振荡中医脉诊体系概略
--世中联脉诊协会微信群讲课20150726
音频：20150726王永民：振荡中医脉诊体系（1）
脉委会的各位领导，各位专家及各位同道，很高兴这个时候我们又能相聚，我呢也借这个机会和大家一起来分享关于振荡中医的脉法。我呢，也像赵老师一样，我先做两个说明：第一是我本人目前仍处于一个学习振荡中医的学习和体验的过程，我并不代表振荡中医的水平，我只是一个刚入门的学习者，我希望借这个机会向大家学习，也把我自己的一些真实的体验给大家分享。我是从94年接触振荡中医，到现在，说起来时间也不短，但是在学习的过程中，包括现在，我每看到韦老师的S中医发蒙和脉诊之谜，我都有新的认识，我觉得学无止境，我今天只是把我的心得体会给大家分享一下。另外呢，我要说明的是，由于时间的关系，我原来列的提纲我在家试了试，讲的时间是比较长的，甚至有时候讲一天还没讲完，所以我压缩一下，我把前面的理论部分就不讲了，那么后边的重点呢我想讲这个脉诊体系。
振荡中医的特征:
振荡中医是韦老先生经过数十年临床的摸索，1986年正式创立，命名的。韦老师的这个振荡中医体系呢，从我自身的体验来说呢，我觉得他分为几大特征：第一个是唯脉无症。说到唯脉无症呢，有时候会让人容易误解，唯脉无症就是说在我们的眼里没有症状，其实不是这样的。振荡中医呢，我们刚入门的时候，韦老师强调这么一句话：不欲更新，不入此门。意思是说你要想进到中医这个门里，你首先要更新你的观念。比如说，什么叫疾病？这是对于我们每一个医者来说，首先要面对的一个概念，如果连什么是病你都搞不清楚的话，那后面的诊疗也就无从谈起了。那一般的人会说，什么是病？那很简单嘛，现在的医学的命名都是现成的。各种的指标啊什么的那不都是现成的吗？但是呢，这不是我们中医的病。[03：18]振荡中医认为，疾病的症状只是一种现象，他的本质是系统能量的异常振荡。也就是说，疾病实际上是一种异常的振荡状态，所以我们这个振荡中医特别强调通过脉诊来辨别和窥测到这个系统能量的异常状态，然后把握随机，随机态，然后你把这个脉调平之后，其实症状自然就解除了。我自己在这一点上也是有深刻体会的。我在跟韦老师学的时候，韦老师每次都特别强调，说当前我们比较流行的医疗方法有两个误区，第一个误区就是说，用压抑疗法来取代扶正疗法[04：17]，也就是说，为什么会出现这种现象呢，往往把疾病的现象当成了疾病的本身，也就是说把消除症状作为自己的目的，事实上这种情况下她就损伤了机体真正的自身的免疫功能。那么正气和趋势的越级身体的无序化程度就会出现或者加重，甚至疾病层出不穷。[04：56]第二个误区呢就是现在的人把医学研究和治疗的重点放在那些恶性疾病和重大疾病上，而忽略了真正在预防方面，把人体的趋序力在刚刚损伤或尚未损伤的疾病的萌芽阶段下功夫。[05：25]那么我在没有学习振荡中医之前的时候，我坦然地讲，那个时候呢，在临床上我也是眉毛胡子一把抓。那个时候自己最突出的感觉就是自己很困惑，就是为什么用了不少药，但是没有疗效。我也按照书上讲的一些方法来辩证，但实际检验却没有效果呢，通过我跟韦老师学习振荡中医之后，又通过脉诊的学习把握以后，我把诊疗的重点放在调脉上，这个效果就明显地提高了。[06：15]我举个例子，我刚开始跟韦老师学完脉以后我就回老家了，说实在话，我认为自己刚刚没学多长时间，连看病的时候不去管它的症状，而是直接调脉，连我自己当时都不太相信。结果呢，我就是按照凭脉法呢治疗了我自己身边几个人，包括我父亲。