名医经典验方摘录之《 呼吸系统秘方 》

名医经典验方摘录之《呼吸系统秘方》



一、治外感温热病秘方（8首）

1、宣肺疏风汤

【来源】王香石，《中国当代中医名人志》

【组成】桑叶12克，薄荷3克(焗)，前胡、桔梗、牛蒡子、枇杷叶、北杏仁各9克，橘红4.5克，甘草3克。

【用法】每日1剂，水煎服(加清水3碗，煎取1碗，下薄荷，再煎3分钟即可)，日服2次。

【功用】宣肺疏风。

【主治】风温轻证。

【疗效】屡用屡验，效佳。

【附记】笔者验之临床，凡外感风温初起之轻证，用之皆验。若卫分不解，传入气分则用清解汤(王香石方)：桑白皮6克，栝蒌皮、连翘各9克，丹皮6克，山栀子4克，薄荷3克(后下)，玄参12克，天花粉，牛蒡子各9克，淡竹叶12克。上药加清水3碗，煎取1碗，下薄荷焗5分钟后服，日服2次，每日1剂。本方具有解表邪、清气分之热为主之作用，佐以清营凉血之功效，主治：风温重证(气分型)。用之多验。

2、解热八味饮

【来源】刘茂甫，《中国当代中医名人志》

【组成】金银花、连翘各15克，荆芥、防风、柴胡、黄芩各12克，生石膏20克(先煎)，知母12克。

【用法】每日1剂，水煎服(先煎生石膏20～30分钟后，再下余药)，日服2～3次。

【功用】清热，疏风，透表。

【主治】一切外感高热，恶寒，头痛，鼻塞，口渴喜饮等。

【疗效】屡用效佳。

【附记】临床应用，可随证加减。

3、清热饮

【来源】李超，《名医治验良方》

【组成】牛蒡子10克，葛根15克，黄芩、柴胡各10克，金银花、连翘各20克，桂枝3克，生姜3片。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】清热解肌。【主治】一切急性热性病初期。

【疗效】多年使用，疗效甚佳。

【附记】验之临床多效。临证应用，可随证加减。

4、疏风解表宁嗽汤

【来源】李兴培，《名医治验良方》

【组成】金银花、连翘各10～15克，杏仁、浙贝母、枳壳各10克，牛蒡子、僵蚕、前胡各6～9克，桔梗6克，蝉蜕3～6克，葱白20克(捣烂另后下)，甘草3克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】疏风解表，宣肺宁嗽。

【主治】风热初起，但热不寒，或微恶风寒、头痛、鼻塞、咳嗽、咽痛，口不渴或微渴者。

【疗效】屡用皆效。一般服2～5剂即愈。

【附记】忌食辛辣及油腻之品，戒烟酒。

5、和中解表汤

【来源】胡天雄，《中国当代中医名人志》

【组成】葛根15克，桔梗10克，芦根20克，党参10克，粳米10克，甘草5克。

【用法】每日1剂，水煎两次，两汁混合，1日2次分服。

【功用】升阳解表，除热止渴。

【主治】外感发热。或小儿表证失疏，反复发作多日不愈，口渴尿黄，甚至中气大伤，头倾视深者。

【疗效】临床治验甚多，疗效显著。

6、清气解毒汤

【来源】龚琼模，《名医治验良方》

【组成】生石膏30～60克(先煎20～30分钟)，黄芩30克，大青叶、葛根、连翘各15克，板蓝根30克，徐长卿、青蒿各15克。

【用法】每日1～2剂，水煎两次后，将药汁混合，每4～6小时服1次，每次约100～200毫升，服用至热退身凉，诸症消失为止。

【功用】清热泻火，解毒。

【主治】温热病。肺胃大热，口渴，烦躁，脉洪大等症。可用于上感，肺炎，急性传染病初期。

【疗效】治验甚多，疗效显著。

7、新三仁汤

【来源】邢须林，《中国当代中医名人志》

【组成】炒杏仁10克，白蔻仁6克，薏苡仁30克，厚朴、枳壳、法半夏各12克，陈皮、通草各10克，竹叶15克，莱菔子20克，滑石、甘草各6克。

【用法】视病情每日1剂或两剂，水煎300毫升，多次分饮。

【功用】宽中理气，清利三焦湿热。

【主治】外感湿热症。

【疗效】多年使用，确有较好的治疗效果。

8、达原柴胡饮

【来源】郑惠伯，《名医治验良方》

【组成】柴胡、槟榔各15克，川厚朴、草果各10克，知母12克，赤芍、黄芩各15克，甘草5克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。儿童患者，当根据其年龄、病情而变化剂量。

【功用】和解表里，开达膜原，辟秽化浊，清热燥湿。

【方解】本方系在《瘟疫论》达原饮的基础上，加柴胡而成。方用柴胡、黄芩和解表里，清解邪热；槟榔、草果避秽化浊，达原截疟；知母养阴清热；赤芍凉血活血、厚朴宽中理气；甘草调和诸药之性。诸药合用，共奏双解表里，达原透邪之功。

【主治】凡因湿热秽浊内蕴膜原、表气不通、里气不和、气机不畅所致的湿遏热伏夹秽浊内阻之证。症见寒热似疟，甚感憎寒壮热，胸痞呕恶，苔白厚腻如积粉，舌红或舌质正常者。

【加减】临床应用，应辨证辨病结合。凡湿遏热伏夹秽浊内阻之证，均可选用本方加减。如诊断为：①流行性感冒加升降散(可详见《瘟疫论》)、板蓝根；②病毒性肺炎属湿热型的合麻杏石甘汤(可详见《伤寒论》)加僵蚕、草河车；③高热：无汗加苇根；有汗重用石膏、知母；④咳喘：喘重加苏子、射干；痰多加葶苈子、莱菔子、冬瓜子；咳重加百部、枇杷叶；⑤结核性胸膜炎，加白芥子、百部、夏枯草；胸胁痛甚加桃仁、元胡；咳嗽胸满，气急加葶苈子、桑白皮；潮热加青蒿、白薇、地骨皮；⑥传染性单核细胞增多症加大青叶、草河车，薏苡仁；⑦淋巴结肿大加僵蚕，夏枯草、连翘；⑧咽喉炎加僵蚕、蝉衣、桔梗、牛蒡子；⑨胆囊炎、胆石症加大黄、桃仁、郁金、金钱草、茵陈、虎杖；⑩热毒重加板蓝根、草河车、金银花；呕吐加姜半夏、竹茹；痛甚加元胡、川楝子；便秘加大黄、玄明粉、虎杖；?湿温伤寒加黄连、茵陈、藿香；胸痞呕吐加姜半夏，或藿香、佩兰；热重加鱼腥草、穿心莲、白花蛇舌草；便秘加大黄；急性肾盂肾炎加龙胆草、海金砂、黄柏；畏寒重，发热轻，头身痛加防风、羌活；高热汗出重用知母，加生石膏；呕吐加姜半夏；阿米巴痢疾加白头翁、常山、鸦胆子、初起伴表证加葛根、防风；热毒重加金银花、黄连；湿浊重，胸闷，恶心加姜半夏，藿香。

【疗效】适用疾病甚多，若运用加减得法，多可收到较为满意的疗效。

【附记】本方可治疗多种疾病，根据中医辨证与西医辨病相结合原则，无论何种疾病，凡属湿遏热伏夹秽浊内阻之证者，均可采用此方加减，屡获良效。

二、治流行性出血热秘方（2首）

1、加味银翘散

【来源】米伯让，《中国中医药报》

【组成】金银花、连翘各17.5～35克，薄荷、竹叶、淡豆豉、牛蒡子各10.5克，荆芥穗7克，桔梗10.5克，生甘草14克，鲜芦根35克，党参、杭芍、升麻各10.5克，葛根14克。

【用法】每日1剂，(病重者日服2剂)。每剂加水600毫升，大火煮沸，慢火煎煮30分钟，过滤取汁200毫升，煎二次总量400毫升，每服200毫升，一日2次，早、晚饭前温服。

【功用】辛凉解表，透热解毒，益气护阴，散血净血。

【方解】盖本病发病急，传变速，即病就有气血分的证候，故不能按常法施治。本方是由《温病条辨》银翘散加党参、杭芍、升麻、葛根所组成，不仅是治疗流行性出血热卫分证之主方，而且有明显的预防厥逆证(休克期)和越期而愈的作用。因本病与其他热性病不同，往往在发热期热将退时出现厥逆证，故应在解表药中加入补药以辅助机体抗邪机能，达到预防厥逆证出现之目的。方用金银花、连翘清热解毒；薄荷、荆芥穗、淡豆豉辛散表邪，透热外出；桔梗、牛蒡子开利肺气，祛风除痰；竹叶、甘草、芦根甘凉轻清，清热兼养胃阴；党参、杭芍益气护阴；升麻散热净血；葛根解肌生津、鼓舞胃气。诸药合用，具有祛邪扶正固本之功，是治疗流行性出血热的有效良方。

【主治】温毒发斑挟肾虚病，卫分证(流行性出血热发热期)。

【加减】口渴甚者，加天花粉17.5～35克，生津止渴；腰痛、阳虚者，加杜仲14克；阴虚者加知母14克，以顾肾气；咳者加杏仁10.5克，开利肺气；眼结膜及颜面轻微红肿者加知母28克，白茅根35克，凉血消肿利水；若胸腹斑疹隐隐，去淡豆豉、荆芥穗，加生地14克，丹皮、大青叶各10.5克，元参35克，以凉血解毒化斑；若兼见气分证：口渴、汗出、气喘者加知母14克，生石膏14～28克；若邪入营分，舌绛暮热，烦躁不安者加生地28克，元参17.5克，麦冬21克以保津液；衄血者，去荆芥穗，淡豆豉，加生地28克，元参14克，麦冬21克，玉竹10.5克，侧柏炭14克，焦山栀14克，白茅根70克，以凉血止血；项肿咽痛者加马勃、元参各10.5克，以散热解毒消肿；胸闷者加藿香、郁金各10.5克，以防邪犯心包；若干呕、舌苔白者加姜半夏10.5克，藿香14克，以化浊燥湿止呕；苔黄者，加竹茹、黄芩各10.5克，以清热和胃止呕。

【疗效】屡用效佳。1965年，本方曾用于流行性出血热卫分证高热患者50例，均未出现厥证现象而痊愈。

【附记】笔者应用，若病邪兼入营血分者，方中杭芍改用赤芍，再随证加入凉血解毒之品。验之临床，收效颇著，确为治疗流行性出血热的有效良方。

2、出血热导泻汤

【来源】徐德先，《江苏中医杂志》(4)1980年

【组成】鲜生地、鲜茅根、广角粉、赤芍、丹皮、丹参、栀子、桃仁、大黄、元明粉、车前子、木通、枳实、麦冬、玄参(剂量可随证酌定)。

【用法】水煎服，每日1剂，如病情需要，可一日2～3剂。口服困难者，行保留灌肠，亦能奏效。一般服药后3～5小时发生作用，排出稀便及尿液。

【功用】清热解毒，凉血化瘀，通利二便。

【方解】方中鲜生地、鲜茅根、广角粉、栀子为主药，用以凉血清热解毒；赤芍、丹皮、丹参、桃仁活血化瘀；大黄、元明粉、车前子、木通以疏通二便为辅；枳实行气以助活血化瘀之力；麦冬、玄参滋阴生津，为佐使。诸药合用，共奏清热解毒、活血化瘀、通利二便之作用。本方确为解决本病之高热、微循环障碍、急性肾功能衰竭、高血容量综合征和肺水肿等之良方。

【主治】流行性出血热，除休克期外，其他各期均可使用。

【加减】治疗456例，结果痊愈率为98.03%，死亡率为1.97%，对照组(西药组)535例，死亡率为4.11%。

【疗效】临证运用，本方剂量可随证酌定。一是使用药剂量宜大，以免留邪生变，贻误病机；二为二便不通，要先通大便；三是宜行血，不宜止血。化瘀就是止血。诸药配伍，要随证而定，剂量随病情酌定，如此其效颇著。

三、钩端螺旋体病秘方（2首）

1、银翘白虎增液汤

【来源】米伯让，《名医治验良方》

【组成】知母14～28克，生甘草10.5克，生地35克，粳米、金银花各17.5克，连翘19.5～35克，玄参35克，麦冬28克，鲜白茅根140克，生石膏28～70克。

【用法】每日1剂，若病不减，可继服1～2剂，或一日服2剂，病势即减。每剂加水800毫升，先煎白茅根，去渣，再入诸药，大火煮沸，慢火煎煮30分钟，过滤出300毫升，煎二次共600毫升，每服200毫升，一日分3次温服。

【功用】大清气分热，养阴解毒，壮水制火，预防出血。

【方解】本方是由白虎汤、增液汤加金银花、连翘、白茅根所组成。应用本方之原因，主要是根据本病伏暑证高热期病在气分阳明经证，随着机体强烈反应，导致气血两燔的机理，故决定预先选用气血两治之法，以制机体强烈反应偏盛偏热。故将大清气热，养阴和胃止血之白虎汤与增液通便、清血凉血之增液汤合用，再加甘凉保津利尿之白茅根，透热解毒之金银花、连翘以达壮水制火，预防出血之目的。方中石膏泻火透热；知母清热润燥；甘草、粳米益胃护津；玄参、麦冬、生地滋阴清热，生津润燥；金银花味甘微苦、性寒，有清血消炎、清热解毒，微有透表利尿之作用；连翘味苦，性平微寒，能清热消炎，活血化瘀；白茅根味甘性凉，有清热生津，利尿止血之作用。诸药合用，具有祛邪不伤正，扶正不恋邪和预防病情转危之效用。本方配伍精当，扶正祛邪兼施，不失为治疗钩端螺旋体病的良方。

【主治】秋温时疫，伏暑证(钩端螺旋体病)。

【加减】若舌质深红，暮热更甚，烦躁不安者加焦山栀14克，黄芩10.5克，丹皮、杭白芍各17.5克，以凉血解毒，清营透气，一般连服1～2剂，病势即退；若热结胃肠，腹痛胀满，大便二三日不下，或谵语者加芒硝、生大黄各10.5克，以增液通下，热随便解，但以大便通利为度；若舌苔黄厚，腹痛胀满不减，大便燥结，谵语，烦躁更甚者配服清热镇痉之紫雪丹，可根据病情轻重，酌加芒硝，生大黄适量，再加枳实17.5克，川厚朴14克。

【疗效】屡试屡效。本方曾用于钩端螺旋体病伏暑证高热患者657例，均治愈。

2、六一解毒汤

【来源】米伯让，《中国当代中医名人志》

【组成】滑石21克(包煎)，生甘草3.5克，金银花、连翘、贯众各17.5克。

【用法】每日1剂，连服3日，1周后再服1剂。每剂加水600毫升，大火煮沸，小火煎煮30分钟，过滤取汁200毫升，水煎两次，两汁混合共400毫升，每服200毫升，一日2次，早晚饭前温服。

【功用】清暑利湿，清热解毒。

【主治】秋温时疫(钩端螺旋体病)。

【疗效】多年使用，屡收佳效。

四、治肺炎秘方（2首）

1、肺炎合剂

【来源】郑惠伯，《名医治验良方》

【组成】麻黄6克，杏仁10克，生石膏40克(先煎)、虎杖15克，金银花20克，大青叶、柴胡、黄芩各15克，鱼腥草20克，青蒿、贯众各15克，草河车12克，地龙、僵蚕各10克，野菊花15克，甘草6克。

【用法】每日1剂，水煎服，一日服2次。或制成合剂备用。以上为成人一日量，小儿酌减。

【功用】清热解毒，宣肺平喘。

【主治】肺炎，急性支气管炎(辨证属肺热喘咳者)。

【疗效】于1977年3月至1978年5月在万县地区医院儿科病房，中西医结合治疗小儿肺炎232例，全部病例均系有呼吸道感染之症状及肺部体征，并X线胸透或摄片证实肺部有炎症者，其中186例辨证为卫气实热型(普通型)，均采用肺炎合剂治疗，只有69例加用抗菌素。平均退热时间为3.6天，啰音消失时间6.5天，阴影消失时间7.45天。此型无一例死亡，全部治愈。

2、清肺化痰汤

【来源】张沛虬，《中国当代中医名人志》

【组成】净麻黄6克，杏仁10克，败酱草、蚤休、大青叶各30克，黄芩24克，荞麦根、鱼腥草各30克，甘草5克，桔梗6克。

【用法】每日1剂，水煎，日分2次温服；病情较重，可日服2剂，日分4次温服。

【功用】清热、益肺、化痰。

【主治】肺炎(痰热阻肺，邪毒结胸型)。

【疗效】屡用屡验，效佳。

五、治急性支气管炎秘方（18首）

1、疏表止嗽汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】桑叶、菊花各10克，杏仁、炙白前、炙前胡各9克，广皮6克，荆芥5克，竹茹、生枇杷叶、连翘各12克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】散邪降逆，化痰止咳。

【方解】外感咳嗽，邪气必由皮毛而入。皮毛为风寒所闭，内热不得外达，热为寒束，治宜解表以散寒，清里以肃肺，表解里清则咳嗽自止，方用桑叶、菊花、荆芥解表以散邪；杏仁、枇杷叶、前胡、白前、广皮降逆化痰以止嗽；竹茹清胃以化痰；连翘清热以消炎，合而用之，共奏解表清热、降逆化痰之功。

【主治】感冒后引起的咳嗽。

【加减】如表寒郁闭较重者加苏叶5克；咳痰稀白者加清半夏9克，云茯苓12克；如痰不易咯出是为肺燥，加款冬花12克或加梨膏30克，化入汤药中，肺得润则痰易出，痰出则咳自止。

【疗效】屡用屡验，疗效颇佳。

2、辛温止咳方?

【来源】文子源，《临症见解》?

