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2020-08-30 | 阅:  转:  |  分享 
  
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2020年麻醉药品和精神药品临床使用与规范化管理培训考试

一、单选题??

1???关于阿片类药物,以下说法中正确的是()

?A.??阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用

?B.??一旦使用阿片类药物,就可能终身造成滥用

?C.??患者在接受阿片治疗期间不能驾驭交通工具

?D.??对持续性疼痛患者只给予长效阿片类药物即可

我的答案:A??????正确答案:A

2???为住院患者开具的麻精药品处方,每张处方为()常用量

?A.??一次

?B.??一日

?C.??三日

?D.??五日

我的答案:B??????正确答案:B

3???已列入非麻醉药品的是()

?A.??哌替啶

?B.??安那度

?C.??芬太尼

?D.??喷他佐辛

我的答案:A??????正确答案:D

4???癌痛的“三阶梯”治疗原则不包括()

?A.??首选口服、肛塞和透皮贴剂

?B.??长期肌注哌替啶止痛

?C.??按阶梯给药

?D.??按时给药

我的答案:B??????正确答案:B

5???《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方为()

?A.??一日常用量

?B.??三日常用量

?C.??七日常用量

?D.??一次常用量

我的答案:D??????正确答案:D

6???下列说法中错误的是()

?A.??阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期

?B.??非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后

?C.??阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时

?D.??对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性

我的答案:D??????正确答案:D

7???以下哪项不是理想的阿片类镇痛药应具有的条件()

?A.??镇痛的同时具有镇静作用

?B.??不良反应轻

?C.??危险性小

?D.??中枢神经系统副作用小

我的答案:A??????正确答案:A

8???在癌痛治疗过程中,关于吗啡的用法错误的是()

?A.??首次标准计量是用缓释片5-10mg,每4h一次,口服

?B.??首次给药后,若病人处于极端嗜睡状态并已止痛,第二次时应减量50%

?C.??对强阿片类药物无效时,可考虑使用神经阻滞剂

?D.??便秘是最常见的副作用,其次为恶心、呕吐等

我的答案:A??????正确答案:A

9???阿片类药物长期镇痛治疗时不容忽视的问题是()

?A.??预防和治疗便秘

?B.??预防和治疗恶心呕吐

?C.??预防和治疗嗜睡

?D.??预防和治疗呼吸抑制

我的答案:A??????正确答案:A

10???晚期癌症患者的疼痛发生率为()

?A.??30~50%

?B.??40~60%

?C.??60~80%

?D.??70~90%

我的答案:C??????正确答案:C

11???阿片类药物最危险的并发症是()

?A.??便秘

?B.??呼吸抑制

?C.??嗜睡

?D.??咳嗽

我的答案:B??????正确答案:B

12???以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号()

?A.??慢性非癌痛

?B.??急性疼痛

?C.??慢性疼痛

?D.??神经病理性疼痛

我的答案:B??????正确答案:B

13???以下哪种情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物()

?A.??功能改善并达到部分疼痛缓解时

?B.??当疼痛加剧,采用额外暂时用药仍不能缓解时

?C.??较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛,同时患者不能耐受时

?D.??患者不能配合

我的答案:C??????正确答案:C

14???按照VRS法对疼痛分级,其中III级疼痛为()

?A.??无疼痛

?B.??有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰

?C.??疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰

?D.??疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位

我的答案:D??????正确答案:D

15???不可用于恶心/呕吐治疗的药物是()

?A.??甲氧氯普胺

?B.??甲基纳曲酮

?C.??昂丹司琼

?D.??格拉司琼

我的答案:B??????正确答案:B

16???《印签卡》有效期为(),《印签卡》有效期满前(),应向市级卫生行政部门重新提出申请

?A.??五年;三个月

?B.??三年;三个月

?C.??三年;三日

?D.??五年;三日

我的答案:B??????正确答案:B

17???医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为()

?A.??两周

?B.??一个月

?C.??三个月

?D.??四个月

我的答案:C??????正确答案:C

18???术后应用阿片类药物时估计起始剂量的最佳方法是()

