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皮肤病表现和诊断
2020-11-12 | 阅:  转:  |  分享 
  
脓疱(pustule)囊肿(cyst)是含有液体或半固体粘稠物或细胞成分的囊性损害。一般位于真皮中层或更深,外观半球形或卵圆形,触之有
弹性感。囊肿(cyst)继发性损害(secondarylesion)原发损害经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程
中进一步演变而来。糜烂(erosion)溃疡(ulcer)鳞屑(scale)浸渍(maceration)裂隙(fiss
ure)瘢痕(scar))萎缩(atrophy)痂(crust)表皮抓破(抓痕)(excoriation)苔藓样
变(lichenification)硬化糜烂(erosion)水疱、脓疱破裂或皮肤浸渍后致使表皮或粘膜上皮脱落露出真皮
浅层的红色糜烂面。糜烂的基底部较表浅,故愈后不留瘢痕。糜烂(erosion)溃疡(ulcer)为皮肤或粘膜表面缺损,超过
皮肤及黏膜深层,致使真皮或皮下组织的局限性缺损。表面常有浆液、脓液或血液等,其愈后留有瘢痕。溃疡(ulcer)鳞屑(scal
e)是已经脱落或即将脱落的异常表皮角质层细胞。鳞屑是多种多样的,可为糠秕状、云母状、大片状。鳞屑(scale)鳞屑
(scale)鳞屑(scale)浸渍(maceration)皮肤皱折处长时间浸水或处于潮湿状态,角质层吸收较多水份致使皮肤变
软变白,甚至起皱。浸渍处表皮容易脱落或继发感染。浸渍(maceration)裂隙(fissure)也称皲裂,线条状深度超
过真皮的裂隙或组织缺损。主要是由于皮肤干燥或慢性炎症,致使皮肤弹性降低或消失,加上外力的作用所形成。裂隙(fissure)
瘢痕(scar)真皮或深部组织缺损或破坏后由新生结缔组织增生修复而形成,瘢痕表面光滑无皮嵴、皮沟和皮肤附属器。瘢痕(sc
ar)萎缩(atrophy)为皮肤的退行性变化,可发生于表皮、真皮或皮下组织。由表皮数目或真皮、皮下的结缔组织减少所致。通
常分为表皮萎缩、真皮萎缩和皮下组织萎缩萎缩(atrophy)痂(crust)为皮肤损害处渗出的浆液、脓液或血液与脱落
的表皮碎屑及细菌等混合干涸而成的物质。痂(crust)为皮肤损害处渗出的浆液、脓液或血液与脱落的表皮碎屑及细菌等混合干涸而成
的物质。痂(crust)为皮肤损害处渗出的浆液、脓液或血液与脱落的表皮碎屑及细菌等混合干涸而成的物质。表皮抓破(抓痕)(ex
coriation)为搔抓或摩擦所致的表皮或真皮浅层的缺损,若搔抓仅达到表皮或真皮浅层其愈后不留瘢痕;当搔抓达真皮深层则愈后留
瘢痕。苔藓样变(lichenification)为经常搔抓或不断摩擦致使角质层及棘细胞层增厚,皮肤局限性浸润肥厚,皮沟加深
,皮嵴隆起,表面粗糙似皮革样或树皮状。苔藓样变lichenification硬化(sclerosis)为限局性或弥漫性皮肤
变硬,它可由真皮或皮下水肿,细胞浸润,或胶原增生引起。第二节皮肤性病的诊断正确的诊断是防治皮肤性病的关键,
正确的诊断依据于病史、症状、体征及实验室检查等综合性分析。皮肤病表现和诊断皮肤性病的临床表现症状体征症状
即患者主观感觉到的不适感或是影响其他生活质量的感觉,它是多种多样的,且与皮肤性病的性质、疾病的严重程度、以及患者个体特异性有关。主
要的症状有瘙痒、疼痛、烧灼、麻木等异样感觉。许多皮肤病中的症状常具有特异性,掌握这些特点有助于作出正确的诊断。体征是指可
以用视觉或触觉检查出来的皮肤粘膜的客观病变。其中皮肤损害是皮肤性病的最重要的体征,是对各种皮肤性病进行诊断和鉴别诊断的重要依据。熟
悉各种损害的形态、光泽、色调、硬度、排列和分布等,再结合其它症状和检查结果,则大多数皮肤性病可做出正确的诊断。皮肤损害根据发生
时间和机制,皮肤损害可分为两大类:原发性损害(primarylesion)继发性损害(secondarylesion
)原发性损害(primarylesion)是皮肤组织病理变化直接产生的第一个结果斑疹(macule)丘疹(pap
ule)斑块(plaque)风团(wheal)结节(nodule)水疱(vesicle)和大疱(bulla)脓疱(
pustule)囊肿(cyst)斑疹(macule)即局限性的皮肤黏膜颜色改变,损害与周围皮肤平齐,触诊即不高起也不凹
下,直径小于2cm,超过2cm者为斑片(patch)斑疹(macule)即局限性的皮肤黏膜颜色改变,根据发生机制和特征不同,
斑疹可分为炎症性和非炎症性两种。斑疹(macule)炎症性斑非炎症性斑色素沉着斑色素减退斑淤点(petechi
a)淤斑(ecchymosis)丘疹(papule)为一限局性隆起皮面的实质性损害。直径一般小于1cm,其病变通常位于表皮
或真皮浅层。丘疹(papule)为一限局性隆起皮面的实质性损害。直径一般小于1cm,其病变通常位于表皮或真皮浅层。丘疹(p
apule)丘疹(papule)丘疹(papule)在丘疹顶部又发生脓疱着称为脓丘疹(pustulopapule)丘疹(p
apule)在丘疹顶部又发生水疱者称为丘疱疹(papulovesicle)斑块(plaque)由较大或多数丘疹融合而成,为
扁平、隆起的浅表性损害,直径大于1cm。斑块(plaque)风团(wheal)水肿性圆顶隆起的皮肤损害,是因真皮乳头层血
管扩张血浆渗出所致。是一种暂时性损害,大小不一,边缘不规则。风团(wheal)结节(nodule)为一可触及的,圆形或椭
圆形的限局性,实质性损害,病变常深达真皮或皮下组织。结节(nodule)为一可触及的,圆形或椭圆形的限局性,实质性损害,病变
常深达真皮或皮下组织。结节(nodule)水疱(vesicle)和大疱(bulla)为限局性、空腔、内含有液体、高起皮面的
损害,直径小于1cm的为水疱,直径大于1cm的是大疱。水疱(vesicle)大疱(bulla)水疱(vesicle)和大疱(bulla)为限局性空腔其内含有液体高起皮面的损害,直径小于1cm的为水疱,直径大于1cm的是大疱。脓疱(pustule)是一限局性的皮肤隆起,内含脓液,其周围有红晕。
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