很有意思的是，我当时回去以后，我父亲当时看见我就说：哎呀，你可回来了。他当时就是摔了一下，脸上就是瘀紫比较厉害，看着就像熊猫眼似的，那么我给我父亲把完脉之后，我就开了四样药[07：04]。因为他从脉上讲，他就是有点气阴两虚，然后两关有点郁滞，那么我开的药就是：党参、熟地各30g枳壳、牛膝各6g。我父亲到药房去抓药的时候，那个药房的先生就很疑惑，问我父亲，说：你就这几味药，你是不是做药引子的？我父亲说：你没看见我这个眼睛瘀紫吗？我就是治这个病的。药房的人很大惑不解。我父亲说，你就把那个药给我抓了吧。[07：48]第二天一大早，我还没睡醒，我父亲就把我唤醒了，他就说：你快起来看看，我是怎么回事儿呢，我父亲说，你看我这个效果非常好，你看我这个眼睛瘀紫这个肿都下去了，就吃了一副药，效果非常明显。[08：08]那个方子就吃两副药。我父亲就给我在这个亲戚啊朋友啊做宣传，我就按这个方法。我记得我们同族的有一个60多岁的老年人，一直是咳嗽、喘，我也给他凭脉，其实也是这个方子，还是这个气阴两虚的脉[08：40]。那么他吃了以后呢，很有意思的是，他吃了以后大概一个月他才来，他来了以后我很纳闷，他手里拎着两斤农村那种砂糖，拿着以前那种红签贴上，那就是送礼啦。完了以后就来了，他说我来感谢你来了。我说大爷你这一个月也没见了，我当时就给你开几幅药，你怎么能说感谢我呢[09：11]。他说当时你给我是开了5副药，但是我没钱，我不舍得花钱，这5副药吃完以后效果非常好，然后他这个药他反复煮反复煮，煮得一直没有颜色了，完了他又继续喝。那老头子呢一个人过，[09：41]孩子们都不在家，去南方去了，完了那个药渣滓他也不舍得倒，他把它晾晒干了，在碗里捣吧捣吧吃那个药，陆陆续续吃这么一个月。结果就是，真的，下地干活什么的整个身体大为改观[10：07]。我自己都不敢相信，这搁我以前的时候给人开好多药，比这药多得多但是效果也不好。通过这个我就有了些信心，以后到临床的时候，因为疗效非常明显，给了我很大的鼓励，同时也有好多患者找我，一时间我觉得在当地已经有一些名气了。后来我又跟着韦老师继续再深造，[10：42]，以后呢这个精准随机…。
S中医脉诊技术分层:
就是韦老师我们这个诊疗体系里头，脉诊分为三层功夫：第一个就是当你对基因辨识能力还是有限的时候，这个时候你可能抓到，就是我们叫做普因精准型，就是说你摸到什么异常的脉就用什么药，就是你摸到几个异常脉你用几个药[11：11]。这个就有点面面俱到，这叫普因精准型。第二个呢，就是当你对脉的辨识有了综合辨识的能力，能抓住主要矛盾的时候，这个时候疗效还会有大幅度提高，这个叫啥呢，这个叫主因精准型。如果你再进一步深化，你对振荡中医这个理这个理念思维方式你能够真正吃透的话，脉诊的精准度进一步提高，就会达到最后我们叫精微精准型。[11：50]就像韦老师，你就用一点点的药，那四两拨千斤，就会起到非常显著的效果。[11：56]
但是呢，我自身的体验，你只要对脉诊，就是振荡中医这个脉诊体系你只要熟悉之后，这个疗效会比以前提升得非常快，那么我最大的体会是：就是学了振荡中医这个脉法以后，就从这个症状的困境里头能够很快地走出来。我不管你是什么症状。我只考虑如何把你的脉调平了，就比如说我们现在开车，你只要把方向盘打直了，车轱辘就直了，你把方向盘往左边打，车就跟着往左走。所以你只要把它这个控制机制把握了以后，他外在的东西自然就改善了[13：03]。所以呢，实际上我们是在调什么呢，调脉就是在调气机呢，调脉在调病机，因为病的实质就是气机的异常，所以脉和症状也好、气也好，他实际上是一体的，所以我们现在是只着眼于整体气机稳态的自我序华，就是脉平病自愈这个原则，那么下面我就讲振荡中医的这个唯脉无症这个体系里头这个基因辨识[13：47]。