?A.??首次剂量加倍

?B.??大剂量冲击

?C.??小剂量静脉滴定

?D.??采用个体化剂量

我的答案:C??????正确答案:C

19???骨折引起的剧痛应该选择()

?A.??吲哚美辛

?B.??阿司匹林

?C.??保泰松

?D.??哌替啶

我的答案:D??????正确答案:D

20???以下孕期抗精神病药,属于B类的是()

?A.??氯氮平

?B.??利培酮

?C.??喹硫平

?D.??奥氮平

我的答案:A??????正确答案:A

21???依托咪酯对中枢神经系统的作用,说法错误的是()

?A.??强烈的镇痛作用,效果很好

?B.??不影响脑血管对过度通气的收缩反应

?C.??呈剂量依赖性抑制脑电活动,大剂量引起暴发抑制

?D.??与丙泊酚硫喷妥钠相比,很少抑制诱发电位

我的答案:B??????正确答案:A

22???世界卫生组织在《癌症三阶梯止痛方案》中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药物()

?A.??杜冷丁

?B.??福尔可定

?C.??芬太尼

?D.??吗啡

我的答案:D??????正确答案:D

23???麻醉药品和第一类精神药品的处方为()

?A.??淡红色

?B.??白色

?C.??淡绿色

?D.??黄色

我的答案:A??????正确答案:A

24???阿片类镇痛药的使用取决于()

?A.??疼痛的强度

?B.??疾病类型

?C.??疼痛的部位

?D.??疼痛的持续时间

我的答案:A??????正确答案:A

25???受国际管制的麻醉药品共()种

?A.??60

?B.??80

?C.??100

?D.??120

我的答案:D??????正确答案:D

26???手术中未使用完的麻醉药品注射剂应弃入()并做记录

?A.??下水道

?B.??垃圾桶

?C.??黄色医用垃圾袋

?D.??土壤里

我的答案:C??????正确答案:C

27???关于多模式镇痛的描述,下面哪项与之无关()

?A.??采用多种药物,不同给药途径

?B.??可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生

?C.??只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛

?D.??非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用,可以减少阿片类药物不良反应,促进患者的术后恢复

我的答案:C??????正确答案:C

28???为门诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为()用量

?A.??1次

?B.??3日

?C.??1日

?D.??7日

我的答案:A??????正确答案:A

29???防止发生阿片类药严重不良反应的重要措施是()

?A.??当取得满意的镇痛效果时立即停用阿片类药物

?B.??按时给药、口服或透皮途径给药

?C.??当取得满意的镇痛效果时阿片类药物减量使用

?D.??采用患者自控镇痛

我的答案:B??????正确答案:B

30???关于盐酸二氢埃托啡,叙述错误的是()

?A.??仅限于三级医院内使用

?B.??需特别加强管制

?C.??可产生很强的心理依赖性

?D.??其处方为一次常用量

我的答案:A??????正确答案:A

31???抗精神病药品的主要用途不包括()

?A.??社交恐惧症

?B.??精神分裂症

?C.??偏执性精神病

?D.??心因性精神障碍

我的答案:A??????正确答案:A

32???阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是()

?A.??首次剂量加倍

?B.??大剂量冲击

?C.??小剂量静脉滴定

?D.??采用个体化剂量

我的答案:C??????正确答案:C

33???下列药物属于镇痛三阶梯原则中的强阿片类药物的是()

?A.??强痛定

?B.??吗啡

?C.??新乌宁痛

?D.??乙酰氨基酚

我的答案:B??????正确答案:B

34???患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或贴剂的,再次调配时,应当要求患者将()交回

?A.??上一次的处方和缴费单

?B.??任意空安瓿或用过的贴剂

?C.??原批号的空安瓿或用过的贴剂

?D.??同规格的空安瓿或用过的贴剂

我的答案:C??????正确答案:C

35???医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应()

?A.??每天结算

?B.??每周结算

?C.??每月结算

?D.??每季结算

我的答案:A??????正确答案:A

36???有关杜冷丁不正确的描述是()

