肛周脓肿——健康教育经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等，能够增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的
预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，预
防痔疮。1、加强锻炼：肛周脓肿——健康教育临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次约5分钟，可以疏通经络，改善肛门血液
循环。2、自我按摩：肛周脓肿——健康教育用意念有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，这是一种内按摩的方法
，有运化瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。经常运用，可以改善痔静脉回流，对于痔疮的预防和自我治疗
均有一定的作用。3、收缩肛门：肛周脓肿——健康教育正常人每日大便1次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排
出的大便是成形软便，不干不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便
秘结坚硬，不仅排便困难，而且由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。4、预防便秘：肛
周脓肿——健康教育健康人直肠内通常没有粪便，随早晨起床引起的直立反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团
蠕动”，将粪便推入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所以最好能养成每天晨起就排便的好习惯。5、养成定时排便的习惯：肛
周脓肿——健康教育肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱
发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发
痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。6、保持肛门周围清洁：肛周脓肿——健康教
育在饮食当中，多吃玉米粥、大米、红薯等含植物纤维多的粗粮;在蔬菜当中，多吃白菜、韭菜
、冬苋菜、芹菜、萝卜、马铃薯等；在食物中，蔬菜、水果比粮谷的含水量多，故应多吃些蔬菜、水果。7、多
吃粗纤维食物肛周脓肿——健康教育含脂肪丰富的果实可以起到通便作用，常见的含脂肪丰富的果实有核桃仁、花生米、芝麻、大豆等，均有
良好的通便作用。8、服用果实可以通便肛周脓肿——健康教育忌食一切辛辣刺激性食物，如酒、葱、大蒜、辣椒等;而应食含纤维素丰富的
食物，如青菜、竹笋等。忌鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜。9、饮食
禁忌要点谢谢！青岛市第三人民医院肛肠外科张增强肛肠特色专科简介
肛肠特色专科，以中医传统优势疗法结合现代医学微创理念及诊疗技术为特色，治疗各种痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠脱垂
、大肠息肉、肛门瘙痒症、溃疡性结肠炎、肛窦炎、顽固性便秘、结直肠肿瘤等肛肠常见病和疑难疾病，积累了丰富的临床经验，构建了肛肠病的预
防－控制－治疗－防复发的二级防治体系，在青岛市内同行中具有较高的知名度和影响力。肛肠外科简介“小切口外剥内扎与皮桥重建术”治疗
混合痔，具有创伤小、疼痛轻、恢复快的良好治疗效果。“中医内痔硬化剂注射疗法”治疗老年人痔出血、痔脱垂、直肠粘膜脱垂，起到无创伤
、无疼痛的最佳治疗效果。“虚挂线疗法”治疗高位肛瘘、肛周脓肿，该法不损伤肛门括约肌、不引起肛门失禁，且具有疼痛轻、复发率低的优
点。肛肠外科近年来开展的特色疗法“中医中药术后止痛疗法”开展针灸、穴位压豆、中药坐浴熏洗疗法、膏剂、散剂等外用等中医适宜
技术，应用于痔、瘘、裂等肛肠疾病术后，有明显的止痛促进愈合作用。“中医辨证施治治疗便秘、结肠炎”应用中医辨证，中药灌肠、中药塌
渍、敷脐、涂擦、针刺等综合方法治疗各型便秘、慢性结肠炎取得了良好的疗效。肛肠外科近年来开展的特色疗法肛肠科室有主任
医师1人，副主任医师1人，主治医师3人，住院医师1人。科室人员结构合理、素质较高，拥有丰富的肛肠专科治疗经验。科室坚持中医特色和微
创无痛治疗相结合的理念，争取以最准确的诊断、最精确的治疗、最小的创伤、最好的效果服务于肛肠疾病患者。肛肠外科团队建设张增强
