恶性淋巴瘤
概述
恶性淋巴瘤是指原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。临床表现在早期多为无痛性颈淋巴结肿大，以后其他部位亦陆续发现。肿大的淋巴结可从黄豆大到枣大，中等硬度，坚韧，均匀，丰满。一般于皮肤无粘连，在初期和中期互不融合，可活动。晚期淋巴结可很大或互相融合成一大块。侵犯皮肤，破溃后经常不愈。发生于纵膈、腹腔内的淋巴结，可出现相应的症状。全身症状可有不规则发热，盗汗，皮肤瘙痒，进行性贫血等。
现代医学认为本病病因仍不十分清楚，可能与病毒感染，机体免疫功能损害或缺陷，长期慢性感染，某些物理化学物质的长期刺激等因素有密切关系。恶性淋巴瘤可分为何杰金氏、副肉芽肿型、肉瘤型三类，以肉芽肿型占大多数；后者又可分为淋巴肉瘤（包括淋巴细胞型淋巴肉瘤、淋巴母细胞型淋巴肉瘤）、网状细胞肉瘤（干细胞性网状细胞肉瘤、组织细胞性网状细胞肉瘤）。
本病的诊断主要依靠临床表现，X线检查及病理学检查。如发现淋巴结无癌性进行性增大，经抗炎或抗结核治疗无效者，须作淋巴结活检确诊。现代医学对本病治疗主要采用化疗为主的综合疗法，必要时须进行手术治疗。
中医学认为本病“石疽”、“恶核”、“痰核”、“失荣”及“瘰疬”等范畴。发病原因是寒痰凝滞，毒陷阴分或寒凝气结，气滞血瘀，或风热血燥，或肝郁气结，化痰生火等所致。临床常分为寒痰凝滞、气郁痰结、血燥风热、肝气郁结、肝肾阴虚、气血双亏等型辩证施治。
总方
主治：恶性淋巴瘤。
方药：加减四物消瘰汤化裁：当归、川芎、赤芍、生地各10克，玄参、山慈菇、黄药子、海藻、昆布、夏枯草各15克，牡蛎、蚤休各30克。
用法：水煎服，日1剂，连服30剂后，如肿块缩小1/2以上者，继服上方1~2月。如肿块增大或变化不明显者，加化疗。
疗效：单服中药7例中，肿块消失3例，基本消失1例，缩小二分之一以上者2例，无变化者1例；配合化疗3例中，肿块消失2例，基本消失1例。
病例：张XX，女，59，因右颈部肿块进行性增大2月，于1978年12月28日入院。经肿块穿刺，细胞学检查诊断为何杰金氏病。肿块大小约3.5X1.5CM，质中等，服上方6剂后，肿块变软，15剂后肿块缩小至2.5X2X0.5cm。1979年2月19日肿块穿刺复查，何杰金氏细胞有明显破坏，住院3月肿块消失出院。1981年9月5日随访时，情况良好，能从事轻劳动，肿块无复发。
来源：北京中医杂志1985；（5）：22。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：白花蛇舌草100克，夏枯60克，山楂50克，首乌，鳖甲，丹皮、党参、半边莲各30克，薏苡仁25克，生地，白术、白芍、女贞子20克。
加减：若伴消化道症状如进食后脘腹胀满、纳呆加谷芽、陈皮；腹泻加山药、莲子、马齿苋、黄芪；口燥咽干颊麦冬、黄精、白茅根、南北沙参；舌淡苔薄脉缓减丹皮。
用法：日1剂，水煎服。
病例：金XX，女，67岁。1984年4月6日诊。患者1个月前发现颈部有肿块，按之则痛，伴低烧。经X省立医院作右颈淋巴结活检为：滤泡型恶性淋巴瘤，以大裂细胞为主。查两腋下及腹股沟淋巴结肿大、质硬，轻压痛，纳差，乏力，消瘦，脸色萎黄，舌光红少苔，脉细数偏弦，症属阴虚血热，毒瘀互结，正气亏损。治以滋阴凉血，解毒散结，佐以益气。服前方60剂并配以化疗后，全身淋巴结缩小，低热及疼痛止。由于化疗副作用过大，故停止化疗，改单方服前方加减，连服120余剂，全身肿大之淋巴结全部消失。毛发渐长，纳食加味，面色转红，精神好转，体重增加。前方加减续服半年，善后调理。现生活自理，可操持一般家务。随访无复发。
来源：四川中医1988；（4）：31。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：白花蛇舌草30~90克，山慈菇、三棱、莪术、炒白术各15~30克，僵蚕、夏枯草各30克，昆布、煅牡蛎、煅瓦楞各30~60克，炮山甲、黄药子各9~15克，全蝎（研末冲服）6~12克，甘草6克。
加减：偏寒加干姜、附片、肉桂；偏热加狗舌草、天葵子；气虚加黄芪、党参；血虚加当归、紫河车；胃阴虚加石斛、麦冬；肺阴虚加北沙参、天冬；心阴虚加麦冬、玉竹；肝肾阴虚加龟板、鳖甲、生地、甘杞子；阳虚加附片、肉桂、补骨脂、棉花根；实热加生石膏、知母、黄芩、黄莲。另外葵树子，猫爪草均可选用。蜈蚣能加强全蝎疗效，但易致转氨酶升高，用时需加保肝药1~2味。
用法：水煎服，1剂3煎，1日3次。为巩固疗效，常用所服中药作丸，每次10克，1日3次。30剂为一疗程。肿块处可外敷独角莲或鲜蟾皮。
疗效：治疗11例。存活1年以内2例，存活1~2年4例，存活2~5年1例，存活5~10年2例，存活10年以上2例。
病例：花XX，女，56岁。患者1971年颈部淋巴结肿大4X5cm，活检诊断为淋巴网状细胞肉瘤（何杰金氏病）。放疗半月，白细胞降至3000，放疗中断，肿块未消。给予本方加天冬30克，鳖甲24克。随症加减曾用北沙参、龟板、生地、半枝莲、半边莲、狗舌草等，共服200余剂，肿块消失，以所服中药为丸续服。以后多年未治。1979年复发，又复中药1年余消失。一直正常上班。
