·238·中华妇产科杂志2020年4月第55卷第4期ChinJObstetGynecol，April2020,Vol.55,No.4
10.1097/01.AOG.0000148270.53433.66.
（gestationalhypertension）、子痫前期-子痫（pre-eclampsia-
[39]中华医学会妇产科学分会产科学组.胎膜早破的诊断与处
eclampsia）、妊娠合并慢性高血压（chronichypertension）、慢
理指南(2015)[J].中华围产医学杂志,2015,18(3):161-167.
性高血压伴发子痫前期（chronichypertensionwith
DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-9408.2015.03.01.
superimposedpreeclampsia）。慢性高血压为孕妇存在的各
[40]WHO.WHOrecommendations:Policyofinterventionistversus
expectantmanagementofseverepre-eclampsiabeforeterm
种原因的继发性或原发性高血压，可以有不同的表现形式：
[M].Geneva:WorldHealthOrganization,2018.
（）
[41]KoopmansCM,BijlengaD,GroenH,etal.Inductionoflabour
A.白大衣高血压
versusexpectantmonitoringforgestationalhypertensionor
mildpre-eclampsiaafter36weeks''gestation(HYPITAT):a
B.隐匿性高血压
multicentre,open-labelrandomisedcontrolledtrial[J].Lancet,
C.短暂性高血压
2009,374(9694):979-988.DOI:10.1016/S0140-6736(09)
D.产前检查时发现一过性高血压
60736-4.
[42]SezikM,OzkayaO,SezikHT,etal.Expectantmanagementof
E.以上表现都有可能
severepreeclampsiapresentingbefore25weeksofgestation
2.在产前检查时，孕妇的尿常规显示尿蛋白（+），不可能的原
[J].MedSciMonit,2007,13(11):CR523-527.
因是：（）
[43]AlanisMC,RobinsonCJ,HulseyTC,etal.Early-onsetsevere
preeclampsia:inductionoflaborvselectivecesareandeliveryA.存在自身免疫性疾病
andneonataloutcomes[J].AmJObstetGynecol,2008,199(3):
B.存在尿液污染可能
262.e1-6.DOI:10.1016/j.ajog.2008.06.076.
C.尿比重<1.030时
[44]史俊梅,杨孜,陈蕾,等.重度子痫前期孕妇临床发病前预警
D.肾脏疾病
信息分析[J],中华妇产科杂志,2009,44(5):337-340.DOI:
10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2009.05.005.
3.子痫前期首发的临床症状不可能表现为：（）
[45]ZeislerH,LlurbaE,ChantraineF,etal.Predictivevlueofthe
A.高血压伴有蛋白尿
sFlt-1:PlGFratioinwomenwithsuspectedpreeclampsia[J].N
B.单纯蛋白尿表现
EnglJMed,2016,374(1):13-22.DOI:10.1056/NEJMoa1414
838.
C.单纯血压升高
[46]CnossenJS,MorrisRK,terRietG,etal.Useofuterineartery
D.胎儿生长正常
Dopplerultrasonographytopredictpre-eclampsiaand
4.子痫发作前可能有哪些前驱症状：（）
intrauterinegrowthrestriction:asystematicreviewand
bivariablemeta-analysis[J].CMAJ,2008,178(6):701-711.A.持续性枕部头痛
DOI:10.1503/cmaj.070430.
B.持续性前额头痛
[47]RolnikDL,WrightD,PoonLC,etal.Aspirinversusplacebo
C.视物模糊、畏光
inpregnanciesathighriskforpretermpreeclampsia[J].N
D.神经反射亢进
EnglJMed,2017,377(7):613-622.DOI:10.1056/NEJMoa
1704559.
E.以上都有可能是子痫发作的前驱症状
[48]SezikM,OzkayaO,SezikHT,etal.Expectantmanagementof
5.重度子痫前期的临床表现不包括：（）
severepreeclampsiapresentingbefore25weeksofgestation
A.持续性头痛、视觉障碍
[J].MedSciMonit,2007,13(11):CR523-527.
[49]BerlinCM,BriggsGG.Drugsandchemicalsinhumanmilk[J].
B.低蛋白血症伴腹水、胸水或心包积液
SeminFetalNeonatalMed,2005,10(2):149-159.DOI:
C.胎儿生长正常
10.1016/j.siny.2004.09.016.
D.微血管内溶血表现伴有贫血
（收稿日期：2020?01?14）
（继续教育的答题方式及获得学分的方法见插页。
（本文编辑：江琪琪）
答案见下期）
2020年4期继续教育题目（一）（单项选择题）：
1.妊娠相关高血压疾病概括为4类，包括妊娠期高血压（2020年1期继续教育题目的答案：1.C2.D3.B4.A5.B） |
|
