第三节、肝阳上亢头晕眩用平肝潜阳药（上）。内容总结：紫贝齿的功效是：平肝潜阳，镇惊安神，清肝明目。代赭石的功效是：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止
血。刺蒺藜的功效是：平肝解郁，活血祛风，明目，止痒。罗布麻叶的功效是：平肝安神，清热利水。羚羊角的功效是：平肝息风，清肝明目，清
热解毒。磁石与代赭石均为铁矿石类重镇之品，均能平肝潜阳、降逆平喘，用于肝阳上亢之眩晕及气逆喘息之证。更多点击视频课程学习！课后思考
题贝壳类的药物大多生用和（？）。煅用。紫贝齿性味：咸，（？）。平。紫贝齿归经：（？）。肝经。磁石和代赭石均为（？）类，重镇之品。铁
矿石。刺蒺藜性味：辛、苦，（？）；有小毒。微温。知识点梳理紫贝齿取自什么？紫贝齿本品宝贝科动物蛇首眼球贝、山猫眼宝贝或阿文绶贝等的
贝壳。本品气微、味淡。以壳厚、有光泽者为佳。生用或煅用，用时打碎或研成细粉。紫贝齿的性味归经是什么？性味：咸，平。归经：肝经。紫贝
齿的功效是什么？平肝潜阳，镇惊安神，清肝明目。紫贝齿临床如何应用？肝阳上亢，头晕目眩。本品味咸性平，主入肝经，有平肝潜阳之功。治疗
肝阳上亢，头晕目眩。惊悸失眠。本品既能平肝潜阳，又能镇惊安神，适用于肝阳上扰，心阳躁动之惊悸心烦，失眠多梦者。亦可用治小儿急惊风，
高热不退、手足抽搐。目赤翳障，目昏眼花。本品有清肝明目之效，用治肝热目赤肿痛，目生翳膜，视物昏花等症。紫贝齿的一般用法用量是什么？
煎服，10～15g；先煎，或研末入丸、散剂。紫贝齿的使用注意是什么？脾胃虚弱者慎用。龙齿和紫龙齿的异同是什么？共同点：紫贝齿与龙齿
均主入肝经，皆具有镇惊安神、平肝潜阳之功效，都可用治于肝阳上亢、头晕目眩、惊悸、心烦、失眠、多梦等证。不同点：紫贝齿味咸性平，长于
平肝潜阳，镇惊安神，善于治疗肝阳上扰、心阳躁动之头晕目眩、惊悸心烦、少眠多梦。又可清肝明目，多用治于肝火上炎之目赤疼痛、目昏翳障等
证。龙齿甘涩、性偏凉，兼入心、肺二经，具有镇惊安神之功效，适用于惊痫癫狂、心悸怔忡、失眠多梦等证。代赭石取自什么植物？代赭石本品氧
化物类矿物刚玉族赤铁矿，主含三氧化二铁（Fe2O3）。本品气微、味淡。以色棕红、断面呈层叠状、有钉头者为佳。砸碎，生用，或煅后醋淬
、研成粗粉用。代赭石的性味归经是什么？性味：苦，寒。归经：肝、心、肺、胃经。代赭石的功效是什么？平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。代赭
石临床如何应用？肝阳上亢，眩晕耳鸣。本品味苦性寒，质重沉降，长于镇潜肝阳，清降肝火，为重镇潜阳常用之品。治疗肝肾阴虚，肝阳上亢所致
的头痛眩晕、耳鸣目胀等症；肝阳上亢，肝火上升所致的头晕头痛，心烦难寐。此外，取其重镇平肝之功，亦可用治小儿急慢惊风，吊眼撮口，搐搦
（nuò）不定。呕吐，噫气，呃逆。本品质重性降，为重镇降逆之要药，尤善降上逆之胃气而具止呕、止呃、止噫之效。常与旋覆花、半夏等配伍
。气逆喘息。本品重镇降逆，可降上逆之肺气而平喘。用治哮喘有声，卧睡不得者，可单味研末，米醋调服。血热吐衄，崩漏下血。本品苦寒，入心
肝血分，有凉血止血之效；质重又善于降气、降火，故尤适宜于气火上逆，迫血妄行之出血证。代赭石的一般用法用量是什么？煎服，9～30g，
先煎。平肝潜阳、重镇降逆宜生用，止血宜煅用。代赭石的使用注意是什么？本品苦寒，易伤脾胃，故脾胃虚寒，食少便溏者慎用。孕妇慎用。磁石
与代赭石的异同是什么？磁石与代赭石均为铁矿石类重镇之品，均能平肝潜阳、降逆平喘，用于肝阳上亢之眩晕及气逆喘息之证。然磁石主入肾经，