备注：本方主治恶性淋巴瘤，对其他癌症（肿块型癌）亦有效。本方药性偏寒，药后如便稀次数多，可伍补骨脂、煨木香、煨葛根之类；平素脾虚便溏者，白花蛇舌草、煅瓦楞用量宜轻，可伍苍白术、陈皮。黄药子是治疗此病的主药，但有升高转氨酶副作用，可伍夏枯草；有少数患者服全蝎后全身无力，可伍芪参；山甲易引起呕吐，可伍代赭石；三棱、莪术破气血，贫血者长期服用可伍当归、黄芪等。以上配合可矫正副作用。
病程短，用本方治疗肿块消失就快，反之就慢。晚期病人服此方可延长生命。只要患者坚持服药，存活时间就可延长。
应嘱患者不吃腌制食物，吃新鲜食物。鸡、鸭（包括其蛋）、鱼、虾绝对不能吃，经观察，如吃上述食物，则肿瘤迅速增大。
来源：浙江中医杂志1988；（8）：367。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：抗癌二号丸：乳香100克，没药100克，朱砂、花粉各100克，轻粉2.1克，血竭，枯矾，雄黄，全虫，蜈蚣，生水蛭各50克，月石，白硇砂、白芨、硼砂、苏合香油各15克。
用法：上药研末泛水为丸，如绿豆大，每次2~10丸，每日3次。
疗效：据报道，治疗4例，3例效果较好。
备注：副作用稍有恶心。至少服药3个月才能开始产生效果。
来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983:325。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：天葵子12克，蒟蒻24克，水红花子30克，七叶一枝花12克，煅牡蛎30克，炙甘草6克，煅瓦楞30克，土茯苓24克。
用法：水煎服，每日1剂，分3次服。
来源：《肿瘤的辩证施治》，上海科学技术出版社，1980:130。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：制首乌15克，炒白术15克，象贝母9克，僵蚕12克，橘叶9克，姜半夏12克，制南星12克，夏枯草24克。
用法：水煎服，每日1剂，分3次服。
来源：《肿瘤的辩证施治》，上海科学技术出版社，1980:130。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：炒白术12克，黄药子12克，水红花子30克，天龙3条，八月扎12克，玫瑰花6克，制苍术9克，橘皮叶9克。
用法：水煎，每日1剂，分3次服。
来源：《肿瘤的辩证施治》，上海科学技术出版社，1980:131。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：夏枯草24克，昆布24克，柴胡9克，桂枝6克，白芍12克，炙鳖甲24克，天龙2条，炒白术12克，炙甘草6克。
用法：水煎，每日1剂，分3次服。
备注；同时服小金片，1日3次，每次3~4片。
来源：《肿瘤的辩证施治》，上海科学技术出版社，1980:131。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：蛇六谷30克（先煮2小时），黄药子15克，天葵子15克，红木香15克，蚤休15克。
用法：水煎服，日1剂。
来源：《肿瘤的防治》，250。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：
蛇六谷12克，黄药子30克，泽漆12克，蒲公英12克，蛇莓12克，蚤休12克，夏枯草30克，海藻12克，昆布12克，牡蛎30克，地龙12克。
白花蛇舌草250克，龙葵120克，猪殃殃60克。
半枝莲30克，蒲公英30克。
用法：方（1）、方（2）水煎服，方（3）水煎代茶饮。
来源：《肿瘤的防治》，250。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：牡蛎30克，白花蛇舌草30克，夏枯草15克，鳖甲15克，炙山甲15克，川贝母6克，海藻12克，海带12克，玄参12克，天花粉10克，沙参10克，丹参10克，淮山药15克，望江南12克。
用法：水煎服，日1剂。
来源：《肿瘤的防治》，251。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：郁金10克，枳壳10克，白术10克，柴胡10克，玄胡索10克，五灵脂10克，红花10克，鸡内金10克，茯苓12克，白芍10克，丹参30克，木香6克，砂仁壳各6克，鳖甲15克，生牡蛎30克，甘草5克。
用法：水煎服，日1剂。
来源：《肿瘤的防治》，251。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：夏枯草30克，昆布12克，白蔹12克，寸冬30儿科，玄参24克，银花30克，射干12克，蚤休12克。
用法：水煎服，并同服犀黄丸，醒消丸。
