1
2
3
4
5
6
7
8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
9
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
感冒
ID
疾病
耳穴
1
、大椎
2
、大椎
太阳
耳尖
放血疗法的临床应用
配穴
咽痛
+
少商
商阳
头痛
+
太阳
风池
发热+耳尖
视频二维码
慢支炎
1
、肺俞
2
、脊柱两侧背俞穴
（大杼—肾俞）
3
、肺俞
定喘
中府
膏盲
膻中
穴位
用量
隔日一次3——5次
隔日一次10次/疗程
哮喘
1
、肺俞
风门
配丰隆
2
、大椎
定喘
肺俞（双）脾虚痰多
+
脾俞
中脘
丰隆
气喘
+
天突
膻中
肾俞
3
、天突—鸠尾
肋间隙
失眠
1
、督脉经七和足太阳膀胱经第一侧线（项部至腰部）
2
、华佗夹背穴（项到腰部）
均用梅花针叩刺后拔罐
3
、放血：百会
大椎
神庭
印堂
每周
3
次
,
每次
2
穴
6
次一疗程。
4
、头部督脉（印堂
神庭
风府
大椎）及左右膀胱经（眉冲
天柱）
胆经（颔厌
曲鬓
率谷
完谷
本神
阳白
头临风
风池）叩刺
高血压
耳尖
1、大椎曲泽委中
2、太阳前额+印堂巅顶痛+百会四神聪biw8次/疗程
3、肝俞梅花会叩刺拔罐
biw8
次
/
疗程
高热
双耳尖
1
、大椎
+
耳尖
qd
不能超过
3
次
2
、大椎
太阳
身柱
督脉两仙
曲池
委中：梅花针叩刺
qd—bid
退热即止
3
、大椎
曲池
少商
烦燥
+
印堂
神志昏迷
+
从中
十宣（以中指为主）热入营血
+
中冲
qd-bid
退热即止
头痛
1
、太阳
配尺泽
委中
BIW5W/
疗程
2
、至阴
QD5D/
疗程
3
、阿是穴
梅花针叩刺
隔日一次
5
次
/
疗程
4
、足少阳胆经
足太阳膀胱经在头部体表巡行路线
qd5d/
疗程
隔
1cm
一叩刺。
三叉神经痛
1
、阿是穴
三棱针点刺
拔罐
隔日一次
5
次
/
疗程
2
、阿是穴
第一支
+
阳白
第二支
+
四白
第三支
+
承浆
3-5
天
/
次
5
次
/
疗程
癫痫
急性乳腺炎
1
、少泽（同侧或双侧
)
2
、至阳（三棱针点刺放血）
配肩井
(
毫针沿皮刺向肩峰）
少泽
大椎（泻法）
3
、膏肓穴（患侧）膏肓穴上下
2
横指处（患侧）共
3
点：病变在乳上
取上中两点；中取上中下三点；在乳下取中下两点
在双侧取双侧。各点用三棱针速刺入皮下
1mm
慢慢摇动针尾数下拔出
挤出红色瘀血为鲜红为度
贴上创可贴。
急性淋巴管炎
1
、红线走行路径：在红丝疔头部用三棱针点刺
3
针出血
沿红丝线头部向下
隔
1
雨点刺一针出血到尾部中止，拔罐
5min
。
2
、阿是穴（红肿部边缘用三棱针刺
3-5
下
2-3mm
拔罐出血停起罐）
配穴：高热者加十二井穴
腮腺炎
1
、阿是穴（腮腺肿大处点刺挤出血
2-3
滴）
耳尖
耳穴腮腺处（点刺挤出
2-3
滴血）
2
、角孙
耳尖
少商
发热
+
曲池
并发睾丸炎
+
曲泉
三阴交
太冲
3
、耳背静脉（患侧）
放血（三棱针）
血栓性静脉炎
1
、气端（在足十趾尖端，距趾甲游离缘
0.1
寸，左右共十穴）
阿是穴
2
、阿是穴（患肢静脉曲张明显处）委中
放血
5-10ml
biw5
次
/
疗程
落枕
1
、阿是穴（点刺出血拔罐）
风池
肩井（患侧）同时毫针刺风池
肩井泻法
2
、阿是穴（梅花针叩刺）叩刺时令患者头向患侧转
2-3
次或仰伸或前屈数次。
吞咽神经痛
主穴：足三里（双）尺泽（双）太阳（双）大椎
配穴：下关（患侧）颊车（患侧）天鼎（患侧）翳风（患侧）风府（双）
（每次选5-6穴）
主穴：太阳
