太原地区中医基层梦春播在行动主要内容春播运营平台介绍常用贴敷处方时令病的贴敷治疗儿童九和饮介绍病例分析春播运营平台介绍以中医贴敷疗法
为主体，整合中医体质辨识调理及脾胃病特色诊疗，打造专业规范的春播行动中医技术服务平台树立自我反省意识(总结经验，吸取
教训，更好的前行)树立责任意识(门志曰志和处方的重要性)树立长期经营意识(将贴
敷、九合、胃药经营好)树立专业的服务意识(技术层面，只有专业，才有未来)常用贴敷处方麻黄细辛、麻黄杏仁、麻黄杏仁细辛
；柴胡黄芩、麻黄杏仁黄芩；芒硝鱼石脂、高良姜芒硝、麻黄附子细辛、黄连干姜半夏、大黄芒硝、大黄附子细辛；大黄冰片、黄连冰片、黄芩冰片
、吴茱萸冰片；芒硝消炎痛、姜黄消炎痛；细辛白芥子、藿香正气、清凉油、百部射干蝉衣（刺激性干咳）麻黄附子细辛素体阳虚，复感寒邪；温
阳散寒，扶正祛邪；症见1·发热畏寒肢冷；2·神疲乏力，欲寐3·舌胖嫩齿痕，苔白4·脉沉细大黄附子细辛温阳散寒通腑症见1·阳
虚寒结，大便秘结2·发热，手足厥冷3·舌红苔白腻4·脉弦紧治疗原则治什么（病因）怎么治（方法）时令病讨论诊
疗规范化流感发热咳嗽疱疹、流腮腹泻1.门诊日志书写：诊断依据（主要症状、体征）2.处方（取穴用药），以不变应万变。3.
制贴及操作流程规范处方1.病人基本信息2.主要症状、体证3·诊断4.取穴5.用药6.贴敷时间7.注意事项舂季流感发病的特点以寒
反温，自开春后，人体脾胃和肝胆系统容易失衡，平日脾胃弱、肝气旺的人，会更容易出现身体不适。春天肝木升发，易燥易火，克脾土。“胃受肝
胆冲气之排挤，其势不能不行，转随其排挤之力而上逆”意思是，如果肝气过旺，胃气下行的力量会受到排挤，跟着肝气往上走，导致胃气不畅。表
现：反复高热39、40°，精神差，舌红苔白，咽红少；头痛流涕喷嚏，（太阳病）；下午和晚上重，伴口干口渴便干（阳明病）；头晕恶
心、纳呆寒热往来（少阳病）；实热证1.柴胡黄芩石膏；麻黄杏仁黄芩石膏；2.大黄栀子石膏或藿香栀子石膏3.大黄冰片（黄芩冰片）4.
竹叶饮寒湿化热1.柴胡葛根羌活；2.苍术厚朴藿香；大黄附子细辛（大便干）；3.吴茱萸冰片；外寒内热1.麻黄桂枝葛根（羌活）2.大黄
芒硝3.大黄吴茱萸冰片4.竹叶饮咳嗽寒咳：麻黄杏仁细辛0.3g芥子大椎、肺腧芒硝鱼石脂0.3g天突热咳
：麻黄杏仁黄芩0.3g大椎、肺腧芒硝鱼石脂0.3g天突黄芩、百部、细辛伴发热：黄芩冰片
涌泉干咳：芒硝鱼石脂0.3g天突百部射干蝉衣0.3g膻中咳嗽痰湿咳嗽：半夏、苏子、莱菔子
肺腧陈皮、厚朴、苍术神阙慢性咳嗽：细辛、干姜、五味子肺腧百部、细辛、五味子
肺腧山药、鸡内金、细辛神阙内伤咳嗽：芒硝鱼石脂天突大黄杏仁
咳特灵神阙肺炎辨证论治--风寒（肺炎早期）贴敷药物：麻黄杏仁细辛白芥；芒硝鱼石脂
贴敷穴位:双侧肺腧膻中辨证论治--风热（肺炎早期）贴敷药物：麻黄杏仁黄芩地龙；芒硝鱼石脂贴敷穴位：双
侧肺腧膻中辨证论治--痰热（肺炎极期）贴敷药物：麻黄杏仁黄芩芒硝；芒硝鱼石脂黄芩；黄芩冰片；贴敷
穴位：双侧肺腧肺底涌泉毛细支气管炎治疗原则：宣肺平喘贴敷药物：麻黄白芥子地龙；麻黄地龙沙丁胺醇芒