来源：《肿瘤的防治》，251。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：加味消瘰丸：川贝母、生牡蛎、玄参、僵蚕、海蛤壳、海浮石等量。
用法：上药共研成细末，每次3克，每日3次。
来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983:325。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：党参12克，黄芪24克，当归9克，炙鳖甲24克，黄药子12克，桃仁9克，坎炁1条，浙贝母12克，木馒头24克。
用法：水煎，每日1剂，分3次服。
来源：《肿瘤的辩证施治》，上海科学技术出版社，1980:130。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：
麻黄、桂枝、甘草各6克，白芷、川芎、当归、陈皮、法夏、赤芍、苍术各9克，茯苓15克，枳壳，桔梗、厚朴各12克，生姜3片。
苍术、厚朴、法夏、山慈菇各12克，陈皮、白芥子、天丁、川芎各9克，甘草、蔻仁、天南星6克，茯苓、薏米各15克。
银花、赤芍、蒲公英、玄参、海藻、昆布、丹皮、丹参、生牡蛎各15克，连翘、大贝各9克，地丁、蚤休、夏枯草、天葵子、山慈菇、郁金各12克。
用法：水煎服，日1剂。
病例：孔XX，男，30岁。1963年2月右腹股沟淋巴结肿大如拇指，伴午后发热，盗汗，食欲不振，消瘦乏力。同年3月在南京市某医院作淋巴结活检，确诊为何杰金氏病。化疗后，白细胞急剧下降而中止治疗。10月求治中医，项背拘急，全身胀痛，腹满不思饮食，舌有瘀斑，苔白厚腻。症系痰结湿聚，经络阻塞，又复受风寒。故先用方（1）散寒祛湿，行气化痰。继以方（2）涤痰散结，燥湿健脾。约治疗6个月已能上班。1968年淋巴结再度肿，确诊为恶性淋巴细胞瘤复发，以方（3）消热解毒，化痰散结。4个月后诸症消失。随访1年未复发。
来源：湖北中医杂志1980；（6）：20。
恶性淋巴肉瘤。
方药：山土合剂：山豆根30克，土茯苓30克，连翘30克，牛蒡根15克，柴胡9克，土贝母12克，露蜂房30克，板蓝根30克，花粉15克，玄参30克，鬼针草30克，家雀窝胆30克。
加减：气滞明显者加川楝子、香橼皮；痰多者加白芥子、白僵蚕、胆星、半夏；有虚热者加胡连，糯稻根。
用法：水煎服，日1剂。
病例：陈XX，男，12岁，1970年2月初患感冒去医院治疗。当时检查患儿扁桃体有一枣核大小的质硬固定的肿块，怀疑为“恶性淋巴肉瘤”，随即在西安医学院第一附属医院活体组织检查，病例报告为“网状细胞肉瘤”。作活检后，肿块进展很快，已达核桃大，喝水受碍，由于肿物在口腔，不能进行放疗，以中药治疗，拟山土合剂，另用硼麝散吹入，服4剂后肿物即见缩小，继服原方70余剂，肿物消失。病理检查，未找到癌细胞，随访8年，未再见复发。
备注：家雀窝胆，又名红线草、地锦草，为戟科一年生草本，茎柔细，叉状分枝，平卧地面，绿色或带紫红色。叶对生，极少互生，长矩圆形，叶缘微锯齿，折断有四色奶汁，夏秋间开黄褐色小花，结蒴果，三圆棱状锥形。
麝香散组成：硼砂3克，麝香0.3克，青黛0.9克，蟾酥0.6克，冰片0.9克，研末吹入。
来源：陕西中医1980；（1）：46。
主治：恶性淋巴肉瘤。
青陈皮各9克，象贝母9克，茯苓24克，姜半夏12克，当归12克，枸橘李12克，全瓜蒌12克，炙甘草6克，水红花子24克，黄药子24克，苦桔梗6克，天龙6克（壁虎），八月扎12克，川厚朴9克。
炒白术24克，炒党参12克，生黄芪24克，炒扁豆12克，天葵子24克，仙灵脾12克，香附9克，橘皮叶各9克，天龙6克，夏枯草12克，枸橘李24克，青皮12克，柴胡6克，制南星12克，昆布24克。
用法：水煎服，日1剂。二方辩证选用。
病例：男，43岁，全身淋巴结肿大半年左右，并伴有咳嗽和右侧胸痛等，于1973年4月经病理活检诊断为淋巴肉瘤，服用方（1）和归脾丸，并予环磷酰胺1个多月后，肿块略有缩小，惟神疲乏力，苔厚腻，脉濡缓。改服用方（2）及六味地黄丸、夏枯草膏、小金片，并用环磷酰胺，1年多后，肿块逐渐缩小至消失，为巩固疗效，又继服中药4个月月。复查无异常淋巴结肿大，追踪8年，一般情况良好，淋巴结不肿大。
来源：中西医结合杂志1982；2（1）：44。
主治：恶性淋巴肉瘤。
方药：
四君子汤加味：党参15克，黄芪20克，白术15克，茯苓15克，苡仁20克，浙贝母15克，延胡索10克，枳实10克，广木香5克。
桂枝茯苓丸加减：桂枝10克，茯苓20克，丹皮10克，桃仁10克，赤芍10克，党参20克，苡仁20克，广木香6克。
用法：每日1剂，分两次水煎服。方（1）偏重补益脾胃；方（2）可与方（1）同用，增强攻邪力量。
来源：湖南中医杂志1987；（2）：42。
主治：恶性淋巴结肉瘤。
方药：
天葵子、生牡蛎、玄参、生地各12克，黄柏、条芩，土茯苓各9克，广皮、银花、蒲公英各6克，甘草5克。
生山奈、生川乌、生草乌各等份。
