,超过18岁以后性行为发生率明显
陪伴女孩健康成长
2019-2020年全国大学生性与生殖健
增加,男女生没有明显的趋势差异
康调查情况
越早越好性教育开始的年龄
12355胡晓宇
在有过偶遇性行为的大学生中,偶遇性行为对象男生3人
刘文丽老师等网上资源中职生和高中生的资源及数据
反映情况数量
Q&A
女生2人
需要报警处理孩子盆底肌撕裂
大学生的性与生殖健康知识水平未同步提升
林春丽整理
网络69%
书报10%
朋友7%
我国孩子获取性知识的渠道
老师5%
母亲3%
父亲1%
现状
参加过52.04%
学校性教育参与情况没参加过28.02%
不知道/不清楚19.94%
从父母处获取性知识的程度很低
你是怎么想的
关于此事,你有什么想法可以分享给我们的?
这是一个很好的问题
我不清楚,但我会去了解
开门者
我对你刚才说的东西很感兴趣
你知道这意味着什么吗
亲子间有效沟通,不仅仅是交谈,而是在交流思听上去这个对你很重要呢
想、交流看法和分享信息
你愿意谈下这个问题吗?
你太小不懂这个
如果你再说一遍,我就...
关门者
eg.沟通之道这个跟你无关
如果你出了事,别来找我
真诚
坦率
良好沟通的前提
开放
友好
家长永远是孩子的第一责任人
自我学习,补上不足
家长学校
改变观念,坦然交流
倾听帮助亲子之间建立彼此尊重、信任、理解的
用心倾听,积极互动关系
觉得有很多话要说
希望布道(preach)
成年人告诉青少年不要做什么
试图指出青少年的错误
成年人给青少年礼物以示他们的关爱
成年人和青少年的不同想法
多听自己的想法
维度:家庭/学校/社区无论形式和场合,青少年的参与很重要
希望成年人能教
青少年希望成年人告诉他们怎么做
希望证明成年人有哪些不对的地方
希望成年人在场(presence)以示成年人的关爱
课堂教育校本课程、主题班会、学校健康教育课程
学生社团、兴趣小组
学校
本校师资校医、心理老师、德育教研组老师、班主任...
团体讲座
外请师资医务人员、社工人员
健康讲座、游戏、小班化PLA
社区
NGO
生理性别
事前预防
性别的教育心理性别
设立防线,防患于未然
社会性别
青春期如何对待异性的情感,对自己的性行为负
情感与责任的教育责任
定义
爱护自己的性器官,懂得生命来之不易,热爱父
爱与生命的教育母
如何管理好自己的性,使自己性行为符合社会道
道德与法制的教育德规范和遵守法律的教育
以青少年受众的需求为导向
尊重、平等、信任
面对面:讲座、PLA、个别咨询指导互动、参与式
注重将知识转化为态度的改变和行为的改善
教育方式
强调责任
教育
青春期性与生殖健康教育
借助媒介:广播电视、纸质、网络、新媒体
性安全、性道德、性责任
教育内容
SRH基本知识、防控技能(避孕、预防STD/
AIDS)
学校:辅导员、校医、心理老师
学生:社团、同伴教育者
教育者
校外资源:NGO、医疗保健及公卫人员、社区志
愿者、家长
知识提供适合年龄和文化特点的科学准确的性知识
态度和价值观提供探究态度和价值观的机会
目标
建立安全的、负责任的性态度和性行为
锻炼沟通、协商、拒绝、寻求帮助、决策等生活
技能技能
信息和知识的传递
价值观、态度和社会规范的教育
全面性教育包含生理、心理和社会各个方面
人机交往技能的培养
树立责任心:对自己的行为负责,对所有人的尊
重、宽容和同情心等
日常维护、更新
如何帮助预防和应对专门网站
确保科学性、准确性
微信、微博、QQ、视频、直播、抖音、B站等社
利用网络优势
新媒体交媒体
提供知识、技能等信息,也要提供不见面的个性
化咨询指导
互相合作,取长补短
医疗保健专业人员作为学校教育及其师资的技术
医教结合
后援
借鉴此次疫情防控的做法,聘任“健康副校长”
在适宜的地点、适宜的价格(如减、免),以适
可及宜的方式
青少年友好服务青少年服务对象认可,愿意来利用,并会推荐介
YouthFriendlyServices可接受绍给同伴
有效的、安全的和可负担的,并且满足青少年和
适宜年轻人个体的需求
二三级医院
社区卫生服务中心
面向青少年不同的健康服务形式学校或与学校相关
咨询、指导
社会药房
外展
健康体检
预防性服务性相关咨询
预防非意愿妊娠和性病、艾滋病等
健康服务处理发育上的问题(生理、心理)
少男少女常见病
治疗性服务性暴力伤害后干预
非意愿妊娠终止
性病筛查和诊治
事后干预
将风险和危害降到最低
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(本文系仰羊首藏)