硝鱼石脂贴敷穴位：双侧肺腧（以咳喘）神阙肺底啰音处痰鸣音多时：芒硝鱼石脂，前后肺底疱疹性咽峡炎特征：舌淡白，大便正常
处方用药：芒硝、鱼石脂大黄、附子、细辛黄连、吴茱萸、冰片特征：舌红苔黄，大便偏干处方用药：芒硝、鱼石脂大黄、芒硝黄连、
冰片口服：竹叶饮流行性腮腺炎特征：红肿热痛明显处方用药:芒硝、鱼石脂特征：肿胀较盛处方用药：芒硝、鱼石脂、蝎子口服：竹叶饮腹泻
腹泻的病机：脾虚湿盛偏寒：高良姜芒硝
中脘藿香砂仁苍术
神阙吴茱萸
涌泉偏热：藿香砂仁黄连
中脘藿香大黄芒硝
神阙秋季腹泻特征：发热、呕吐、腹泻拉浠水无臭味，按寒治；有粘液、有臭味，用：葛根、黄连、潘生丁，
黄连吴茱萸；病例分析1丁瑾诛，女，9个月，18295711325主诉：发热两天病史：于一周前发热，住院6天，出院两天后又开始发烧。
前来就诊。查体：37.2，咽微红，舌淡苔白厚，腹胀、便干，手足不温，精神欠佳。诊断：寒湿化热（阴证）处方用药：柴胡葛根羌活，大椎
；大黄附子细辛，神阙；吴茱萸，涌泉；次日复诊：体温36.8，舌苔变薄，大便一次，精神良好，继续按上方贴敷。第三日复诊：体温36.5
，舌淡红苔薄，大便一次，精神良好。处方用药：良姜芒硝，神阙；吴茱萸，涌泉；巩固一次。配合轻叶饮每次半袋，每日两次，善后调理。病例分
析2秦喜，男，７岁。主诉：发烧一天，３9·８病史：昨晚突然发烧查体：咽微红，舌红苔白，腹胀便干，余（－）诊断：流感发热处方用药：柴
胡葛根羌活，大椎；大黄附子细辛，神阙；大黄吴茱萸冰片，涌泉；口服竹叶每次1包；每日两次；（点刺耳尖、少商、中冲）次日复诊：体温
37·6，舌质变淡苔薄白，大便一次。处方用药：同上三日复诊：体温正常，舌苔淡白，有轻微咳嗽。处方用药：麻黄杏仁细辛，大椎；良姜芒硝
苍术，神阙，吴茱萸，涌泉；四日巩固一次，轻叶饮饮善后调理；病例分析3孙瑜，女，3岁，咳嗽贰拾天；主诉：?刺激性干咳，发作频繁；查
体:咽微红，舌红苔白，听诊呼吸音粗，大便偏干，余（-）诊断：类百日咳处方用药：芒硝鱼石脂，天突；百部射干蝉蜕，肺腧；大黄附子细辛，
神阙；口服香苏饮，每次半袋，一日两次；次日复诊：咳嗽频率减慢，有痰，大便一次；用药同上；三日复诊：咳嗽有痰，肺部有湿罗音。处方用药
：麻黄杏仁半夏白芥子，肺腧；芒硝鱼石脂白芥子，肺底；麻黄地龙百部，神阙；?四日复诊：咳嗽减轻，湿罗音减少。处方用药：芒硝鱼石脂，肺
底；良姜芒硝百部，神阙；口服轻叶饮；五日复诊：肺部啰音消失，按上方巩固一次，口服正气、轻叶饮调理一周；病例分析4患者，李若冰，女，
3岁主诉：频繁干咳2天余病史：频繁咳嗽不分昼夜2天，舌淡苔薄白，咽不红，双肺无啰音，阵咳伴呕吐，腹软，大便正常。诊断：类百日咳处方
用药：芒硝鱼石脂蝉蜕（天突）细辛五味子白前（双肺俞）百部白前蝉蜕西替（神阙）次日复诊咳嗽明显减轻。第3天复诊基本痊愈；细辛白芥
子常规贴敷连用2天加口服正气饮1周。九和饮儿科脾胃调理专题应用解析小儿脾胃病的特点一脾常不足:生而未全，全而未壮，故饮食不知自节
，饥饱不能自调,寒热不能自控;其脏腑功能较弱，饮食稍增，即易引起运化功能失常，产生积滞，乳食失于腐熟，水谷精微失于输布，而致乳食停