?A.??杜冷丁又称哌替啶

?B.??代谢产物为去甲哌替啶

?C.??止痛强度为吗啡的10倍

?D.??去甲哌替啶具有中枢神经毒性作用

我的答案:C??????正确答案:C

37???按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2007年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品()

?A.??三唑仑

?B.??地西泮

?C.??巴比妥

?D.??艾司唑仑

我的答案:A??????正确答案:A

38???PCA的给药途径不包括()

?A.??硬膜外腔和神经干或神经丛

?B.??静脉

?C.??口服

?D.??皮下

我的答案:C??????正确答案:C

39???为住院患者开具的麻醉药品,没有用完,该怎么办()

?A.??丢弃

?B.??办理退库手续

?C.??无偿交回

?D.??科室留存

我的答案:B??????正确答案:B

40???在出现以下情况时,应将疼痛列为第5生命体征,但哪项应除外()

?A.??在实施疼痛干预措施的一定时间内,以评价疼痛的变化和镇痛措施的效果

?B.??任何预期可能引起痛苦的措施行为之后,以评价疼痛的程度

?C.??急性疼痛的持续过程中

?D.??每一次新的疼痛出现时,以正确认识和评价疼痛

我的答案:C??????正确答案:C

41???癌痛全面评估是指对癌症患者疼痛病情及相关病情进行全面评估,首次全面评估应当在患者入院后()小时内进行,在治疗过程中,再次评估应当在给予止痛治疗()天内或达到稳定缓解状态时进行,原则上不少于每月2次

?A.??24,1

?B.??24,3

?C.??12,2

?D.??8,3

我的答案:B??????正确答案:B

42???下列对癌痛的评估原则,描述错误的是()

?A.??相信患者的主诉

?B.??全面评估疼痛

?C.??动态评估疼痛

?D.??医生主观评断

我的答案:D??????正确答案:D

43???WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标()

?A.??吗啡

?B.??美沙酮

?C.??芬太尼

?D.??盐酸哌替啶

我的答案:A??????正确答案:A

44???按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录(2013年版)》,下列哪种药品属第一类精神药品()

?A.??三唑仑

?B.??地西泮

?C.??巴比妥

?D.??艾司唑仑

我的答案:A??????正确答案:A

45???下列药物中属于麻醉药品的是()

?A.??吗啡

?B.??海洛因

?C.??地卡因

?D.??阿扑吗啡

我的答案:A??????正确答案:A

46???以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效()

?A.??药学专业技术人员

?B.??被责令离岗培训的医师

?C.??注册执业助理医师

?D.??被责令暂停执业的医师

我的答案:C??????正确答案:C

47???对芬太尼透皮贴剂的起效时间、达峰时间、用药间隔时间描述正确的是()

?A.??6-12h,8-12h,72h

?B.??7h,12h,72h

?C.??1h,3h,72h

?D.??4-12h,6-12h,48h

我的答案:A??????正确答案:A

48???以下哪项是吸入性全身麻醉药()

?A.??利多卡因

?B.??乙醚

?C.??吗啡

?D.??丙泊酚

我的答案:B??????正确答案:B

49???何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗()

?A.??盐酸吗啡

?B.??罗通定

?C.??磷酸可待因

?D.??盐酸哌替啶

我的答案:D??????正确答案:D

50???以下说法中正确的是()

?A.??非阿片类比阿片类药物更安全

?B.??只在疼痛剧烈时才用镇痛药

?C.??镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

?D.??用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不必立即停药

我的答案:D??????正确答案:D

二、多选题??