【组成】荆芥、前胡、桔梗、杏仁各9克，百部、紫菀、白前各12克，茯苓15克，橘红6克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】辛温宣肺，化痰降气止咳。

【方解】风寒外感，寒束皮毛，故方用荆芥散寒祛风，使风寒之邪由表而出；以桔梗、前胡宣肺疏表，一升一降，气得通畅，则咳嗽可止；杏仁宣肺降气；百部、紫菀、白前温肺通络，降气止咳；茯苓、橘红、甘草健脾和中，行气化痰。全方配合，既有疏表祛风、宣肺散寒，复有健脾化痰、降气止咳之功。

【主治】风寒咳嗽，证见咳嗽声重，口唾痰涎，痰多稀白，鼻流清涕，头胀头痛，或喉痒气喘，过食清凉，久咳不止，夜咳频多。舌淡，苔薄白或淡黄，脉浮缓或濡滑，或细弱。

【加减】证有偏胜兼夹，体有强弱，宜随证加减。如痰盛加法半复12克；气逆喘咳甚加旋覆花12克、麻黄3克；肺气虚寒，脾胃虚弱，本方去荆芥，加党参、白术各12克，春砂仁6克；恶风畏寒，表邪外困，加防风、紫苏叶各9克；头胀头痛加川芎、白芷各6克；风寒化热，苔微黄白加柴胡6克，黄芩、连翘各9克；湿热夹痰交蒸，痰涎稠黏，苔白腻，脉弦滑加法半夏12克，桑白皮9克，瓜蒌皮12克；痰热阻气，清窍不利，咳而喉中作梗，加牛蒡子、射干各9克；胸膈闷，腹胀满，苔白腻，加枳壳、瓜蒌皮、郁金各9克，川朴6克；伤食嗳气加神曲6克，枳壳9克；咳引胁痛加柴胡6克，青皮9克，枳壳6克；寒饮停留胸膈，口淡、吐稀涎沫，加细辛3克，干姜9克，法半夏12克，白芥子6克；胃逆呕吐夹水加法半夏12克，生姜9克，白蔻仁4.5克；寒甚四肢清冷加附子、干姜各9克；脾虚肾水上泛，咳甚痰涎壅盛，加附子15克，干姜12克，白术15克，法半夏12克；心悸怵惕、头目眩晕、痰水凌心加桂枝9克，白术15克、炙甘草、干姜各9克；气喘上逆，咳嗽痰盛加旋覆花12克，代赭石30克，党参12克，法半夏12克；肾虚久咳不止，腰骶酸痛，气喘加补骨脂、菟丝子各12克，胡桃肉15克。

【疗效】屡用皆效。随证加减，疗效颇佳。

【附记】本方重在“温散”，不管是外感风寒，肺寒咳嗽，还是内伤虚寒性咳嗽，若能随证加减得法，用之临床，均有良效。

3、辛凉疏咳方

【来源】文子源，《临症见解》

【组成】薄荷梗6克，牛蒡子、前胡、桔梗、杏仁、桑叶各9克，瓜蒌皮、枇杷叶各12克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】辛凉疏表，宣肺降气，豁痰止咳。

【方解】咳嗽由于风热外感，邪气束表，表邪未解，当先解表，风热为阳邪，法宜辛凉。方以薄荷梗、牛蒡子、前胡、桔梗、桑叶辛凉疏表；杏仁、枇杷叶、瓜蒌皮宣肺降气，豁痰止咳。诸药配伍为用，共奏辛凉疏表，宣肺降气，豁痰止咳之功。

【主治】风热咳嗽、痰路不爽、口干，初起或身热头痛，或微恶风寒，舌红苔薄白，

或薄白而干、脉浮滑数。

【加减】随证加减，如痰盛加贝母9克，热盛加黄芩9克；初起微恶风寒，加防风、荆芥各9克；表邪化热，或肺热炽盛，身热较高。加连翘12克，黄芩9克；热伤津液口渴，加芦根15克，知母9克，天花粉12克；肺热盛气上逆，咳频气促，加黄芩9克，桑白皮12克，苇茎15克，热灼肺津成痰，痰黄稠黏，加贝母12克，冬瓜仁15克，海浮石18克，千层纸6克，苇茎18克；肺热上蒸咽喉，咽红肿作痛，加大青叶、黄芩各9克，土牛膝根15克，玄参12克；脾湿内蕴，挟痰饮上逆，痰稀呕吐，加法半夏9克，橘红3克，盐水炒竹茹6克，吴茱萸水炒川连4.5克。

【疗效】屡用效佳。

4、张氏止嗽散

【来源】张梦侬，《临症会要》

【组成】冬桑叶、杏仁泥、炒枳壳、前胡、甘草各10克，桔梗6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。可续服3～5剂。

【功用】辛凉轻清宣散。

【方解】因肺所生病，为咳嗽上气、喘渴、烦心、胸满等证，故方用冬桑叶之气味甘寒，祛风燥湿，走肺络而宣肺气；同杏仁之气味辛甘苦温而利，除风散寒，解肌泻肺，降气行痰为主，佐以桔梗之气味苦辛而平入肺，泻热散寒，开胸利膈，行气消痰，合前胡之气味辛甘苦微寒，畅肺气，解风寒，理胸腹，下气降火，消痰止咳，加枳壳之气味甘苦微寒，化痰行气，止喘散结，消胀治咳，更用甘草之气味甘平中和，泻心火而补脾胃，以资肺气生化之源而保护肺脏。本方药仅6味，是合桑杏汤、甘橘汤、枳桔汤等方加减组合而成。配伍为用，共奏辛凉疏表，理气化痰，降逆止咳之功。

【主治】咳嗽、气逆、作呛、喉痒。无论外感六淫，或内伤等各种原因犯肺所致的咳嗽均可用之。

【加减】随证加减，可通治各种咳嗽。

(1)风咳：咳声清高，痰少，舌红苔白薄，脉浮数，加薄荷6克，牛蒡子10克(炒打)，辛凉以散风邪。

(2)寒咳：咳声稍重，痰不易出，色白，苔白薄，脉浮紧，或有头痛；加紫苏、陈皮各10克，辛温以散寒。

(3)湿咳：咳声重浊，痰白不稠，或头闷身重，苔白厚腻滑，脉缓细，加苍术6克，厚朴、陈皮、茯苓、法半夏各10克，辛温甘淡以祛湿。

(4)热咳：痰胶黏稠，色黄，或胸中隐痛，舌红苔白或黄，脉洪数，加马兜铃、天花粉各10克，鲜苇根30克，川贝母6克(研冲)，轻苦微辛微寒以清热。

(5)燥咳：咳声清扬，痰少难出，多有喉舌干燥，津液不足，舌红，苔少不润，脉浮涩，加沙参、贝母、瓜蒌皮、知母、陈皮各10克，甘微苦寒轻剂以化痰生津润燥。

(6)火咳：干咳无痰，气上冲喉，口干，舌燥，苔白薄或黄而不润，脉多洪数，加天门冬、玄参、知母、天花粉各12克，生石膏15克，苦、甘寒以泻火滋阴。

(7)瘀血咳：咳嗽痰少，痰中时带血丝或血点，胸肋及胁间时发刺痛，舌尖或舌边有明显瘀血点，加紫菀、茜草、降香、鹿角霜各10克，桃仁泥6克，血竭粉、三七粉各3～6克(冲服)等味，以消瘀活血。

(8)老痰咳：痰胶色黑凝结成团，咳不易出，如吐在水中即沉于水底，口燥咽干，若饮开水则痰易出，老年及平时有吸烟嗜好者，多有此痰。加旋覆花、芒硝、捣瓜蒌子各10克，青黛拌蛤粉、海浮石粉各15克。亦可在每日饭后吞服礞石滚痰丸3克，每日1次。切忌辛温燥热之药，只宜用此等咸寒、辛甘寒之味，逐渐化除。

(9)寒湿咳：痰稀色白，咳不易出，得热则咳缓，遇寒则咳剧，苔白舌淡，肺浮紧或沉迟，加陈皮、法半夏、白茯苓各9克，干姜、桂枝各5克，辛温甘淡以散寒除湿。

【疗效】长期使用，疗效颇佳。

【附记】本方名为编者拟加。本方为治一般咳嗽的通用方，亦可作为治疗各种咳嗽的基本方，随证加减，可适用于各种咳嗽。验之临床，确有良效。

5、清肺理脾镇咳汤

【来源】熊寥笙，《中国中医药报》1990年

【组成】杏仁、茯苓、法半夏、陈皮各12克，甘草3克，桔梗9克，前胡12克，苏梗9克，炙枇杷叶12克。

【用法】用水适量煎药，每日1剂，日服3次，早、中、晚各服1次，空腹服。

【功用】清肺理脾，镇咳豁痰。

【方解】本方以杏仁宣肺清天气，法半夏燥脾洁地气，茯苓健脾利湿；陈皮理气化痰；甘草、桔梗利咽祛痰；前胡、苏梗疏风降气；枇杷叶清肺和胃，共奏清肺、理脾、镇咳、豁痰之功。张三锡云：“诸病易治，咳嗽难医。”徐大春著《咳嗽难医论》：“诣其研求咳嗽治法，40余年而后稍能措手。”可见咳嗽之治，实为棘手。不佞治医六十余载，因咳嗽病为四季之常见病，积六十余年之经验，深知五脏六腑皆令人咳，而以治肺治脾为关键，以肺为金主天气，脾为土主地气，如能保持天洁地洁，肺脾二脏气化调和，卫气固密，则脾不生痰，肺不贮痰，外邪难侵，何咳嗽之有？夫治病求本，辨证论治，为中医治咳之特色，咳嗽辨证要点，在于以脾湿、肺燥两端溯其源，六淫七情所伤探其因，人体之阴阳虚实究其本，病之寒热虚实辨其证，循此制方用药，则药随病变，病随药除，而无一成不变之方可寻。如以一方一法统治咳嗽，不加辨证，必致病随药变，药不对症，遂致迁延时日，历久难愈，咳嗽难医，职是故耳。

【主治】风寒侵肺，咳嗽气逆，口干咽痒，咳吐痰涎。

【加减】往来寒热去苏梗，加柴胡12克；口苦加黄芩9克；胸闷加枳壳12克；气喘去柴胡加苏梗9克，厚朴12克；痰稠加海蛤粉，海浮石各9克；久咳加紫菀，款冬花各12克。

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。

【附记】熊氏用药经验：本方探讨了治咳之机理，提供治咳参考。愚者千虑或有一得，非敢言经验也。尤有言者，治咳之要，务须辨证选方，辨证用药，一般套方套药，切忌迷信服用。制方用药大法，外感咳嗽药不宜静，静者留邪不解，变生他病。内伤咳嗽药不宜动，动则虚火不宁，燥咳愈甚。外感风寒宜辛甘疏邪，忌寒凉收敛。内伤燥热宜甘寒润肺，忌辛香燥烈。外感久咳则火热，内伤久咳则火炎。俱宜开郁润燥，凡此均宜详审，不可粗心大意。

6、鱼蛤石花汤

【来源】马荫笃，《中国中医药报》1990年

【组成】生石膏30克，鱼腥草、双花各15克，海蛤粉、北沙参、杏仁、前胡各10克，川贝母、木蝴蝶、橘红各6克。

【用法】水煎服、每日1剂，日服3次。

【功用】清热宣肺，化痰止咳。

【方解】方中鱼腥草味辛性微寒，有清热解毒、化痰止咳之功，凡因肺热而引起咳喘、吐脓痰者(肺炎、肺脓疡)，用之皆有特效；双花、生石膏清热泻火、止渴除烦；海蛤粉，川贝母化痰散结，善治痰喘火咳；前胡、杏仁宣散风热，止咳平喘；沙参润肺生津；橘红理气祛痰，兼除喉中之痒；木蝴蝶清肺开窍，理气利水而止咳，亦是治疗百日咳的有效药物。诸药配伍为用，共奏清热宣肺，化痰止咳之功。

【主治】小儿咳嗽、实热哮喘、肺炎，尢其是病毒性肺炎疗效更佳。

【疗效】临床屡用，效果甚好。

【附记】凡虚寒证禁用本方。

7、解郁宣肺止咳方

【来源】汪新象，《中国中医药报》1990年

【组成】柴胡、黄芩各12克，半夏10克，细辛6克，五味子、生姜(或干姜)、杏仁、枳壳各10克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】解郁散邪，宣肺止咳。

【方解】本方适应证以咳嗽，病程较长，夜咳为甚，吐清稀泡沫痰，苔薄白(黄)而稠，脉弦等为主要证候的患者，其病机乃邪郁少阳、导致三焦气机郁遏、肺气失宣，故法当疏畅三焦气机，解郁散邪，宣肺止咳为治。方用柴胡、黄芩、枳壳和解少阳，疏畅气机，解郁散火；半夏、生姜、细辛、五味子温肺散寒，化痰止咳；杏仁降肺气平喘咳；甘草和中。全方意在解郁、宣肺、止咳。气郁解而邪散，外邪散则肺气宣而咳嗽自止。肺主宣降，肝主疏泄，三焦乃气机水火的升降，而肺的宣降靠肝的疏泄和三焦遏降调节。肝胆互为表里，胆与三焦同属少阳而司相火，其气机郁遏，相火不得泄越，化为邪火上逆于肺，则咳嗽作矣。故有“久咳不已，三焦受之”，“夜咳三焦火”之说，故当以清解三焦郁火，温肺散寒为法。本证属外感咳嗽，故“小柴胡汤”去参、枣之外，加枳壳助柴芩以宣畅气机而清解郁火，加杏仁降肺气，配柴胡降浊升清。清稀泡沫痰属肺通水道功能失调的表现，故加细辛，配姜、夏既能温化清稀泡沫之寒痰，又助通调水道之功；再加五味子之酸敛以防姜、辛之辛散，且姜、辛，味同用，收散并举，相反相成，发挥温肺化痰，敛肺止咳之作用。

【主治】外感咳嗽，症见夜间咳甚或昼夜阵咳，吐泡沫痰，或清稀痰，苔薄白或薄黄而润，舌质正常或偏红，脉弦细、弦数或弦。病程一周以上，伴有“少阳病，但见一证”的患者其效颇佳。

【加减】春加荆芥、薄荷、防风；夏加香薷、厚朴、陈皮；秋加苏叶、前胡、桔梗；冬加麻黄、桂枝；久咳不已加罂粟壳、丹参、桃仁；咳而遗溺者加黄芪、益智仁；喉痒者加牛蒡子、蝉衣。

【疗效】临床屡用，其效颇佳。

8、桑薄清宣汤

【来源】张珍玉，《中国中医药报》1990年

【组成】霜桑叶6克，薄荷4克，炒杏仁3克，桔梗、陈皮、枳壳、紫菀各4克，生白芍、甘草各3克。

【用法】上药用300毫升水煎至头开时加薄荷再煎15分钟，倒出，再加水150～200毫升煎15分钟倒出，与头煎混合，分服。本方剂量适合于6岁以下，周岁以上患儿。3岁以下每服1勺(约20毫升)，每日3～4次，每隔4～6小时一次。3岁以上每服2勺，日二次。

【功用】清宣外邪，化痰止咳。

【方解】今日小儿，饮食多肥甘有余，而致积痰内生；衣着多温厚太过，易郁闷生热；其体质多偏阳盛，故风寒外袭，虽为阴邪，但易以热化，内闭肺气，引发伏痰。因此，小儿咳嗽当以清宣化痰为主。据今日小儿特点，一般不宜辛温宣发，故而以桑叶，薄荷轻清宣透，达邪而不伤阴；配以宣肺祛痰止咳杏仁、桔梗，使宣降适宜，紫菀性温而不热，质油而不燥，辛发苦降，既助桑叶、薄荷之宣，又佐杏仁、枳壳之降，宣不伤阴，降不耗气，痰消邪去，枳壳与桔梗为伍，一升一降，则痰消气降。枳壳虽味苦性寒合陈皮之辛温芳香，辛温与苦寒相抑配伍，意在避其芳香化燥、苦寒败胃之害，而彰其行气化痰之效，及断生痰之源之功。生白芍一味，味酸敛阴，与桑叶、薄荷为伍，宣散祛邪而不动摇稚阴，且敛阴益阴而不敛邪，兼能清热。故本方组成宣中寓降，降中主宣，共奏轻宣清肺、消痰止咳之效。

【主治】小儿外感咳嗽。

【加减】若发热可加金银花9克；咽喉痛加牛蒡子4克，川贝母3克；不思饮食加炒麦芽6克。

【疗效】临床屡用，奏效颇捷，多1剂知，2剂已。

【附记】本方配伍丝丝入扣，切合病情，是治疗小儿感冒咳嗽的有效方剂。验之临床，多应手取效。用治成人外感咳嗽，依本方酌加剂量，效果亦佳。

9、锄云止咳汤

【来源】岳美中，《岳美中医案》

【组成】荆芥6克，前胡9克，白前6克，杏仁、贝母各9克，化橘红6克，连翘、百部草、紫菀各9克，桔梗6克，甘草3克，芦根24克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】疏风清肺，化痰止嗽。

【方解】气管炎，多由感冒引起，治不得法，或强制其咳，或兜涩其痰，往往造成慢性，久咳不愈。此方之义，以荆芥疏散积久之风痰；前胡下气除痰；白前祛深在之痰；浙贝母治外感咳嗽，合杏仁利肺气，有互相促进作用；橘红咳而喉痒者必用；连翘、甘草解毒；百部草镇咳；桔梗利膈排痰；茅根清肺热；紫菀治伤风痰咳。诸药合力共奏止嗽之功。

【主治】气管炎，咳嗽夜甚，喉痒，胸闷，多痰，日久不愈。

【加减】痰多微喘，加海浮石9克，紫苏子9克。

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。

10、锄云利肺汤

【来源】岳美中，《岳美中医案》

【组成】沙参9克，马兜铃6克，山药9克，牛蒡子、桔梗、枳壳各6克，化橘红4.5克，杏仁、贝母各9克，白薇6克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】益肺疏瀹、豁痰、止嗽。