用法：方（1）水煎服，日1剂。方（2）研粉末，烧酒外搽肿节处，日数次。
病例：胡X，男，53岁。1976年11月，左腋下淋巴结逐渐肿大如鸡蛋大，继之右腋淋巴结肿大，经抗菌消炎镇痛治疗无效。继之双侧腹股沟淋巴结肿大，并右侧腹部皮下可摸得一肿结乳鸭蛋大。经县医院作切片检查，诊断为恶性淋巴肉瘤。经住院治疗4个月，腹、腰部淋巴结已消失，而双腋及腹股沟淋巴结未消。颜面苍黄，肿结如杏核大，皮色不红，推以不动，舌红少苔，脉细数无力。用方（1）内服，方（2）外治，1个月后精神、食欲好转。前方去广皮、黄柏，加赤芍、丹皮共服30剂。外治如前。并嘱以每5天食湖鸭（洋鸭）1只，生田七9克，研为细末以鸭汤吞服。同时，生食鸭胆。约1年后，各部淋巴结消失，精神、饮食如常。现已上班工作，随访至今仍健在。
来源：江西中医药1987；（5）：35。
主治：恶性淋巴瘤（何杰金氏病）。
方药：海藻、昆布、土贝母、天葵子、夏枯草、炒白术、当归各9克、生牡蛎30克、海蛤壳、丹参各15克，淮山药、玄参各12克。
用法：日1剂，水煎服。
病例：潘XX，女，23岁。1966年8月26日初诊。患者于同年6月起，颈部、锁骨上、双腋下及腹股沟均出现肿大的淋巴结，大者如杨梅，质中，无疼痛，欠活动。经杭州肿瘤医院切片诊断为何杰金氏病，作放疗和化疗，住院43天（住院号：24818）。出院后双腋下肿块仍在，伴有乏力，咽干，肝区痛，纳差，思寐，晨起多痰，小便量多等症。症见腋下（双）各有一肿块如花生米大小，舌红苔薄黄，脉细弱，症属痰浊凝聚，气阴亏损。治以化痰软坚，补益气阴，跟上方28剂后两腋下肿块缩小变软，全身情况好转；再服21剂，腋下肿块消失。1986年10月13日经杭州肿瘤医院复查，全身浅表淋巴结无肿块。为巩固疗效，再坚持服药1年半。随访2年无复发。
来源：浙江中医学院学报1981：（2）：23。
主治：何杰金氏病。
方药：化坚丸：牡蛎60克，海蛤壳60克，海藻60克，昆布20克，象贝30克，夏枯草30克，当归30克，川芎15克、桂枝15克，细辛15克，白芷15克，藿香30克，山慈菇15克。
用法：诸药研末，泛丸，如绿豆大，日服3次，每次9克。
病例：张xx，男，32岁。1958年10月17日初诊。患者身体日渐消瘦，右侧颈项部发现两枚硬核，形坚而硬，在xx医学院等作病理切片检查，确诊为何杰金氏病，放疗无效而求之于中医。服上方1个月后，病情显著好转，皮色转红润，疲劳感消失。再服1月，患者要求恢复工作。查体重由原55公斤增至60.5公斤，其他症状消失。
来源：江苏中医1959；（11）：31。
主治：胸腺何杰金氏病。
方药：
杞子、鸡血藤各30克，首乌、党参、当归、半夏、茯苓、山楂、神曲、薤白、天冬个各10克，黄芪20克，丹参30克，陈皮6克，全瓜蒌60克。
全瓜蒌120克，薤白、天冬、莪术、地鳖虫、水蛭、山甲、半夏各10克，生苡仁60克，黄芪、茯苓各15克，丹参30克。
加减：方（2）如胸痛甚者加当归、元胡、胸闷加枳壳、郁金；痰多加贝母、杏仁；纳呆加焦三仙。
病例：陈xx，女，34岁。1980年1月患何杰金氏病行手术治疗中，因广泛粘连不能切除而关闭胸腔，术后第9天开始用化疗，3个月后，肿瘤未见缩小。于5月15日开始服用中药。患者先用方（1）治疗2个月后，胸闷显著好转，体质明显加强，血象恢复正常。继服方（2）14个月，未用抗肿瘤西药，胸痛基本消失，食欲，精神正常，体重由47公斤增至62公斤，摄片：肿瘤无转移。
备注：方（1）主要应用于患者正气虚衰，气滞，血瘀，痰结为患时。方（2）主要应用于患者正气恢复，邪盛，能以攻伐为主治疗时。对于患本病的患者，应根据具体情况而配合其他方法综合治疗。
来源：浙江中医杂志1982；（10）：451。
主治：恶性淋巴瘤、子宫颈癌、乳腺癌及其他肿瘤。
方药：
扶正二号：生黄芪30克，女贞子、当归、鸡血藤、枸杞子各15克，陈皮粉6克。
扶正四号：生黄芪30克，黄精，鸡血藤，菟丝子，女贞子各15克。
用法：方（1）扶正一号、方（2）扶正四号均制成浓缩糖衣片剂，每片0.5克（含生药3克），每日3次，扶正二号每次6~10片，扶正四号每次8~10片。一般患者服扶正二号，肾虚突出的患者服扶正四号，可配合化疗及放射疗法。
疗效：50例恢复期服药的患者中，目前生存44例（88%），死亡6例（12%）。配合化疗或放疗的87例患者中，目前生存56例（64.37%），死亡31例（35.63%）。
来源：中西医结合杂志1987；7（712）。
坏死性恶性肉芽肿。
方药：
白壁黄东汤：白英20克，白花蛇舌草20克，壁虎3条，（瓦熔研末冲服），黄药子15克，东风菜30克，苍耳子12克，竹菌10克。
扶胃汤：生黄芪30克，潞党参30克，茯苓20克，大枣30克。
桃红薏苡败酱汤：桃仁10克，红花6克，苡仁20克，败酱草20克。
五味消毒饮：蒲公英30克，紫背天葵子10克，银花15克，白菊花10克紫花地丁10克。
用法：上四方据症选用，或四方合用；或方（1）、方（2）合用；或方（1）为主加味。水煎服，治疗早、中期时日1剂，调理善后时3天1剂。