1???对阿片类镇痛药的特点描述正确的是()

?A.??药物种类多,可选剂型多

?B.??无饱和剂量限制

?C.??有天花板效应

?D.??单剂量止痛最长可达72小时

我的答案:A|B|D??????正确答案:A|B|D

2???麻醉药品的五专管理包括()

?A.??专人负责

?B.??专柜专锁

?C.??专册登记

?D.??专用帐册

?E.??专用处方

我的答案:A|B|C|D|E??????正确答案:A|B|C|D|E

3???关于住院癌症疼痛患者使用阿片类镇痛药品叙述正确的是()

?A.??麻醉药品处方需逐日开具,病情诊断栏应使用规范名称写明疾病名称,不得使用简写或英文缩写,否则药房拒绝发药

?B.??处方为一日常用量

?C.??对癌症疼痛患者镇痛需要使用阿片类镇痛药品时,可由医师根据患者病情需要和耐受情况决定其阿片类镇痛药药品的使用剂量,但医师应在患者病历上记录超常规剂量使用的理由

?D.??患者出院带药时,如果需要超常规剂量使用阿片类镇痛药品,具麻醉药品处方权的患者主治医师应在麻醉药品专用处方上注明超量使用的理由,处方应由处方开具医师和其上级医师双签字,原则上药品总量以处方药品剂量计算不超过一周的药量

?E.??如有特殊原因患者需带阿片类镇痛药品数量超过一周并在两周内(含量周)的药量时,应由患者所在临床科室主任签字方可领取

我的答案:A|B|C|D|E??????正确答案:A|B|C|D|E

4???在麻醉药品日常管理中起着指导作用的相关法规包括()

?A.??《医疗机构管理条例》

?B.??《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》

?C.??《麻醉药品和精神药品管理条例》

?D.??《处方管理办法》

?E.??《执业医师法》

我的答案:B|C|D??????正确答案:B|C|D

5???以下疼痛评估量表,不但可以评估疼痛强度,还可以评估疼痛其他方面的量表是()

?A.??BPI

?B.??McGill疼痛量表

?C.??VAS

?D.??VRS

?E.??NRS

我的答案:A|B??????正确答案:A|B

6???下列属于第一类精神药品的是()

?A.??麦司卡林

?B.??三唑仑

?C.??右苯丙胺

?D.??喷他佐辛

我的答案:A|B|C??????正确答案:A|B|C

7???癌痛动态评估包括()

?A.??评估疼痛程度

?B.??评估性质变化情况

?C.??评估爆发性疼痛发作情况

?D.??评估疼痛减轻及加重因素

我的答案:A|B|C|D??????正确答案:A|B|C|D

8???奥施康定适用于(),因此可以尽早使用

?A.??第一阶梯疼痛治疗

?B.??第二阶梯疼痛治疗

?C.??第三阶梯疼痛治疗

?D.??疼痛全程治疗

?E.??以上都是

我的答案:B|C??????正确答案:B|C

9???阿片类药物可获量不足常见的原因包括()

?A.??经济障碍

?B.??限制性规章

?C.??担心麻醉药品被非法转移

?D.??担心医源性成瘾

我的答案:A|C|D??????正确答案:A|C|D

10???以下为阿片受体完全拮抗剂的是()

?A.??纳洛酮

?B.??纳曲酮

?C.??地佐辛

?D.??布托啡诺

?E.??喷他佐辛

我的答案:A|B??????正确答案:A|B

11???以下关于联合用药的说法中正确的是()

?A.??阿片类镇痛药与非甾体类抗炎药联合用药可以明显增加镇痛效果

?B.??镇痛药与辅助药物联合用药也可以明显增加镇痛效果

?C.??联合用药同时会因药物的相互作用与影响而增加不良反应的发生风险

?D.??镇痛治疗联合用药时,不应减量使用

?E.??联合用药的疗效一定优于单独用药

我的答案:A|B|C??????正确答案:A|B|C

12???麻醉药品可用于()的需要

?A.??医疗

?B.??教学

?C.??科研

?D.??戒毒

?E.??镇痛

我的答案:A|B|C??????正确答案:A|B|C

13???苯巴比妥的适应证包括()

?A.??焦虑

?B.??中度至重度急性疼痛

?C.??失眠

?D.??癫痫

我的答案:A|C|D??????正确答案:A|C|D

14???下列属于麻醉药品的是()