S中医脉法-基因辨识：
那么谈到基因辨识呢，这里面呢有一个什么呢，就是我们传统脉法有两个不足之处，就是有待完善的不足之处。第一个呢是传统脉法缺少从基因上的辨识，所以呢这个对脉的有些定义也好，对脉的形象的描述也好，有时候比较模糊，有些边界呢不清晰，那么这就造成了学习的时候很困难，不容易去把握[14：38]。所以呢振荡中医呢就是对脉诊进行一个基因辨识，你比如说你查字典，[14：38]，你要说新华字典里面都2万多字，你去查是很繁杂的，但是呢只要学会了偏旁部首、注音啊等等，你就变得很容易了。第二个传统中医脉法的缺陷呢就是他缺少一个什么呢，就是从脉诊到随机状态的这个直接的对应关系，这个对应过渡，所以我们振荡中医体系里头呢这两个是他的一种创新。
那么大家看这个图：[15：24]把那个宏观基本因素那个图表发上来，下一张表叫“基因辨识、心了指明”，下一张。那么我就是讲，从基因辨识这个思维方式来研究脉象的话就比较简单了，我们就是在摸脉的时候首先要辨别的是和脉和病脉[16；02]。也就是你首先要区分什么是正常脉和不正常脉。
1、和脉特点：
正常脉我们叫和脉，什么叫和脉呢，就是你感觉从力度上讲是柔和而有力，就是柔中有刚，刚柔相济；然后从温度上讲呢不寒不热，不寒不热实际上就是已寒已热，[16：34]。从均匀度上讲呢，就是寸关尺、浮中沉18部匀平，他是匀布的；从脉的粘稠度上讲呢，他没有水湿痰，是濡滑和缓；还有呢脉的平滑度上讲呢，脉管平滑[16：51]，尤其是脉底。我们这个“涩”脉呢是在沉取，就是摸到脉管是平滑的。那么这就是和脉。如果是遇到和脉的话就不用调理，就是不用干预[17：06]。
2、脉的基本要素：
那么违背这个原则的就是病脉，病脉的时候呢我们再继续往下分，根据他整体的力度呢，分为虚脉和实脉。如果是虚脉的话，再进一步分就分为气、液、阴、阳；实呢是郁瘀水湿痰，按照这个图上看，大家看啊，我们这个里边呢整体上分她实际上分为三类，[17：45]，一类是脉位、一类是脉体、一类是脉势。
脉位指的就是寸关尺、浮中沉。脉势呢指的是他背景的力度，就是刚柔、大小、缓急。谈到这个脉势，我说两句，这个脉势啊，这是我们首先在摸脉的时候第一个最关键的，也就是我们平常说的整体的虚实，他是一种背景的脉势，我举个例子，譬如说你在大海里，你看到这个水浪啊，打着岸堤啊，有各种各样波浪[18：34]，但是你往远处看呢，就看到大海的水势，就是你局部看你好像看到这个浪花什么的，其实这是表现，就像舞台那个前台，前台的演员他表现出来的各种现象，脉象，但是背后他一定有背景的水势，就是背后的推动，你在诊脉的时候你首先要了解的是他整体能量的多少，整体脉势的强弱，这是至关重要的[19：04]，因为人体是否能够恢复，身体的恢复靠的就是这个整体的力，这是国家的实力，那么他通过刚柔、大小缓急来进一步辨别。脉体其实就是我刚才讲的，那个舞台前台所展现出各种各样的脉象，我们呢把前面这个脉象实际上还是分为就是气、液、阴、阳，郁瘀水湿痰。以后我还会详细讲[19：44]。