病例：杨XX，男，54岁。初诊日期1979年12月6日。患者初起自觉鼻阻，鼻周疼痛及反复发热，以夜间为甚，半年后因病情加剧，并出现剧烈头痛而就诊于昆明医学院附属医院。经摄片，病理活检而确诊为“进行性坏死性恶性肉芽肿”。后至北京日坛医院，诊断结论为：“坏死性恶性肉芽肿，侵及双鼻腔、腭部、上颌窦”。并进行放疗、化疗，1979年11月12日结束治疗返滇。80天后病情复发。1979年12月5日病情加剧，次日来诊。患者鼻及鼻周丰满肿胀，不红。疼痛明显，不可触摸。鼻腔干裂痛，分泌物多，有浓腐尸样臭味，从鼻腔间断排出脓血性、肉丝样组织，伴发热，剧烈头痛，牙龈疼痛，烦躁不安，纳差，消瘦，大便干燥，舌苔黑黄腻滑，舌质胖，脉滑濡数。此属本虚标实，温热内壅，化腐成毒留瘀，酿成之“鼻痈”。于清热解毒，活血化瘀，益气扶胃之法。用前四方合用，服药15剂后，病情开始缓解。鼻干和鼻周疼痛减轻，肿势减退，连续服药75剂后，诸症大减，食欲明显增加。复查：鼻腔清洁，中隔穿孔。硬腭骨质穿孔约2cm。5月30日再诊：诸症悉减，方（1）、方（2）合用加减连服20余剂，治疗过程中，曾从鼻腔中排出死骨3枚。自觉通气良好，食欲增进，并开始参加轻微体育锻炼。后改用方（1）加味治疗至1980年11月底。再经北京日坛医院复查，结论为：“鼻腔坏死性恶性肉芽肿，未发生转移，病灶稳定，新肉芽已形成，半年后可修复上颚”。患者自接受中药治疗之日起，停药其他一切治疗手段，共服用中药256剂，治疗1年零10个月。随访：全身情况良好，食欲精神俱佳，每天坚持慢跑3公里左右，并已恢复和坚持正常工作。
来源：成都中医学院学报1986；（3）：35。
主治：淋巴肉芽肿
方药：加味解毒散结汤：板蓝根30克，马勃4.5克，薄荷10克，蒲公英30克，瓜蒌15克，玄参15克，苦桔梗10克，生地12克，赤芍12克，草和车12克，郁金10克，蜂房3克。
用法：水煎服，每日1剂。
病例：阿X，男，4岁。患儿于半年前发现左下颌及颈部多个淋巴结进行性肿大，质地较硬，活体组织检查报告为“淋巴肉芽肿”舌苔薄白，脉弦滑。症系湿热隐于血分，痰阻血络，结聚成块。治宜清热解毒，活血消肿。投以上方配合化疗治疗两月余，肿块平复。随访无复发。
来源：《千家妙方》，战士出版社，1982:578。
主治：肠系膜恶性淋巴瘤。
方药：柴胡、赤芍、黄芩各12克，枳壳、滇芪、地龙各15克，大黄4克，水蛭3~6克（酥研末吞），蛴螬、土鳖各6克，半枝莲15~30克，黄药子10克，藤梨根15~30克，虻虫1~2克。
用法：日1剂，水煎服分3次空腹。
病例：左XX，男，43岁。1980年10月10日入院。患者上腹部隐痛不适、纳差、大便秘结、重坠已半年。此次腹痛、便秘十余天，右上腹可扪及7X6cm平方包块，质硬，边界清楚、压痛、移动性小。剖腹探查发现一6X8X8cm巨大包块，于肠系末广泛粘连，淋巴结转移，手术无法切除而关闭腹腔，病理诊断报告：“横结肠肠系末淋巴结恶性淋巴瘤”。转中医科（10月21日）。症见腹痛有包块，便秘，阵发性交通，脉弦大，苔黄腻，舌质红。诊断为癓积。治以和解少阳，疏通胃腑，清热解毒，活血化瘀，破癓消积为法。服前方101剂后，腹痛及腹部包块消失，饮食、二便、舌脉恢复正常，健康如常人。随访7年，仍健在。
来源：四川中医1988；（7）：42。
主治：淋巴结转移性低分化癌。
方药：夏枯草15克，牡蛎15克，天花粉12克，生地12克、川贝9克，玄参9克，麦冬9克，天龙2条（焙干研末冲服）。
用法：水煎服，日1剂。
来源：中医杂志1986；（3）：62。
主治：颈部淋巴肉瘤
方药：鳖甲、连翘各15克，半枝莲、白花蛇舌草、皂角刺、夏枯草各13克，三棱，莪术、赤芍、升麻、水蛭各10克。
用法：水煎服，2日1剂，4次分服。
病例：顾XX，男，45岁，1979年右颈部肿物经穿刺细胞学检查，诊为淋巴肉瘤，用上方治疗两月余，1980年4年肿瘤完全消失，追访至今，未见复发。
来源：北京中医杂志1989；（2）：50。
主治：胃淋巴肉瘤。
方药：
核桃树枝200~250克（鲜与干均可）鸡蛋3只（带壳）。
葵核注射液。
用法：方（1）将树枝与鸡蛋小火煮4小时，鸡蛋及部分汤汁，余下汤汁分次服完。方（2）肌注，每日2次。
病例：夏XX，女，68岁，1974年8月因胃部胀痛，消瘦，贫血明显，经常便血，上腹部可扪及拳头大包块，经南京医学院消化道钡餐及剖腹探查确诊为胃淋巴肉瘤，即予以化疗、中西医结合治疗。由于化疗副反应过重而被迫停用，于1974年12月改为中医治疗。依方（1）治疗2个半月，腹部肿块明显缩小，活动度增加，食欲好转，再改用方（2）包块扪不到，腹痛消失，已停用各种药物，体力恢复正常，食欲增加，每餐2~3两，能做一般家务。
来源：江苏中医杂志1980；（2）：8。
主治：纵膈淋巴肉瘤。
方药：半枝莲120克，蒲公英30克。
用法：煎水当茶饮，日1剂，病情减轻后剂量可减半。并随症配合中药。
疗效：治疗各种恶性肿瘤共7例，其中纵膈肉瘤1例痊愈，4例明显疗效，2例死亡。
来源：湖南省卫生局编《中草药单方验方新医疗法选编》，1971:326。
主治：淋巴细胞性淋巴肉瘤。
