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女性压力性尿失禁的诊断及治疗_茅培新
2020-10-12 | 阅:  转:  |  分享 
  
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165
,
63山医药
年第卷第



、、、
1
们曾收洽例病人即如此排尿或导尿后包块不消
不正确手术方法不当病人年龄尿道括约肌功

、,。
因甚
能不全妊娠尿路感染及不稳定膀胧等素有失按压包块可引起尿意肛诊发现前列腺抬高
。、、
,
至不易触及前列腺大小硬度正常或增大变

,,
壁的伴
硬部分病人可子直肠前触及盆部包块有

有附皋肿大及(或)输尿管增粗变硬
断3
盆腔脂肪增多症的诊及治疗
特殊检查与诊断

诊断①
线检查三联征对本病意义极大被外
山医院250021
东省
立()程继义王法成
致拉和乙
在透线包块压迫而长抬高的膀肌状结肠

影像及末端输尿管向内(或外)侧移位②盆腔

乙盆
盆线透光性合并直肠一状结肠及膀胧抬高③腔
腔脂肪增多症()是一
、、
,
,,
乙肠
因其医线透光性梨形膀胧直肠结管腔狭窄僵
个独立的疾病临床较少见症状不典型状
。。
,
识漏直并小肠向上移位许多病人可伴肾积水及(或)
师对其认不足故临床误诊率较高现结合有
。、


治况浅如输尿管积水上述线征象可过膀胧造影
关文献对本病的诊情述下
。、
1肠影
因及钡灌现膀胧像抬高变形是重要的诊断
病及病理发

,,

,
倒泪
依据其影像可呈倒梨形滴状或香蕉状有
因局感局
本病病不明可能与部慢性染部肥
,。
、、。
时肠
底部可见充盈缺损由增生粘膜所致钡灌可
白谢
胖症局部变态反应脂蛋代异常等有关本

,
4肠乙肠管
与白比见典型的直一状结垂直抬高并腔僵直
病发病有种族倾向黑人人发病之约为
。。
肠乙盆
14检查可见膀脆及直一状结肠被充满
我们
据统计国内仅有数例报告近年来发现
。一一,

,
1
匀弧
1腔的低值(04心00)均组织挤压移位

例本病男女之为1其发病年龄为
0

,,。
织强与
化后该组值无增检查的诊断意义

岁平均4岁0的病人年龄为幼60岁病程

,,

同他
1线检查相且可排除其盆腔肿物另外
至不
周邪年等

,
查淤
检诊断盆腔脂肪积症的意义也同但超对
肠和胧围
本病基本病理特征为直膀周间隙的
,。
非恶器
正常脂肪组织呈性增生压迫盆腔脏(包括本病诊断意义不大
,
,
管畅或凡具有前述泌尿系及(或)消化系症状经
下段输尿)导致排尿不及()输尿管梗

,
阻引后线及(或)检查发现盆腔脂肪增多致膀胧及直
可起尿毒症等严重果

,
2肠乙
一状结肠变形移位者均可诊断本病由于盆
临床表现
,
,
肪与
50腔脂增多症无典型临床表现故应注意非特异

腔脂肪增多症主诉为泌尿系症状者占%
、、

,
膀胧周围炎巴巴内
2060性盆腔淋结疾患晚期性病淋
肠写系按
道症状占其他症状占写泌尿症状

、、、、。
肠乙肠别
依尿芽肿直一状结炎等进行鉴
出现频率次为尿频排尿不畅夜尿频血
、、、、
4
流细弱阻胧激前等
尿排尿塞感膀刺征尿待治疗
、、、、,
盆脂增治方致为内科
排尿尽感尿后沥急腔肪多症疗法较多大分
尿失禁不滴脓尿性尿滋
。、
、。、、
冶治治疗期用抗索
疗及手术疗内科包括长应生
乳尿等肠道秘恶心呕
留糜症状依次为便

、、、、,
固激控制甚
吐肠出包括痔液类醇素外照射及饮食疗法等其疗效
直血()仄食带状粘便里
。、
、、、、。
微治包流及列
手术疗括尿改道盆部脂肪膀肌前
急后泻结肠阻吸共
重腹梗大便失禁气等
、、
、、
切阴切开列
脉全经会尿道手术耻骨后前脉
他不适侧
症状尚有腹部或耻骨上疼痛腰背痛腹
、。
、、、
切后列切述一
除术耻骨前腺全术等上术式定程
胁肢阴
或痛下肿痛会或肛痛头晕头痛步态
,
、、、、
可阻后
度上解除尿路梗但术病人生活质量均有所
病偏昏短咳嗽
瞒珊癫瘫迷等中枢症状气

,
、、
降想的
下较理手术为盆腔多余脂肪剔除术即术
等呼吸道射骨包围
症状痛性精耻上痛性块腹
,
、、、、
除剔肠围间
中除膀胧一直周隙的赘生脂肪组织外
增热战反应弱全运附
大发寒消身不擎牟丸

,
、、。
尚需下管但运
土松解段输尿应注意保护输尿管血
炎交团难月经过等同时出
多病人可现上述
,,

囚该式剥平易出
木难度较大离面不掌握且血较
关的一或
各症状中个乡个
,。
,、
多我们
故木前应做好充分准备近年行盆腔多余
出下包者约占
本病现腹块30写其大小性

、。,
,,
1
肪别治例后
范国异的而不则为固我脂除术疗病人术效果良好
质各有硬规且较定
。·
祖摘须知
二。
,,
《》《
医爹词要规范以民卫生出版社出医词典为用俗称计量单扛中
名人版的英汉学准不位华人
,
》归
民共和国计和称与号要以符号加括号明制计算简
算单位名符求(试行)单位表示并注值不要自造



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(本文系金鑫康复堂首藏)