所以你看，从基因辨识上讲，不管是28脉也好，还是其他的脉，我们都可以从脉位、脉体和脉势给他进行归纳，因为我们这个脉诊体系是针对于指导处方指导治疗的，所以呢我们这个都是非常有针对性的。脉位就是他的时空结构，脉势衡量他整体能量多少的一个值，他是靠整体的统计均值，就是你摸脉以后对他18位脉的力度有一个整体的统计，那么前面就是他各种各样的脉体，就是分为气液阴阳，郁瘀水湿痰。
3、病脉--虚脉：
那么气呢，如果你分出来他是偏虚的脉[20：50]，那么偏虚的脉是整体统计出来的，你因为还要处方，那么必须还要具体，那么具体的时候呢就讲气液阴阳，那么气虚是什么状态呢，气虚就是他的脉你摸上去以后他的力度是缓弱的；那么液虚呢就是脉管的充盈度不够，脉往往出现空脉和细脉；阴虚是什么意思呢，阴虚呢就是在脉无力的基础上有热象，就是热而无力；[21：33]阳虚的脉就是有寒但是力量不够，就是虚、无力而寒。这就是阳虚。
4、病脉—实脉（五邪）：
还有呢就是如果说是实，就是一摸他脉是有力的，那么你直接就不用辨虚了，你直接就辨五邪，五邪呢就是郁瘀水湿痰。
郁脉是什么特点呢？郁脉呢就是局部脉有力但是不均匀[22：12]。你比如说左侧大于右侧，寸大于尺或者尺大于寸，或者浮大于沉部，或者沉部大于表，它的势差够一倍够倍差才有意义。这个郁脉我们可以分为侧郁，就是左大于右或者右大于左，还有呢就是部郁，就是上下，上大于下或者下大于上，还有呢就是层郁，里大于表。还有呢就是位郁，位郁呢就是某一部的力度值呢大于周围的一倍以上，就这一个部位他的力度特别强，这叫位郁。[23：06]
那么还有呢就是瘀脉，我们这里的瘀脉呢它跟传统的瘀脉手感和诊脉的方法不一样，瘀脉呢主要是指微循环的瘀结，我们分为湿瘀和血瘀。湿瘀指的是什么呢，因为体内的代谢物淤积在脉管外，组织间隙里边，他是这样的，这个手啊，你按到底，比如说关脉，关脉你把他按到底，按到这个桡骨小头这个筋膜上，你这个手前后慢慢地推移，就感觉到底下好像有东西一样，但是呢，这个湿瘀他这个摄手的感觉是比较柔软的，相对的比较柔软，而且有濡象，[24：14]相对来说，这个血瘀的脉呢，你沉取，沉取的时候，到骨膜的时候呢这个手底下有东西，有物，这个东西呢还比较坚硬，坚硬而光滑，这个就是滑瘀，也叫做血瘀，他是坚硬而光滑的，硬度呢是比较刚。这是湿瘀和血瘀。当然了，湿瘀和血瘀他们之间呢也有一个第次的关系，一般情况下呈现的往往是先是有湿瘀，也就是脉管外的瘀结清理以后往往血瘀就才呈现出来，他有这样一个在调理过程中的这样一个第次的关系。[25：21]。
还有呢下面就是水、湿和痰脉。水、湿、痰呢都是水液代谢的异常，他指的是什么呢？湿脉，我们平常说叫濡脉，这个濡脉的特点是什么呢，就是这个脉体你摸上去之后，他模模糊糊的，没有边界，边界不清晰，主要是这个特点。古代形容他是如水漂棉，实际上他的指感呢就是像是有雾一样，就是比较弥散的。就是弥散、软、但是没有形，就是边界不清。这个痰脉，痰脉呢他有一种就是说，是一种黏浊的脉，浊，浑浊的浊，黏浊他有一种收聚的感觉，稠厚，稠厚而收聚，这是痰脉[26：44]。然后呢水脉，水脉呢摸上去以后尤其是多见于虚寒，在尺脉上是比较常见的，这个尺脉呢，你摸上去你手不动，他触及到你指腹的感觉就像是一股水一样，也像你按到一个塑料袋包裹的水一样，有一种咣咣当当的作用，有一种这样很稀薄很稀薄的感觉。[27：34]就像我们讲的那个脓液有渗出的，就像咱们说的长个泡，但你手摁着他，就那种感觉。[27：42]。
S中医脉法-单因到多基因脉：
