2019年版国家药品目录天津市医保支付范围(带限定支付)明细表 药品目录 目录编号通用名剂型备注 类别类型 中成药乙936鸦胆子油乳注射液限二级及以上医疗机构中晚期癌症 中成药乙★(936)鸦胆子油软胶囊(口服乳液)限中晚期癌症 中成药乙937紫龙金片限肺癌 中成药乙TZ20复方黄黛片限初治的急性早幼粒细胞白血病。 中成药乙TZ21食道平散限中晚期食道癌所致食道狭窄梗阻的患者。 中成药乙TZ22参一胶囊限原发性肺癌、肝癌化疗期间使用。 限二级及以上医疗机构肿瘤患者,单次住院最 中成药乙TZ23注射用黄芪多糖 多支付14天。 中成药乙TJZ123抗癌平丸限消化系统肿瘤 中成药甲938贞芪扶正片(胶囊、颗粒)限恶性肿瘤放化疗血象指标低下 中成药乙939艾愈胶囊限恶性肿瘤放化疗并有白细胞减少的检验证据 中成药乙940安康欣胶囊限中晚期癌症 中成药乙941参丹散结胶囊限中晚期癌症 限二级及以上医疗机构;与肺癌、胃癌放化疗 中成药乙942参芪扶正注射液 同步使用并有血象指标低下及免疫功能低下证 中成药乙943复方蟾酥膏限据晚的患期癌者性疼痛 中成药乙944槐耳颗粒限肝癌 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低 中成药乙945健脾益肾颗粒 下的患者 中成药乙946金复康口服液限原发性非小细胞肺癌 限二级及以上医疗机构说明书标明恶性肿瘤的 中成药乙947康艾注射液 中晚期治疗 中成药乙948康力欣胶囊限中晚期癌症 中成药乙949芪珍胶囊限中晚期癌症 中成药乙950生白颗粒(口服液、合剂)限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低 中成药乙951养血饮口服液限下肿瘤放化疗患者 中成药乙952养正合剂限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低 中成药乙953养正消积胶囊限下肝癌采用肝动脉介入治疗术后的辅助治疗 中成药乙954益肺清化膏限晚期肺癌 中成药乙★(150)猪苓多糖注射液限恶性肿瘤化疗免疫功能低下 中成药乙TJZ126博尔宁胶囊限恶性肿瘤患者化疗期间使用 中成药乙★(970)益母草注射液限生育保险 中成药乙988妇科断红饮胶囊限崩漏症 中成药乙1025定坤丹(丸)▲;限月经不调,行经腹痛 中成药乙TJZ133保胎丸限生育保险 中成药乙1034丹鹿胶囊▲;限乳腺增生 中成药乙1064芪明颗粒限2型糖尿病视网膜病变单纯型 中成药乙1065芍杞颗粒限弱视 中成药乙1067双丹明目胶囊限2型糖尿病视网膜病变单纯型 中成药乙1165归芪活血胶囊▲;限神经根型颈椎病 中成药甲1182仙灵骨葆胶囊限中、重度骨质疏松 中成药乙1192龙牡壮骨颗粒限小儿佝偻病 中成药乙1193芪骨胶囊限女性绝经后骨质疏松症 中成药乙★仙灵骨葆片(颗粒)限中、重度骨质疏松 中成药乙(11971182)壮骨止痛胶囊限有原发性骨质疏松的诊断并有骨痛的临床症 中成药乙1199全杜仲胶囊限状肾虚腰痛 中成药甲1200金蝉止痒胶囊限荨麻疹 中成药乙1203疤痕止痒软化乳膏(软化膏)限工伤保险 中成药乙1217消风止痒颗粒限儿童 中成药乙TJZ58沙棘干乳剂限儿童 中成药乙TJZ124复方菝葜颗粒限中晚期肿瘤,恶性肿瘤免疫功能低下 第20页,共20页 |
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