?A.??美菲康

?B.??氨酚羟考酮

?C.??芬太尼透皮贴

?D.??盐酸羟考酮

?E.??布托啡诺

我的答案:A|C|D??????正确答案:A|C|D

15???药师在为患者发放麻醉药品后,应对处方上的相关内容进行登记,登记的内容包括()

?A.??患者或代办人的姓名、性别、年龄、身份证编号

?B.??病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量

?C.??处方医生、处方编号、处方日期

?D.??发药人、复核人

?E.??费别

我的答案:A|B|C|D??????正确答案:A|B|C|D

16???癌痛控制的目标是()

?A.??持续有效控制癌痛

?B.??无不可接受的不良反应

?C.??使用方便

?D.??依从性高

我的答案:A|B|C|D??????正确答案:A|B|C|D

17???在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的,骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的需要报告哪些部门()

?A.??所在地卫生行政部门报告

?B.??所在地公安机关报告

?C.??所在地药品监督管理部门报告

?D.??上一级药品监督管理部门报告

?E.??上一级卫生行政部门报告

我的答案:A|B|C??????正确答案:A|B|C

18???下列对神经病理性疼痛描述正确的是()

?A.??神经病理性疼痛常被表现为烧灼样痛、放电样痛、枪击样疼痛等

?B.??因有害刺激作用于躯体或脏器组织,使该结构受损而导致的疼痛

?C.??常合并自发性疼痛、触诱发痛、痛觉过敏和痛觉超敏

?D.??以上都正确

我的答案:A|C??????正确答案:A|C

19???属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是()

?A.??进行气管切开

?B.??呼吸复苏

?C.??建立通畅呼吸道,辅助或控制通气

?D.??使用阿片拮抗剂

?E.??有创呼吸

我的答案:B|C|D??????正确答案:B|C|D

20???不推荐用于癌痛治疗的药物是()

?A.??哌替啶

?B.??地佐辛

?C.??吗啡

?D.??羟考酮

?E.??芬太尼透皮贴

我的答案:A|B??????正确答案:A|B

21???长期吸食氯胺酮会损害()

?A.??泌尿系统

?B.??中枢神经系统

?C.??心血管系统

?D.??呼吸系统

?E.??消化系统

我的答案:A|B|C|D|E??????正确答案:A|B|C|D|E

22???麻醉性镇痛药不良反应的处理原则()

?A.??注重预防

?B.??合用对症药物

?C.??密切观察病情变化

?D.??及时处理

?E.??停药观察

我的答案:A|B|C|D??????正确答案:A|B|C|D

23???麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品需要带出医疗机构外使用时,具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方()

?A.??二级以上医院开具的诊断证明

?B.??患者户口簿、身份证或者其他相关的身份证明

?C.??代办人员身份证明

?D.??病历

?E.??已用过的药品外包装

我的答案:A|B|C??????正确答案:A|B|C

24???长期使用麻精药品的患者在医疗机构指定部门办理《麻醉药品专用病历》及《麻醉药品专用卡》,需携带的材料包括()

?A.??患者签署的《知情同意书》和《患者承诺书》原件

?B.??二级以上医疗机构开具的诊断证明原件

?C.??患者有效身份证明原件及复印件

?D.??患者代办人身份证明原件、复印件及委托书

?E.??异地患者需提供现居住地派出所开具的暂时居住证明

我的答案:A|B|C|D|E??????正确答案:A|B|C|D|E

25???癌症急性疼痛的管理中,应该遵循以下原则()

?A.??癌症患者的急性疼痛并非都由癌症恶化引起,其他可能还包括骨质疏松引起的骨折便秘治疗的不良反应深静脉血栓和肺栓塞感染等

?B.??即使由肿瘤进展引起,也应该考虑到解剖学因素,从而可能选择针对性治疗措施(如脊髓压迫骨折内脏梗阻等)

?C.??如果疼痛由肿瘤进展引起,镇痛是首选,具体方法的选择取决于疼痛类型范围和患者状况

?D.??抗癌治疗起效后,可调整镇痛治疗方案,应反复进行评价,并逐步减少剂量

我的答案:A|B|C|D??????正确答案:A|B|C|D

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