文献综述 ●● JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE [18] 痛,不良发应少,临床疗效肯定等优点。周静等人们对本病的足够重视,不论对患者家庭、社会或 将苗药五藤膏穴位贴敷和红外线联合运用于治疗 中医药研究本身,都具有重要意义。穴位贴敷对 KOA,在治疗组40例患者中,临床控制31例,显 KOA的预防、治疗作用均有较强的理论基础,也具 效4例,进步2例,无效3例,总有效率为92.50%。有可操作性,值得深入研究和探索。 [19] 文献参考 丁琼应用截血膏外敷结合红外线治疗KOA,与 [1]何峰,侯建华.膝五针结合中医辨证治疗老年膝关节骨性关节炎 单纯应用红外线治疗相对照。结果表明截血膏外敷 200例[J].河南中医,2011,31(11):1282-1283. 结合红外线治疗KOA效果同样明显,总有效率为 [2]吴桂华,孙通华,崔艳霞,等.穴位贴敷的临床实验研究概况[J].中 [20] 86.7%。刘洪在治疗KOA临床实验中发现易层 国中医药现代远程教育,2010,8(12):265-266. [2]焦龙兵,孙捷,吴阳.东方活血膏穴位贴敷治疗膝关节骨关节病疼 贴敷联合通痹方内服治疗KOA,效果显著,有利于 痛的疗效分析[J].中外医疗,2013,32(27):127-128. 改善患者膝关节功能,并可缓解患者膝关节疼痛。 [4]孙斌.蠲痹通络镇痛膏药穴贴防治膝关节骨性关节炎150例临床 2.6 中药穴位贴敷结合臭氧 臭氧是一种强氧化 总结[J].河南中医,2014(11):85-86. 剂,溶于组织液和血液中,通过刺激抗氧化酶过度 [5]宋天文,李玉杰,李秀娟.三伏贴治疗膝关节骨性关节炎的临床研 究[J].四川中医,2015,33(3):161-162. 表达,拮抗炎性因子和免疫抑制细胞因子等释放, [6]张婷.子午流注择时穴位敷贴在膝关节骨性关节炎中的应用研究 [21][22] 加快炎症吸收。陈思等应用消肿膏贴敷 [D].成都:成都中医药大学,2014. 于患侧膝关节并在痛性敏感点进行臭氧注射治疗 [7]李江梅,周苏.穴位贴敷配合针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床观 察及护理[J].云南中医中药杂志,2016,37(11):64-65. KOA,取得优于单用消肿膏贴敷及单用关节腔臭氧 [23] [8]阳芸,陈敏,陈雯.穴位敷贴联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎临 注射的临床疗效。林栋栋等运用消瘀散软膏粉 床研究[J].亚太传统医药,2017,13(10):118-119. 碎后过120目筛,用加热后的凡士林调匀制成软膏 [9]陈子平,陈鹏典,庄礼兴.穴位贴敷配合电针治疗退行性膝关节炎 外敷联合臭氧关节腔注射治疗KOA,在解除患者 的临床观察[J].针灸临床杂志,2014,30(5):28-30. [10]浦建枫,曹哗.中医穴位贴敷贴治疗膝骨性关节炎疗效观察[J].新 关节疼痛和生活质量方面均取得了确切疗效。 中医,2015,47(9):181-183. 2.7 中药穴位贴敷结合其他疗法 中药穴位贴敷结 [11]卞彩茹,谭荣玲,金远林,等.刺络拔罐疗法结合乌麻膏治疗膝 合其他疗法,除了上述的治疗方法,临床上中药穴位 关节骨性关节炎30例疗效观察[J].云南中医中药杂志,2017, 38(9):58-59. 贴敷还可以结合其他一些方法治疗KOA,有效率高、 [24][12]王春红.穴位贴敷联合穴位按摩治疗膝骨性关节炎的疗效观察[J]. 亦无严重并发症。张翠芬等将穴位贴敷与蜡疗 中国实用医药,2016,11(11):273-274. 相结合治疗KOA,在疼痛缓解、改善活动功能均优 [13]王保锁.