那么这个基因辨识这个指感的训练是我们的第一步，振荡中医你要进来以后呢就是我前面讲的这个顺序，第一步你首先你得更新观念，然后你才能够一心一意的、心无旁骛地把你的精力用在这个脉诊上，因为你相信这个脉气调和以后就能解决问题，才能把疾病从根本上进行消除。第二个呢就是要把脉诊在基因辨识上各种的手感练出来，指感确定之后，在你的脑海中。先练什么呢，单因脉。刚才我讲的是单因脉，但实际上，在真正随机辩证的时候，他是组合的，是复合的，你比如说我们摸到虚脉。[29：15]虚脉呢往往有几种常见的组合形式，也有单纯的气虚，如果这个脉虚而空或者虚细，那就是气液两虚；如果虚、空，又有寒象，尺肤不温，这就是气液阳虚；还有呢就是虚、空而热，这就是气液阴虚；还有呢都有，就是虚、空，有寒还有热，这个就叫气液阴阳都虚，所以常见的方法就是气液虚，气液阳虚，气液阴虚，气液阴阳都虚，他是一种组合。这是复合的。[30：09]还有呢就是，即使在虚证里边，除了在四证，就是气液阴阳虚之外，同时呢还会经常兼见五邪，也就是说，既有气液阴阳的不足，同时又有水湿痰，那你就要一块儿辨别。有可能是你比如说气液虚，兼有两关湿瘀，那这个就是虚、空、瘀；那也有气阴虚兼血瘀的；还有也可能是气液阴阳都虚，同时呢中间也有郁瘀脉的存在。[30：55]你比如说，气液阴阳虚，他虽然是个虚证，但是他局部也有势差，比如说左寸不足，或者说左寸轾，那你可以用点柴胡；还有虚中比如出现侧郁，你照样可以补虚的同时…,你比如说，左大于右，你可以用点甘草。这就是由单因脉向多基因随机脉的复合辩证，根据他的随机进行辨识，然后进行综合。[31：41]
S中医脉诊导航：
下一个呢就是脉诊导航，这个脉诊导航，我自己体会是比较深的，非常感谢韦老师创立这个脉诊导航图，实际上呢不像古人说的就是，心中了了，之下难明。实际上在脉诊指感没有把握的时候呢你摸着底下都是在蹦，都是脉在跳，你很难把他把握清楚，即使单因脉你都清楚，但是你在真正下手摸脉的时候呢，有时候你要是顺序打乱，就会出现主次不明，这个是我有深刻体验的。你看韦老师搭手，很快，脉出来了。可是我呢，就是摸来摸去摸来摸去，[32：43]摸了10好几分钟，我也没搞清楚，或者是我写出来的都是眉毛胡子一把抓，也不清楚。韦老师告诉我，说这个是因为什么呢，是因为你导航顺序你没搞对，那么这个顺序，就是这个导航图，你一定记着，下来之后你先辨别是正常还是不正常，你别，就是以前我都犯过这个毛病，就是一上来就找那个毛病，一上来就摸脉就认为肯定就有病，未必！有的人来了是和脉，比如说有个别的，比如小孩发烧，脉是和脉，这个情况下你不用处理，他病自然就好了。或者有的人他病人比较疲乏，但是没有异常，脉体都没有异常，这可能就是他疲劳了，没有休息好啊，或者是脉的节律有时候出现一些躁动，疲劳，他跟情绪有关系，但是其他脉体都没有异常，这种情况下，就可以不用处理。如果是病脉，我刚才讲了，他的力度就有异常，就是不平，温度、粘稠度、均匀度、平滑度，违背这几个原则的就是异常脉。
1、先辨虚实：
那么异常脉的时候你再往下分，先辨虚实，辨虚实的时候呢我给大家说一下，这个辨虚实的时候呢，千万不要很仓促地过去，按脉的时候，慢慢地，这个手法很重要，就是慢慢慢慢地下压，一直要压到底，你不要很匆忙的，实际上没有压到底就抬手了[34：54]。沉部和尺脉实际上是最为关键的。我有一次跟？？华老师交流的时候也说过，我们交流的时候有一个同感，就是有的脉你感觉跳的好象力度很大的，实际上一沉按下去之后就是空的，没有根，这叫什么呢，这叫虚张声势，跟过去打仗的时候布的迷兵阵一样，就是佯攻似的，这就是一种虚张声势，所以呢，这个大家一定要记得。