下关
翳风
尺泽
足三里处静脉出血
配穴：阳白四白
巨髎
颊车
地仓
完骨
大椎
阳陵泉
(
每次选
4-5
穴针刺出血）
疼痛消退可
15
天后进行下一次治疗，否则
3-7
天再治疗一次
颈后神经痛
1
、委中（双侧或单侧）
肩部麻木
+
尺泽（患侧）静脉出血
枕小神经痛
+
完骨；若无好转，下次
+
太阳
大椎，
q10d
严重者可隔日一次。
股外侧皮神经炎
1
、阳陵泉
风市穴
第二
三腰椎（腰阳关）周围浅静脉出血
2
、麻木处血管点刺出血后拔罐。
1
、主穴：大椎
曲泽
尺泽
腰阳关
委中
足三里；配穴：身柱
命门
阳陵泉
解溪
足临泣
中渚
阳池
八风
八邪
根据病情灵活选
3-5
穴（双侧）
内分泌引起：足三里
+
命门为主；药物引起：以曲泽
+
腰阳关为主；
多发性神经炎
(P110-112)
急性感染性多发性神经炎
（格林-巴利综合征）
(P112-114)
低热不退：大椎
太阳；
脘胀纳呆
倦怠
肢体痿软：足三里或阴陵泉
曲池；
肺热伤津：尺泽；腰膝酸软
肌肉萎缩：
委中
阴谷
身柱
命门
腰阳关必取；
周围神经损伤
(P114-117)
治则：三棱针刺血时根据周围神经分布及神经的供血来源考虑治疗方案；
1、尺神经：少海中渚大椎；正中神经：曲池阳池大陵；桡神经：尺泽阳溪；
2、腓神经：委中阳交悬钟昆仑；胫神经；委中足三里丰隆解溪处小静脉；
3、头面部：太阳穴的颞浅静脉+神经分布区域内的穴位点刺血拔罐。
臂丛神经痛
主穴：尺泽
曲池
阳池
肩中俞
肩髎
肩井
大椎；配穴：选取相应节段找出相应患侧的处点刺血拔罐。每次
4-5
处，出血量
80-100ml
坐骨神经痛
（附：椎间盘突出症）
治则：三棱针刺血时根据周围神经分布及神经的供血来源考虑治疗方案；
（不管是哪组穴痛，都要先取委中）
1
、臀部疼痛、足跖部疼痛麻木
足背屈力↓
胫骨前肌萎缩：足三里
上巨虚
下巨虚
或条口穴
中上可取陷谷穴；
2
、腓肠肌轻度萎缩跟腱反射↓足跟及足背外侧疼痛、麻木、疼痛、发凉：跗阳
昆伦
申脉；
3
、臀外侧疼痛
下肢外侧疼痛、麻木、发凉：风市
阳陵泉
阳交
悬钟
丘墟或足临泣；
4
、大腿后侧疼痛
麻木：承扶
殷门；
5
、大腿内侧疼痛：阴包
太冲穴。
1
、长强，三棱针左右各一针
用手挤压出血为度
1-2
次
/W10
次
/
疗程
2
、大椎
腰奇（尾骨尖上
2cm
处
点刺拔罐）
夹脊穴（梅花针叩刺第一颈椎到第四骶椎两侧夹背穴
3
、风府到长强各个脊椎棘突间，三棱针挑刺出血
拔罐
5-10min
开始
3
天一次
发作期延长
可
qw
主穴：太阳
委中
曲泽
尺泽
大椎；配穴：痰湿中阻
+
足三里
丰隆；肝火上炎
+
蠡沟（
LiGou
）（小腿内侧，当足内踝尖上
5
寸）
百会；瘀血阻络按所属脏腑经络取穴。
急性脑血管病及后遗症
抢救时首选太阳穴（双）处的浅静脉，刺血后拔罐，
10-20mm
，然后患侧尺泽刺血，委中，风火夹痰取足三里处颈前浅静脉，痰湿阻络取丰隆处小静脉，肝风内动取蠡沟处小静脉。病情好转后可加刺风府
哑门穴，促进语言的恢复。急性期可
3-4
天进行下一次治疗。同时要注意健侧的治疗。
震颤麻痹
（帕金森病）
主穴：委中
尺泽
太阳
大椎。配穴：足三里
阴陵泉
曲泽
风府
百会
风池。四肢取双侧穴位，每次取
4-6
组穴位处静脉出血，量为
100-150ml
，拔罐，半月一次；
配活血化瘀
平肝息风，镇静安神的中药内服。一般
2-3
次见效。
流脑乙脑后遗症
主穴：委中
尺泽
或曲泽（双）太阳
大椎。配穴：头痛剧烈配上星、百会；失语配哑门
风府；失眠配阳白
阳交；耳聋配听宫
翳风；强直挛缩配中渚
神志反应迟钝配巨阙，可随症加减。急性期
1-3