【方解】方用沙参补益肺气，马兜铃开豁结痰，是一阖一辟；用山药补虚羸，牛蒡子散结气，是一补一泻；用桔梗引气排痰，枳壳下气止逆，是一升一降，这六味药相反相成，在相互制约之下能起到相互促进的作用。更用橘红止喉痒；白薇通鼻塞；杏仁、贝母止咳化痰；甘草亦有祛痰功效。所以对咯痰不爽、久不能愈之咳嗽症，服之如沟渠壅塞而得到疏通，气展痰豁，指日而咳症得愈。

【主治】感冒后咳嗽，咯痰不爽，喉一痒，咳即作，早起尤甚，胸闷鼻塞，脉数舌红。

【疗效】屡用神验。

11、七味清肺饮

【来源】吴圣农，《名医特色经验精华》

【组成】黄连3克，黄芩6克，冬瓜子15克，黛蛤散30克，鱼腥草30克，生川军6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】清热消炎，化痰止咳。

【方解】本证皆因肺部感染而致，故方用黄连、黄芩、鱼腥草清热解毒抗感染；冬瓜子清肺化痰；黛蛤散(青黛、蛤粉)降肝火，泄肺火，化痰止咳；生川军通腑泻热，肺与大肠相表里，通利大肠，肺热可降。诸药合用，有较强的清热消炎作用，用于肺部感染诸症最为得宜。

【主治】以发热、剧咳、痰多、胸闷、气急为主症的慢性支气管炎继发感染。

【疗效】多年使用，效果甚佳。

12、前芒汤

【来源】李雪丽，《新中医》(7)1987年

【组成】芒果核(或叶)30克，布渣叶15克，前胡、杏仁、桃仁各12克，桔梗、款冬花、浙贝母各10克，枳壳10克，冬瓜仁20克，鱼腥草、莱菔子各25克。

【用法】上药加水三碗半煎至八分，3小时后药渣加水再煎，每日1剂，日服3次。

【功用】清热宣肺，化痰理气，消滞止咳。

【方解】本证多因外感咳嗽，或经治后尚有余邪，此时又进辛燥、肥腻、液补食物，使外邪停滞肺胃，致脾不能为胃行其津液，积液为痰，积湿为浊，痰浊阻滞胸阳，凝聚三焦，肺络不宣，气道不畅，上逆而咳，又因素嗜辛热、肥腻，肺胃多有蕴热藏湿，一旦风邪入侵，肺俞受之，留连不解，引动伏邪，酿成本证。本证多见于青壮年，且男多于女。此与一般风寒、风热等咳嗽有不同之处，每逢民间节日之后，为犯甚多。本方治疗此类咳嗽针对性强。方用芒果核(或叶)、布渣叶入肺胃二经，能消食痰；前胡、桔梗、浙贝母、鱼腥草、杏仁宣清肺热，化痰止咳；桃仁、枳壳、莱菔子疏通三焦气机，宣透肺络，使痰浊速向上下排出，从而达到清热宣肺、化痰理气、消滞止咳之功效。

【主治】外感咳嗽挟食滞。症见咳嗽、胸闷。痰黄黏稠，咯而不爽，厌食口苦，大便积臭或硬结，小便黄或微有恶风、发热、舌偏红、苔黄腻或白厚、脉浮滑。【加减】若发热者加黄芩、连翘；痰浓稠难咳出者加栝蒌仁；咳甚加百部、桑白皮；舌苔黄腻，大便硬者加大黄、花粉；白细胞偏高者，加红条紫草15克。

【疗效】治疗300例，均获痊愈。一般服药4～6剂即可痊愈。

【附记】红条紫草既能透疹，清热解毒、滑肠，必能宣透肺络，经数年临床观察使用，本品对邪热内闭肺络(白细胞偏高的)确有明显效果。

13、麻杏地鱼汤

【来源】孔炳耀，《新中医》(4)1991年

【组成】麻黄3～10克，北杏仁、地龙各6～12克，鱼腥草12～50克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】解表散寒，清热解毒，止咳除痰。

【方解】多因小儿脏气未固，老人脏气已衰，均易受风寒侵袭；小儿纯阳之体，邪易化热，老人阴阳平衡功能相对虚弱，邪亦易寒化或热化，一旦风寒外束，宣泄失调而邪困化热。因此，少儿和老人最易形成外寒内热之证。方中以麻黄、杏仁解表散寒，宣肺止咳；地龙咸寒，有解热镇静、舒张支气管作用，临床上有单味用于支气管喘息的治疗；鱼腥草辛寒，清热解毒止咳，对多种致病菌有抑制作用。全方辛温、辛寒并用，以辛寒为主，加入麻黄辛温，使表寒得解，配合地龙舒张支气管作用，解痉止咳，以助除痰，使内蕴邪热得以驱除，达到轻可去实的功效。

【主治】急、慢性支气管炎，即中医的外感咳嗽(风寒、风热咳嗽)和内伤咳嗽(痰湿，肺肾虚咳嗽)。

【加减】如属风寒加款冬花、紫菀、白前、射干等；风热加连翘、桑叶、枇杷叶、前胡等；痰热加黄芩、栝蒌皮、桑白皮、芦根等；痰饮加法半夏、陈皮、白芥子、细辛等；肺阴虚加沙参、麦冬、芦根、百合等；肺气虚加党参、白术、款冬花、百部等；肾虚加苏子、党参、陈皮、巴戟天等。

【疗效】治疗100例(其中外感咳嗽77例，内伤咳嗽23例)，服药一周后，结果痊愈68例，有效24例，无效8例，总有效率为92.2%。其中风热咳嗽有效率100%，痰热咳嗽有效率为91.7%，而其他类型的咳嗽效果稍差。因本方辛开解痉，以助邪热宣泄，因此对风热咳嗽效果最佳。

14、速效止咳方?

【来源】张孟林，《中国中医秘方大全》

【组成】炙款冬花，炙僵蚕各8～12克，川贝母、炙罂粟壳各4～6克，桔梗6～8克，炙全蝎1～2克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】祛风化痰，止咳利咽。

【方解】本方对寒热虚实的咳嗽均能治疗，尤以久咳不止更为适合。方中款冬花、川贝母止咳化痰作用较强，虚实咳嗽均宜；僵蚕、全蝎具有熄风解痉，化痰散结之功；桔梗祛痰止咳，利咽开音；罂粟壳收敛肺气，不因久咳而耗散，对久咳虚嗽堪称良药。

【主治】各种类型的咳嗽。

【加减】风寒咳嗽加杏仁、生姜；风热咳嗽加桑叶、连翘；风痰咳嗽加制南星、天竹黄；肺虚咳嗽加太子参、百合；肾虚咳嗽加仙茅、核桃肉。

【疗效】治疗198例，结果表明1～2天咳止的有136例(占68.6%)；3～5天咳止的有60例(占30.3%)，无效2例(占1.1%)，总有效率达98.9%。

【附记】对急性支气管炎，方中罂粟壳一味可除之或少用为宜。

15、沙参银菊汤

【来源】钟一棠，《名医治验良方》

【组成】南、北沙参各15克，金银花20克，菊花10克，薄荷6克(后下)，杏仁10克，清甘草2克。

【用法】每日1剂，水煎两次，头煎用冷水约500毫升，先浸泡20分钟，然后煮沸5～6分钟即可；二煎加冷水约400毫升，煮沸5分钟，勿过煮。两汁混合，日分2～3次服。亦可将药物放入热水瓶中，用沸水冲泡1小时后代茶饮服。

【功用】疏散风热，养阴清肺。

【方解】本方所治之证乃风热外邪入侵肺系所致。风热之邪最易犯肺伤津，致口干，咽痛，喉痒，舌红；肺失宣降则咳嗽气急；初起邪正相争，故有发热恶风寒、头痛等。治宜轻宣风热，清肺养阴之法，使风热之邪疏散，肺气得以宣畅，则诸症自愈。方中南、北沙参清肺养阴，化痰止咳；金银花、菊花甘凉轻宣，疏散风热，同为主药；薄荷、杏仁、甘草清热透散，宣肺止咳，共为辅佐药。诸药配伍，共奏轻宣透表，疏散风热，养阴清肺，化痰止咳之功。

【主治】上呼吸道感染，气管—支气管炎，慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气急，舌质偏红，脉数。?

【加减】咽喉肿痛者，去杏仁，加元参20克，桔梗6克，蝉衣10克；肺热偏盛，体温较高可加重沙参、金银花、菊花用量，或改用野菊花15克，或加黄芩15克，蒲公英30克；咳嗽较剧去薄荷加前胡、象贝各15克；气急较甚去薄荷，加枇杷叶15克(包)，地龙10克；宿有痰饮去薄荷，加清半夏20克，茯苓18克，芦根20克。

【疗效】多年使用，屡试屡验，疗效较为满意。

【附记】钟氏提出可采用“沸水冲泡服法”值得效法。因解表剂多数清香易挥发，久煎会影响药效，此一改中药煎煮常法，既方便病家，又可提高疗效。笔者在验证中，证明法简效优，试数例均愈。

16、止咳定喘汤

【来源】俞慎初，《名医治验良方》

【组成】蜜麻黄6克，光杏仁5克，炙甘草3克，紫苏子10克，白芥子、葶苈子(布包)、蜜款冬花各6克，蜜橘红5克，结茯苓10克，清半夏6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。

【功用】宣肺平喘，止咳祛痰。

【方解】咳喘的发病，每因感受外邪引起。肺主皮毛，为五脏六腑之华盖，外邪袭表，首先犯肺，致清肃失司；若触动内蕴痰浊，痰阻气道，肺失宣降，从而因痰而咳，因咳而喘，咳喘并见。临床上除了出现反复咳嗽外，且伴有呼吸急促，气喘痰鸣。其治从宣肺祛痰入手。方中以麻黄、杏仁、甘草(三拗汤)辛温散邪，宣肺平喘；葶苈子、紫苏子、白芥子三味是取三子养亲汤降气消痰之意。用葶苈子易莱菔子，旨在增强降气消痰平喘之效，与三拗汤配合，一开一降，疗效益彰。古人认为葶苈子是泻肺的峻品，不能轻易使用，但俞氏常以白芥子、紫苏子配合治疗痰多咳喘症，每获良效，亦未发现有任何副作用。方中又增入化痰止咳的款冬花和燥湿化痰的二陈汤诸药，目的是祛除气道痰浊，以达止咳平喘之目的。本方集宣肺、平喘、降气、祛痰、止咳诸法同用于一方，故治风寒咳喘有较好的止咳平喘功效。

【主治】急、慢性支气管炎，支气管哮喘或轻度肺气肿，尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。

【加减】若恶寒发热，鼻塞流涕，表证明显者，可酌加荆芥、防风、紫苏叶等；痰黏稠，咯吐不爽者，加桑白皮，浙贝母；胸闷不舒者，加瓜蒌，郁金；如痰黄之咳喘者，可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。

【疗效】临床屡用，疗效显著。

【附记】本方以外邪束表(尤其风寒束表)，痰浊壅肺致肺气不利之咳喘为的据，凡急、慢性支气管炎，支气管哮喘，喘息性支气管炎及轻度肺气肿等，且符合上述病机者，均可选用本方治之。风热，肺热者忌用。

17、治咳嗽方

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】百部、紫菀、橘络、海浮石、冬瓜仁、北杏仁各10克，五爪龙20克，紫苏子、莱菔子各10克，甘草5克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】降气化痰，宣肺止咳。

【主治】咳嗽(支气管炎)。

【加减】外感咳嗽加豨莶草15克，桑叶10克，薄荷6克(后下)；食滞咳嗽加布渣叶15克，芒果核10克；脾虚咳嗽合四君子汤培土生金；暑热咳嗽加莲叶10克，扁豆花10克，西瓜皮15克；秋燥咳嗽加雪梨皮、沙参各15克；过食生冷之咳嗽加藿香10克，苏叶6克，生姜3片；痰热咳嗽加黄芩12克，瓜蒌15克，天竹黄10克。

【疗效】临床屡用，常获良效。

18、辛润理肺汤

【来源】丁光迪，《百病中医集验高效良方》?

【组成】带节麻黄4克，带皮杏仁10克(去尖)，炙甘草6克，桔梗5克，佛耳草10克(包)，橘红5克，当归10克，炮姜4克，生姜1片。

【用法】上药先用清水浸泡30分钟，然后煎煮30分钟，每剂水煎两次，将两次煎出的药液混合。每日1剂，分2次温服。

【功用】辛凉润肺。

【主治】凉燥束肺，气逆干咳。症见干咳无痰，喉中燥痒，痒甚咳甚，晨晚为剧，甚时咳则遗尿，胸膺隐痛，喉声嘶急，或见咯血。舌净苔薄有津，脉细或弦。?

【加减】如喉中燥痒，频咳不止者，为凉燥郁闭清窍，宜加炒荆芥5克，枇杷叶10克；如咳而遗尿，为肺气失于收敛，宜加五味子3克；如咳引胸痛，是肺气郁闭，宜加广郁金10克，桃仁泥5克；如兼见咳血者，非火为患，乃频繁咳嗽，震伤络脉，宜加荆芥炭5克，广郁金10克；由干咳变为咳而有痰，为病情好转之兆，是肺气畅达，驱邪外出的表现，不必加药，若痰多者可加姜半夏5克。病情好转，逐渐减少辛散之品。

【疗效】临床屡用，疗效确凿。一般服5剂见效，10～15剂可愈。

【附记】本方辨证要点是舌净苔薄，不糙不腻，有津液敷布，脉细或弦，而无数象，虽为干咳，但绝无燥热伤阴之证。笔者验证数例，均在服药5～15剂不等而愈。确不失为治疗凉燥干咳的良方。

六、慢性支气管炎秘方（16首）

1、黛麦养肺止咳汤

【来源】黎炳南，《名医治验良方》

【组成】青黛5克，海蛤粉30克，人参10克(或党参20克)，麦冬、五味子各10克，细辛3克，炙甘草10克(小儿用量酌减)。

【用法】每日1剂。上药加清水3碗，煎取1碗，药渣重煎1次。日分2～3次服。

【功用】益气生津，清咽止咳。

【方解】本方为黛蛤散合生脉散加味而成。生脉散方载《内外伤辨惑论》，有生津养阴之效，对热病后期气津两伤者每可广泛应用。黛蛤散方载《卫生宝鉴》，有清咽除热，化痰去烦之功。方中人参味甘，微苦，性温，能补益元气，固脱生津，李杲称其能补肺中之气，肺气旺则四脏之气皆旺，肺主诸气故也。麦冬气味甘凉，能养阴润肺，清心除烦，是治阴虚咳嗽的要药。五味子味酸性温，可敛肺生津，治咳逆上气，《本草求真》指其为治诸种咳嗽之要药。以上三味，一补、一清、一敛，相辅相成，功效益彰。青黛性味咸寒，有清热，凉血，解毒之能。海蛤粉为咸寒之品，得之则火自降，痰结自消，善治热痰、老痰、顽痰。细辛气味辛温，功在搜剔阴络之邪，祛风止喉痒，增强镇咳之效。咳久者邪据阴络，深潜难除，投之每获捷效。炙甘草益气化痰，调和诸药，尚可合五味子以酸甘化阴。诸药合用，共奏益气养阴、清咽除痰、祛风止咳之功。

【主治】气阴虚咳嗽(外感后咳嗽)，慢性咽喉炎，气管炎等。症见气短神疲，面色苍白，久咳不止，甚或呛咳频频，痰难排出，纳呆多汗，舌淡或嫩红，脉细无力。

【加减】痰多而稀白，纳呆苔白者，加白术、陈皮、法半夏；咽红，扁桃体增大者，加射干、板蓝根、金银花；其中兼便结者，再加胖大海；素有喘咳(哮喘、痉支)气逆痰多者，加麻黄、桂枝、苏子、葶苈子；若见阵发痉咳，状若百日咳者，加百部，马兜铃；时有低热者，加青蒿、鳖甲；自汗明显者可加黄芪、防风；咽痒甚者，加僵蚕、胆南星、细辛用量酌加；血虚心悸，舌淡脉细者，酌加当归、熟地、丹参。

【疗效】屡用效佳，一般服5剂见效，10～15剂可愈。

【附记】久咳不愈，常见于素体虚弱，或外感病后，此多因气阴不足，正虚邪恋故也。小儿阴阳稚弱之体，尤易罹患。长期咳嗽者，咽部常见充血，但多呈暗红，与外感风热有所不同。若误投苦寒，愈服清凉，则其咳愈甚，不可不知也!