你比如说这个脉是一个虚脉，或者沉取没根，从整体上来说是不足的，这个时候呢他可能会出现郁脉，你比如说左寸轾啊，或者是右尺低啊，这个时候呢我们就想的扎个针吧，或者吃一个调气的药吧，柴胡啊甘草啊什么的，结果效果不好。为什么呢？你没有把握准，你没有把整体的这个力度这个背景的脉势搞清楚，所以效果不好。[36：15]你看韦老师他用什么呢，他就用0.5g的甘草或者柴胡，他就起到那么大的作用。为什么呢，因为他像打太极拳似的，他摸准这个劲儿了，他是借力使劲儿。所以虚实最为关键，虚实你记得，就是背景脉势，就是你的体质内蕴藏的趋正能量多少，就是他整体的能量多少。[36：54]
2、再辨五邪
那么辨完虚实以后，就分出来这三种，一种是脉是纯虚的，什么是纯虚的？就是这个脉他气液阴阳，还有一种脉是纯实的，纯实的脉有力，他就有郁瘀水湿痰，就是光有五邪的异常，这就是纯实的，你就直接用一些调气啊、化瘀啊、祛湿啊、清热啊、驱寒啊都可以。但是临床上往往还有这样一种情况，或者说大部分脉象是虚实错杂的，就是他整体的脉是不足，但是除了气液阴阳这个不足之外呢，他还有郁瘀水湿痰，包括郁脉，包括时寒时热，那么这种时候呢你得扶正祛邪同时都得用，所以辨别的时候呢你得按这个顺序去走，虚实，虚你再去分，是纯虚啊，是纯实啊，或者是虚实错杂啊，把他捋清楚，然后你再顺藤摸瓜，虚是什么虚，实是什么实，然后这个虚实他各自呢他的比例，他的重点或者他的主要矛盾是什么？这必须得搞得很清楚。这叫定性定量，这个清楚之后呢，然后我再进行综合的[40：00]，通过他的脉一分析，找到他目前随机状态的最关键点，不是说摸到异常脉，摸到五种异常脉就用五种药，那么你找到他最关键点的时候，其他有时候你可以忽略。你比如说，这个脉以气虚为主，兼有湿象，这个时候你只用了黄芪，没用化湿的薏米，结果湿气没了。或者这个脉是气液不足，那么你用了黄芪人参，然后加一点地黄，这个瘀脉没管他，唉，也没了。或者呢这个脉他是寒郁的脉[40：50]，寒郁的脉同时呢他有你比如说，脉比较有力，郁动有力，这个时候呢，同时又有湿象，郁动有湿象，就是濡脉，有湿象，还有瘀。这个时候你如果判断寒郁是主要的，你就用热药，你比如吴茱萸、肉桂等等，干姜，那么这个寒郁化了以后，你没有化湿的药，化瘀的药，湿瘀也没了，所以不一定非得是[41：33]。
过去打仗有句话，叫擒敌先擒王。这个是在3年前吧，有一个春节，春节实际上我已经放假了，有一个患者到家里去找我，他呢就是因为感冒，嗓子疼了好几天了，说话呢发音就有点沙哑，这个人叫张海潮，到我家去，当时呢我随身就带着药盒，我给他一摸脉[42：02]，就是寒郁脉，我当时给他吃的药就一味吴茱萸，因为他寒实啊，寒实的脉，郁动有力，我当时用的吴茱萸2g，我本来想让他到我屋里坐一会儿，我一会儿再给他观察观察，再给他调调，结果他就没坐到那儿，喝下去没到两分钟，你知道他形容什么呢？他说，哎呀，我这个嗓子眼好像长了个小手，就像小孩手，一把就给我抓没了。就是突然间，骤然间好像东西给拿走了。[42：44]原来嗓子眼那个东西一下子没了。他说，哎呀，简直神了，就是那个我也是一个体会，就是你要是用对了，就立竿见影。