天一次。
散发性脑炎
主穴：委中
尺泽或曲泽
病变脊髓段处的督脉和夹脊穴，下肢阴陵泉
阳陵泉
阴谷
足三里等，有发热者
+
太阳
(
双）大椎
。侧索硬化性肌萎缩时在大椎
风池
百劳穴点刺出血。
脊髓疾病
（P145-150)
脊髓灰质炎后遗症
1
、下肢瘫痪取委中
阳陵泉
足三里
伏兔
髀关
解溪：若内翻取丘墟
足临泣
悬钟
飞扬等；
外翻取照海
太冲
复溜等；并要在萎缩的肌群处的穴位上点刺
环跳
秩边
承扶
殷门
风市
承山等促使下肢肌肉肌力恢复。
2
、上肢瘫痪取尺泽
曲泽
中渚
阳溪刺血后拔罐。
3
、腰背颈部根据病变节段的椎后静脉丛上刺血
拔罐。
头痛
1
、无论何种疼痛：太阳穴为主穴，尺泽；心悸
胸闷上肢改曲泽处的肘正中静脉；前额疼痛
两眼胀痛伴呕吐取下肢足三里周围浅静脉
+
印堂或上星穴；颞部疼痛取阳陵泉处小静脉；颈
背
肩处痛取委中附近小静脉；
2
、偏头痛：太阳
尺泽
阳陵泉或委中；经期疼痛取阴陵泉；有呕吐时取足三里；
3
、丛集性头痛（眶周或眼球，扩展至同侧额
颞
耳
鼻及面部，跳痛
灼痛
眼红
流泪涕
鼻塞等）：太阳
尺泽
足三里，在固定时间里出现疼痛，按子午流注时辰取该经：合穴。
4
、紧张性头痛：太阳
百会
大椎
风池
肩井
尺泽
委中
5
、外伤性头痛：太阳
尺泽
委中
上星；
6
、发热性疼痛：太阳
大椎
委中
曲泽：
7
、高血压头痛：太阳
尺泽
委中
足三里；
8
、五官科疾病伴头痛：太阳
按病取穴。
精神障碍
主穴
:
委中
曲泽
太阳
大椎；
配穴：百会
印堂
足三里
阴谷
阳陵泉
心俞
肝俞
命门
膻中
慢性精神分裂症：曲泉（双）曲泽（双）太阳（双）
百会
同时服用养血安神片
急性精神分裂症（伴尿路感染）：委中
曲泽
太阳（均双）腰阳关
躁狂症：委中
曲泽
太阳
心俞（均双）口服养血安神片。
抑郁症：阴陵泉
曲泽
太阳
心俞
脾俞（均双）口服归脾丸
养血安神片。
血栓闭塞性静脉炎
1
、上肢患病时：取曲泽
阳池
大椎
肺俞
手部可取八邪
中渚处手背静脉刺血
拔罐；
2
、下肢患病时：取委中
解溪
三焦俞
肾俞
气海俞
根据有缺血改变的足趾部位灵活选穴。
同时选用中药治疗：阴寒型以温经散寒，佐以活血化瘀之剂；湿热型以清热利湿，佐以凉血化瘀之剂；热毒型以清热解毒为主，佐以活血化瘀之剂；气血两虚型以补气补血为主，配以养血活血之剂。
主穴：委中
足三里
阳交
中封
丘墟
若髂股静脉血栓形成
除取上位穴位，还要取髀关
足五里
以及腰骶部的关元穴
腰阳关穴
拔罐。
下肢深静脉血栓形成
(
下肢非凹陷性水肿
)
雷诺综合征
1
、上肢患病时：取曲泽或尺泽
阳池
大椎
手部可取八邪
中渚处手背静脉刺血
拔罐；
2
、下肢患病时：取委中或委阳
解溪
八风或气端穴
腰部腰阳关
根据有缺血改变的足趾部位灵活选穴。
3
、耳廓或鼻端出现症状：取太阳
印堂
耳尖点刺出血。
同时选用中药治疗：阴寒型以温经散寒，佐以活血化瘀之剂；湿热型以清热利湿，佐以凉血化瘀之剂；热毒型以清热解毒为主，佐以活血化瘀之剂；气血两虚型以补气补血为主，配以养血活血之剂。
原发性红斑性肢痛症
1
、症状：下肢两足对称性阵发性剧烈疼痛，也可手足同时发病，呈烧灼样、针刺样、刀割样抽痛或胀痛，皮肤潮红充血、足趾、足跟痛处出现焮红或红紫、肿胀拒摸。
2
、治疗：主穴三棱针刺双侧委中、足三里、八风
腰阳关；五心烦燥、舌质红绛
+
双曲泽、八邪刺出血；面红耳赤易怒
+
太阳；口干苦
+
阴陵泉或然谷；
结节性红斑
好发于青年、中年、女性多见，
1-2cm
多见。病程
1~2
月
下肢取委中、足三里或阴陵泉，上肢取尺泽或曲泽，并取结节周围血管点刺放血拔罐。
内服中药
:
清热祛湿
活血化瘀
.