穴位贴敷结合穴位按摩治疗膝关节炎的疗效观察[J].医 于单纯穴位贴敷、蜡疗、针刺、电针的临床疗效。曾药论坛杂志,2015,36(3):157-158. [25] [14]陈昉,甘求恩.穴位贴敷联合穴位按摩治疗膝骨性关节炎的分析[J]. 明珠等发现穴位贴敷结合中药烫熨疗法能明显 中国医药指南,2015,13(21):233-234. 降低膝骨关节炎WOMAC指数,能够有效改善膝骨 [15]沈玉杰.舒筋除痹壮骨贴穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎48例[J]. [26] 关节炎症状及体征,且近期疗效确切。周苏应用 河南中医,2015,35(7):1555-1557. [16]覃丽.羌黄灵散外敷治疗膝关节骨性关节炎病人的效果观察[J]. 穴位贴敷结合中药熏洗治疗KOA,发现临床总有效 全科护理,2013,11(9):2329-2330. 率为95.16%,熏洗后予培元通络贴药膏贴敷于患侧 [17]廖化敏,何增义.红外线照射联合穴位贴敷及功能锻炼治疗老年膝 血海、阴(阳)陵泉、三阴交、足三里等穴位,治疗 骨性关节炎的临床疗效及护理[J].激光杂志,2016,37(1):152-154. 前后患者关节疼痛症状及疗效稳定性方面均明显改[18]周静,张琼予,周佳燕,等.苗药五藤膏外敷联合红外线治疗膝骨 关节炎临床观察[J].风湿病与关节炎,2016,5(1):5-7. 善,指出穴位贴敷在配合中药熏洗治疗,缓解膝关节 [19]丁琼.截血膏外敷联合红外线治疗膝骨性关节炎的疗效观察及护 骨性关节炎疼痛有良好的协同效应,值得临床推广。 理[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(14):201-202. 3 展望 [20]刘洪.易层贴敷联合通痹方内服治疗膝关节骨性关节炎临床研究 [J].亚太传统医药,2017,13(12):114-115. 综上所述,中药穴位贴敷膏制作简便、临床疗 [21]刘宝君,郑眉成,谢卫东.臭氧治疗膝关节骨性关节炎的观察[J]. 效确切、无明显毒副作用、操作简单等特点广泛运 中国疼痛医学杂志,2007,13(5):315. 用于KOA的临床治疗之中。中药穴位贴敷与针灸、 [22]陈思,韩亦军,廖家新.贴敷疗法联合臭氧治疗膝骨性关节炎的 电针、推拿等中医治疗技术相结合,各种方法相互疗效观察[J].中国临床医生,2014,42(10):63-65. [23]林栋栋,彭力平,徐文铭,等.消瘀散软膏外敷联合臭氧关节腔注 协同、相互配合发挥叠加的治疗作用,也为患者提 射治疗膝骨关节炎[J].中医正骨,2015,27(3):17-26. 供了较多的选择。但在治疗选穴、贴敷时间、贴敷 [24]张翠芬,邹学敏,胡霞,等.穴位贴敷联合蜡疗对膝关节骨性关节 药物等在文献报道中存在较大差异,没有统一明炎的影响[J].环球中医药,2015,8(1):13. [25]曾明珠,梅其杰,秦凯,等.中药烫熨加贴敷疗法对膝骨关节炎 确的标准,需进行更具体的临床研究,从而制定出 WOMAC指数的影响[J].时珍国医国药,2014,25(6):1408-1410. 更客观、规范的标准。另一方面中医学很早就提出 [26]周苏,陈丽芳.穴位贴敷配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的 “治未病”,需意识到本病的预防胜于治疗。将本病 临床护理[J].云南中医中药杂志,2017,38(9):91-93. 纳入科普范围,加大治未病理论的宣传力度,引起(收稿日期:2018-03-28)编辑:翟兴英 ·80· |
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