2、阳和平喘汤

【来源】胡翘武，《名医治验良方》

【组成】熟地30克，淫羊藿20克，当归10克，麻黄6克，紫石英30克，肉桂3克，白芥子6克，鹿角片20克，五味子4克，桃仁10克，皂角3克。

【用法】每日1剂，水煎服，日分两次温服。

【功用】温肾纳气，化痰调营。

【方解】咳喘之症不离乎肺，缠绵经久，无不由气及血而瘀阻脉络，与瘀血为崇互结一体，阻塞气道，影响气体出入，曰：咳喘益甚而重笃难以向愈也。气主于肺而根于肾，且肺肾又为金水相生之脏，经久咳喘又无不虚体害正，穷必归肾，伤及下元，损及气根，气体吐纳失节，此咳喘又不止于肺也。故老慢支患者无不为痰壅络阻于上，元精内夺于下。肺肾同病，虚实相因诚为其必然也。考王洪绪《外科全生集》之阳和汤，具温阳补虚、散寒通滞之用，虽为阴疽效方，但从其组方配伍观之，于督脉阳虚，寒痰凝滞之咳喘，有补虚泻实，上下同疗之意。然化痰调营尚嫌不足，温纳肾气也需增添。本方以熟地、鹿角片、淫羊藿、肉桂温养肾督，峻补下元，易鹿角胶为鹿角片者，以胶者凝滞有助痰浊之弊。鹿角除秉温补肾督功用外，更具活血通络散滞之用，与熟地相伍、温补精血，可减少胶、地同用黏滞碍膈之嫌；淫羊藿补肾壮阳，肉桂温养命火；紫石英质重色赤，性味甘温，功擅温养下元，主逆痰喘，与五味子配用镇摄之力更显，合此六味温而不燥，补而不腻，既摄纳又重镇，为补虚填精求本培元之道。当归养血活血，更具“主咳逆上气”(《本经》)之用；桃仁破血行瘀，是“止咳逆上气”(《别录》)佳品。以此合鹿角片、紫石英，既调营通络，又止咳平喘，皆一药而二得其用之品，为咳喘由气及血，络脉瘀阻不可缺如之味也。白芥子理气豁痰，皂角滑痰通窍，皆辛温入肺之品，为寒痰壅肺痹阻气道首选之药。麻黄宣闭通滞、止咳平喘，与五味子配对，又可一开一合，启闭肺气。且肺金得肾督之温养，治节宣肃之权有复，协同麻黄、五味子，更利气体出纳，痰浊排送。全方虚实补泻得宜，肺肾上下同疗，为下元虚寒、肺金痰瘀咳喘之良方。

【主治】慢性气管炎，喘息性支气管炎，肺气肿之属肾督虚冷，痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者。

【加减】阳虚及阴者，去肉桂，加怀山药20克，山茱萸10克；寒痰化热者，去白芥子，加葶苈子10克，泽漆15克；气急喘甚者，加苏子10克，沉香3克(后下)；大便秘结者加肉苁蓉20克，紫菀20克；胃脘饱满，纳食不馨者，加砂仁6克，二芽(谷芽、麦芽)各30克；痰浊消减者，去白芥子、皂角、加橘红10克，茯苓20克。

【疗效】临床屡用，疗效显著。一般服药5～10剂见效，30剂以上可愈。

3、止咳汤

【来源】程爵棠，《临床验方集》

【组成】党参、法半夏、南祝子、紫菀各9克，炒白术、马兜铃、白茯苓各15克，陈皮、干姜各6克，北细辛3克，五味子5克。

【用法】每日1剂，水煎两次，取汁混合，分3次温服。

【功用】健脾益气，化痰止咳。

【方解】本症多因素体气虚，卫外不固，或年老体弱，易受风寒侵袭，郁闭肺窍，而致肺失宣降所引起的咳嗽，或久咳不止，或伴胸闷喘促，或兼风寒表证。本症尤以中老年人和体质肥胖人为多见，且易罹感冒。治宜健脾益气，化痰止咳；方用六君子汤去甘草健脾益气，化痰止咳为君；干姜、细辛、五味子三味为小青龙汤中化痰止咳之主药，共用之为臣，助君药以增强健脾益气，化痰止咳之功，佐以南祝子、紫菀化痰止咳，且紫菀善能降气化痰，又能清肺泄热；马兜铃清热化痰，善降逆气，止咳嗽，故兼之为使。诸药配伍为用，共奏健脾益气、化痰止咳之功。

【主治】气虚咳嗽、咳喘(慢性支气管炎、喘息性支气管炎)，症见咳嗽，或咳喘，日久不止，或伴有头痛，发热恶寒，或胸闷喘促，或一身尽痛，脉浮缓无力，舌淡苔薄白或白腻。

【加减】若风寒表证偏重，去紫菀，南祝子，加荆芥、紫苏叶、防风各9克；胸闷去五味子、加炒枳壳、苏梗各9克；若伴见喘促，去南祝子，加苏子6～9克；偏风寒者，加炙麻黄6克，荆芥9克；伴一身尽痛可选加秦艽、桂枝、羌活、独活各9克。

【疗效】治验颇多，疗效显著。如1985年用本方加减治疗气虚咳嗽35例(其中伴喘促者8例)，结果，痊愈30例，显效5例，有效率达100%。

【附记】本方系由六君子汤去甘草，加干姜、细辛、五味子、紫菀、南祝子、马兜铃所组成。通过临床反复验证修订而成。据临床观察，二十年来，本人用本方加减治疗气虚咳嗽(慢性支气管炎)，气虚咳喘(喘息性支气管炎)，治验颇多，一般服5～10剂后即可见效或痊愈，其中治愈率达85%以上。

又：本方治疗气虚感冒或老年性感冒，只须略作加减，效果亦佳。

4、温肾蠲饮汤?

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》

【组成】制附片30～60克(先煎1～2小时)，干姜、桂枝、法半夏各10克，细辛6克，炙甘草10克。

【用法】水煎，日2服。宜温凉服，不宜热服，一剂分2天服完。

【功用】暖脾肾，通心阳，温肺化饮，止咳平喘。

【方解】此方系从四逆汤加味而来。方中附片温肾阳，散寒湿；干姜温肺化痰；桂枝通阳化气；祛风湿，通经络；法半夏燥湿祛痰，下气散结；细辛温肺祛痰；甘草调和诸药。本方药专力宏，用治老年咳嗽，效果颇佳。

【主治】老年咳嗽，反复发作，经年不愈，咳吐白泡沫痰，气喘，短气，不能平卧，动则尤甚，遇冷加剧，舌苔白滑，脉偏弦，两尺不足。

【加减】临床多年使用，治验甚多，效果颇佳。

5、润燥益阴汤

【来源】陈朴庵，《医方新解》

【组成】南北沙参各15克，天冬、知母、玄参、生地、枸杞各12克，百部9克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2～3次。

【功用】清肺祛痰，润肺止咳，滋养肝肾。本方祛痰镇咳作用显著，有一定的解热效力，并有补益和降血糖作用。

【方解】病为肺燥，肺阴虚，“阴虚生内热”所致，故方用南沙参清肺祛痰，北沙参润肺生津，共为主药；天冬、百部润肺止咳，均为辅药，生地、知母、枸杞滋肾养肝、皆为佐药；甘草协调诸药为使。诸药合用，共奏清肺祛痰、润肺止咳、滋养肝肾之功效。

【主治】肺燥咳嗽，症见发热或午后潮热，咳痰不畅，或痰中带血，心烦口燥，舌红少苔，脉细而数；亦治肝肾阴虚，症见头晕目眩，失眠多梦，腰膝酸软，耳鸣尿频，口渴心烦，苔少脉细等。

【疗效】屡用屡验，疗效甚佳。

【附记】临床实践观察，本方用于治疗百日咳等外感病症，肺结核、糖尿病等内伤疾患和因化学疗法及放射治疗所引起的白细胞下降，或血小板减少等病症，效果亦佳。

6、久咳丸

【来源】朱良春，《名医特色经验精华》

【组成】五味子50克，罂粟壳600克，枯矾30克，杏仁72克。

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸如绿豆大，贮瓶备用。每服10～15粒，1日服2次，白糖开水送服。如有外邪发热者，暂勿用之。

【功用】定喘止咳，收敛肺气。

【方解】本方系根据《卫生宝鉴方》五味子丸及《普济方》治痰嗽并喘方加味而成。方中五味子敛肺、滋肾、生津、止咳；罂粟壳收敛肺气；枯矾长于消炎燥湿；杏仁专能止咳润肺。四药合用，有相辅相成之功、力专效宏之用。凡慢性气管炎久咳不已者，用之多效。

【主治】慢性久咳。

【疗效】屡用神效。

7、降气化痰汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】杏仁10克，苏子9克，瓜蒌30克，川楝子6克，元胡9克，龙胆草6克，石斛12克，旋覆花、代赭石各9克，甘草3克，枳壳5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】止咳降逆。

【方解】肝火犯肺之咳嗽必须降气平肝以止咳。方用杏仁、苏子降气止咳；瓜蒌、枳壳宽胸化痰；旋覆花、代赭石、川楝子、元胡平肝止痛；龙胆草清肝热；石斛养肝阴；甘草缓肝急，合之共奏止咳降逆之功效。

【主治】肝火犯肺，气逆咳嗽，咳则胁下作痛，舌红咽干，脉弦数。

【疗效】屡用皆有良效。

【附记】《素问·咳论》云：“肝咳之状，咳则两胁下痛。”此为肝火犯肺所致，治宜疏肝清热，止咳化痰，本方正符合病机，故用之多效。

8、清肺宁咳方

【来源】文子源，《临症见解》

【组成】黄芩、马兜铃各9克，桑白皮、瓜蒌皮各12克，杏仁9克，枇杷叶12克，桔梗、牛蒡子各9克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】清肺化痰，降气止咳。

【方解】肺为娇脏，若肺热内炽，热灼肺金，气不宣降而上逆而致咳嗽，故方中以黄芩、马兜铃苦寒以清肺热；桑白皮、瓜蒌皮、杏仁、枇杷叶宣肺降气止咳；牛蒡子、桔梗、甘草辛凉宣开疏肺利咽。诸药配伍为用，共奏清肺化痰、降气止咳之功。

【主治】肺热咳嗽，症见咳嗽、痰黄稠黏、喉干咽痛、胸烦热闷、呼吸粗促、咳声高亢、舌红、苔黄糙、脉滑数或洪大而数。

【加减】若热盛气喘、肺热内困，加葶苈9克，苇茎30克，冬瓜仁18克，生薏仁15克，生石膏18克；挟有表邪，发热头痛，加荆芥9克，野菊花15克，连翘，金银花各12克；肺胃蕴热，痰气不利，痰黄胶黏，加山栀9克，冬瓜仁18克，海浮石、海蛤壳各30克，莱菔子9克，千层纸6克；热邪挟痰、郁结肺络，胸胁间闷痛，加郁金9克，冬瓜仁12克，枳壳9克，橘红1.5克；热盛伤及肺络，咳痰带血，加黑山栀12克，白茅根18克，仙鹤草15克，侧柏叶12克；肺热咽喉肿痛，加玄参12克，土牛膝根21克，板蓝根15克，金银花12克；热毒炽盛，内壅肺胃，侵入营分，舌红绛，苔少，脉细数，加生地15克，青天葵12克，川黄连9克，金银花12克；肺热下行大肠，下痢腹泻，加煨葛根9克，大豆卷12克，火炭母15克；大便秘结，数天未解，加大黄9克(后下)，玄参12克；肺热下输膀胱，小便黄赤短少，加生薏仁15克，木通9克，滑石15克。

【疗效】临床屡用，疗效显著。

9、滋阴宣肺汤

【来源】陈德才，《中国中医秘方大全》

【组成】南北沙参各20克，法半夏7克，天冬、麦冬各20克，杏仁、麻黄、川朴各7克，桔梗6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】滋阴，宣肺，化痰止咳。

【方解】病证属阴虚，故方用南北沙参，天麦冬养肺阴；麻黄，桔梗宣肺化痰；杏仁止咳化痰；川朴、法半夏燥湿化痰，合而用之，共奏滋阴宣肺，化痰止咳之功。

【主治】慢性支气管炎(阴虚型慢性咳嗽)。

【加减】神疲乏力加太子参15克；舌苔黄干，渴欲冷饮，加连翘、鱼腥草各15克；久咳不止无痰者加罂粟壳、枣仁各10克。

【疗效】治疗68例小儿气管炎，用3剂而愈者17例，5剂而愈者33例，8剂而愈者13例，无效者5例。

【附记】方中罂粟壳，对非久咳无痰者不用，其用量也应根据年龄、体质、病情有所增减。

10、补气化痰汤

【来源】李绍南，《中国中医药报》

【组成】黄芪45～60克，桔梗、杏仁、紫菀、甘草各9克，沙参24克，云茯苓10克，百合、半夏各12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】补气平喘，止咳化痰。

【方解】方名取义于丹溪谓“善治痰者不治痰而治气，气顺则一身之津液随气而顺矣”。方用黄芪补气而固表，得桔梗、沙参能滋补肺虚而不黏腻，并使肺气肃降而痰化；紫菀，百合养肺而降气逆，杏仁利肺止咳，半夏、甘草化痰而和中。总之本方是一张清肃滋养，运行两施，补而不滞之良方。

【主治】慢性支气管炎、肺气肿、肺肾亏损、缠绵不愈者。

【加减】咳嗽痰稀，舌苔白滑，加白术12克，桂枝6克，橘红9克；咳嗽痰稠而黄，加苏子、前胡各9克，蛤粉15克，川贝母6克；干咳无痰，加枇杷叶12克，百部9克；憋轻喘重，加枸杞子15克，补骨脂10克，五味子9克，胡桃肉30克，有时合苓桂术甘汤以化饮，或合都气丸，以纳气归肾，使子母均健，从而达到治肺的目的。

【疗效】临床屡用，疗效颇著。

【附记】李氏通过临床实践，找出久咳痰喘的发病规律，冬日加重，夏天即轻(但也有夏日加重)，认为气温的高低与肺脏生理功能活动有莫大关系，暑天气温几乎与常人体温相等，而肺在这种无外寒侵袭威胁，气温适宜情况下，宜休息滋养，根据虚则补其母或母子兼顾及春夏养阳，秋冬养阴，治实必顾虚，治虚必顾实，实喘治肺，虚喘治肾的原则，治标用补气化痰汤，治本用三补汤(见下方)。补气化痰汤平时可常服，或冬春之季服用，夏季发作时亦可加减服此方，疗效较佳。三补汤主要用于冬病夏治法，于“三伏”天服用，需长期坚持服药，方能达到止咳化痰、平喘根治之目的。

11、三补汤

【来源】李绍南，《中国中医药报》

【组成】熟地24克，山药、白术、天冬各15克，半夏、紫菀各9克，百合12克，龙、牡各24克，五味子12克，枣仁15克，莲子肉、补骨脂各12克，白芍、沙参、枸杞子各15克，川贝母6克，云苓12克，冬虫草9克，胡桃肉30克，磁石、甘草、人参(单煎兑入)、鹿角胶(单煎兑入)各9克。

【用法】“三伏”天服用。水煎服，每日1剂，日服3次，连服15～20剂。

【功用】止咳、化痰、平喘。?

【方解】方中以天冬、半夏、紫菀、百合、沙参、冬虫草、川贝母养肺化痰止咳；党参、云苓、白术、山药、砂仁健脾和胃，化饮祛痰；熟地、枸杞、补骨脂、鹿角胶、五味子、胡桃肉、磁石补肾纳气；白芍、龙牡、莲子肉、枣仁、甘草助心阳而敛肝阴，潜纳浮越之气，使肾气归元，而不上浮以定喘也。

【主治】慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿及肺心病等。

【疗效】临床屡用，疗效颇著。

12、清肺润燥方

【来源】文子源，《临症见解》

【组成】桑叶、杏仁各9克，雪梨干15克，山栀皮6克，桔梗、龙利叶各9克，甘草3克，川贝母9克，枇杷叶12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】清肺润燥，利气止咳。

【方解】清·叶香岩说：“燥自上伤，肺气受病。”沈光峰说：“火未有不燥，而燥未有不从火来。”肺受燥气而致咳。由于燥热伤津，肺津液耗损，或过食干燥食物，胃热蒸肺，肺燥津伤，清气不降，反而上逆作咳，经云：“燥者润之”。治宜清热润燥，宣肺降气。故方中以桑叶、山栀皮、桔梗辛凉微苦，清热宣肺。雪梨干、龙利叶、甘草甘凉清肺润燥；杏仁、枇杷叶、川贝母利气止咳。诸药配伍为用，共奏清肺润燥，利气止咳之功效。

【主治】肺燥干咳无痰，咳声高亢短促，舌红干或红绛，苔薄黄干，脉弦数。

【加减】若燥热盛，口干渴，加生石膏、黄芩各9克；热盛肺燥，灼液成痰，咳嗽痰黏稠，难以咯出，口干，舌绛苔黄，脉滑数，加黄芩、青天葵各9克；气逆，咳短促无痰，声高音哑，加黄芩、马兜铃各9克，荠尼12克，竹蜂6只，蜂房6克；久咳气促痰稠，燥与痰凝，肺失清降，反而上逆，加苏子9克，蜜蒸百部12克，蜜炙款冬花、旋覆花各9克；久咳肺燥脾虚，干咳无痰，面色?白，胃纳减少，加怀山药15克，莲肉12克，西洋参9克(重用孩儿参或党参亦可)，茯苓9克。

【疗效】临床屡用，疗效显著。

13、温肺润燥方

【来源】文子源，《临症见解》

【组成】蒸百部12克，蜜炙紫菀、蜜炙款冬花各9克，杏仁12克，橘络1.5克，桔梗9克，甘草3克，冰糖9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】温肺润燥，降气止咳。

【方解】燥在四季属于秋，秋伤于燥，多生咳嗽。但燥咳有两种。受秋凉之气，入肺而致咳嗽，属凉燥，与风寒咳嗽相似，即本症；如至秋天继夏天之后，火之余热未熄，入肺而致咳嗽，属温燥，与肺热咳嗽相似，即上症。经云：“凉者温之。”“燥者润之。”治宜温肺润燥。肺恶寒冷而喜温润，久咳肺气虚弱，燥咳不止，故方中以百部、紫菀、款冬花温肺润燥；以杏仁、桔梗、甘草开气利气；冰糖甘润利气。冰糖、款冬花为治干咳单方，合温润降气止咳各药，则肺得温润，气得通降，则咳自止。合而用之，共奏温肺润燥、降气止咳之功。

【主治】肺燥干咳无痰，或痰稀而少，喉间干痒，咳甚胸肋掣痛，脉弦数，舌淡红，苔白而干。

【加减】如脾虚胃纳减少，加天生术9克，怀山药15克，生扁豆、莲肉各12克；痰较稀白而少，加川贝母9克，云茯苓、瓜蒌皮各12克；肺燥咳甚，气逆上冲，加苏子12克，旋覆花9克。

【疗效】临床屡用，疗效显著。

14、补肾定喘汤

【来源】蒋天佑，《中国当代中医名人志》

【组成】熟地、补骨脂、五味子各9～12克，炙黄芪、炒山药各15～30克，炙麻黄6～9克，炒地龙9～12克，葶苈子9克，代赭石9～12克，丝瓜络、露蜂房各9克。

【用法】水煎两次，早晚分服，每天服1剂，10天为1疗程。

【功用】补肾纳气，降气通络，化痰定喘。

【主治】慢性支气管炎慢性迁延期、急性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、支气管肺炎、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、纤维增殖型肺结核等病中，出现虚喘兼实证者均可用之。

【加减】喘甚实证加川椒目9～15克；若伴大便干秘加大黄9～12克；喘甚虚证加黑锡丹，每服3～9克；咳甚加炙款冬花30克，或炙百部15克；痰多加炙紫菀15～30克；恶麻黄或血压较高者改用细辛3～6克；便溏者赭石改沉香9克，或加菟丝子10～15克；有热加鱼腥草15～30克；有寒加肉桂6～9克，附子9～12克；咽痒加荆芥9克；腰痛者加炒杜仲10～15克；浮肿小便不利者加北五加皮6～9克，或葶苈子加至15～30克；夜尿特多加覆盆子10～15克，桑螵蛸10～15克。

【疗效】临床屡用，疗效较高。

15、降气泻肺汤

【来源】王明辉，《中国当代中医名人志》

【组成】前胡20克，瓜蒌壳、桔梗各15克，杏仁12克，柴胡、枳壳、半夏、黄芩各15克，黄连、甘草各10克。

【用法】上药用冷水浸泡10分钟后文火煎煮，煮沸15～20分钟后取汁温服，每日1剂，日服3～4次。?