骨质疏松综合征
周围血管疾病
精神障碍
头痛
中枢神经疾病
周围神经性疾病
常见疾病
运动系统疾病
可服补肾强身片，血压高可服用复方降压片
单纯性椎体压缩性骨折
在治疗椎体压缩性骨折的早期、使用刺血疗法能很快止痛，且对后期用药物、毫针其他方法不能治愈的疼痛，刺血疗法更具独到的疗效。治疗取穴
:
在颈、胸、腰椎的压缩性骨折时
,
一定要取穴委中
(
双
)
。另外，在压缩性骨折椎体的左、右华佗夹脊穴上进针出血。胸椎压缩性骨折时
,
一定要刺上肢的曲泽穴，每穴血止即拔火罐；骨折椎体周围的穴位处更要重拔火罐
,
因为重拔能吸拔出更多的黑色瘀血，临床观察发现重拔后的患者症状善非常明显。用此方法也可治疗椎体爆裂性骨折体滑脱、脊髓受压等手术后仍留有后遗症的患者
颈椎病
治疗颈推病的刺血方法简单易掌握。首先让者站立
,
用三棱针剩委中交
(
双）处的腘后浅静脉
,
静脉血常常喷射而出。然后让患者坐下
,
用器具接住流出的血液
,
观察和掌握出血量
,
如静脉曲张出血超过
100ml
时可用消毒纸或棉球加压止血。患者休息一会再坐位取穴尺泽
(
双
)
处的头静脉
,
此处有时出血量也很多
,
尽量让血液自然流淌和自然止血。让患者休息
10
分钟后
,
先用三棱针直刺大椎穴再根据检查和影像显示确定针刺部位
,
如上颈段软组织、椎体有病变
,
可在哑门穴下方和风池穴处点刺
;
而中下颈段有病变
,
可在颈百劳穴和棘突之间或椎体的两侧点刺
;
如肩背部有酸胀、麻痛感
,
可在肩中俞和天髅穴上点刺
:
如头昏、头痛者
,
也可加刺双侧太阳穴。每穴都要尽量刺出血
,
血止后拔火罐。
肩关节周围炎
治疗取穴
:
①腰背疼痛及脊椎压缩性骨折后
,
先取穴委中
(
双
),
再取脊中、命门、腰阳关、肾俞。在背部痛和胸椎压缩性骨折时一定要取穴
曲泽
(
双
)
。另外要在压缩性骨折椎体的左、右进针刺出血。骨质疏松症多存在气滞血瘀症状
,
流出的静脉血色多暗紫或黑紫
,
出血量有时也较多。②对于骨折后因长期固定肢体不能活动
,
所形成的疼痛和肢体功能减退者
,
可在局部取穴和循经取穴。
取穴：尺泽
曲泽或少海附近处血管；肩前疼痛可取肩髃肩前穴处血管；肩后痛取肩后穴与肩髎穴；还选择神经根部患侧旁点刺拔罐。若出现前臂或手部疼痛，加刺患侧中渚穴；按常规取穴效果不明显，可在患侧阳陵泉和悬钟穴；治疗后加强功能锻炼。
桡侧茎突部狭窄性腱鞘炎
三棱针先在患肢阳溪穴处显现的静脉刺出血
,
然后再观察列缺穴和偏历穴处的静脉充盈情况
,
哪处明显就用斜刺法刺哪处血管出血。如果疼痛放射至肘、肩部时
,
就要在尺泽穴处刺出血。刺出血后选用小口玻璃瓶拔火罐
10~15
分钟
,
这样能提高疗效。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎一般刺血治疗
1~2
次即能痊愈。
手指屈肌腱腱鞘炎
刺血治疗手指屈肌腱腱鞘炎可采用局部选穴
,
用三棱针在患指掌侧掌骨头触及结节处
,
直接点刺出血
,
最好能查找到局部显露的小静脉
,
斜挑刺出血
,
出血少时要用手轻轻挤压患处出血。然后要在手背静脉上选一条通向患指的浅静脉刺出血和拔火罐
肱骨外上髁炎
三棱针刺血在患侧局部选穴
,
可在肘穴和曲池穴周围寻找显露的静脉血管刺出血
,
可在压痛点直接点刺
,
进针深度
0.5cm
左右。如疼痛向前臂放射
,
可取穴尺泽和手五里处的静脉刺出血。出血量以
50~80ml
为宜
,
