第21节肝主藏血

藏象第二十一节肝主藏血课程总结：肝主藏血：一．含义:肝有贮藏血液调节血量，防止出血的功能二．机理:1肝为血海2肝调畅全身气机(气对血有推动，
固摄，温煦作用)三．意义:生理:目受血而能视，掌受血而能握，指受血而能摄，足受血而能步。病理:1肝血亏虚导致血不荣筋表现为筋脉拘
急。血不荣目，表现为视物昏花。血海亏虚无血可下则月经量少，经期变短，周期延长，甚至闭经，血不荣爪。2.阴不制阳，即肝阴血不足，不
能够制约肝的阳气升动。导致肝阳偏亢，肝火上炎，肝风内动。思考题：1.肝主藏血的功能主要体现在哪几个方面？养肝制阳调节血量防止
出血藏血舍魂2.肝调节血量的途径有哪些？人体活动时，通过肝的疏泄功能，借助肝升发之气的推动，将贮藏于肝的血液向机体外周输送，以满足
生理活动的需要。调节冲任二脉的血量，控制女子月经来潮肝藏之血，输送至肾并化为肾精。3.若肝藏血不足会有什么临床表现？血不养目，出现
事物昏花，甚至夜盲血不养筋，出现筋脉拘急血不荣爪，则爪甲萎软而薄甚至变形脆裂血不能充盈冲任，则女子月经量少，甚至闭经。知识点梳理：
1.何为“肝主藏血”？含义:肝有贮藏血液调节血量，防止出血的功能2.肝主藏血的功能正常是什么表现？目受血而能视，掌受血而能握，指受
血而能摄，足受血而能步。3.“血海”是哪里？肝为血海，冲脉为血海4.“肝体阴用阳”什么意思？体:肝脏之本体。用:指肝脏的功能活动肝
属五脏之一，且肝主藏血，血属阴，故肝体为阴。肝的功能主疏泻，以气为用，性喜条达而主升，故说肝用阳。5.血虚风动是什么原因？肝的阴血
不足，不能制约肝的阳气升动，则易导致肝用太过，出现肝阳上亢，甚至肝风内动。6.什么是“肝风内动”？临床上以眩晕，抽搐，震颤等具有“
动摇”特点的风动症的一类证候，属于内风范畴。7.为什么可以通过看爪甲的质地，形态，色泽等来判断肝的情况？肝在体合筋，其华在爪，爪甲
的荣润依赖于肝血的濡养。若肝血充盈，则爪甲坚韧而红润光泽；若肝血不足，则爪甲萎软而薄，色夭而枯，甚至变形脆裂8.在血液运行方面，心
和肝有什么联系？心主血，为一身血液运行的动力；肝藏血，是贮藏血液、调节血量的重要脏腑。二者相互配合，共同维持血液的正常运行。心血充
盈，心气旺盛，则血运正常，而肝才能充分发挥其贮藏血液和调节血量的作用。肝藏血充足，疏泄有度，随着人体生理需求进行血量调节，又有助于
心推动血液在体内的循环运行。