rHrtmrndTpThsroeneslSaTSneogorrrHaQyhnnnvcSoTtETTpnMhdzoverhrfcTeanochdhfTgizWcgpdrQurGaieQuociGSSTlSeJgrMhbPoNaettemciactalvrlythcTetpciismaooauehknksvmMarudSmdeorpxhrEncrhrtnrysiopMTlSTTVlputaHpHeaupyLTeaayNSyartlSniiiyflctoadorpicieifretetiuahprrpycodigoyefadadsaelacrilincTrbsoTgacVaaaaieohTHSiiuatlPooneSTeeetersinuigaoyaspaetiuatcyadaJnTHaTtJndtlcglhaoiioncl 20015102 ·69· 别注意与急性心肌梗死相鉴别,因为二者的治疗方特异性-改变,本文不作详细阐述。 案有冲突之处。临床研究证实,在脑出血、脑栓塞、蛛 网膜下腔出血伴心肌缺血甚至波心电图改变的 患者,绝大多数并未发现明确冠状动脉疾病,极少数 1、..1,, 合并有左室壁运动异常的蛛网膜下腔出血患者镜下 ,1997,297-319;328-334 可见局灶性肌纤维变性改变。 2,.5,,.1998, 呼吸系统疾病如气胸、急性肺栓塞和慢性肺心 105-118;131-156 3、.1,,. 痛等C可有-相应变化。几乎所有的气胸 4、、. 患者胸前导联的波根据病情轻重可表现为电压 (28).1998,26(5):359- 降低到倒置,常呈对称,需与缺血性波鉴别。而在 361 严重左侧气胸时,1导联波振幅反可增加。典型 5,,,.- 急性肺栓塞的表现为1ⅢⅢ改变以及右胸 C - 导联倒置(图3),持续时间16~120天之间,检出率./1985,55(2):545- A 549 42%左右,而Ⅲ导联波倒置仅占12%。段在左 6,,,.-- 1 胸导联偶见轻度降低,而在导联偶有轻度抬高, . 持续时间均较短暂(平均92)。这个变化需与急性前 ,.1993,34(3):269-278 壁心肌缺血或心肌梗死相鉴别,有时需作进一步检 7. A 查明确诊断。慢性肺心病在下壁和右胸导联可见持 (A).1982,23 ():546-548 久的波倒置改变,除此之外,临床尚有右心室扩 8,,.- 张的其它相应症状和体征可与冠状动脉缺血性疾病 ..1996,10(3):133 进行鉴别。 -134 其它系统如内分泌、血液疾病以及腹部急症等 (:2001-01-11) 心外因素,使心脏自主神经调节功能紊乱而引起非 (:) ·· “”,20018。 :(、、、、、、、 ),,,。3000,600~ 800,4,400~800。2001531(),“”。 A :167,《》。:、、; :100037;:68330771、68314466-80888286;:68330771。 ·· 《》 、《》、《 》200011。1084,, ,,,、, 。 283,23,:167《 》,100037,,。 |
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