[42：52]还有这个就是我上一周我的一个朋友去吃饭，恰好他老板给我们端酒，端酒的时候呢，我一看他皱着眉，我说你有不舒服，他说，哎呀，刚才那几个屋子的人都端酒，肚子现在正疼着呢，我说你别喝了别喝了。[43：20]我给他摸脉，一摸脉，这个脉呢，两关陈瘀，陈瘀呢就是说他这个硬度偏大，紧贴着骨膜，陈旧性的沉瘀，我呢随身带的药盒里有天仙子，我就给他查了8粒天仙子，我呢就说你含在舌下。一会儿脉就平了，也不疼了。他觉得太神奇了，身体还微微出点汗，特别舒服。[44：01]然后又让他孩子过来，孩子呢有点发烧，有点咳嗽发烧，孩子呢也是摸脉，右关脉湿瘀，其他没啥异常，我就给孩子吃了山药、扁豆0.5g，就叫他冲着喝，第二天早上打电话说这个孩子也不发烧了，也好了。所以这个脉诊程序非常非常地重要。[44：32]你先按这个程序，先辨正常不正常，然后不正常了先辨虚实，再辨是纯虚还是纯实，是虚实错杂，然后虚是什么虚，实是什么实，然后再把这个最关键的点找出来。好了，这个辨证就是当下这个随机状态下他最关键的点在哪儿。韦老师常比喻，说我们啊，就像？？似的，拿了个撬杠，去撬，就是要找到这个支点你就省劲儿多了，不是说非得像拉板车一样非得拉着你，就像那个撬杠，你找到那个支点，这就是关键，所以这个用药呢效果就好多了[45：15]。没有效果，你反思自己，肯定是你没摸准。
看下一页，这个呢就是唯脉无症，还有呢脉气一体，就是你看啊，你从脉的基因辨识，然后呢顺着脉导航图进行综合的辨识之后，就是完成了一个什么呢，就是脉诊你清楚了，就是脉诊所了解的所判断出的当下的这个随机状态，这个关键点，你懂了吧？懂了以后下面就是韦老师创立了这个脉药和我们这个脉针，这个取穴啊，精准对接，就是这么一个机制，这就使得我们原来这个程序由复杂到简单，有很大很大简化。
3、脉-药对应：
3.1气液不足
你看这个图，[46：20]这个图呢，如果你现在辨别出来他气液不足，那直接，你看啊，气不足直接补气就行了。补气呢我们现在给大家讲啊，你看啊，如果比如说假如说他是个气虚的脉，单纯的就是气虚，就是除了脉无力，其他没有异常，或者是微微有一点濡脉，那没关系，那就是气虚，就补气，补气我们常用黄芪和人参。黄芪和人参他俩的区别是什么呢，黄芪善于补右寸脉，就是我们这个右寸脉他气不足，我们用黄芪，生黄芪，效果非常好；人参呢，他是比黄芪力量更大，而且呢能够更往人的深层去走，所以元气不足，气虚的话用人参，人参力量比较大一些，[47：35]比较厚重。你这个用量呢就是根据我们脉诊所测出来的几种值，以后我再讲。如果你摸到脉呢，脉无力，但是呢有空，脉体、脉管摸下去呢里边不充实，不充盈，这就是气液两虚，你就使用人参加点熟地。这个熟地使用呢，一定要巧，如果脉势无力的，你用多了就产生湿，他化不了啊；如果是脉势提起来了，有力，脉空，甚至还有热象，有一定的硬度，这个时候你用熟地才不危险，这个熟地的掌握是比较关键的。如果你摸到脉，脉无力，这个是基础啊，[48：36]但是脉有热象，就是空、乏、而热，我们还是用熟地，不过这个比那种液虚那种单纯的空细的情况多用一点，这个熟地的量呢，少用他是补液，多用呢可以起到滋阴清热的作用。如果你摸到这个脉虚、空，而有寒，有寒象，你用什么呢，用枸杞子。枸杞子，当初韦老师有一次，韦老师说，小王你过来给我按摩一下，我就过去给他按摩，按摩一会儿他说：停![49:27]他说你给我把那枸杞子拿过来，他说现在气不足，气虚不足了。拿一把枸杞嘎嘎嘎嚼一嚼，然后摸脉，他说你过来摸我的脉，他说这个就是属于虚、空、寒，他说叫气液阳虚[49：46]。就是阳液不足了，但是那个时候我脉诊功夫不好，我也没摸出来，这个气、液寒这个脉具体的脉感。