积，形成积食。“饮食自倍，肠胃乃伤"…适合九和饮调理一一轻燕饮:山楂麦芽鸡内金莱服子(消积食导积滞)荷叶薏米黄精(补虚升清)二脾湿
、胃热以上脾湿胃热的适合九和饮调理一一竹叶饮:蒲公英淡竹叶鲜芦根(清热)白扁豆赤小豆薏苡仁茯苓(健脾祛湿)藿香香薷(方香化浊)!正
气虚弱：适合九和饮调理一一正气饮，(橘皮、茯苓、甘草、莲子、砂仁、山药、大枣)儿童常用九和饮正气饮----免疫力低下轻燕饮---
-食积、痰湿竹叶饮----发热、便秘正气饮【配方组成】茯苓、莲子、砂仁、山药、大枣、橘皮、甘草莲子：补脾止泻，宁心安神，益肾固精山
药：益气养阴，补肺脾肾砂仁：化湿和胃、行气温中陈皮：理气调中，燥湿化痰茯苓：健脾渗湿安神甘草：与大枣作用相似兼润肺止咳大枣：补中益
气，养血安神，重在补脾胃气正元补气·健脾益肾功效：益气、健脾、祛湿、安神。轻燕饮【配方组成】山楂、莱菔子、麦芽、鸡内金、荷叶、薏苡
仁、黄精山楂：消食化积（消油腻肉食为主）鸡内金：运脾消食，化坚消石。麦芽：消食和中（消淀粉类）。莱菔子：消食化积，降气化痰。荷叶：
升阳祛湿。黄精：补脾益气，润肺滋阴，李时珍认为“补诸虚，填精髓”。薏苡仁：清热健脾渗湿。燥湿化痰·健脾理气竹叶饮【组成】蒲公英、淡
竹叶、白扁豆、赤小豆、薏苡仁、茯苓、鲜芦根、藿香、香薷蒲公英：清热解毒，消肿散结，利尿通淋淡竹叶：清热除烦，利尿芦根：清热生津，除
烦止呕，利尿白扁豆：健脾化湿，利尿消肿赤小豆：利水消肿，解毒排脓薏苡仁：清热健脾渗湿茯苓：健脾渗湿安神藿香：芳香化湿，和中止呕香薷
：发汗解表，和中利湿疏肝利胆清热祛湿苗药：砂连和胃胶囊、消痞和胃胶囊砂连和胃胶囊三凉：紫萁惯众，淸胃热止胃酸止呃逆除口臭，具有广谱
抗菌作用；黄连，苦寒燥湿，清胃火，平肝，具有抗炎杀菌作用沙参，滋阴养胃淸虚火具有提高免疫力作用三温：砂仁，燥湿醒脾行气消积，修
复粘膜抗炎增强胃蠕动；陈皮，温中理气，消胀止痛木香，增强胃肠蠕动；功效：制酸抗菌止痛（胃痛胃酸胃胀）三温三凉，寒热同调，治标；
消痞和胃胶囊隔山消：消导积滞，温中健脾；滋补肝肾，有抑制肿瘤的作用。刺梨叶：健脾消食止泻止血，有修复胃粘膜损伤抗肿瘤的作用。
杨柳枝：祛风止痛，水杨甙元具有抗炎镇痛的作用。三七：补血活血散瘀定痛，消肿具有抗炎止血修复胃粘膜抗肿瘤免疫调节作用。功效：
修复健脾抗萎缩三消三补，虚实兼顾。三消，消积、消气、消瘀三补，补脾、补虚、补肝肾治本砂连和胃胶囊、消痞和胃胶囊合用标本兼治病例分析4患者，男，60岁，返酸烧心，嗳气，胃部痞满十余年。诊断：慢性浅表性胃炎伴糜烂反流性食管炎。胃镜显示贲门粘膜斑片状糜烂，覆白苔，胃窦部花斑样改变，降部可见一巨大憩室。治疗：消痞和胃胶囊24粒/盒砂莲和胃胶囊24粒/盒用法：各4粒，一天三次，饭前口服。前后共用半年左右，自我感觉“没事”了，吃热的凉的热的酸的辣的都没有再出现上术症状，遂在家属要求下去医院复查，复查后胃镜显示贲门开闭好，齿状线规则。患者非常高兴，十余年的老胃病半年就治好了。目标决定方向细节决定成败态度决定一切谢谢 |
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