每穴尽可能选用小口玻璃瓶吸拔出血
,
拔罐
5~10
分钟。治疗后注意患肢休息
,
避免剧烈运动
,
不要下冷水操作或提拎重物
,
一般经
1~3
次刺血就能治愈。
肋软骨炎
三棱针刺血治疗时
,
首先选取患侧的曲泽穴处静脉刺出血
,
血色常呈黑紫色
,
出血量为
10~20ml
。然后在疼痛局部的彧中穴或起神藏穴处寻找胸壁浅静脉刺出血
,
用斜刺法疫进针
,
血止后拔火罐
,
让皮肤充血发紫后去细罐。肋软骨炎形成的前胸壁疼痛
,
一般经病
1~3
次治疗均能痊愈
多发性肌炎
(
附：皮肌炎）
三棱针刺血治疗
,
主穴为委中穴、曲泽穴、大椎穴。配穴视病变的部位和依照中医辨证取穴，因
“
脾主肌肉
”
多发性肌炎要刺阴陵泉穴；
“
肺主皮毛
”
有皮肤病变要刺尺泽穴
;
脾胃虚弱，风热侵袭可取足三里穴：肾阳不足，可取阴谷穴、肾俞穴；头痛发热可取太阳穴。还要视肌肉和皮肤的病变损害部位，分别在局部取穴，如股四头肌萎缩，要观察伏兔穴或髀关穴周围是否有浅静脉显现，哪处穴位周围病变血管明显就刺哪处，两穴都有明显血管改变，两处都可刺出血。总之，治疗多发性肌炎和皮肌炎，主要是依据穴位，寻找充盈度增高，青蓝色改变、有瘀血滞留的浅静脉血管出血。出血量掌握在
100~200ml,
对体质虚弱者，可少量出血，增加治疗次数。在刺血治疗的同时，配以祛风散寒、活血通络、健脾补肾等中药方剂内服，可少量的给予皮质类固醇治疗
,
补充
ATP
、辅酶
A
和能量合剂
,
禁用免疫抑制剂。
劳损性腰背痛
对于软组织损伤性腰背痛这组多发性的病症
,
用三棱针刺血治疗能达到较为满意的效果
,
而且在临床上常能使患者的痛苦缓解
,
治疗的主穴是委中穴
,
选取窝处前浅静脉刺出血
,
在静脉瘀血严重时血液喷而出
,
且血色暗紫或黑紫。在背部疼痛时选取曲泽穴处肘部正中静脉出血
,
另外在腰背部肌肉痉挛处或压痛明显处点刺
,
最好能寻找到有病变的浅静脉血管刺出血。腰背的上韧带损伤也可就近直刺督脉上的穴值后拔火罐。脊椎上下关节突嵌顿或滑膜炎可在推体两侧疼痛处直刺拔罐。对于中老患者可点刺肝俞、肾俞穴
,
对于低髂处劳损的腰痛，可刺低椎两侧的俞穴，在此处往往能见清晰的有病理变化的静脉血管，痛剧时色暗紫或黑紫。
.
软组织外伤性疼痛
软组织在人体无处不有
,
且又易受到各种原因的伤害
,
出现轻重不等的急、慢性创伤性疼痛。治疗时取穴原则是局部取穴和循经取穴相结合
,
但是一定要在局部寻找有静脉瘀血改变的浅静脉血管刺出血
,
如刺
1
针出
血量不多
,
可以在局部多刺
2~3
针。对顽固性的疼痛治疗间隔时间可缩短
,5~7
天后即可进行下一次治疗。局部刺出血后一定要配合拔火罐
,
并可配以活血化瘀中药内服。
股骨头缺血性坏死
用刺血疗法治疗股骨头缺血性坏死时，应首先明确诊断
,
找出病因
,
根据骨坏死分期程度确定治疗的最佳方案
,
并估计病情转归。儿童、青少年患者有较好的自我修复能力。对于属
1
、Ⅱ、Ⅲ期的年少患者，采用刺血疗法，可使坏死的股骨头血运得到改善和重建大多都能获得满意效果。而对于老年人和Ⅳ、
V
期的患者
,
股骨头的修复能力较差，应用刺血疗法大多数能控制髋部的疼痛
,
但无法使髋关节的功能完全恢复。
三棱针刺血疗法治疗股骨头缺血性坏死的主穴：患侧的委中、阴陵泉、髀关、环跳。配穴：膝部疼痛刺足三里、伏兔，股内侧疼痛刺足三里穴，髋部疼痛取穴维道。可在腹股沟部位寻找显现的旋髂浅静脉，股外侧浅静脉直刺出血。病变时这些穴位处静脉瘀血现象严重，治疗中要流出和吸拔出
