彩色多谱勒超声在下肢静脉疾病中的诊断价值_和秀春

《中外医学研究》第16卷第1期（总第369期）2018年1月
①
聂江华
探讨多排螺旋CT在甲状腺癌的诊断及鉴别诊断中的应用价值。选取2015年12月-2016年12月笔者所在医院收治的
疑似甲状腺癌患者55例作为观察对象。所有患者接受多排螺旋CT检查，并与穿刺活检或术后病理证实结果进行比较，统计多排螺旋CT诊断甲
状腺癌的准确率及对病理分型判断准确性。55例疑似患者经病理证实32例患有甲状腺癌，甲状腺良性病变共23例，螺旋CT检查敏感性
87.50%(28/32)，特异性为86.96%(20/23)，准确性为87.27%(48/55)。32例甲状腺癌患者中，乳头癌19例，滤泡癌7例，髓样癌3例，分化癌3例。
螺旋CT诊断乳头癌18例，诊断符合率为94.74%(18/19)；滤泡癌5例，诊断符合率为71.43%(5/7)；髓样癌2例，诊断符合率为66.67%(2/3)；分化
癌3例，诊断符合率为100%(3/3)。多排螺旋CT可有效诊断及鉴别诊断甲状腺癌，并且可初步评估甲状腺癌的病理分型，可为甲状腺癌的临
床早期诊断及治疗提供具有价值的指导。
多排螺旋CT；甲状腺癌；临床诊断；鉴别诊断；应用价值
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.1.036 文献标识码B 文章编号1674-6805(2018)01-0073-02
甲状腺癌是临床上较为常见的头颈部恶性肿瘤之一，相关甲状腺癌患者55例作为观察对象。纳入标准：所有患者对本组
调查数据结果显示甲状腺癌患者10年生存率可达到85%以上，研究目的、内容、风险均完全知情同意，已通过医院伦理道德
委员会审核；可见颈部质地偏硬、固定的肿块，边界不清；部
是一种致死风险相对较低的恶性肿瘤，但仍需临床给予足够的
[1]
重视。恶性肿瘤的早发现、早治疗是改善患者临床预后结局分患者可出现颈部淋巴结肿大、压迫症状；经外科手术或病理
的有效手段，其可促进患者病情转归、遏制肿瘤细胞的周围浸活检结果证实，符合甲状腺良性病变或甲状腺癌相关诊断标准。
润与远处转移，是延长恶性肿瘤患者生存时间的关键。影像学排除标准：先天性甲状腺疾病患者；精神疾病患者；合并其
检查一直是临床早期检出、诊断甲状腺癌的主要手段，而螺旋他部位恶性肿瘤患者；严重心肝肾功能不全；不能配合完成
CT因具有扫描快、成像清晰、无创性检查的优点，广泛应用于检查；对比剂过敏患者。55例患者中男19例，女36例，年
[2-3]
甲状腺良恶性疾病的早期筛查、诊断与鉴别诊断中。本组研龄20~68岁，平均(45.9±5.3)岁，颈部肿块发现时间7d~2个
究通过对笔者所在医院55例疑似甲状腺癌患者进行研究，探讨月，平均(19.5±2.4)d。
多排螺旋CT在甲状腺癌诊断及鉴别诊断中的应用价值，现将研1.2方法
究结果报道如下。采用医院GE16排螺旋CT进行平扫及增强扫描，设置平扫
参数为管电压120kV，管电流300mA，扫描层厚为4mm，螺
1.1一般资料距为53，FOV为350×350，扫描范围由患者下颌角至胸廓上开
选取2015年12月-2016年12月笔者所在医院收治的疑似口，扫描时患者应轻抬下颌充分暴露颈部甲状腺区，并且要求
患者在检查时严禁吞咽动作与说话；增强扫描时选择患者任意
①重庆市长寿区人民医院重庆401220
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(收稿日期：2017-09-17)