方药：鲜土茯苓、生地榆各60克，鲜杏香、兔耳风根70克，土牛膝15克，全当归、威灵仙各12克。
加减：便秘时加制大黄9~12克。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：治疗1例淋巴结细胞性淋巴肉瘤，共服药3个月，左腋下及两侧腹股沟淋巴结肿如鸡子大缩小明显，症状消失，随访2年余，身体基本上恢复健康。
来源：浙江中医1986；（11）：490。
主治：网织细胞肉瘤。
方药：
沙参、玄参、生牡蛎、山慈菇、蒲公英、银花、山豆根、枸杞、赤芍、丹参、蚤休、天葵子各15克、白花蛇舌草30克，大贝、地丁、板蓝根、射干、夏枯草各12克。
胜利丹：雄黄9克，乳香、没药、甲珠、血竭各4.5克，石膏3克，蜈蚣3条，全蝎、大黄各9克、蜗牛、朱砂、冰片、蟾酥、硼砂各6克，轻粉1.5克，麝香0.3克。
鲜独角莲。
用法：方（1）水煎服，日1剂。方（2）共研为末，面糊为丸如绿豆大。每日1次，每次5~8粒，饭后服。方（3）去粗皮捣成泥状敷于肿瘤部位，或用干品磨成细粉用温开水（忌开水）调成糊状敷贴肿瘤处。
病例：刘XX，男，34岁。1976年10月两耳下有2x2cm平方肿块，推之可移，经武汉一院细胞学检查，诊为网织细胞癌。10天后肿块胀大至4X5cm平方，遂行化疗，因咽喉、口腔重度糜烂溃疡，鼻衄量多而中止治疗。舌红无苔，脉细数，症属热毒痰浊互结。以上法治之，服药4个月，诸症减轻，1978年1月恢复正常工作，5月复查，肿块消失，一切正常。至今未复发。
来源：湖北中医杂志1980；（6）：21。
主治：小肠网织细胞肉瘤。
方药：干姜15克，肉桂15克，附子15克，桃仁15克，莪术30克，三棱15克，海藻15克，牡蛎15克，党参15克，熟地30克，枸杞15克，槟榔30克，川军15克，蜈蚣5条，阿胶12克（冲），元明粉15克（冲）。
用法：水煎2次，早晚分服。
病例：张XX，女，38岁，北京x机床厂工人。于1969年12月，突然右腹部可触及如鸡蛋大小之肿块，质地硬，活动。消化道钡餐造影，发现小肠有充盈缺损之处。1970年2月10日剖腹探查，发现距蔡氏韧带20cm处有3x10cm平方的肿块，还有散在的其他肿瘤。行常规部分切除术，取活组织检查，病理报告为小肠网组织细胞肉瘤。两年后出现肠梗阻，行第2次剖腹探查，术中见广泛转移，无法切除而关闭腹腔，进行药物治疗。于1976年10月前来就诊。症属寒瘀毒结，用上方药并同时服用化毒片、新丹、1213液、争光霉素、5-氟尿嘧啶片。服药后，随大便排出许多烂肉状物，身体有力食增。3个月后血色素升至11.5克，白血球增至7400/mm立方，1年后xx医院复查，肿块消失，随访5年未复发。
来源：《癌症的治疗与预防》，春秋出版社，1988:143。
主治：胃淋巴母细胞肉瘤。
方药：牡蛎、夏枯草、海藻、海带、王不留行子、炒楂曲、炒麦芽、丹参、天花粉、玄参、白花蛇舌草、石见穿、蜀羊泉、野菊花。
用法：水煎，日1剂，分两次服。
来源：上海中医药杂志1985；（12）：15。
主治：颈淋巴结转移癌。
方药：炙天龙（又名壁虎、守宫）。
用法：炙天龙研末，日服两次，每次5克。
疗效：治疗1例，共服药600克，颈部及耳后淋巴结癌肿4枚均消失。
来源：浙江中医杂志1986；（1）：4。
主治：淋巴癌。
方药：二花二蓟散：半枝莲500克，银花250克，野菊花250克，夏枯草250克，山甲15克，大蓟15克，小蓟15克，丹皮6克。
用法：以上各药共研细末，制成内服散剂。口服，每次9克，每日3次。
疗效：湖北襄阳县西尹卫生院用本方配合其他疗法，治淋巴癌4例，显效1例，有效2例，无效1例，总有效率为75%。
来源：《抗癌中草药制剂》，人民卫生出版社，1981:306。
主治：淋巴癌。
方药：抗癌丸：天花粉60克，乳香60克，没药60克，朱砂60克，血竭30克，枯矾30克，雄黄30克，全蝎30克，蜈蚣30克，生水蛭30克，月石15克，硇砂15克，苏合油15克，硼砂15克，白芨15克，轻粉2克。
用法：以上各药共研细末，水泛为丸，如绿豆大小。口服，每次2~10丸，日3次。
疗效：天津市红桥区第一防治院用治淋巴结癌4例均有疗效。
来源：《抗癌中草药制剂》，人民卫生出版社，1981:306。
主治：淋巴癌。
方药：江南白花汤：望江南30克，白花蛇舌草30克，夏枯草30克，海藻30克，牡蛎30克，野菊花30克，白茅藤30克，紫丹参30克，全瓜蒌30克，昆布15克，淮山药15克，桃仁9克，南沙参12克，留行子12克，蜂房12克，小金片10片，天龙片15片。
用法：水煎服，日1剂。小金片分2次，天龙片分3次，随汤药吞服。
疗效：上海中医学院单用本方治疗淋巴癌4例，临床治愈2例，有效1例，无效1例，总有效率为75%。
来源：《抗癌中草药制剂》，人民卫生出版社，1981:306。
主治：淋巴癌
方药：抑癌片：半枝莲500克，夏枯草500克、玄参500克，连翘500克，山慈菇500克，金银花500克，生牡蛎500克，鹅不食草250克、儿茶250克，昆布250克，海藻250克，紫草250克。