100m
右的静脉血
,
这样治疗效果才好。
治疗后，患者要避免持重
,
不能做剧烈运动
,
严重者配以活血化瘀、补肝益肾之中药内服和外敷。患处疼痛严重者可每
10
天治疗
1
次，随着病情的好转
15-20
天刺血治疗一次。
膝部疾病
膝退行性关节炎
针刺血取穴委中，足三里
、鹤顶、腰阳关、关元俞
，出血量约
100m
口服补肾强身片每次
5
片
,3
次
/
日
,
复合维生素
B
每次
2
片
,3
次
/
日。
1
周后右膝关节肿痛尽消
,
活动正常。
膝滑囊炎伴腘窝囊肿
色素沉着绒毛结节性滑膜炎
双膝关节肿大、疼痛
,
行走时觉膝部僵硬
,
活动时疼痛明显。三棱针取穴委中
(
双
)
、足三里
(
双
)
、犊鼻
(
双
)
，点刺出血。然后用三棱针在髌骨上方内、外侧肿胀处直刺排液，关节两侧用火罐吸拔出血性淡黄色液体
。口服木瓜丸每次
4
片，
3
次
/
日。
选取膝后胭窝肿胀处，三棱针直刺囊中，退针时淡黄色黏液喷流而出
,
加拔火罐吸出黏液。然后再刺右侧委中、足三里、梁丘穴出血，出血总量有
50m
。口服舒筋活血片每次
5
片，
3
次
/
日。
半月板损伤
外伤致膝关节疼，不能行走，下坡或下楼困难，关节活动受限；时有弹响，膝软无力，不能迈步。刺血取穴委中和阴陵泉、条口、内外膝眼
慢性骨髓炎
慢性骨髓炎的治疗原则是改善局部血液循环，清除死骨，排出脓液，消除增生的瘢痕和肉芽组织，为愈合创造条件。三棱针刺血治疗骨髓炎时，取穴原则是循经取穴和局部取穴相结合。如胫骨下端发生骨髓炎，可取穴委中、委阳、下巨虚和三阴交
,
局部红肿疼痛处视皮肤下静脉血管的变化刺出血。急性期和业急性期出血量多些，且血色鲜红。慢性期因有瘀血形成，出血量也要多一些，此时血色暗紫。
慢性骨髓炎急性发作（左大腿）
三棱针刺血取穴委中
(
左
)
、风市
(
左
)
、膝阳关
(
左
),
寻找穴位附近
显现的静脉刺出血、拔火罐
,
出血量约
100ml
。配以林可霉素
,
肌注每次
0.6g,2
次
/
日。治疗后第二天体温正常
,
左大腿疼痛好转。
10
日刺血一次，共五次治愈。
化脓性颌骨骨髓炎伴窦道形成（右下颌角处）
排脓托里散
：处方地蜈蚣、赤芍药、当归、甘草，各等分。炮制上为细末。功能主治：治一切疮疖痈毒，及肠痈、背疽，或赤肿而未破，或已破而脓血不散，浑身发热，疼痛不可堪忍者。并治妇人奶痈，一切毒肿，并宜服之。用法用量每服二钱，温酒调下，不拘时候。
用三棱针刺血尺泽（右）、太阳（双）、下关（右）、颊车（右）每穴拔罐，然后用小品玻璃瓶拔罐窦道口，吸出脓性液体。
同时服用
托里排脓汤
【当归
白芍（酒炒）人参
白术（土炒）茯苓
连翘（去心）金银花
浙贝母（去心）各
3
克
生黄芪
6
克
陈皮
2.4
克
肉桂
1.8
克
甘草
1.2
克；痈疮等发于胸部以上，加桔梗
3
克；下部，加牛膝
2
，
4
克；顶上，加白芷
1.5
克。】
1
周治疗一次，脓液稀少服中药补益气血和活血化瘀
5
剂。
硬化性骨髓炎（左小腿前内侧）
阴陵泉（左）三阴交（左）条口（左）服用舒经活血片
5#tid
，若出现凹陷性水肿，加委中（左）蠡沟（左）上巨墟（左）同时配活血化瘀、补益肝肾中药。
骨髓炎
骨与关节结核
骨与关节结核
(1)
脊柱结核
:
主穴有委中穴
(
胭后小隐静脉分支
),
被破坏椎体对应的督脉上的穴位
,
或两侧夹脊穴。颈椎结核要取穴尺泽
(
头静脉