【功用】降气利肺，宣散风热，清热化痰。

【主治】慢性支气管炎伴发感染。

【加减】胸闷加郁金；心下痞满，或按之痛改用全瓜蒌，加少量酒川军；小便热赤加焦山栀；便秘改用瓜蒌仁、枳实、加大黄；两颧潮红，加连翘、丹皮；咳引胁痛加旋覆花，橘络；咳而喘促加苏子、厚朴；痰如泡沫加葶苈子；痰黄稠黏选加天竹黄、胆星、浙贝母、紫菀、款冬花；痰如结块选加青礞石、海浮石；舌红无苔加沙参、麦冬；舌质紫暗加丹参；舌苔厚腻而滑或灰加肉桂。

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。

16、健脾祛痰汤

【来源】蒋天佑，《中国当代中医名人志》

【组成】土炒白术、制苍术、党参、茯苓各9～12克，法半夏9克，白芥子9～12克，炒莱菔子9～15克，川芎、红花各6～9克。

【用法】水煎两次，早晚分服，每天服1剂，10天为1疗程。

【功用】健脾燥湿，运通血络，祛除痰湿。

【主治】慢性支气管炎慢性迁延期及阻塞性肺气肿(辨证属脾虚痰湿症)。

【加减】若痰不利者加葶苈子10～15克；气喘加川椒目9～12克；气短著者加黄芪9～15克；纳差著者加鸡内金9～15克，或干姜9～12克，便溏甚者加菟丝子15克；腹胀甚者加大腹皮9～12克；有寒者加制附子、肉桂各9克；有热者加黄芩6～9克，风燥致痒者，加荆芥9克。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。

七、治喘息性支气管炎(咳喘)秘方（8首）

1、加味麦味地黄汤

【来源】董建华，《名医治验良方》

【组成】麦冬、五味子、山萸肉各10克，紫石英15克(先煎)，熟地、怀山药、丹皮、茯苓、泽泻各10克，肉桂3～6克。

【用法】每日1剂，文火久煎，日分两次温服。

【功用】补肾纳气平喘。

【方解】肾主纳气，故久病喘咳，根源在于肾虚。喘咳为临床常见病，而老年性肺肾两虚的喘咳多难速效。肺主肃降司呼吸，肾主封藏而纳气，有升有降，则病无所生。年高之人，阴阳并衰，咳喘病久，肺肾两虚。故本方药用麦冬滋阴润肺，清热止咳；五味子补肾固精、收敛肺气；紫石英温补肾阳，纳气定喘；肉桂引火归源，纳气归肾，与六味地黄丸相配，既能收敛肺气，又能双补肾之阴阳。本方补而不腻，温而不燥，以此纳气平喘之法，故于肾气亏虚之喘咳，每获良效。?

【主治】老年性喘咳。

【疗效】余在临床，治疗多例老年喘咳患者，病史多在二三十年之上，用清肺化痰、平喘止咳之常法屡不见效者，以本方从肺肾入手，纳气平喘，疗效甚佳。

2、消痰治咳汤?

【来源】张海峰，《豫章医萃——名老中医临床经验精选》

【组成】炙猪牙皂3～6克，法半夏6～10克，制南星6～10克，浙贝母6～10克，橘络6～12克，生姜3～6克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】消痰，通络，制咳。

【方解】本方源出古方，原由法半夏、制南星、皂角、甘草、生姜、大枣组成。

【主治】“风痰壅盛，喘促不能睡”。今去甘草、大枣之甘缓，加浙贝母、橘络增强化痰通络之力；猪牙皂辛散走窜，能治顽痰胶固，喘急胀满；南星苦温辛烈，开泄走窜，主治经络风痰顽痰；半夏辛开苦降，燥湿化痰。功专力宏，对于风痰、顽痰痼疾，用之恰当，确有良效。

【主治】顽痰咳喘，风疹，痰多色白，质黏如丝，不易咯出，胸闷胸痛，舌淡苔白，脉紧者。

【加减】若心烦口苦者，可加礞石；咽痛者，加射干；胸痛者，加瓜蒌皮。

【疗效】屡用效佳。一般服8～15剂后即效或痊愈。

【附记】本方对痰热咳嗽者不宜用。

3、四子平喘汤

【来源】陆芷青，《名医治验良方》

【组成】葶苈子12克，炙苏子、莱菔子各9克，白芥子2克，苦杏仁9克，浙贝母12克，制半夏9克，陈皮5克，沉香5克(后下)，大生地12克，当归5克，紫丹参15克。

【用法】每日1剂，文火水煎两次，日分2次温服。

【功用】化痰止咳，纳气平喘。

【方解】本方取《局方》苏子降气汤方意，合三子养亲汤(《韩氏医通》)，金水六君煎(《景岳全书》)化裁而来。肺为气之主，肾为气之根，肺主呼气，肾主纳气，咳喘之因，在肺为实，实则气逆，多因痰浊壅阻；在肾为虚，虚不纳气，多因精气亏虚，而致肺肾出纳失常。故咳喘之病主要在肺，又关乎肾，其治不离肺肾。又脾为生痰之?

源，治痰应不忘理脾。因津血同源，治疗又当痰瘀同治，临床方能显效。本方以四子为君，苏子降气化痰平喘，白芥子温肺利膈豁痰，莱菔子利气行滞消痰，葶苈子泻肺化痰利水，四味共奏化痰之功；沉香，生地为臣，取沉香温肾纳气平喘，生地滋肾培本，且制诸药之燥；佐以杏仁、浙贝母化痰止咳，半夏、陈皮、燥湿健脾；更用当归，一则《本经》谓治咳逆上气；再则合丹参以增养血活血化瘀作用，共为使药。全方配伍，有行有补，有燥有润，降纳并施，标本兼顾，是一首治疗肺实肾虚咳喘的效方。

【主治】肾虚失纳，痰饮停肺之咳喘，证见胸膈满闷，咳喘短气，痰多色白，苔白腻，脉沉细滑等。

【加减】畏寒肢冷加肉桂；咳嗽甚者加百部、前胡；咳痰黄稠去沉香、生地，加黄芩、焦山栀；咯痰不畅加竹沥、瓜蒌皮。

【疗效】经临床数十年使用，效验确实。

【附记】本方不仅治疗肺实肾虚咳喘的效果好；而且对慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿及慢性肺源性心脏病，症见咳嗽气急，痰多稀白及胸闷心悸者，用本方化裁即可控制病情而获康复，有效率可达90%以上。

4、肺热喘咳汤

【来源】王香石，《中国当代中医名人志》

【组成】生石膏30克(先煎)，麻黄4克，北杏仁、甜葶苈各15克，人造牛黄1克(冲服)，桑白皮12克，矮地茶30～60克，白花蛇舌草、虎杖、鱼腥草各30克，甘草3克。(小儿剂量视年龄酌减。)

【用法】每日1剂。用清水5碗先煎石膏，煎至4碗水后纳余药，再煎至1碗。再煎1次，取汁混合，冲入人造牛黄，拌匀后，分2次服。

【功用】清热、化痰、平喘。

【主治】肺热喘咳。

【加减】高热、胸痛、咯血痰者加苇茎汤；咳喘较剧、喉中痰鸣甚者加马兜铃、地龙干、毛冬青。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。

5、七子定喘汤

【来源】覃义昌，《四川中医》(3)1985年

【组成】葶苈子10克，莱菔子9克，苍耳子8克，五味子5克，黄荆子9克，白芥子8克，紫苏子9克。

【用法】布包水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】理气降逆，化痰消食。

【方解】咳喘者，治痰为先，治痰者，理气为上，治痰不理气，非其治也。治痰先理气，气顺则痰消。咳嗽不宁，脾湿也，以治脾为急。脾有生肺之能，肺无扶脾之力，理脾则湿化，而痰无由生，故方用莱菔子消食化痰行气；葶苈子祛痰定喘散壅；苏子降气行痰；五味子滋肾、敛肺、止咳；白芥子祛痰、行气、散结；苍耳子治过敏、通窍、除湿、止咳；黄荆子清热止咳、消食平喘。本方不寒不热，不温不燥，有理气降逆、化痰消食之功。气顺痰自降，脾阳得振，运化有权，则痰浊得化，肺气复降，则咳喘自平，诸证随之而解，故用之多效。

【主治】咳喘(喘息性支气管炎)。

【加减】寒喘加麻黄、杏仁；热喘加苇茎、苡仁、桃仁、鱼腥草；燥喘加桑叶、杏仁、栀子、寸冬；湿喘加陈皮、法夏、川苓；虚喘加党参、黄芪、熟地。

【疗效】多年使用，疗效满意。

【附记】临床运用，以本方加减以治病之标，待诸症缓解，咳喘自平后，当以香砂六君子汤加减收功以治其本，巩固疗效，方能根治。

6、清肺化痰汤

【来源】郭中元，《中国中医药报》1990年

【组成】板蓝根20克，黄芩、浙贝母、橘红各10克，天竹黄15克，元参12克、炒杏仁、白前各10克，鱼腥草15克，芦根20克，炙紫菀12克，甘草10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。重者，日服2剂，分4～6次服。

【功用】清热化痰，降逆止咳。

【方解】本方系从《千金方》苇茎汤，《温病条辨》桑菊饮，《清太医院配方》太极丸等方化裁制成。方中以芦根、板蓝根、天竹黄三药为君。芦根性味甘寒，清肺胃之热，生津止渴，并能透邪外出；板蓝根性味寒，功能清热解毒，近代药理实验研究，证实其对多种革兰氏阴性、阳性细菌及流感病毒均有抑制作用；天竹黄性味甘寒，为清热化痰要药，对于痰热壅盛的喘咳尤为擅长。辅以黄芩、元参、鱼腥草清肺泻火；紫菀、杏仁、白前降逆止咳；浙贝母清热化痰；橘红理气化痰；甘草泻火和中。全方用药以清热化痰为主，佐以降逆止咳之品。邪热清，肺金清肃，气机通畅，咳喘自宁。故适用于温邪犯肺之咳喘。随证加减得当，常获卓效。

【主治】咳喘(由风温、冬温、春温，温邪犯肺所致者)。

【加减】病初起具有表证者，应根据发热情况酌加解表药，使邪以外解。如发热轻，微恶风寒，有汗加薄荷、蝉衣、芥穗以疏风解表；如发热较重、少汗、口苦，加柴胡、葛根以发表解肌；如连日阴雨，天气潮湿，表为湿郁，热虽不甚，但肢体酸困拘热，加浮萍、桑枝以解表祛湿。如邪入气分后，高热汗出而热不解，加生石膏、知母、金银花以清气透热；热痰壅肺、高热喘促，加生石膏、麻黄以清热宣肺平喘；如病人汗多，或平素肝阳上亢不宜使用麻黄，加地龙、桑白皮以泻肺平喘；热邪灼液，痰稠不易咯出，加桔梗，海浮石以祛痰软坚；热邪伤津、口干欲饮，加天花粉、麦冬以生津润肺；如肺移热于大肠，肠腑热结，大便数日不畅，加大黄、元明粉、瓜蒌以泻热通便；肺与大肠相表里，腑结通，热得外泄，肺热亦常随之减轻。

【疗效】屡用卓效。

7、咳喘冲剂

【来源】赵吉顺，《名医特色经验精华》

【组成】桔梗、贝母各30克，杏仁40克，地龙50克，白芥子30克，洋金花2克，黄芩30克，罂粟壳15克，山药30克。

【用法】上药共研细末，共257克，制成60袋，每袋约4克。1日服3次，每次1～2袋，白开水冲服。如痰热壅盛者或服此药胸胁满闷不适者可停服。

【功用】止咳平喘。

【方解】方中以桔梗清咽、利膈、化痰；杏仁、贝母宣肺止咳平喘；白芥子、洋金花利气豁痰，降逆平喘；黄芩清肺解毒，消炎退热；罂粟壳敛肺止咳；地龙止痉平喘；山药补肾纳气。诸药配伍为用，其止咳平喘之功甚著。本方不仅适用于年老久咳虚嗽(老年性慢性支气管炎)，而且可用于外感咳喘患者(喘息性支气管炎)。

【主治】老年人久咳虚嗽及痰喘痼疾。

【疗效】经长期临床观察，效果较好。

8、前胡汤

【来源】郑侨，《老中医经验汇编》(1)

【组成】前胡、杏仁、桑叶、知母、麦冬、黄芩、金银花、甘草(剂量可随证酌用)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热化痰，止咳平喘。

【方解】方中前胡性阴而降，功专下气，气下则火降痰消，“气有余便是火”，火则生痰，能除肺中之实热，治痰热哮喘咳嗽；杏仁利肺降气行痰，治咳逆上气，烦热喘促；桑叶苦寒入手足阳明经，能凉血清胃与大肠之热，因肺与大肠相表里，以助肺气肃降；生甘草泻火调中。此四味为必用之品。辅以知母、黄芩、金银花清肺热；麦冬养肺阴，共奏清热化痰，止咳平喘之功。

【主治】肺热喘嗽证(包括急性、慢性气管炎、支气管扩张继发感染、喘息性支气管炎及支气管哮喘等)，以及小儿肺闭喘咳(包括肺炎初期或中期)。证见咳嗽，或咳喘、哮喘、痰黄黏稠、苔黄或兼腻、脉数。无论肺脏本身受外邪侵袭，或他脏累及肺脏而致者，均可用之。

【加减】若喘嗽痰中带血，加藕节以凉血散瘀止血；伴惊悸不安，手足颤动似抽，加钩藤、蝉蜕、僵蚕以清热平肝、镇痉熄风；若麻后喘嗽是麻毒内陷，毒火犯肺，加板蓝根、玄参以清热解毒，滋阴降火；若痰火犯肺哮喘证，可加枇杷叶、款冬花以泻热、润肺、降火；若喘嗽、证属湿蕴痰结化热犯肺，可加葶苈子、瓜蒌、木通、茯苓以泻肺逐水利小便。

【疗效】临床屡用，效果卓著。

【附记】成年人的痰热犯肺，或肝火犯肺，痰湿化热犯肺咳嗽，服原方均可收效；痰火犯肺，或肝火犯肺，毒火犯肺，湿蕴痰结等所致的咳喘证，痰火犯肺哮喘证，随证加减用之，同样收效。对小儿肺闭喘咳(包括肺炎初期或中期)，本方用小剂量，即杏仁，甘草各1.5克，金银花6克，余药各3克，白开水浸泡15～20分钟，频服2～3日即可治愈。

八、治肺结核(肺痨)秘方（9首）

1、空洞型肺结核效方

【来源】黄一峰，《中医杂志》(6)1989年

【组成】南沙参15克，天麦冬各10克，炙百部10克，炙紫菀、桔梗各3克，肥玉竹15克，茯苓10克，生甘草3克，地骨皮10克，生牡蛎30克(先煎)，十大功劳叶10克，母鸡1只(约500多克)。

【用法】取母鸡净身之肉，不放盐、酒等佐料，文火煮浓汁6杯。余药用水浸泡30分钟，文火煎煮40分钟，作取药液，加水再煎30分钟过滤，将两次药液混合成两杯(约400毫升)，备用。每日2次服中药、鸡汁各1杯。

【功用】补虚杀虫。

【方解】空洞型肺结核形精俱不足，非血肉有情之品，难以康复。故方中以鸡汁大补

五脏为主，培元固本；以百部、紫菀、桔梗、玉竹、地骨皮、甘草、生牡蛎、功劳叶等养阴润肺、止嗽化痰、降火凉血，兼除虚热，且有杀虫之功，现代药理研究也证明，以上药味均有不同程度的抗痨作用。合而用之，共奏补虚、杀虫之功。本方具有两大作用，一方面培补正气，增强抗病能力；一方面杀虫。是针对病因治疗，以标本兼治。若长期坚持服用，可获良效。

【主治】空洞型肺结核，属阴虚火旺、形瘦潮热、口干舌绛少津或见痰血者。

【疗效】屡用屡验，一般连服2个月即可痊愈。

2、抗痨弥洞散

【来源】谢明福，《四川中医》(1)1986年

【组成】蜈蚣84克，冬虫夏草70克，百部、山药各100克，黄芪200克，鸡子28枚。

【用法】先将蜈蚣、冬虫夏草分研细末和匀，再平分为28等分。另将黄芪、百部、山药等药同时浓煎后冷却，再入鸡子，以文火煮熟，连同药渣浸泡10天。每日服2次，每次服药鸡蛋1枚，药粉1包。(此法宜于冬季，若在夏季可将鸡子和药渣放入冰箱内储存，以免霉烂变质。)14天为1疗程。

【功用】补虚杀虫。

【方解】本方的制方原则是，一则杀其虫以绝其根本，一则补其虚以复其真元，故方中用蜈蚣味辛有毒，能攻毒散结；百部润肺止咳、杀虫；冬虫夏草补虚损、益精气、止咳化痰、治虚喘痨嗽。以上三药据中药大辞典记载，对结核杆菌均有明显的抑制作用。黄芪益气固表托毒生肌，补肺弥洞；山药滋脾阴，以利土生金。取药补不如食补之意，仿大小定风珠之滋阴潜阳法而入鸡子。诸药配伍为用，共奏补虚杀虫之功，故用之多效。

【主治】肺结核，无论是浸润性肺结核，慢性粟粒性肺结核，还是慢性纤维空洞型肺结核，均可用之。

【加减】纤维空洞型者加白芨100克，五倍子10克；病重者再加蟾酥少许。

【疗效】治疗肺痨10例，结果痊愈7例，明显好转3例。

3、月华消瘰汤

【来源】宋光铸，《新中医》(2)1987年

【组成】牡蛎30克，夏枯草、浙贝母、玄参、白芨、天冬、北沙参各15克，百部10克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】滋阴降火，散结软坚，化痰止咳。

【方解】本方系从《医学心悟》月华丸和消瘰丸化裁而成。方用月华丸，其作用是滋阴降火，消痰祛瘀，止咳定喘，保肺平肝，消风杀尸虫；消瘰丸的作用是清热散结软坚，加夏枯草作用更强，由痨虫引起的“息贲”、“风消”，二方合用有标本同治之妙。

【主治】浸润或空洞型肺结核。

【加减】吐血加生地、阿胶(烊)各15克，田三七6克；阴虚加百合30克，麦冬、怀山药各15克；潮热盗汗加青蒿、地骨皮各15克；血瘀加当归10克，丹参20克，赤芍15克；纳呆加鸡内金10克。

【疗效】治疗46例，用药3～4疗程(以40天为1疗程，休息一周，进行下1疗程)，结果：痊愈26例(肺部一切正常)，显效16例(空洞愈合，浸润吸收，尚有少量斑片状阴影)好转2例(空洞缩小，浸洞部分吸收)，无效2例。

4、和解宣化汤

【来源】程门雪，《程门雪医案》

【组成】银柴胡(水炒)、远志各3克，炙鳖甲、甜杏仁、象贝母、炒谷芽、炒麦芽各9克，竹沥、半夏、紫菀各6克，黄芩(酒炒)、知母(酒炒)、橘红各4.5克，生薏苡仁12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】和解宣化，凉营退热。

【方解】方中柴胡，鳖甲滋阴清虚热；杏仁、贝母、柴菀宣肺止咳；谷芽、麦芽健胃消食；竹沥、半夏化痰降逆；黄芩、知母清热凉血；远志安神除烦；橘红宽胸理气；薏苡渗湿利水。诸药配伍为用，共奏和解宣化，凉营退热之功，故对阴虚潮热诸证，有较好的疗效。

【主治】阴虚潮热，缠绵不愈，或肺痨发热、口苦、咳嗽有痰、胃纳不香等。

【加减】咳嗽重加款冬花6克，炙枇杷叶9克。

【疗效】屡用均有较好疗效。

5、清肺活肝理痨汤?

