临床研究2020年06月第28卷第06期
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[4]
(International?prostate?symptom?score,?I-PSS)及患者临起的排尿障碍可造成患者较重心理负担，易引发抑郁、
床症状拟定标准。其中，I-PSS总分为0～35分，0～7失眠等症状，影响患者生活质量。西医认为，BPH与炎症、
分代表症状较轻，8～19分代表症状中等，20～35分动脉硬化、内分泌等多种因素有关，其中性激素与该病
[6]
代表症状严重，分值越高，症状越严重。显效：主要症的发生及发展有密切关系。目前手术及药物疗法被广
状及体征大部分消失，积分较治疗前降低60%～89%；泛应用于该病治疗中，而外治疗法也成为一种新的治疗
有效：主要症状及体征部分减轻或消失，积分较治疗前手段，被证实对老年患者具有较高安全性，可作为一种
降低15%～59%；无效：主要症状及体征无变化或有加辅助治疗手段。常见外治疗法包括灌肠、针刺、艾灸等，
重。总有效率=(显效+有效例数)/总例数×100%。但其操作较为复杂，患者在家中难以自行治疗。相较上
②比较两组治疗前、治疗2周及4周后的生活质量述方法，穴位贴敷操作较为简单，其可通过局部皮肤渗
[5]
评分(Quality?of?life,?QOL)，总分为0～6分，采用透药物、经络传导，发挥双重治疗效果。此外，采用该
公式转化实际得分：转化分=量表的实际得分/该量表方法价格低廉，药物不需口服，可避免肝脏首过效应及
的可能最高得分×100%。转化分＜33%为生活质量低胃肠道不良反应。
水平；转化分33%～66%为生活质量中等水平；转化?传统中医认为，BPH属“遗溺”、“癃闭”范畴，
分＞66%为生活质量高水平；分值越高，生活质量越好。其病因为命门火衰、肾阳不足，脾胃不能温煦，运化失
常，阳气虚无以化阴实，水湿运化不及，膀胱气化无权，
1.4?统计学方法
寒湿凝滞而致阴实，因而前列腺体积增大，排尿产生阻
采用SPSS?24.0处理数据，x±s以表示计量资料，
滞。其根本病机在于寒湿凝滞、脾肾阳虚，治疗应以调
组间用独立样本t检验，组内用配对样本t检验，百分比
节膀胱气化功能、温阳利水为原则。本研究结果显示，
2
表示计数资料，用χ检验，P＜0.05为差异具有统计学
观察组治疗4周后的IPSS评分低于对照组，治疗总有效
意义。
率高于对照组，治疗2周、4周后的QOL评分均高于对
照组，表明采用腺立通辅助治疗良性BPH具有较好临床
2?结??果
疗效，可改善患者生活质量，促进症状恢复。腺立通由
2.1?临床疗效
多种中药组成，其中冰片具有防腐生肌、清热解毒之效；
牤虫可逐瘀消癥、破血通经；水蛭可活血化瘀；地龙可
两组治疗前IPSS评分比较，差异无统计学意义?
通络、清热定惊、利尿；红花可止痛散瘀、活血通经；
(P＞0.05)；两组治疗后IPSS评分均较治疗前降低，
刘寄奴可止血疗伤、散瘀止痛、破血通经；白芷可祛风
且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；
止痛、散寒通窍、消肿；山慈菇可消肿散结、清热解毒；
观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义?
透骨草可活经络、活血止痛；诸药配伍，共奏调节气化、
(P＜0.05)，见表1、表2。
利尿温阳之功。
表1?两组IPSS评分比较(，分)
x±s
现代药理学研究还发现，冰片可镇痛；牤虫、水蛭
组别治疗前治疗4周tP可抗凝血，抑制血栓形成；地龙可消炎抗菌、抗凝血；
对照组(n=29)19.57±6.3117.62±5.6315.443＜0.001
红花可抗炎、增强体液免疫及细胞免疫；刘寄奴、白芷
[7]
观察组(n=28)19.14±6.1513.97±4.895.170＜0.001
可抗菌、抗炎；透骨草可抗炎、抗菌、镇痛。采用穴
t0.2602.609--
位贴敷法，治疗过程无痛、操作简单、毒副作用少，可
P0.7960.012--
通过热度刺激周围组织，使前列腺正常血运得到改善，
促进炎症吸收，并有助于改善排尿障碍，促使患者疾病
表2?两组临床疗效比较[n(%)]
转归。
组别显效有效无效总有效率
综上所述，采用腺立通辅助治疗良性BPH具有较好
对照组(n=29)7(24.14)12(41.38)10(34.48)19(65.52)
临床疗效，可改善患者生活质量，促进症状恢复，利于
观察组(n=28)13(46.43)13(46.43)2(7.14)26(92.86)
2患者接受。
χ---6.407
P---0.011
参考文献
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两组治疗前QOL评分比较，差异无统计学意义?
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(P＞0.05)；两组治疗后QOL评分均较治疗前升高，且
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观察组均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，
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x±s
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[5]王竞,时少显,和学强,等.等离子电切与激光汽化治疗良
组别治疗前治疗2周治疗4周
①①②
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对照组(n=29)28.73±6.5239.41±7.5352.68±7.46
①①②
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[6]TruemanP,HoodSC,NayakUS,etal.Prevalenceoflower
t0.2524.1878.008
urinarytractsymptomsandself‐reporteddiagnosed''benign
P0.802＜0.001＜0.001
prostatichyperplasia'',andtheireffectonqualityoflifein
①②
注：与同组治疗前比较，P＜0.05；与治疗2周比较，P＜0.05。
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3?讨??论
[7]袁磊,付海柱,宋吉顺,等.化气通瘀法对改善小体积前列
BPH由前列腺间质和腺体细胞增生而引起，患者发
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病后，出现前列腺增大、膀胱出口梗阻，出现多种下尿
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