),
胸椎结核要取穴曲泽
(
肘正中静脉
)
(2)
髋关节结核
:
可取患侧的委中穴、阴陵泉穴、居髅穴、足五里穴、环跳穴等
,
寻找穴位附近显现的静脉血管刺血。
(3)
膝关节结核
:
可取患侧的委中穴、足里穴、膝眼穴、梁丘穴
,
寻找膝关节周围显现的静脉血管刺血。
(4)
其他骨关节结核
,
均以局部穴位附近的浅静脉出血为治疗准则。配以循经取穴
,
选用经脉的
“
合穴
”
。
如体表已能看到寒性脓肿的包块
,
可用棱针直刺脓肿部位以排出其中内容物。在使用刺血疗法治疗的同时
,
对于骨与关节结核的患者
,
一定要配以抗结核药物治疗。中药的小金丹、骨结核丸均可使用
,
中药内治要分型辨证施治
,
以补益气血、潜阳敛汗、化瘀消肿、驱邪化痰、扶正托毒等法治疗。另中药
十大功劳叶
+
王不留行
各
15
克
每日一剂，可长期煎水代茶饮用（
抗痨养阴、活血化瘀的功效
）
T10胸椎结核
委中（双）曲泽（双）筋缩穴（第
9
胸椎棘突下凹陷中）
中枢穴（在第
10
胸椎棘突下。）
脊中穴（第
11
胸椎棘突下凹陷中）点刺放血拔罐，半月一次，口服异烟肼
0.1tid,
两次治愈。
L4-5
腰椎结核
委中（双）腰阳关（第
4
腰椎棘突下凹陷中取之，约与髂嵴相平）命门
点刺放血拔罐，另服补肾健脾、抗痨滋阴之剂。半月一次
6
次基本康复。
左髋关节结核
委中（左）阴陵泉（左）髀关（左）环跳（左）腰阳关，刺血拔罐。口服异烟肼0.1tid,小活络丸CoVITB2#TID复诊对症治疗4次治愈。半月一次。
风湿性关节炎
风湿性关节炎
针刺放血可以通其经脉
,
调其气血
”
使气血运行通畅
,
以达到通则不痛之目的
,
而收良好的镇痛消炎效果。
在急性风湿病发作时
,
治疗主穴
:
委中（双）、曲泽
(
双
)
或尺泽
(
双
)
、足三里
(
双
)
、大椎。均刺穴位周围的静脉血管
,
此时血管充血
,
血色可鲜红
,
流速较快
,
血止后拔火罐又能吸出许多血
,
治疗配穴
:
在疼痛、肿胀的关节周围穴位上点刺
,
尽量刺出血
,
并加火罐吸拔
,
如腰背部疼痛者
,
背部穴位可取神道、筋缩
,
腰部穴位可取命门、腰阳关
,
以及酸痛部位的夹脊和足太阳膀胱经上的穴位。三棱针直刺
,
进针深度
0.3~0.5cm,
最好能刺在皮下浅静脉上
,
血止拔大、中号火罐。发病初期如有咽喉炎和扁桃体炎一定要刺太阳穴处的浅静脉出血、拔火罐。治疗时所选取穴位出血量加起来计算
,
儿童不要超过
10ml,
成人以
200ml
左右为宜。治疗间隔时间
,
急性风湿热期可视病情和出血情况
,
每
4~7
天进行一次治疗。急性期后一般间隔
15
天刺血治疗一次。刺血疗法可以控制风湿热的发热
,
使关节肿痛很快消退
,
能缩短急性风湿热的反应过程
,
而且使用刺血疗法治愈后
,
风湿热和关节肿痛不易再复发
,
对于长期风混性关节炎疼痛者
,
可取穴肝俞和肾俞、针刺放血后拔火罐
,
以达补肝肾
,
强筋骨的目的
,
对于风湿热和关节疼痛明显
,
以及身体虚弱者
,
给予中西药物配合治疗效果更好。
扁桃体肿大伴风湿性关节炎
三棱针刺血委中（双）解溪（双）曲泽（双）
大椎，出血量
100ml
，并对症治疗（中药），
1
周后刺血委中（双）中封（双）阳陵泉（双）
6
天后膝关节正常，髋关节疼痛，刺血委中（双）环跳（双）腰阳关，服用中药
吲哚美辛片
1
周，基本痊愈。
我的建议
：第一次治疗扁桃体也刺血治疗，未恢复正常，
QW.