【来源】武明钦，《中国中医药报》1990年

【组成】黄芩、青蒿各10克，制鳖甲15克，地骨皮10克，知母、山慈菇各15克，川贝母10克，生白芍25克，干生地15克，郁金10克，玉竹15克，仙鹤草30克。

【用法】上药加水文火煎，每日1剂，分两次温服。

【功用】清肺止咳，滋肾活肝。

【方解】痨证每由火起，此阴火也。禀赋不足或后天失调，或情志不遂，致肝郁化火，耗伤气阴，外邪侵袭，肺主皮毛为之藩篱，内则肝火上侮肺金，下耗肾液，肺内外合邪，宣降失司而为肺痨咳嗽，故方用仙鹤草、生白芍、干生地、玉竹，山慈菇滋肾活肝以固其本；知母、鳖甲、青蒿、地骨皮，黄芩育阴清热；郁金、川贝母活肝解郁，共奏清肺活肝理痨之效。

【主治】肺痨咳嗽，肝咳。

【加减】胸胁疼痛，呛咳加竹茹、橘络、川楝子、元胡；心烦易怒，左关脉弦而有力者为肝郁火盛，加羚羊角粉、琥珀粉；痰中带血或吐血，右关脉数者多为肺胃火盛，本方去青蒿、鳖甲，加生石膏、百部、三七粉、京墨；咳血吐血暴急者加生龙牡，龟板以收敛阴气；腰痛腿软加枸杞、怀牛膝，炒杜仲以补肾气。

【疗效】经多年临床应用，效果良好。

6、紫侧功劳方

【来源】《中国中医秘方大全》

【组成】紫金牛60克，侧柏叶24克，十大功劳叶30克，五指毛桃60克，百合18克。

【用法】上药共研细末，加适量蜜糖，制成蜜丸。每日3次，每次服2丸。

【功用】益气固表，止血除嗽。

【方解】方中以紫金牛、侧柏叶为主祛瘀解毒止血，体外试验有一定的抑制结核杆菌作用；五指毛桃可健脾化湿，行气止痛，除痰止咳；十大功劳叶能补益肝肾；百合滋养强壮、镇咳。各药协同能增强体质，调节机体抗病能力。

【主治】浸润型肺结核，或在抗痨治疗过程中对第一、二类抗痨物产生副作用而不能耐受者，均可用之。

【疗效】治疗105例肺结核病人，治疗62～310天(平均疗程131天)，结果显效26例(病灶吸收2/3范围以上，空洞闭合，痰菌转阴，血沉下降20毫米以上)，有效52例(病灶吸收小于2/3，空洞缩小，痰菌“G”号级数降低，血沉下降5～20毫米)，总有效率为74.3%；无效20例(19%)，恶化7例(6.7%)。其中100例浸润性肺结核患者，显效26例，有效51例，总有效率77%。亚急性血行播散型1例有效。纤维空洞型4例，经治疗均未见效。

【附记】本方为广州市结核病医院经验方。临床实践观察：本方对浸润型肺结核的疗效比其他类型要好，而且对接受长期其他抗痨药物治疗的病人，其疗效并不亚于初治者。用本方治疗后，能改善食欲，增加体重，保护预防药物性肝功能损害。药后可略有便溏。

7、二麻四仁汤

【来源】陈苏生，《中国中医秘方大全》

【组成】净麻黄(带节蜜炙)、麻黄根各4.5克，苦杏仁(去皮)、白果仁(打碎)、桃仁、郁李仁各9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】开肺达邪，润燥涤痰。

【方解】本方在重视整体治疗的同时，运用辨证祛邪扶正之法，独辟蹊径。方用麻黄开肺定喘，发散肺经之邪；麻黄根止汗固表，无肺气开泄之弊；杏仁降气化痰而宁嗽；桃仁活血润燥以止咳；郁李仁泄浊解凝以利疾；白果仁敛肺抗炎以制菌。本方二麻一开一合，四仁一气一血一滑一涩，互补短长，相得益彰。诸药合用，达邪而不发汗，涤痰而不伤肺，有顺气宁嗽，宽胸定喘之功效。确为治疗重症肺结核虚中挟实证之良方。

【主治】重症肺结核。

【加减】有外感发热者加土茯苓、连翘、忍冬藤；呛咳不止者加百部、款冬花、车前草；食欲不振者加夜交藤，合欢皮；胸膈痞满者加柴胡、牡蛎、菖蒲；气阴两亏、舌光口干者加党参、沙参、麦冬；心气不振、足肘浮肿者加附子、干地黄、酸枣仁；阳浮于上、烦躁失眠、下肢不温者加附子、活磁石、补骨脂。

【疗效】本方治疗患者多为经长期西药治疗而病变好转不多，持续排菌，并经常合并感染的重症肺结核，服用本方3～6个月，临床症状多见消失或缓解、痰菌转阴、胸片复查病灶明显吸收或空洞关闭，疗效显著。

8、托里内消汤

【来源】郑侨，《千家妙方·上》

【组成】金银花45克，当归12克，玄参15克，车前子12克，蒲公英30克，甘草6克，肉苁蓉15克。

【用法】水煎服，每日1剂，分早晚服用。

【功用】清热解毒，消痈散结。

【方解】病由阴虚火旺，灼伤肺阴而起，以及宿食化热，侵入腹膜，热郁成毒而致腹皮痈症。故方用金银花清热解毒，仍必须重用，方可收效；当归活血生新；玄参养阴制火；车前子利尿，使毒从便解；蒲公英消痈散结；因大便燥结，用肉苁蓉增液润肠，使热清，毒解，阴充，病必自愈。

【主治】浸润性肺结核，合并结核性腹膜炎。

【加减】随证加减必效。

【疗效】多年来余本方用治疗肺结核，收到满意的效果。

【附记】临床实践体会到，方中金银花必须重用，方可收效，一般可用至60～90克。

9、抗结核合剂

【来源】陈茂梧，《豫章医萃——名老中医临床经验精选》

【组成】猫爪草40克，天葵子20克，苡米仁30克，蒸百部15克，生牡蛎30克(先煎)，天龙末3克(冲服)。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。亦可煎水外洗，3个月为1疗程。

【功用】清热祛痰，软坚散结，抗痨杀虫。

【主治】全身内外各个部位(各种)结核病。

【加减】结核性脑膜炎加藏红花、珍珠粉(冲)；肺结核加麦冬、北沙参；淋巴结核加元宝草、浙贝母；结核性胸膜炎加葶苈子、大枣；结核性腹膜炎加制附片、败酱草；肾与膀胱结核加水芦根、冬瓜子；骨结核加黄芪、鹿角胶；皮肤结核加升麻、乌梢蛇；喉结核加甘草、僵蚕、红花、桃仁；肠结核加怀山药、芡实、黄芪、升麻；子宫内膜结核加红花、桃仁、田三七(冲)。

【疗效】共治疗各种结核病千余例，疗效较理想。

【附记】又邓铁涛教授治疗肺结核方，药用：党参、黄芪、怀山药、知母、玄参、生龙骨、生牡蛎各15克，丹参9克，三棱、莪术各10克。每日1剂，水煎服。功能补气养阴，活血化瘀。故屡用效佳。

九、治肺脓疡(肺痈)秘方（8首）

1、苇茎排脓汤

【来源】马有度，《医方新解》

【组成】苇茎30克，桃仁12克，冬瓜仁24克，桔梗12克，甘草9克，鱼腥草60克，柴胡24克，金银花18克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】清肺泄热，解毒排脓。

【方解】方用苇茎、柴胡辛凉泄热；金银花、鱼腥草清热解毒；冬瓜仁、桔梗祛痰排脓；桃仁活血祛瘀；甘草解毒调和，合而为方，共奏清肺泄热、解毒排脓之功。

【主治】肺痈。

【疗效】临床屡用，效果颇佳。

2、肺痈验方

【来源】沈仲圭，《新编经验方》

【组成】金银花30克，薏苡仁18克，葶苈子、桔梗、白芨、生甘草各9克，黄芪15克，生姜3片。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清热毒、化痰浊、止咳逆。

【方解】方用金银花清热解毒，善治痈疽；苡仁清肺热，治肺痈咳吐脓血；桔梗开痰，治肺痈干咳；甘草泻热，止痛生肌；葶苈子除痰下气；白芨去腐生新，治痈肿；黄芪、生姜排脓生肌。诸药配伍巧妙，确为治疗肺痈之有效良方。

【主治】肺痈已溃，胸中隐痛，时出浊唾腥臭，吐脓如米粥者。

【疗效】屡用屡验，效果显著。

3、小儿肺痈方

【来源】王鹏飞，《中医杂志》(11)1980年

【组成】青黛3克，紫草、寒水石、乳香各9克，牙皂6克，天竹黄9克。

【用法】水煎服。服用量：3岁以上，日服2次，每次100毫升；1～3岁，日服2次，每次50～80毫升，1岁以下，日服2～3次，每次15～30毫升，上述1剂，2日服完。

【功用】清热解毒、活血化瘀、消肿排脓。

【方解】方中青黛清热解毒，兼能凉血；紫草凉血活血，清利湿热；寒水石清热降火，利窍消肿；乳香调气活血，定痛追毒；牙皂祛风消肿，拔毒排脓；天竹黄清热豁痰，凉心定惊。诸药合用，有较强的清热解毒之功，消肿排脓之效，是治疗小儿肺痈的有效良方。

【主治】小儿肺痈(肺脓疡)。

【加减】持续高热不退，加地骨皮9克，或竹沥汁30克(兑入汤剂)；咳甚或胸痛，加栝蒌，银杏各9克，枳壳3克；咳脓血、痰多，加白芨9克，白芷6克。若体温渐复正常，痰量减少或消失，但神疲纳呆者，改用青黛、儿茶各3克，银杏、黄精、焦山楂各9克，草豆蔻6克，水煎服，体虚者加百合、木瓜各9克。

【疗效】屡用神效。

4、宣肺解毒汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】金银花30克，连翘18克，鲜苇根30克，桑叶10克，薄荷5克，冬瓜仁15克，杏仁10克，瓜蒌仁12克，苦桔梗、生甘草各5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】辛凉解表，清热宣肺。

【方解】肺痈初期与风温相同，故以解表清里、宣肺解毒之法。方用苇根、桑叶、薄荷辛凉解表；金银花、连翘清热解毒；冬瓜仁、杏仁、瓜蒌仁润肺止咳，且消痛肿；桔梗、甘草宣肺止痛，为肺痈专药；再参以加减，俾表里两消，则痈肿消于无形。

【主治】肺痈(未溃期)，症见发病急，恶寒发热，咳嗽胸满，痰黏或黄或白，舌质红，苔薄白，脉数。病变部位叩诊呈浊音。听诊：呼吸音浅，有湿性啰音。X光检查，早期见炎性阴影，与肺炎基本相同，惟肺炎阴影密度较淡，肺脓肿阴影较局限，密度较深。

【加减】胸痛加犀黄丸3克(吞服)。痰多加黛蛤粉30克。恶寒重者加荆芥3克；不恶寒但发热，脉数大者，加生石膏30克，知母、栀子各10克。

【疗效】屡用屡验，效果颇佳。治愈率达100%。

【附记】《金匮要略》云：“始萌可救，脓成则死。”《兰台轨范》则云：“肺痈之疾，脓成亦有愈者，全在用药变化，汉时治法，或未全耳。”王氏经验：肺痈初期易治，十全十，百全百，如已成脓，轻者尚能治愈，重得则难保十全。

5、加减苇根汤

【来源】王季儒，《肘后积余集》

【组成】鲜苇根、金银花、紫花地丁、蒲公英各30克，连翘15克，鱼腥草、冬瓜仁各30克，薏苡仁15克，桃仁、杏仁各10克，苦桔梗5克，甘草节3克，川贝母10克，犀黄丸3克(吞)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2～3次。

【功用】清热解毒，宣肺排脓。

【方解】肺痈已溃与治疮疡无异，故方用金银花、紫地丁、蒲公英、连翘清热解毒以消痈疡；鱼腥草为肺痈专药，治肺痈吐脓血；苇根、贝母清肺散结；苡仁、冬瓜仁清肺化湿，排脓生肌；甘草节解毒；苦桔梗散郁；桃仁、杏仁活血散结；犀黄丸为治痈疡第一药，无论已溃未溃皆可用，其效甚著。

【主治】肺痈(已溃期)，症见发热胸痛、胸胁胀满，咳出腥臭脓液，或痰中滞血(脓痰如臭鸡蛋样，吐在水中，浮者为痰，沉者为脓)。脉数，舌苔黄。听诊：可闻管状呼吸者，如脓腔大可闻及空甕音。X光检查：可见液平面，周围有大量炎性病变。

【加减】痰中带血加白茅根30克，藕节炭30克，白芨、三七各2克(冲下)；胸痛憋气加甜葶苈12克，瓜蒌20克；病程较久，加合欢皮30克。

【疗效】临床屡用，皆有良效。

6、清肺化痈汤

【来源】言庚孚，《言庚孚医疗经验集》

【组成】鱼腥草15克，大青叶12克，金银花、净连翘各10克，生石膏12克，川雅连3克，干芦根15克，单桃仁10克，冬瓜仁15克，苦杏仁10克，瓜蒌仁12克，浙贝母10克，玉桔梗10克，生甘草5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】解毒泻热，清肺排脓。

【方解】风温毒邪，其势炎炎，故方用鱼腥草配大青叶、川雅连、金银花、净连翘、生石膏清热解毒，直折温邪之功；且尚有辛凉解表、驱邪外解；配芦根、桃仁、冬瓜仁、杏仁、瓜蒌仁、浙贝母、玉桔梗、生甘草清肺排脓，止咳化痰，通腑泻热。诸药配伍为用，有用重兵直捣砍杀之力，又给残寇败退之路，歼驱并施，故用之取效颇捷。

【主治】肺痈。

【加减】尿赤或痰中带血，加白茅根15克。

【疗效】屡用效捷。

【附记】若病势减轻，当改用小剂，或更方调理，以巩固疗效。

7、清热解毒汤

【来源】赵永兴，《中国中医秘方大全》

【组成】金银花、蒲公英、芦根、败酱草、紫菀、紫花地丁、薏苡仁、鱼腥草各30克，桔梗20克，知母、连翘各15克，桃仁10克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】清热解毒。

【主治】急性肺脓肿。

【加减】有发热恶寒表证者加荆芥、牛蒡子各10克；热毒炽盛，体温高达39℃以上者加生石膏30克(先煎)，黄芩15克，栀子10克；胸胁疼痛者加乳香、没药各10克，合欢皮15克；咯血、咳嗽带血者加三七粉3克(冲服)，白芨、血余炭、藕节炭各10克；气虚多汗者加黄芪30克，麻黄根20克，党参15克。治疗后期高热已退，脓痰消失，X线胸片显示病变基本吸收，白细胞总数接近正常时，改服益气养阴、清解余热的副方：沙参、麦冬各15克，黄芪30克，党参15克，地骨皮、丹皮各10克，山药6克，百合10克，水煎服。

【疗效】治疗32例，痊愈率87.5%(体温正常，咳嗽、咯痰、胸痛消失，白细胞总数少于10000/立方毫米，X线胸片显示病变完全吸收或留残余阴影)，好转6.3%(脓痰减少或变为泡沫样痰，白细胞总数略有下降，X线胸片显示炎性病变吸收1/2者)；无效6.2%(脓腔不改变)。

