-12-ClinicalJournalofChineseMedicine2015Vol.(7)No.12
丝子12g，枸杞子12g以补肾精强腰膝；胸椎骨质增生加狗脊[4]项亚西,张京红.赤白芍化学成分和药理作用的差异[J].海峡药
12g；膝关节骨质增生加骨碎补12g；跟骨骨刺加桑寄生12g；学,2010,22(11):43-44.
如肝血亏虚明显者重用白芍至60g；四肢肿胀加桂枝10g桑[5]清?黄元御撰.黄元御药解[M].北京:中国医药科技出版社,2001:155.
枝10g；如有椎间盘膨出或突出出现肢体障碍者加桃仁，红花[6]高学敏主编.中药学[M].北京:中国中医药出版社,2007:173.
各10g，严重者加白花蛇1条；腰痛伴口干的加天花粉；若腰[7]佚名.黄帝内经素问[M].北京:中国中医药出版社,2009.
痛伴手足心热可与知柏地黄丸合方使用；腰痛伴恶心的加陈皮[8]杨辉.腰痛的中医辨证及针灸治疗[J].中医临床研究,2011,3(20):70-71.
6g，姜半夏9g；腰痛伴口鼻干燥的与玉液汤合用；如服药后[9]巢元方.南京中医学院.诸病源候论校释[M].北京:人民卫生出版社,1983.
出现腹泻者加炒白术15g，茯苓12g。[10]叶天士.叶天士医学全书[M].北京:中国中医药出版社,1996:232-234.
参考文献：作者简介：
[1]王之术.白芍木瓜汤治疗骨质增生症的体会(附160例疗效分析)[J].新中邱新红（1974-），女，医学硕士，副主任医师，研究方向：中医药治
医,1980(1):18-19.疗内科及妇科疾病。
[2]王筠默,王恒芬辑著.神农本草经校证[M].长春:吉林科学技术出版
社,1988:308.编辑：白莉编号：EB-15031130（修回：2015-03-15）
[3]陶弘景撰,尚志钧辑校.名医别录[M].北京:中国中医药出版社,2013.
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减。心律失常症见胸闷、憋喘、口唇紫黯者是气滞血瘀证，宜证，审因论治，临床取得了满意效果。
用血府逐瘀汤加减治疗。心律失常症见心悸头晕、倦怠乏力、
参考文献：
面色无华、唇舌色淡、脉细无力、参差不匀，多是心血不足的
[1]凌锡森,王行宽,陈大舜.中西医结合内科学[M].北京:中国中医药出版
表现，治宜养血安神，常用四物汤、归脾汤等。心律失常症见
社,2001:8.
心悸、胸闷、气短气促、面色?白、形寒肢冷、自汗乏力、舌
[2]韩丽华,王振涛,莫晓飞,等.“心胀”浅析[J].中医临床研究.2013,5(5):62-63.
淡苔白，脉沉细或微弱、是心阳不振的表象，治宜温补心阳，
[3]王振涛,韩丽华,柴松波,等,抗纤益心方对扩张型心肌病心力衰竭大鼠心肌基
常选用参附汤、桂枝甘草牡蛎汤。若心律失常症见胸闷心悸、
质金属蛋白酶-1及其抑制剂表达的影响[J].中医杂志2011,8(52):1406-1408.
恶心头晕、痰多口苦、舌苔黄腻、脉滑不整，是痰扰心神的表
[4]倪青,王阶,赵安斌,等.丹参饮对2型糖尿病性心肌病大鼠心肌的保护作用[J].中
现，治宜化痰定悸，常用温胆汤加减调治。药物选择方面，心
国中医基础医学杂志2010,16(8):680-684
气虚者，常用人参或党参、太子参、西洋参、黄芪、炙甘草等；
血瘀者常选用丹参、川芎、当归、桃仁、红花、泽兰、益母草、
作者简介：
三七、水蛭等；气滞选用降香、枳壳、青皮、郁金等；血虚选
张雪娟（1974-），女，2007年获河北医科大学医学硕士学位，副主任
用当归、川芎、白芍、熟地、阿胶、龙眼肉、鸡血藤等；伴心
中医师，副教授。全国第五批老中医药专家学术经验继承工作继承人，全
阳虚者常选用桂枝、附子、补骨脂、淫羊藿等；痰浊内扰心神
国名老中医药专家董燕平传承工作室成员。研究方向：主要从事血液、风
者常选用半夏、瓜蒌、陈皮、茯苓、远志等。
湿免疫病、心血管疾病的治疗和研究。
3.3.3防治栓塞的方药选择
课题来源：
各种心肌病往往因房室腔扩大，心律失常，尤其是心房颤
动者，易导致栓塞发生。脑脉阻塞发生中风，心脉痹阻发为胸
河北省中医药管理局课题：芪桂升板方治疗慢性特发性血小板减少性
痹（心绞痛）、真心疼（心肌梗死）。或有肺、肾、下腔静脉血
紫癜的临床疗效及免疫紊乱机理研究已经完成，获得河北省中医药学会科
栓形成等病症。董教授认为栓塞的发生，气虚血瘀是其根本。
技进步二等奖。芪桂升板方组成：黄芪15g，桂枝6g，生地15g，制首乌
治宜益气活血、化瘀通脉。常用方剂有补阳还五汤、血府逐瘀
15g，仙灵脾15g，巴戟天15g，赤芍药6g，人参10g，白术10g，防风
汤等。常用益气药有黄芪、人参、党参等；活血药有当归、川
10g，茯苓15g，生甘草6g，口腔血泡，皮肤出血重者，加茜草炭10g，
芎、丹参、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术、姜黄、蒲黄、五
蒲黄炭10g、血余炭15g收敛止血，阴虚有热者，去人参，加大小蓟各10
灵脂、三七、水蛭、地龙、土鳖虫等。
g，茜草10g，龟板胶10g，熟地12g，滋阴凉血；血虚明显者加阿胶20g，
3.3.4猝死防治的方药选择
紫河车粉3g。水煎口服，1个月为1个疗程，3个月观察疗效。
猝死是各种心肌病猝然死亡的表现。患者表现气急不能平
卧，烦躁不安，大汗淋漓，四肢厥冷，尿少水肿，脉微细欲绝。
是气血逆乱，阳气暴脱之危症。治宜回阳救逆、益气固脱。方
用参附汤加味：人参15g，炮附子10g（先煎），干姜10g，
五味子10g，吴茱萸20g。
董燕平教授对于心肌病的诊断重视中西医结合。通过辨编辑：白莉编号：EB-15032608（修回：2015-03-28） |
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