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５ＨＴ）
５（。中医为泄的发生
神经递质的摄取和羟色胺再吸收的抑制剂认早
剂来抑制单胺类
，：旺、、
，肝系最密其病机可归纳为阴虚火肾气不固
心、、脾、肾均有关系但与关切
与肝
，
经热。现患证较为常运用贯叶
、肝、湿临床观察发早泄者中肝郁气滞见
心脾两虚气郁滞肝
肝较好。
丝伍中药以疏解郁为法治疗效果
金桃配
：
验案举例
－
１ｖ，，
３５１，，勃起度ｍｉ级侧胁肋部胀痛
，。近年来射精时间较快不到分钟即泄硬两
李某岁
，弦。，近１工，与爱人时有
口，，，暗，薄白脉追问病史年来作压力增加
苦纳差梦多舌苔
：丝ｌｏ、
。证，疏解郁为法，拟处方贯叶金桃ｇ白芍
，情绪波动大辨为肝郁气滞治以肝
矛盾
３〇
ｌｏｌｏ１５、１５、３０、、
ｌｏ、１５、山、山萸肉、淫羊藿ｇ合欢皮ｇ酸枣仁ｇ煅牡蛎ｇ
熟地黄ｇ药ｇｇ
ｇ
，，Ｉ４
３１４轻，睡质量改善性交时间延长再进
五１５、莲心。剂后诉胁肋部胀痛减眠
刺加ｇ子ｇ
５
，，延至钟。
剂恢复如初射精时间长分
显，
之，药理宄亦证其抗抑郁作用明
理叶金丝桃具有疏肝解郁功效现代研明
传统中药论认为贯
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－
５ＨＴ。
５ＨＴ。的发生亦与在射精过程中的调控作用相关联临
跟再吸收的抑制有关早泄
主要
丝效显著，由临床观察的
证的方法运用贯叶金桃治疗肝郁气滞型早泄疗但于
床中采用病结合
一
宄确。
局性，其具体作用机制待进步研明
限
经
治阴茎痛勃起验
郭军辨性
俊峰张继曾银刘煜
邱伟
Ａ
ｌ
：
指导张修举
中国中医学院西苑医院男科
科
士，
西主，博生导师中国中医科学院中青
【】教授是中国中医科学院苑医院男科任
摘要郭军
，
湿、肝、、血瘀个证型
起辨证分为肝胆热气郁结阴虚阳亢气滞四
年名中医。其将阴茎痛性勃
，。
肝，、疏与滋肝相结合攻补兼施
注重从论治清肝肝
，。
，经，论治勃起功能障碍
词痛性勃起临床验从肝
【关键】
一
比，为患在睡眠中出现阴茎勃
勃起为临床中较特殊的种异常勃起其表现者
概述：阴茎痛性
，，重质量。
退数次发作可持续数月或数年严影响其生活
醒或排尿后消，每夜单次或
起疼痛，后
经，
工３０，上己独到的辨治验临床疗效颇
泌作近年在阴茎痛性勃起有自
郭军教授从事尿男科
，经绍下。
。跟师学习现将其验介如
佳吾有幸
１
病因病机
１．１西及发病机制
医病因
，理现象。痛性勃起并非勃起
现，在熟睡后有自发的阴茎勃起属生
现学研宄发成年男性
代医
（ＲＥＭ），。可
，于眼相期病因及发病机制未明能的病因
，感常其多发快速动
异常而是觉异
一
：
些睡期间
睡眠、经性素、创伤等。目前发病机制的假说为眠
：血液疾病、障碍神源因
有
、坐
经局、下丘脑前部的损伤或刺激骨海
主经失、神传导和内皮功能部障碍
自神系统功能调
经等。
肌绵体肌的神控制失调
绵体和球海
１．２医
中病因病机
”
“？
…
？：
毛器。《匮》
：之循股阴入中环阴，抵小腹素问金真言论
《经脉篇》肝足厥阴脉，，
灵枢
”
“
…
二、二。医经理痛证的病机无非两
于。主要在肝肾脏中的典论指出
开窍阴故本病病位
肾
之于湿、、、血，
通。本病的病理素多贵热气郁阴虚淤
：不则痛郭军教授认为因
类不荣则痛和
血、石伤使精暗耗不能
、、仆外伤使气运行失调或房劳过度药所阴
情志失调饮食不节跌
多因
本病。
濡养宗筋而发为
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