【附记】对有液化脓溃者，在服药过程中可配合体位引流排脓。

又：用单味干金荞麦根茎250克，一般肺脓疡，水煎服；如肺脓疡病情迁移、脓包不易破溃者，临床表现高热持续，臭脓排不出或排不尽，则用黄酒1250毫升，密封蒸煮3小时，取净汁1000毫升(加防腐剂备用)，每日3次，每次服40毫升。小儿酌减，痊愈率为91.3%。

8、肺脓疡合剂

【来源】金如寿，《中国当代中医名人志》

【组成】半枝莲、金银花各15克，鱼腥草15～30克，虎杖、黄芩、桔梗各12克。

【用法】每日1剂(病重者2剂)，水煎服，日服3～6次。

【功用】清热透邪，化瘀排脓，清肺养阴。

【主治】急性肺脓疡(肺痈)初期发热。

【加减】如高热不退，加生石膏30克(先煎)，知母10克；痰中带血，加白茅根30克，旱莲草15克；如热退吐大量脓臭痰(排脓期)时，加桃仁9克，生薏苡仁18克，以祛痰、化瘀、排脓。如经X线检查，液面消失，脓腔全部显露时，加黄精、白芨各15克，以养阴补肺，促进脓腔闭合。

【疗效】通过长期临床实践证明，本方治愈率为68%，有效率达100%。

【附记】本方具有退热快、排脓多、空洞闭合迅速的效果。

十、治肺气肿、支气管扩张(气喘)秘方（10首）

1、温肾纳气方

【来源】丁甘仁，《新编经验方》

【组成】桂枝6克，茯苓、白术(土炒)各9克，炙甘草4.5克，补骨脂、胡桃肉各9克，熟地15克，山萸肉、附块(制附子)各9克，五味子3克，半夏9克，远志6克，麝香1.5克(冲)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】补肾纳气，温化痰饮。

【方解】方中补骨脂、胡桃肉有温肾纳气之功；黄、桂、术、甘健脾渗湿、温化痰饮；半夏化痰；熟地、山萸肉补肾阴；附子补命门；五味子敛肾气；沉香降逆气；远志定心神，诸药合用，其效不同凡响。

【主治】素有痰饮、肾气上逆之喘证。

【疗效】屡用屡验，坚持服用，每收良效。

2、宿喘验方

【来源】董建华，《中医杂志》(6)1990年

【组成】生熟地各12克，山萸肉10克，冬虫夏草5克，紫石英15克，沉香粉0.9克(冲)，川芎6克，全蝎3克，五味子6克，杏仁10克，砂仁3克(后下)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益肾填精，纳气归原。

【方解】肺为娇脏，不耐寒热，若未得到及时治疗或治疗失宜，则痰浊匿于体内窠臼，偶有七情之犯，饮食所伤，或外有时令之风寒，则喘发作。若经久频作，终成宿喘之证，导致肺气日益耗损，肺虚而高源化竭，脾虚不能化生精微，均造成肾虚精亏。肺主呼气，肾主纳气，肾为气之根，肾虚失纳，气浮游于上，动则喘甚。虽喘在肺，但其根在肾，治当益肾填精、纳气归原，亦渐向愈。方中冬虫夏草性温，既补肾阳，又益肺阴，配以生熟地、山萸肉以益精填髓，补肾纳气；紫石英质重，起重镇降气而平喘作用，配以温肾纳气，降逆调中之沉香，可纳气归丹田。气为血帅，血为气母，喘虽属气机升降失调，但须方中参入川芎、全蝎入血分之药，确能使气道畅通，达到活络解痉之效。宿喘之证，肺肾之气耗散太过，可用少许五味子收敛之。杏仁宣肺利气，此乃肺肾同治之理。另少佐砂仁，醒脾，兼防补肾之剂过于滋腻，助湿生痰。

【主治】宿喘、气急，不能平卧，动则尤甚。

【加减】若新加外感，痰多，加桑白皮、苏子、海浮石等，宣肺化痰，防引动宿喘；腰膝酸软、畏寒肢冷明显，加肉桂、制附片等温肾助阳；倦怠、乏力、动则汗出，加生黄芪、牡蛎以益气固表止汗；喘憋气急，可增入地龙、生蛤壳解痉纳气平喘；大便偏干，数日一行，加酒军、全瓜蒌等，通利大肠而起到宣肺降气之作用。

【疗效】临床用之，疗效颇佳。

3、止咳平喘汤

【来源】陈少明，《新中医》(2)1984年

【组成】石菖蒲1克，川僵蚕3克，北杏仁、牛蒡子、鱼腥草各15克，马勃、甘草各5克，赤芍10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】宣肺清热，止咳平喘。

【方解】《临证指南医案》云：“在肺为实，在肾为虚。”实喘，为邪气壅肺，当以祛邪为主，故方用石菖蒲，性味辛温，功能芳香化湿，开窍宁神。近代药理研究证明有解除肠管平滑肌痉挛作用。川僵蚕性味咸辛平，功能息风止痉、祛风止痛、化痰散结，两药配伍为用，能缓解支气管平滑肌痉挛，止喘作用较好。北杏仁宣肺止咳平喘；牛蒡子、马勃疏风清肺利咽；赤芍清热凉血祛瘀；鱼腥草善清肺热、解毒散痈。全方配合，具有宣肺清热、止咳平喘功效。

【主治】各种咳喘。可用于小儿痉挛性支气管炎、喘息性慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等，“在肺为实”之证。

【加减】热重酌加紫花地丁、半枝莲、大青叶、连翘、金银花；营分郁滞者加当归、川芎、桃仁、红花；气虚加党参、远志、陈皮；痰多加冬瓜仁、橘红。

【疗效】屡用屡验。临床投之对证，应手奏效。

【附记】本方名为编者拟加。心肺同属上焦，心为肺之主。本病反复发作，必累及于心。因此，咳喘缓解时，更进养心法至为必要，方用复脉汤去姜、桂之辛热，加熟枣仁、远志、云茯苓以调理，若脾虚纳少，则清寒滋腻之药在所不用。务必掌握病机，灵活运用，或重于益气健脾，或摄纳肾气，为善后之要务。

4、温阳化饮方

【来源】邵长荣，《中国中医秘方大全》

【组成】附子、姜竹茹、葶苈子各9克，细辛3克，五加皮、茯苓各9克，陈胡芦18克，白术9克，米仁根18克，蔓荆子12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】温肺化饮，除痰祛湿。

【方解】本病多由长期的慢性支气管炎发展而成，所以久病必虚，又以阴虚为主。祖国医学认为：肺、脾、肾三脏与人体内部水液调节有关，当人体久病，阳气虚弱时，水液就会停留在某一部位，称为“阳虚停饮”。方中附子、细辛、五加皮配合以扶阳温肾；白术、茯苓相合以健脾；姜竹茹，葶苈子祛痰止咳；米仁根、陈胡芦利水消肿；蔓荆子体轻而浮，性上行而宣发，有利于肺气的通降。诸药合用，共奏温肺化饮、降痰祛湿之功。

【主治】阳虚型阻塞性肺气肿。

【疗效】治疗22例，经1个月治疗后，显效3例，好转10例，无明显好转者9例。

【附记】本方不仅能治疗阻塞性肺气肿，而且对慢性支气管炎也有较好的疗效。

5、保肺汤

【来源】岳美中，《岳美中医案》

【组成】党参12克，黄芪18克，麦冬12克，五味子6克(打碎)，贝母12克，百部6克，苏子9克，葶苈子4.5克(炒打)，前胡9克，桔梗6克，半夏9克，枳壳6克，橘仁9克，山药18克，炙甘草6克，红枣4枚(去核)。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】健脾益气，保肺平喘。

【方解】肺气肿以慢性支气管炎为病因者，有多年的咳嗽、咳痰。随着肺气肿的进展，气急的程度不断增加。严冬时支气管分泌物增加，咳痰多呈黏液性，喘促夜重昼轻。舌苔白，脉虚者，属本虚标实之喘嗽，治宜扶正固本、止咳平喘，故方中用参、芪、山药、枣、草健脾益气；麦冬、五味子养阴敛肺；百部、半夏、贝母固肺化痰；苏子、葶苈子降气平喘；前胡、杏仁宣肺止嗽；枳壳、桔梗宽胸理气。坚持服用，有肯定疗效。

【主治】肺气肿、喘促、夜重昼轻、舌苔白、脉虚者。

【疗效】临床屡用，坚持服用，疗效满意。

6、五白定金片

【来源】冉雪峰，《冉氏经验方》

【组成】百合300克，天冬50在，桔梗100克，白芨200克，南沙参、黄连各50克，鱼腥草200克，硇砂3克。

【用法】先将百合研粉，过100目筛。天冬、桔梗、白芨、沙参、黄连、鱼腥草水煎3次，去渣，滤液，文火浓缩成膏状，加入百合粉中搅匀，分成小块，于70℃以下温度干燥研粉，过100目筛。置于搅拌机内，用75%乙醇(将硇砂溶于其中)，作炼合剂，制以颗粒，于50℃以下温度干燥，压片，片重0.3克，装入玻璃瓶中备用。每次服4～6片，日服2～3次，常服。

【功用】止咳化痰、润肺滋阴、止血。

【方解】方中百合保肺安神；天冬、沙参养阴润肺；桔梗、硇砂祛痰；白芨止血；黄连、鱼腥草消炎清热。诸药配伍，丝丝入扣，都是针对主要症状而设。药中病机，故用之多效。

【主治】支气管扩张症。

【疗效】长期服用，可在不同程度上减轻症状，控制病情发展，均有良效。

7、八味止喘散

【来源】程爵棠，《浙江中医学院学报》(3)1990年

【组成】制皂角2条，制杏仁、制半夏、炒苏子、炒莱菔子、炒白芥子各9克，炒五味子6克，细辛3克。

【用法】先依法炮制，即：①制皂角法：将皂角剖开为两边，去子，每孔纳入巴豆1粒后，再将两边皂角合拢为原状，用棉线扎紧，放入童便(以健康儿童的小便为佳)中浸泡一宿后，取出皂角，置于一块新土瓦上，炙令成焦黄色为度，取出冷却，除去巴豆肉不用。将皂角研末备用；②制杏仁、半夏法：将杏仁、半夏放入麻油中煎之，令拆裂为度，分别研末备用；③将苏子、莱菔子、白芥子分别炒干，研末；④将细辛、五味子分别研末。制成两种剂型，一是散剂，即分别将上药按剂量称准，再混合研细，过80～100目筛，再研过筛为度，和匀，入瓶收贮备用，勿泄气；一是丸剂，即将散剂用生姜汁、竹茹(各适量)调和为丸如梧桐子大，贮瓶备用。嘱每晚临睡前，取本散(热喘用丸剂)3～6克，用干柿饼1～2只或白糖裹之，1次入口细嚼，徐徐吞服。服药后切忌饮汤水等一切饮料。每日1次。

【功用】温肺化痰，降逆止喘。

【方解】明·张景岳云：“喘证最为危候，..欲辨之者，亦惟二证而已。所谓二证者，一曰实喘，一曰虚喘..盖实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。实喘者，气长而有余；虚喘者，气短而不续。”《临证指南》云：“喘证之因，在肺为实，在肾为虚。”盖肺为气之主，性主肃降，肾为气之根，性主纳气。喘非一日，其本多虚，肺失肃降，肾气不纳，终有邪扰，多形成本虚标实之证。不惟虚，不惟实，二者仅孰轻孰重之别矣!治宜温肺化痰，降逆止喘，故方用制皂角，其性善通窍降气，擅祛风痰喘满，妙在经巴豆肉、童便相制，使之可升可降，能行能止，使郁满之气得顺，上逆之气得平，气顺则痰消喘平，故为主药；辅以制半夏配制杏仁，既有发散风寒之功，又有化痰、降气、止喘之力；苏子、白芥子、莱菔子合用，其化痰止喘、降气宽中之功尤著；佐五味子益气益肺，纳肾平喘；五味子配细辛其镇咳止喘之功甚著。童便咸寒而监诸制诸药之性，且导热最速，入竹茹、姜汁更助消炎化痰之力。诸药配伍为用，其温肺化痰、降逆止喘作用尤强。

【主治】气喘(支气管扩张、肺气肿、支气管哮喘、心源性哮喘)，证见呼吸急促，甚则张口抬肩而不得平卧、善太息、胸满、气急声粗或气短声微，或伴水鸡声、唇舌青紫、痰多清稀或泡沫样痰，咯痰较易或不爽，或痰少或干咳无痰。舌淡苔白或少苔，或黄厚腻，脉浮紧而弦，或沉细滑。

【疗效】用本方为主治疗气喘病87例，结果痊愈58例，显效15例，有效11例，无效3例，总有效率为96.55%。

【附记】一般仅守本方，坚持服用，多能获效或痊愈，若病情或兼证严重者，应随证辅以对症汤剂内服，则奏效尤捷。临床长期观察，本方屡用效佳，在用药过程中未发现任何毒副作用，确为治疗气喘病的有效秘方。

8、蒌贝定喘汤

【来源】程爵棠，《浙江中医学院学报》(3)1990年

【组成】栝蒌仁、浙贝母、党参、炒白术各9～15克，茯苓12～15克，干姜6克，细辛3克，五味子6克，炙紫菀、炙款冬花、杏仁各9克。

【用法】水煎服，每日1剂(重2剂)，日服3～6次。

【功用】益气健脾，温肺化痰，降逆止喘。

【方解】气喘之病，病有缓急，证有虚实，临床所见，虚证之中，气虚十居八九；而实证之中，风寒、痰湿居多。治宜益气健脾，温肺化痰，降逆止喘。方用党参益气健脾，补肺定喘；以白术燥湿健脾，化痰止喘；茯苓渗湿健脾，宁心安神；三药配用，其益气健脾之功尤著，辅以栝蒌仁、浙贝母消炎化痰，尤善止咳平喘；且栝蒌仁兼能通腑，浙贝母降逆，佐干姜、细辛、五味子温肺化痰，纳肾平喘；紫菀、款冬花润肺化痰，下气平喘；杏仁消痰降逆。诸药配伍合用，共奏益气健脾，温肺化痰，降逆止喘之功。本方寒热并用，攻补兼施，于本证尤宜。故用之多效。

【主治】气喘病(支气管哮喘、支气管扩张、肺气肿)，证属寒证、虚证，或虚寒证者，均可用之。

【加减】若因外感风寒或遇寒冷而诱发者，加炙麻黄6～9克，荆芥9克，甘草6克；外感风寒，郁热在里者，本方去干姜，加炙麻黄3克，生石膏15克，黄芩9克；外寒内饮，本方重用茯苓，加炙麻黄3克，荆芥9克；肾虚失纳加补骨脂，胡桃肉，蛤蚧粉(冲)各9克；病重加黑锡；偏肾阴虚者，本方去干姜，加熟地、山萸肉各9克；脾肾阳虚者，本方去浙贝母，加制附子、肉桂各3～9克；肺阴虚加沙参、麦冬、玉竹各9克；喉中有水鸡声者加炙麻黄6克，射干9克；痰中带血或咯血者，本方去干姜、白术、党参，加生侧柏叶、生地炭、金银花炭各9～15克。

【疗效】多年使用，治验颇多，疗效显著，有效率在95%以上，一般连服5～10剂即可见效。

【附记】据临床观察，本方用于治疗寒喘、虚喘、或虚寒喘，用之无不立验。本人临证多配服八味止喘散，故奏效尤捷。热喘忌用。

9、治肺气肿方

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】五爪龙、太子参各30克，白术、云茯苓各15克，甘草5克，苏子、莱菔子、白芥子各10克，鹅管石30克(先煎)。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。

【功用】培土生金，降气降痰。

【主治】肺气肿，哮喘之缓解期，慢性支气管炎。

【加减】咳嗽甚者，加百部、紫菀、橘络各10克；喘甚者，加麻黄6克，地龙10克；兼食滞者，加芒果核10克，布渣叶15克。

【疗效】临床屡用，每获良效。

【附记】邓教授还介绍了一张治支气管扩张症方，药用百合30克，百部15克，海蛤壳、白芨各30克。每日1剂，水煎服。主治支气管扩张症、肺结核、百日咳、久咳、咳唾痰血。功能固肺敛肺，止咳止血。临床验证效佳。此方为上海验方。

10、胶蛤汤

【来源】董建华，《千家名老中医妙方秘典》

【组成】生地15克，阿胶珠、玄参各10克，川贝母5克，海蛤壳12克，紫菀、款冬花、当归、白芍各10克，丹参12克，丹皮10克，炙甘草6克，蜂蜜1匙(冲)。

【用法】每日1剂，水煎两次，每日服2次，早、晚饭后1小时服。

【功用】养阴润肺，宁咳化痰，止血。

【主治】支气管扩张，肺阴不足，表现咳嗽、少痰，咯血较多，并有颧红、手足心热者。?

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。

十一、治咯血秘方（11首）

1、三炭止血汤

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》

【组成】黑姜炭6克，侧柏炭50克，陈艾炭9克，仙鹤草30克，大小蓟各25克，白茅根30克。

【用法】每日1剂水煎服，用童便兑服。重证则可日夜服2剂，连续服至血完全止后才停药。

【功用】凉血止血。

【方解】本方系从《金匮要略》柏叶汤(柏叶、姜、艾、马通汁)加味而来。方用姜炭、艾炭、马通汁(童便代之)，引火归原，行血止血；柏叶炭、大小蓟、白茅根、仙鹤草凉血止血。方中温清并用，血止而不致瘀，方效著而性平，咯血者可放心用之，其效必著。考童便性味微温、微咸，功可引火归原，导血下行，单用亦可止血，故《血证论》云：“吐血咯血者饮童便，百无不生。”极称道童便之神效也。

【主治】肺痨大量咯血。

【疗效】屡用神效，多服2～3剂咯血可止。

【附记】本方名为编者拟加。应嘱病人卧床休息，消除思想恐惧和焦虑，善自调摄护理，并严密观察病情变化，及时对证处理。?

2、加味柏叶汤?

