·140·中国实用医药2019年6月第14卷第17期ChinaPracMed,Jun2019,Vol.14,No.17 西医病理认为,急性腰扭伤多发生在腰骶部,腰骶部是脊柱使竹罐吸附于穴位,即可起到拔罐时的温热刺激和机械刺激 运动的枢纽,身体的重力和外部的压力大多集中在这些部位,作用,又可发挥中药的药理作用。具有活血、通络、化瘀、 [7] 故该部位容易受伤,损伤后局部组织出现渗血,形成血肿,滋养等作用,形成完整有效的中医特色疗法。 会产生疼痛、肌肉痉孪等症状。如不及时治疗常因为形成瘫药罐疗法具有拔罐、药物治疗、热疗的三重效果,即有 痕、粘连转变为慢性腰痛。拔罐疗法、热疗的物理治疗效果又有药物渗透治疗的生化效 《黄帝内经》是目前已知最早记载腰痛的文献,其认为果,取拔罐和药物治疗之长。是三法合用的中医疗法,该方 腰痛的病因是由于外伤、劳损或者感受风寒湿邪,或体虚肝法可有效地缓解腰部疼痛,减少了患者的痛苦。 肾不足。《丹溪心法·腰痛》曰:“腰痛主湿热,肾虚,瘀血,本研究结果显示:治疗组患者总有效率为96.0%,高于对 挫伤,有痰积”。可见中医认为本病多因卒然受暴力损伤,或照组的76.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,治疗组 搬重物,或用力过度,或腰部姿势不当等所致,腰部局部经中医症候积分为(17.31±4.13)分,与对照组的(17.65±3.81)分 气运行受阻,气血瘀滞局部的病理变化,病机为跌闪腰筋,比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组中医症候 而致气滞血瘀、经络不通或是由于肝肾不足,经脉失养而产积分为(8.02±2.11)分,低于对照组的(10.01±2.14)分,差异 生腰痛。具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生不良发应。 中医治疗急性腰扭伤等软组织损伤疾病历史悠久,有许综上所述,药物罐能有效地治疗急性腰扭伤,值得临床 多独特疗法,如中药熏洗、中药内服、中药贴敷、中药渗透等,推广。 长期的临床使医家制作了多种剂型以适应不同的治疗方法。 参考文献 [2] 刘娟运用局部压痛点刺络拔罐法及运动疗法治疗急性腰 [3] 扭伤,收获满意疗效。邓守沛使用一种用牛膝和蜂蜜制 [1]张军,唐东听,宋铁兵,等.孙氏筋伤手法脉系源流追溯考究. [4] 作的膏剂外用治疗急性腰扭伤,治疗效果显著。焦良山等 中国中医骨伤科杂志,2007,15(3):51. 根据辩证选取委中穴行拔罐放血治疗,疗效显著、易于操作。 [2]刘娟.刺络拔罐配合针刺运动治疗急性腰扭伤的疗效观察.航 空航天医学杂志,2012,23(12):1499-500. 以上治疗方法的见效也说明了中医疗法不仅操作简单方便、 [3]邓守沛.牛膝膏治疗急性腰扭伤.中国民间疗法,2016,24(2):67. 而且疗效好、花费少,患者易于接受,临床容易推广。 [4]焦良山,苏建华.刺血拔罐治疗腰椎间盘突出症110例.湖南 中医认为通过拔罐治疗有实现扶正祛邪、开泄腠理的功 中医杂志,1998,20(5):228-229. 效。通过罐内负压的作用将物理的刺激和负压拔罐所产生的 [4]于志强,徐琳.刺络拔罐治疗腰痛的研究进展习.世界中西医 吸拔力作用于经络穴位上,可使皮肤充血,毛孔扩张,促进 结合杂志,2016,11(7):1031-1033. 机体排出病理产物,疏通经络。通过拔罐对人体的皮肤、经 [5]陈筑芳,邱德文,付文心,等.罐疗及其研究的历史与现状.贵 络的吸拔作用,可以鼓动经脉气血,使气血更好滋养四肢脏 阳中医学院学报,2001,23(1):1-3. 腑,振奋虚衰的脏腑,调整机体的阴阳平衡,从而达到健身 [6]邓咏诗.刺络药罐法治疗急性筋病案例分析.按摩与康复医学, [5] 祛病疗疾、增强体质的功能、疏通气血经络的目的。 2016,7(5):25-27. 中药药物罐疗法相传是神医华佗发明的,是拔罐法与中 [7]程先明.壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗急性腰扭伤疗效观察. [6] 药疗法相结合的一种治疗方法。它是以竹罐或木罐为工具, 内蒙古中医药,2012,31(18):29-30. 经浸泡药液煎煮后,利用高热排除罐内空气,造成罐内负压, [收稿日期:2018-12-03] 沙参麦冬汤合犀角地黄汤加减对银屑病(胃阴伤证) 患者的疗效探讨 乔民 【摘要】目的探讨沙参麦冬汤合犀角地黄汤加减对银屑病(胃阴伤证)的疗效。方法63例银 屑病(胃阴伤证)患者,按照随机数字表法分为常规组(31例)和加减组(32例)。常规组患者采用常规 西药治疗,加减组患者在常规西药治疗基础上采用沙参麦冬汤合犀角地黄汤加减治疗。观察比较两组 患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后症状总积分、皮损面积。结果加减组患者的治疗总 2 有效率为96.88%(31/32),明显高于常规组的77.42%(24/31),差异有统计学意义(χ=5.376,P=0.020<0.05)。 加减组患者不良反应发生率为9.38%(3/32),与常规组患者的3.23%(1/31)比较,差异无统计学意义 2 (χ=1.001,P=0.317>0.05)。治疗后,两组患者的症状总积分明显低于治疗前,皮损面积明显小于治疗 前,且加减组治疗后的症状总积分明显低于常规组,皮损面积明显小于常规组,差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论对银屑病(胃阴伤证)患者采用沙参麦冬汤合犀角地黄汤加减治疗能够显著减轻临床 症状,缩小皮损面积,提高临床疗效,安全性较高,值得推广使用。 【关键词】沙参麦冬汤;犀角地黄汤;银屑病;胃阴伤证 DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.17.076 作者单位:273400费县中医医院皮肤科 |
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