用法：以上各药分别洗净后，加水煎煮，滤液浓缩成浸膏状，加入辅料适量，制粒，干燥，压片，每片重0.5克。
备注：个别病人服药后有恶心，食欲不振等现象。
来源：《抗癌中草药制剂》，人民卫生出版社，1981:308。
主治：淋巴癌。
方药：三味汤。
猫爪草15~30克，白蚤休18~245克，乌蔹莓30~60克。
水红花30~60克，苡仁30~60克，大黄9克。
用法：水煎服，日1剂。二方选用。
疗效：武汉医学院附属第二医院分别用上二方治疗淋巴癌8例，均有不同程度的疗效，但疗效尚不稳定。
来源：《抗癌中草药制剂》，人民卫生出版社，1981:307。
主治：林白癌。
方药：复方炉甘石糊：炉甘石250克，大黄250克，猫爪草250克，五倍子125克，黄丹125克，拉拉藤500克，硇砂37.5克，马钱子45克，蟾酥15克，白铅粉60克，冰片60克，丁香30克，黄莲30克，蜈蚣15条。
用法：以上各药共研细末，用香油适量调制成膏或以少许醋调成糊剂。外用，涂搽于癌灶局部，每日1~2次。
来源：《抗癌中草药制剂》，人民卫生出版社，1981:307。
主治：淋巴癌。
方药：两根莲花汤：藤梨根30克，抱石莲30克，小春花30克，岩珠12克，棉花根12克，黄芩12克。
用法：水煎服，日1剂。
来源：《抗癌中草药制剂》，人民卫生出版社，1981:307。
辩证分型方
主治：恶性淋巴瘤。
方药：
寒疾凝滞型用阳和汤合消瘰丸加减：熟地、白芥子、肉桂、麻黄、姜炭、鹿角胶、元参、土贝母、夏枯草、生牡蛎、南星。
气滞血瘀型用失笑散加减：蒲黄、五灵脂、赤芍、丹参、三七、莪术、露蜂房、忍冬藤、山慈菇、鳖甲、甘草、蛇蜕。
风热血燥型用防风通圣散合增液汤加减：防风、荆芥、连翘、当归、杭芍、黄芩、生地、元参、夏枯草、山慈菇。
肝郁脾虚型用逍遥散合四君子汤加减：当归、杭芍、柴胡、党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、夏枯草、山慈菇、蚤休、甘草。
肝肾阴虚型用加味杞菊地黄汤合青蒿鳖甲汤加减：生地、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻、青蒿、鳖甲、地骨皮、元参、生牡蛎、夏枯草、焦三仙。
用法：水煎服，日1剂。
来源：中级医刊1988；（10）：15。
主治：痰瘀互结，热毒内蕴之恶性淋巴肉瘤。
方药：消瘰丸加味：川贝12克，元参15克，牡蛎25克，瓜蒌15克，穿山甲18克，地龙干15克，银花15克，虎杖15克，花粉30克，白芍15克，蛇舌草30克。
用法：每日1剂，水煎服，分两次服。同时服片仔癀每天1粒。禁食辛辣、油腻、腥味之品。
来源：福建中医药1989；20（4）：12。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：
内消瘰疬丸合三蛇汤化裁：生牡蛎（先煎1刻钟）30克，土贝母9克，元参9克，白花蛇舌草30克，蛇果草30克，蛇六谷（先煎1小时）30克，首乌藤30克，夏枯草15克，海藻15克，山慈菇9克，本方适用于热痰蕴结型实证。痰多加竹沥、半夏各9克；发热加荆芥5克，薄荷（后下）3克。
小金丹合二陈汤化裁：小金丹1粒（打碎，用陈酒温化，临睡前服），半夏12克，陈皮6克，茯苓12克，甘草5克，桂枝5克，土贝母9克，煅牡蛎（先煎）30克，白花蛇舌草30克，白芥子（炒研）5克，本方适用于寒痰凝结型实证。痰多加陈胆星6克；发热加荆芥防风各5克，生姜1片。
内消瘰疬丸合二陈汤化裁：生牡蛎（先煎）30克，土贝母9克，元参9克，半夏9克，陈皮6克，茯苓9克，白花蛇舌草30克，夏枯草15克，海藻15克，山慈菇9克，天葵子12克，本草适用于痰湿凝结型实证。肿瘤大者加服牛黄醒消丸9克；发热加荆芥、防风各5克，藿香、苏梗各9克。
叶天士补太阴泄少阳法合内消瘰疬丸化裁：孩儿参15克，白术9克，茯苓9克，甘草5克，丹皮5克，栀皮5克，桑叶6克，元参9克，土贝母9克，牡蛎（先煎）30克，夏枯草15克，山慈菇9克，功劳叶9克，首乌藤15克，白花蛇舌草30克，本方适用于热痰内蕴型兼阴虚证。肿瘤大者加服犀黄丸（临睡前白开水冲服）9克；热不退加鳖甲伴柴胡5克，白薇9克。
阳和汤合二陈汤化裁：熟地30克，肉桂3克，甘草3克，麻黄1.5克，炮姜1.5克，鹿角胶9克（陈酒炖化冲服），白芥子（炒研）5克，半夏9克，陈皮6克，本方适用于寒痰内蕴型兼阳虚症。肿瘤大者加服小金丹（服法同上）1粒；发热可加服新癀片2片，日服3次。
用法：各方水煎，每日1剂，分两次服。
疗效：观察12例，生存2年以上2例，3年以上2例，6年以上1例，8年以上3例，9年以上1例，10年以上2例。
病例：汪某、男、58岁、1975年4月起发现左颈淋巴结2个，1976年7月淋巴结穿刺涂片诊为恶性淋巴瘤（网状细胞肉瘤）。方拟内消瘰疬丸合三蛇汤化裁，并配合灸疗三个疗程，肿块逐渐消失，5年后复发，原方加炙疗二个疗程后，至今仍健在。