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》

【组成】侧柏叶30克，陈艾叶9克，姜炭6克，白茅根30克，大小蓟各25克，旱莲草、仙鹤草各30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。病重者日进2剂。

【功用】凉血活血，收敛止血。

【方解】本方亦是从《金匮要略》柏叶汤加味而成。方用侧柏叶清热凉血为主药；艾叶微温，活血止血；姜一定要用姜炭，姜炭面不燥热，善能止血；仙鹤草性温味涩，为收敛止血之要药；茅根性平，能清肺热、血热，凡咳血、咯血、吐血、衄血、尿血均可用之，用量宜重，鲜者尤佳。支气管扩张咯血，多系气不摄血，络破血溢，营血大伤，须急用收敛止血法治疗。本方温清并用，能行血中之气，凉血清热，故可收迅速止血而不致瘀的功效。

【主治】支气管扩张咯血。

【疗效】屡用屡验，患者一般服此方2～3剂即可止血。

【附记】血止之后，再辨证治其本。

3、泻白化血汤

【来源】任达然，《中医杂志》(12)1989年

【组成】桑白皮15～20克，地骨皮10克，甘草5克，花蕊石15克，三七粉3克(吞服)，血余炭10克。

【用法】上药除三七粉外，加水浸泡30分钟，煎煮30分钟，每剂煎2次，将两次煎出的药液混合，备用。症状较轻者，每日1剂，上、下午各服1次；症状较重者，每日2剂，每4小时服1次。三七粉用药汤分2次冲服。

【功用】泻肺凉血、活血止血。

【方解】本方系由泻白散合张锡纯的化血丹(花蕊石、血余炭、三七粉)化裁而成。方用桑白皮、甘草泻肺泄热；地骨皮凉血清热；花蕊石、血余炭、三七粉活血化瘀止血。诸药配伍为用，共奏凉血清肺、活血止血之功。对肺热咯血不失为有效良方。

【主治】支气管扩张咯血。

【加减】如有风热表证，去地骨皮，加桑叶、菊花、牛蒡子各10克；若兼有燥火，加养阴润肺之沙参、麦冬、天花粉；痰多黄稠、发热，加鱼腥草、黄芩、大贝母；心烦易怒、胸胁引痛、脉弦数者，加黛蛤散、山栀；大便秘结，加大黄。

【疗效】屡用屡验，效果颇佳。

4宁肺止血汤

【来源】姚岳，《福建中医药》(6)1984年

【组成】生地12～30克，玄参18～30克，天冬、麦冬各12～18克，生侧柏叶18～30

克，白芨12～30克，制附子1.5～4.5克，白蔻仁1.5～3克(后下)，参三七粉3～6克(分

冲)，阿胶12～30克(烊冲)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】滋阴降火、宁肺止血。

【方解】肺结核咯血多由真阴不足，虚火妄动所致。血热火动，滋阴可愈。方用玄参、生地、天麦冬养肺肾之阴，清血中之热，降浮游之火，滋阴碍瘀，故辅以白芨、生侧柏叶、三七。白芨为补肺逐瘀、生新之品，柏叶有破血之功，三七为止血化瘀之佳品。三药合用，能直入肺经，逐瘀生新；佐阿胶补肺养血止血；入少量附子，引元阳归其下宅，补其肾阳而化真阴。本方以阴药为主，少佐附子，其辛燥之性，不必多虑，其引火归元之功，有间接宁血之效。本方配伍严谨，药切病机，故用之多效。

【主治】肺结核咯血。

【加减】若口苦低热，盗汗明显者，加青蒿10～15克，炒黄芩3～6克；或用醋调五倍子粉10克敷脐部，胶布封贴；大便秘结，加大黄、栝蒌仁；咳剧者加罂粟壳、百部、贝母；气虚明显去天冬，加党参12～30克，或红参3～6克(研末吞服)。

【疗效】临床验证，确有疗效。

【附记】凡脾虚泄泻者，禁用本方。

5、咳血方

【来源】熊玮，《中国中医秘方大全》

【组成】青黛6克(另包兑服)，诃子6克，瓜蒌仁(去油)、炒山栀各9克，白芨、白茅根各30克，三七1.5克，阿胶12克(兑服)，茜草12克，仙鹤草9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】清肝宁肺、化痰止血。

【方解】咯血是肺结核的主要并发症，属临床急证，方用青黛、山栀泄肝火，清肺热；瓜蒌润肺滑痰；诃子敛肺止咳，加入止血活血化瘀之品，增强了止血作用。本方有止血之功，而无留痰之弊。

【主治】肺结核咯血。

【疗效】治疗肺结核咯血30例，其中浸润型肺结核26例，慢性纤维空洞型肺结核3例，结核型肺炎1例。一般服药1～3剂，咯血即止，治愈(咯血止，1年内无复发)27例，显效(咯血未完全停止，但咯血量及次数明显减少)3例。

6、参白止血汤

【来源】张梦侬，《临证会要》

【组成】北条参、生黄芪、白术、白茯苓、甘草、陈皮、半夏曲、炒黄芩、五味子、生地、丹皮、山药、薏苡仁、百合各10克。

【用法】水煎，分3次温服，每日1剂，5剂为1疗程。

【功用】益气健脾、泻火润肺、凉血止血。

【方解】临床类似证情甚多，根据脉浮无力为气虚之象，脉数为火盛之征，咯血为络伤所致。方用六君子汤加山药、百合、黄芪、苡仁以补中益气，健胃润肺，佐以丹皮泻血中伏火；黄芩泻火坚阴；生地凉血滋阴；五味敛肺止血。诸药配伍为用，共奏益气健脾，泻火润肺，凉血止血之功。

【主治】支气管扩张咯血。

【加减】配用食物疗法：鲜百合90克(干品60克)，冰糖60克，活鲫鱼一尾(大者佳)，半斤以上可用。将百合洗净，分片，鲫鱼去鳞、肠杂及腮，洗净，将冰糖放入鱼肚内，同百合放入锅中加适量冷水，火上煮熟，不加油盐酱醋，吃鱼、百合，并喝汤，能在一月内吃5～7次为好。

【疗效】屡用屡验，疗效颇佳。

【附记】本方名为编者拟加。临床长期实践观察，本方用于临床，不仅治支气管扩张咯血有良效，即肺痨虚损吐血，胃病络伤呕血，也能收到一定效果。

忌食鸡、鸽、牛、羊、狗肉、猪头、猪蹄、虾、蟹、鲤、鲇、河豚、黄颡鱼、葱、蒜、姜、椒等发物，更不能喝酒。

7、咳喘止血汤

【来源】陈国藩，《千家妙方·上》

【组成】生地、功劳叶、仙鹤草、百部草各25克，白芨15克，百合50克，天冬25克，沙参、煅花蕊石各20克，秋石10克，三七粉7.5克(分3次冲服)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】养阴、清肺、宁络止血。

【方解】肺主降气，肾主纳气，肺失宣降，肾不纳气而出现咳嗽。脾失健运，水湿不化，聚而生痰，咳喘伤及肺阴，阴伤络破则咯血，口燥咽干，胸胁疼痛等证乃生。方中百合、生地、天冬养阴清肺；秋石润肺；花蕊石，白芨收敛止血；功劳叶，仙鹤草消炎止血宁络。诸药合力，共收捷效。

【主治】支气管扩张咯血。

【加减】一般仅守本方或随证加减。

【疗效】临床屡用，效果颇佳。

8、百冬止血汤

【来源】姜春华，《集验百病良方》

【组成】野百合、蛤粉(包)，百部、麦门冬、天门冬各9克，白芨15克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】滋阴润肺，生津止血。

【主治】支气管扩张各期。?

【疗效】临床应用30余载，治疗病例逾万，效果颇佳。

【附记】本方名为编者拟加。本方的特点是发作时用于治疗，休止时能改善和防止肺局部的病理变化，并对肺结核也有良效。

9、黄白止血汤

【来源】姜春华，《集验百病良方》(本方名为编者拟加)。

【组成】鲜小蓟草60克(干品15～30克)，白芨、生蒲黄各15克，参三七、蛤粉(包)、阿胶(烊)各9克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】补虚泻实，清热止血。

【主治】支气管扩张伴各种类型出血者，尤宜于病大出血者。

【疗效】临床应用30余载，治疗病例逾万，效果颇捷。轻证一般服1～3剂即可止血，中度3～7剂即可止血。重证7～14剂可见效。

10、石白止血汤

【来源】姜春华，《集验百病良方》(本方名为编者拟加)

【组成】煅花蕊石、蒲黄炭各9克，人中白、天花粉各3克，血余炭6克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】凉血止血，祛瘀生新。

【主治】支气管扩张咯血痰者，尤宜于新病轻证出血量不多者。

【疗效】屡用屡验，效佳。

11、柴胡茜降汤

【来源】朱进忠，《中国当代中医名人志》

【组成】柴胡、茜草、降香、黄芩、枳壳各10克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】舒肝理气、活血止血。

【主治】气滞血瘀、血不归经、咯血吐血、或乳衄、舌苔白或黄白、舌质正常或有瘀斑、脉沉弦者。

【加减】若咽喉不利，逆气上冲，甚或微喘者，加射干10克；气阴俱虚，气短乏力者，加冬虫夏草10克；舌质嫩红者，加百合30克；药后咯血难止者，加白芨粉6克(冲服)。

【疗效】屡用效佳。

十二、治胸胁痛(气胸)秘方（3首）

1、补肾纳气方

【来源】吕云剑，《中国中医秘方大全》

【组成】熟地、山萸肉、党参各15克，山药20克，苏子、茯苓各10克，五味子、磁石各12克，肉桂5克，沉香3克，蛤蚧6克，炙甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】补肾纳气。

【方解】方中蛤蚧、肉桂、党参温肾补气；山萸肉、熟地、磁石、五味子滋肾纳气；沉香、苏子降气平喘；山药、茯苓参湿健脾、宁心安神；诸药配伍为用，重在摄纳肾气、收敛肺气，使气降喘平。故用之多效。

【主治】自发性气胸。

【加减】严重者可配合给氧和抽气。

【疗效】治疗15例，其中12例是慢性支气管炎合并肺气肿而致自发性气胸；3例是肺结核并发气胸，均收到满意效果，恢复肺组织压力，使肺复张。

2、疗伤理气汤

【来源】丁锷，《中国中医秘方大全》

【组成】苏子、陈皮、半夏、前胡、厚朴、旋覆花、甘草、川牛膝各10克，五味子10～15克，山萸肉10～20克，代赭石30克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】肃降肺气、摄纳肾气。

【方解】方中苏子、半夏、前胡、厚朴、陈皮理气化痰；旋覆花，代赭石降逆镇咳，牛膝引药下行；山萸肉，五味子酸涩收敛，可敛肺纳气，有利于胸腔气体的消散吸收。

【主治】损伤性闭合性气胸。

【加减】胸腔积液加葶苈子10克，桑白皮15克；肺热加桑白皮15克，连翘15～20克，金银花、鱼腥草各30克；咯痰加川贝10克，枇杷叶15～20克；便秘加生大黄5～12克，苦杏仁10克；气阴不足加太子参15克，麦冬10～20克，沙参15～20克；胸痛加三七3～5克(研末吞服、酒送)，郁金15～20克。

【疗效】治疗13例，伴有肋骨骨折，少量胸腔积液和严重慢性支气管炎。经1～2周治疗，全部治愈。

3、瓜蒌枳橘汤

【来源】麦少卿，《中国中医秘方大全》

【组成】瓜蒌12克，枳壳、茯苓、半夏各10克，陈皮6克，甘草3克，青皮、桔梗各6克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】宣肺化痰、行气止痛。

【主治】肋骨骨折引起的血气胸。

【加减】痰多咳甚加蜜冬花，蜜枇杷叶各10克；咳痰血加白芨6克，藕节炭10克；痛甚加元胡6克，郁金10克；合并血胸加桃仁10克，川红花6克，丹参15克，葶苈子10克。

【疗效】治疗34例，其中气胸6例，血胸5例，血气胸并存23例。经本方治疗气胸消失时间为6～12天，平均9天；血胸消失时间14～40天，平均32天。全部治愈。

十三、治胸膜炎(胸腔积液)秘方（5首）

1、三子逐饮汤

【来源】张子维，《辽宁中医杂志》(7)1984年

【组成】葶苈子、郁李仁各12克，杏仁9克，茯苓30克，半夏、厚朴各10克，槟榔12克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】下气引水，涤除积液。

【方解】方用葶苈子苦辛，入肺肝二经，功能下气行水；郁李仁味甘酸、甘入脾、酸以入肝、主下气利水，此二味俱主下气行水，故为胸水之主药；杏仁苦温、入肺、利气降逆为辅；茯苓、半夏逐饮降逆，导水下行为佐；厚朴、槟榔气味苦温、疏利气道，助三子行水。诸药合用，共奏下气行水、涤除积液之功。药简力专、奏效颇捷。

【主治】胸腔积液。

【疗效】临床屡用，皆有卓效。

【附记】沈仲圭按：本方药性猛烈、宜于证实脉实、年轻体壮者。但损伤元气之剂，中病即止，不可过剂。

2、三仁分利汤

【来源】张梦侬，《临症会要》

【组成】冬瓜仁、生苡仁、白茅根各30克，杏仁泥10克，丝瓜络、旋覆花(布包)、赤茯苓、飞滑石各15克，桔梗、枳壳、柴胡、通草各10克，苇根60克。

【用法】上药加水浓煎2次，取汁，每日1剂，分2次服。

【功用】清宣分利。

【方解】饮邪蕴结胸腔周围肋膜间，“不通则痛”，故方用冬瓜仁、薏苡仁、鲜苇根、白茅根、通草、滑石、杏仁、桔梗、枳壳、丝瓜络、赤茯苓、柴胡、旋覆花等，化气行水通络，轻清甘淡之品，以宣通分利之，颇具效验。

【主治】悬饮痛(胸腔积液)，证见前胸连胁肋胀痛，或左或右，呼吸急迫，畏寒发热，咳嗽不利。虽经多次抽液，但过数日胀痛又发、屡抽屡发，经月不愈。

【疗效】临床屡用，颇有疗效。一般连服5剂左右即获痊愈。

【附记】本方名为编者拟加。验之临床，果若斯言，信然!?

3、清润消肿汤

【来源】张梦侬，《临症会要》

【组成】金银花、忍冬藤、白茅根、生苡仁各30克，冬瓜仁、丝瓜络、旋覆花(布包)各15克，杏仁泥、延胡索、竹茹、瓜蒌皮、桔梗、枳壳各10克，鲜苇根60克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。连服3～5剂。若症状减轻，则多服数剂，可望根治。

【功用】辛凉甘寒，清燥润肺，攻毒消肿。

【方解】方中重用甘寒之鲜苇根以清上焦之热而滋阴液；更用白茅根清热泻火；金银花、忍冬藤以散热解毒通络；旋覆花软坚下气、冬瓜子清利热毒、苡仁清热利湿、丝瓜络通络散结、瓜蒌皮除胸中郁热；杏仁下气平喘；枳壳消胀，桔梗利膈、竹茹润燥、延胡索止上下内外诸痛。诸药合用，共奏清燥润肺、败毒消肿之功。

【主治】胸肋瘅痛(干性胸膜炎)。初起干咳、胁痛、潮热，继则经常胀闷、动则气促似喘。且日久胸膜增厚，与膈肌粘连，故深呼吸时牵引作痛。脉浮弦数，舌红。

【疗效】屡用效佳。

【附记】本方名为编者拟加。验之临床，确有良效，若坚持服用，多获痊愈。

4、逐饮方

【来源】罗晓春，《中国中医秘方大全》

【组成】川椒9克，桂枝4～6克，全瓜蒌20～30克，桑白皮12克，葶苈子9克，泽泻10～13克，炒枳壳9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】通阳化气、宜肺利水。

【方解】方用川椒行水平喘，对水肿胀满、痰饮喘息有治疗作用；桂枝能通阳化气；又配合泽泻、茯苓、猪苓、车前子以导行水湿从膀胱而出；瓜蒌、葶苈子、桑白皮、枳壳、杏仁则取其宣肺降逆，理气行水之功。诸药合用，共奏通阳化气、宣肺利水之功。气行则水行，邪去则气顺，故用之临床多效。

【主治】胸腔积液。

【加减】若饮邪蕴郁化热，加穿心莲、黄芩、大黄。川椒改为4.5克。痰多而黄、胸胁苦满，呼吸困难，脉弦数者，加贝母、桔梗。川椒改为4.5～6克；葶苈子改为10～12克；血性胸水，加田三七、旱莲草；恢复期用太子参、黄芪、怀山药、当归、茯苓、瓜蒌等以善后调治。

【疗效】治疗63例，胸水消失时间，最短为6天，最长为16天，平均10.5天。治愈后无1例复发。而西药对照组63例中，最短8天，最长43天，平均19.8天，治愈后则有4例复发。

5、宽中健脾汤

【来源】张保安，《四川中医》(7)1987年

【组成】全瓜蒌20克，苏子、白术、茯苓、苡仁、葶苈子各10克，大枣3枚。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】宽中理气健脾，祛湿止咳平喘。

【方解】方中全瓜蒌甘寒、能宽中理气、涤痰导滞、又能润肠通便；配苏子可增强宽中理气、祛痰平喘之功；白术为补气健脾温胃之要药；茯苓利水渗湿补脾；苡仁健脾补肺，与白术、茯苓相伍，共奏补气健脾、渗湿利水之功；葶苈子苦寒性降，有祛痰定喘、泻肺行水之力，配大枣防其苦寒而保护胃气。诸药合用，既不伤阳，又不损阴，有扶正祛邪之功。

【主治】渗出性胸膜炎（悬）。

【加减】胸胁痛甚者，加川楝子、枳壳各10克；咳嗽痰多而咯之不利，加桔梗、麦冬各10克；纳呆腹胀，加川厚朴、麦芽、神曲、山楂各10克；低热，加女贞子12克，丹皮10克；大便干燥，加当归12克，火麻仁30克。

【疗效】治疗20例，痊愈16例，好转3例，无数1例，总有效率为95%。

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