可能会效果会更好。
慢性风湿关节炎（双膝）
三棱针刺血委中（双）鹤顶（双）足三里（双）
腰阳关，出血量
100ml
，并小活络丸
健脾丸。半月复诊委中（双）梁丘（双）足三里（双）
大椎
尺泽（双）。三诊刺腰阳关
委中（双）曲泽（双）命门。
4
次治疗痊愈，
8
年未复发。
风湿热
症见：双膝踝关节肿痛
高热并多处多形性红斑
三棱针刺血委中（双）解溪（双）太冲（双）大椎，刺血
120ml
，并予清热解毒，疏风通络中药。当日见效。未见复发。
风湿性脊柱炎
类风湿关节炎
刺血治疗类风湿关节炎应遵循辨证取穴、循经取穴和局部取穴的原则。
主穴
:
委中、足三里、尺泽、曲泽、大椎、腰阳关、命门、关元俞
。三棱针选取穴位附近显现的静脉血管刺出血
,
急性期、亚急性期出血量往往很多
,
注意控制出血量。
配穴
:
踝关节肿胀取穴中封、丘墟，足后跟肿胀取穴昆仑、太溪，足背肿胀取穴太冲、陷谷，足趾肿痛点取穴八风
;
膝关节肿痛取穴内膝眼和犊鼻穴
,
膝上肿痛取穴梁丘
,
膝内肿痛取穴阴陵泉
;
髋关节痛取穴秩边、环跳
;
腕关节肿痛取穴阳溪、阳池、阳谷、大陵穴
;
肘外侧肿痛取穴曲池
;
肩关节肿痛取穴肩髑、肩髁、巨骨
;
下颌关节疼痛、不能张口取穴下关
;
掌指关节肿痛取穴八邪。治疗局部的肿胀、疼痛可在局部直接点刺
,
最好能刺在局部的小静脉血管上，流出一定量的静脉血后，再拔火罐。此外
,
根据患者的病情分析取穴
,
风湿重者取脾俞、肾俞温通肾阳、健脾祛湿。瘀血阻络，心气不足可取心俞、肺俞，以补益气血。一些类风湿关节炎患者病程较长
,
多有气血亏虚、肝肾不足
,
可取肾俞、肝俞穴点刺拔罐
,
以补肝肾强筋骨。王氏刺血疗法在治疗类风湿关节炎时
,
也有一段摸索的过程，以前只考虑关节局部的肿痛，多用局部取穴，对于久病顽痹治疗效果并不理想。后加用大椎穴，又从补肾健脾的针灸处方中选取穴位刺血后，疗效大大提高。如有咽炎、肾盂肾炎、慢性肝炎等宿疾
,
在治疗关节疼痛之时，一定要兼治这些感染病灶。
类风湿关节炎（急性期）
类风湿关节炎
（急性期）
（亚急性期）
（慢性期）
症见：腰背部疼痛，并低热，不能坐立，卧床翻身困难，有风湿关节炎史；三棱针刺血委中（双）脊中
命门
腰阳关
关元俞
曲泽（双），刺血
120ml
，并予小活络丸
吲哚美辛
复合维
B
片
tid
。当日下床活动。二诊巩固委中（双）腰阳关
次髎（双），两次治愈。
症见：周身关节疼痛
发热，各小关节疼痛，行走困难，活动受限：
治疗：三棱针刺血委中（双）阳池（双）足三里（双）丘墟（双）尺泽（双）大椎，拔罐刺血
120ml
；同时服用萘普生
0.1CoVITB
片
2#tid
。半月复诊症状明显减轻，按原方续治。三诊巩固委中（双）曲泽（双）腰阳关
关元俞（双）大椎，血总量
100ml
，治疗三次痊愈。
5
年未发。
类风湿关节炎
（亚急性期）
症见：
1
年前双肩关节疼痛
伴长期低热，时轻时重，近日双膝
踝
趾关节肿痛，行走困难，双肘
腕
指关节也肿痛
不能持物，全身乏力食欲减退；
治疗：
1
、三棱针刺血委中（双）足三里（双）曲泽（双）腰阳关
大椎。
2
、视关节肿胀和疼痛处分别取穴膝眼（双）梁丘（双）丘墟（双）阳池（双）肩髎（双）每穴刺血拔罐；
3
、刺血腰部肾俞
肝俞周围的静脉血管刺血拔罐（补肝肾，强筋骨）。刺血
130ml
；同时服用萘普生
0.1
归脾丸
多酶片
复合维
B
片。半月复诊症状明显减轻，按原方续治。
6
诊巩固委中（双）尺泽（双）阳池（双）阳溪（双）大椎
腰阳关，血总量
100ml
，同时服用同时服用萘普生
0.1
补肾强身片
复合维
B
片。治疗
7
次右腕关节僵硬外，其余恢复正常。
7
年未见复发。
类风湿关节炎
（慢性期）
症见：多年来关节时常疼痛，关节变形，长期低热，近日双膝
踝
趾关节肿痛，行走困难，双肘
腕
指关节也肿痛
不能持物，全身乏力食欲减退；
治疗：
1
、三棱针刺血委中（双）足三里（双）阴陵泉（双）曲泽（双）大椎
肾俞（双）刺血
80ml
；同时服用萘普生
0.1
小活络丸
复合维
B
片及活血补气、祛湿止痛、补肝益肾之剂，二诊症状好转，继续治疗，三诊病情基本控制，关节变形僵硬好转，停服药后能正常料理生活。
外伤性大发作：外伤
2
月后
阵发昏迷
抽搐
尖叫吐沫
肢体强直
2-5M
缓解后头痛；委中
尺泽
太阳（均双）上唾
刺血
100mm
，
1
周后委中
曲泽
印堂出血
60ml
，半月后，委中
尺泽
太阳
大椎
刺血
120mm
后半月，以前额疼痛，以阳陵泉
尺泽
百会
大椎后痊愈；
恢复期：
大活络丸
1
粒
bid
环扁桃酯胶囊
0.1tid
CoVITB2#TID
|
|