备注：本病中药治疗常配合灸疗。以艾绒、麝香为材料，每次取天井、光明、小海等穴单侧，将艾绒包麝香0.1克做成圆锥状共3壮，连灸3壮后用消毒纱布包扎，以出现炎症、化脓、吸收、结疤为一疗程（约2个月左右）。
来源：上海中医药杂志1984；（9）：7。
主治：恶性淋巴瘤。
方药：
四君子汤加味：党参、茯苓、白术、甘草、夏枯草、苡仁、川贝母、连翘、海藻、昆布、守宫、僵蚕、露蜂房、本方适用于皮湿痰凝者。
海藻玉壶汤合犀黄丸加减：海藻、昆布、贝母、连翘、陈皮、法半夏、当归、川芎、青皮、独活、甘草、牛黄、麝香、乳香、没药、大黄、生南星、生半夏、守宫、僵蚕、露蜂房、本方适用于痰结蓄瘀型。
人参营养汤合犀黄丸加减：人参、甘草、当归、白芍、熟地、肉桂、大枣、黄芪、白术、茯苓、五味子、远志、橘皮、生姜、犀角、麝香、乳香、没药、女贞子、桑椹子、枸杞子、菟丝子、守宫、僵蚕、露蜂房、土鳖、本方适用于痰毒虚损者。
用法：水煎，日1剂，分2次服。
病例：崔某，男，62岁，颈部肿块进行性增大年余，在外院诊为何杰金氏病因不愿接受化疗，于1977年4月就诊。症见项强，转颈有牵掣感，自觉痰多纳呆，疲乏短气，舌苔白腻，脉濡滑。颈左右侧及左腋下均有质硬肿块，肝大。诊为皮湿痰瘀，方（1）加减服药逾800剂，每天1剂或隔天1剂，犀黄丸每周服药5天，肿瘤明显缩小，存活7年半。
来源：新中医1987；19（10）：25。
主治：恶性淋巴网状细胞瘤。
方药：黄芪、肉苁蓉、党参、淮山药、熟地各15克，枸杞子、杜仲各12克、山萸肉、熟附子各10克，陈皮、肉桂（焗）、炙甘草各6克，本方适用于皮阳不振，命门火衰，阴寒内盛格阳之淋巴瘤。
用法：每日1剂，水煎分两次服。另以柿霜饼60克，嚼服，徐徐咽下。
来源：新中医1984；16（12）：34。
主治：寒痰凝滞型恶性淋巴瘤。
方药：阳和汤加减：熟地20克，麻黄10克，白芥子10克，肉桂4克，炮姜5克，生甘草10克，鹿角胶10克，皂刺9克，天南星9克，夏枯草12克。
用法：水煎服，日1剂。另加小金丹内服。
来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983:322。
主治：气郁痰结型恶性淋巴瘤。
方药：舒肝溃坚汤加减：夏枯草12克，僵蚕12克，香附12克，石决明9克，当归6克，白芍6克，青皮6克，柴胡6克，川芎6克，红花3克，姜黄3克，穿山甲6克，生甘草3克、灯芯为引。
加减：可酌情加海藻、贝母、黄药子、猫爪草。
用法：水煎服，日1剂。
来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983:323。
主治：血竭风热型恶性淋巴瘤。
方药：清肝芦荟丸加减：生地15克，当归15克，白芍10克，川芎10克，黄莲5克，青皮6克，蛤粉15克，昆布10克，牙皂6克，芦荟10克，天花粉15克，沙参20克，女贞子15克，丹皮10克，牛蒡子10克，干蟾10克。
用法：水煎服，日1剂。
来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983:323。
主治：肝肾阴虚，气血双亏型恶性淋巴瘤。
方药：和荣散坚丸加减：熟地、当归、白芍、川芎、白术、茯苓、香附、桔梗、陈皮各6克，人参、炙甘草、海蛤粉、昆布、贝母各30克，升麻、红花各9克。
加减：低热者加白薇、青蒿、地骨皮、银柴胡；盗汗者加煅龙骨、牡蛎、浮小麦、山萸肉、五味子、六味地黄丸等；贫血加何首乌、生黄芪、阿胶、鹿角胶、紫河车、枸杞子、大枣等。
用法：以夏枯草500克煎汤，加蜜1200克收膏，合上药为丸如梧子大，每服9克，白汤送下。
来源：《中医肿瘤学》（上），科学出版社，1983:324。
放疗、化疗副反应方
主治：何杰金氏病化疗和放疗后。
方药：
养胃汤加减（肺胃阴虚型）：沙参、麦冬、石斛、枇杷叶、芦根、法夏、丹参、谷芽等。
天王补心丹加减（心阴虚型）：生地、天麦冬、丹参、五味子、琥珀、川连、远志、大枣、生甘草等。
杞菊地黄丸加减（肝肾阴虚型）：生熟地、枸杞子、玄参、山药、山萸肉、丹参、云苓、菊花、半枝莲等。
藿朴夏苓汤加减（湿热中阻型）：鲜藿香、鲜佩兰、蔻仁、清半夏、云苓、鸡内金、扁豆、山药、川朴、香芽等。
增液承气汤加减（肠腑结实型）：玄参、丹参、红花、大黄、川朴、玄明粉、生地、莱菔子等。
加减：以上各型，兼有气虚者加用党参、黄芪。
用法：水煎服，日1剂。
疗效：治疗40例，1年生成率为80%，5年生存率为65.6%。
备注：所列各方均用于放疗或化疗后产生的副作用，对于本病临床仍应以放疗、化疗为主治疗。
来源：中医杂志1981；（7）：41。
简易疗法
，明雄黄30克，研细末，每天分3次服下。
醒消丸，每日3次，每次1克。3天为一疗程。
当归芦荟丸，每日3次，每次2克，3月为一疗程。
光慈姑30克，猪肾及睾丸，煮熟，为副食常服。
猕猴桃适量，经常服用。
小金丹，每日早晚各服1丸，黄酒小半杯温服。
犀黄丸，每次3克，每日2次，开水或黄酒送服。
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