男，主任医师，中共党员；硕士研究生毕业；青岛市卫生系统优秀学科带头人。现任青岛市第三人民医院肛肠科主任，主任医师。担任中华中医
药学会肛肠分会理事、中国中医药促进会肛肠分会常务理事、山东省健康管理协会肛肠分会委员；山东省医师协会肛肠分会常委委员；青岛市医学会
肛肠分会副主任委员。肛肠外科学科带头人---张增强从事肛肠专业25年,累计完成肛肠疾病手术1万余例，发表论文20
篇，专著2部，曾承担市局级科研4项。主要研究中医传统疗法与现代外科相结合的方法治疗肛门痔、肛瘘、肛周脓肿、肛乳头瘤、肛窦炎、直肠脱
垂、结肠炎等疾病，临床开展的微创治疗方法有“小切口外剥内扎与皮桥重建术治疗环状混合痔”、选择性痔上粘膜切除闭合术（TST）、“虚
挂线法治疗高位肛瘘、高位肛周脓肿”等新技术；擅长应用中药膏、散、洗剂等对肛门病进行止痛促愈治疗，以及中医辨证治疗各种便秘及结肠炎。
就诊地址:?青岛市第三人民医院门诊二楼肛肠科门诊肛肠外科学科带头人---张增强直肠肛管周围脓肿：指肛门周围软组织间隙发生
急慢性化脓性感染而形成脓肿。多见于20～40岁的青壮年。直肠肛管周围脓肿的位置肛肠特色专科常见疾病---肛周脓肿肛周脓
肿肛周脓肿——病因引起肛周脓肿的病因较多，主要原因有以下几个方面1、感染性因素现代医学认为，感染是引起本病的主要原
因。2、医源性因素临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿，直肠周围注射化
学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿，乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿等。3、手术后因素临床上
亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染
等引起的脓肿。肛周脓肿感染的途径是什么？肛周脓肿感染途径粪便（感染物质）--肛隐窝炎肛腺炎肛管
直肠周围间隙肛周脓肿肛管直肠周围的间隙肛周脓肿——临床表现因脓肿部位不同而有不同的表现
肛周脓肿——临床表现肛周局部隆起肿块，常伴有红、肿、热、痛等症状，少数伴有全身高热、寒战一、肛门周围脓肿最常见
1、位置多表浅，以局部症状为主。2、表现：肛周持续跳动性疼痛，病人因疼痛而坐立不安、行动不便。早期局部红肿、发
硬，压痛明显，脓肿形成后有波动感。1、间隙大，脓肿大且深，全身感染且症状重。2、表现：初期就出现寒颤高热、乏力、恶心等全身表
现。病变局部由持续性胀痛逐渐发展为明显跳痛。可出现排尿困难，里急后重。较大脓肿可形成肛瘘。二、坐骨直肠窝脓肿1、位置深，间歇大
，全身感染症状严重。无典型局部表现。2、表现：早期便出现持续高热、恶心、头痛等。局部症状为会阴和直肠坠胀感，排便不尽感等，有时伴
排尿困难。三、骨盆直肠窝脓肿主诉、病史、手术史直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液B超：可测及脓腔及大小。有助于
深部脓肿的判断。血常规：白细胞及中性粒细胞计数增多。诊断性穿刺：局部穿刺抽到脓液则可诊断。肛周脓肿——诊断依据一、保守治
疗二、手术治疗肛周脓肿——治疗方法保守治疗：1.抗感染
2.局部冷敷3.外敷药膏适应症：初起形成硬结或肿块，尚无红、肿、热、痛等化脓表现者。肛周脓肿
——治疗方法手术治疗：1.切开排脓—形成肛瘘—肛瘘手术—痊愈（一般综合医院常用）2.一次性根治
术—痊愈（专科医院常用）适应症：出现红、肿、热、痛、大便秘结、小便困难等成脓表现，手术为唯一正确治疗办法。肛周脓肿——治疗
方法专业技术找准内口肛周脓肿——治疗方法合理设计保护功能微创切口减少损伤挂线疗法一、疼痛与肛周脓肿及手
术有关1、体位：指导病人采取舒适体位，避免局部受压加重疼痛。2、温水坐浴：指导病人每日早晚及便后用药物坐浴，温度39-41摄氏
度,自己感觉舒适即可，每次20-30分钟。3、药物治疗：镇痛泵、口服止痛药、肌注止痛药。肛周脓肿——术后并发症及处理二、便秘
与疼痛惧怕排便有关1、指导患者养成良好的排便习惯，每日定时蹲厕，不能因惧怕局部疼痛而拖延排便时间，致使大便干结，排便困难。2、排便时不可用力过猛，防止疼痛出血，根据排便情况可每晚定时服用一些缓泻剂，使粪便软化，排出通畅。三、潜在并发症：尿潴留，肛门失禁1、由于术中麻醉，术后伤口疼痛，老年人前列腺增生肥大等原因，易致小便困难或尿意频繁、淋沥不尽，指导病人轻柔小腹部或热敷膀胱区。2、指导病人做提肛运动，可增强括约肌功能，促进局部血液循坏。 |
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