偏于益肾阴而镇浮阳、纳气平喘、镇惊安神。代赭石主入肝经，长于平肝潜阳、凉血止血，善降肺胃之逆气而止呕、止呃、止噫。刺蒺藜取自什么植
物？刺蒺藜为蒺藜科植物蒺藜的干燥成熟果实。主产于河南、河北、山东、山西。秋季果实成熟时采割植株，晒干，打下果实，除去杂质。本品气微
，味苦、辛。以饱满坚实，色黄绿者为佳。生用或炒用。刺蒺藜的性味归经是什么？性味：辛、苦，微温；有小毒。归经：肝经。刺蒺藜的功效是什
么？平肝解郁，活血祛风，明目，止痒。刺蒺藜临床如何应用？肝阳上亢，头痛眩晕。本品味苦降泄，主入肝经，有平抑肝阳之功。用于肝阳上亢，
头痛眩晕等症，常与钩藤、珍珠母、菊花等药同用。肝郁气滞，胸胁胀痛，乳闭胀痛。本品辛散苦泄，有疏肝解郁之效，治疗肝郁气滞，胸胁胀痛，
可与柴胡、香附、青皮等疏理肝气药配伍。治疗妇女产后肝郁气滞，乳汁不通，乳房胀痛，可单用本品研末服用，或配伍穿山甲、王不留行等通经下
乳药。风热上攻，目赤翳障。本品味辛，能疏散肝经风热而明目退翳，为祛风明目之要药。用治风热目赤肿痛，翳膜遮睛，多与菊花、蔓荆子、决明
子等同用。风疹瘙痒，白癜风。本品轻扬疏散，有活血祛风止痒之功。治疗风疹瘙痒，常与防风、荆芥、地肤子等祛风止痒药配伍。治疗白癜风，可
单用本品研末冲服，亦可制成酊剂外用。刺蒺藜的一般用法用量是什么？煎服，6～10g。刺蒺藜的使用注意是什么？孕妇慎用。罗布麻叶取自什
么植物？罗布麻叶为夹竹桃科植物罗布麻的叶。夏季采收，除去杂质，干燥。罗布麻叶的性味归经是什么？性味：甘、苦，凉。归经：肝经。罗布麻
叶的功效是什么？平肝安神，清热利水。罗布麻叶临床如何应用？肝阳眩晕，心悸失眠。本品味苦性凉，专入肝经，既有平抑肝阳之功，又有清泻
肝热之效，故可治疗肝阳上亢及肝火上攻之头晕目眩，烦躁失眠等。可单用本品煎服或开水冲泡代茶饮，亦可与牡蛎、石决明、代赭石等配伍，治疗
肝阳上亢之证;或配伍钩藤、夏枯草、野菊花等，治疗肝火上攻之证。若心悸失眠者，可与龙骨、磁石、远志等安神药配伍。浮肿尿少。本品能清热
利尿，用治水肿、尿少而有热象者，可单用或与茯苓、泽泻、车前子等利水渗湿药同用。罗布麻叶的一般用法用量是什么？煎服，6～12
g。羚羊角取自什么？羚羊角为牛科动物赛加羚羊的角。主产于俄罗斯。本品气微，味淡。以质嫩、光润者为佳。镑片用，或砸碎，粉碎成细粉用。
羚羊角的性味归经是什么？性味：咸，寒。归经：肝、心经。羚羊角的功效是什么？平肝息风，清肝明目，清热解毒。羚羊角临床如何应用？肝风内
动，惊痫抽搐，妊娠子痫，高热痉厥，癫痫发狂。本品性寒，主入肝经，长于清肝热，息肝风，止痉搐，为治肝风内动，惊痫抽搐之要药。因其清热
力强，故尤宜于温热病热邪炽盛，热极动风之高热神昏、痉厥抽搐。肝阳上亢，头痛眩晕。本品质重沉降，有平抑肝阳作用。治疗肝阳上亢所致之头
晕目眩，烦躁失眠，头痛如劈等症。肝火上炎，目赤翳障。本品善于清泄肝火而明目，治肝火上炎之目赤肿痛，羞明流泪，目生翳障。温热病壮热神
昏，温毒发斑。本品性寒清热，主入心、肝经，有清心凉肝，泻火解毒之功。用于温热病壮热神昏，谵语躁狂，甚或痉厥抽搐；治疗温毒发斑。痈肿
疮毒。本品性寒，能清热解毒，用治热毒炽盛，疮疡肿痛。可与黄连、栀子、金银花等同用。此外，本品尚有清肺热之效，临证配伍也可用于肺热咳喘。羚羊角的一般用法用量是什么？煎服，1～3g，宜另煎2小时以上；磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g。羚羊角的使用注意是什么？本品性寒，脾虚慢惊者忌用。 |
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