但后来体会地深的话我知道，枸杞子作用非常好，只要摸到什么呢，摸到脉无力，尤其是右尺，虚、弱有寒象，尤其是有空象，记住啊，一定要空，有濡脉不行。那么记住，用枸杞子非常好。如果这个脉虚寒，这个寒，虚寒，但是呢，脉体不空，有濡象，这个时候呢你用枸杞子不行。[50：42]用什么呢，用补骨脂，我们所选用的补骨脂啊。那附子呢，他是治疗湿寒的，脉虚而有力，用附子千万要注意，他比较刚燥，就是体液不能够匮乏，就是脉管空细的慎用，还有就是脉很无力的不要用，这个是要根据情况的。你看，这是气液阴阳。[51：17]黄芪人参补气，液呢是用熟地，阴虚呢也用熟地；阳虚呢，如果是虚、空、寒的，用枸杞子；虚、寒湿呢，这个寒、湿又虚，这个时候用补骨脂。还有呢如果是左脉寒、小，左脉下半段，就是左关以下，尤其左尺，寒，可以用肉桂。左寸、左寸的上部，这个用桂枝。这是我们常用的几种药。
3.2郁瘀水湿痰
那么如果你摸到这个脉啊，纯实的脉[52：12]，这个脉出现了五邪，所谓五邪就是郁瘀水湿痰。出现了郁脉，那就简单了，只要他有动势，你就可以利用它，左寸轾，用柴胡；右寸轾，轾是什么呢，就是说，他关尺的力度大，两寸低，两寸力量弱，你完全可以把它的力量往上提一下，引导一下就可以了。所以左寸如果不足，低轾，但你一定要记得他的背景脉势啊，背景脉势是有力的，这个时候你用柴胡提一点就有效[52：48]。往往韦老师也好，韦映清老师也好，就现场用那个柴胡根，就那么一点点，搁在嘴里含一会儿，这脉就起来了，有的时候我看，韦映清老师用药非常好，就是有的时候摸脉，右脉也郁动，左寸轾，有时候还出现比如说右关瘀，韦老师说，你一摸脉，他判断这个左寸轾是主要的，那其他的，什么化湿的，化右关瘀的，都可以不用。比如像什么山药啊，薏米啊、枳壳啊，等等都不用。只要你把柴胡搁嘴里嚼一嚼以后，左寸脉一提起来，呃，两边脉平了，[53：39]。左边脉郁动下去了，右边脉势升起来了，两边就趋平了，症状呢，比如说病人有时候正在眩晕，马上就改善了，或者是口腔干燥，马上就有唾液了，可以药到病除。
这个瘀脉，我们这个瘀脉呢，是静态的，不是传统中医说的涩脉，传统中医中的涩是动态的，实际上他是一种滞态。我们这里指的是你必须按到这个脉管上，按到底部啊，用手触到这个筋膜上，它有些不平滑的，或者说是质硬的物质。那么这个瘀脉呢要分清楚是湿瘀，是血瘀。那么湿瘀呢他分为左关瘀和右关瘀，还有呢就是说，有的时候瘀呢，还要摸到他瘀的力度。你比如说，你摸到这个右关有瘀象，同时呢这个脉有濡象，他无力，关脉上来说呢他是力量不足，这个时候呢配合补气药，可以用什么呢？如果是濡脉略微偏于热一点，如果稍微有点阳动，那么就用点扁豆就可以了；如果右关这个脉有瘀、有湿、偏寒，那么用草豆蔻，这个草寇啊，砂仁啊都行，你要结合脉势啊，如果背景脉势有[55：32]，就光用化湿的就可以了，如果不足的话呢，就配用补气的药。还有呢，如果这个湿瘀伴有郁动，郁动脉，就好像，举个例子啊，一块石头在水里，他但水底下有块石头，上边呢还起浪花，这个是叫郁瘀脉。郁瘀脉，就按咱们常说的气滞血瘀，那么这里是气滞湿瘀，那么你用什么呢，尤其是右侧的话用枳壳，他既能化瘀，又能理气；左关的湿郁瘀，用牛膝。如果这个瘀脉呢，你摸上去除了摄手，沉取摄手之外，脉质呢比较刚硬，如果这时候他的脉体是滑的，就是脉体清晰滑利，没有湿浊脉，没有痰浊脉[56：52]，还兼有点热象，这个时候用丹参效果最好，如果这个滑瘀脉，微偏寒一点，用三七参，就三七粉都行。这是滑瘀的脉。然后呢，你看，你郁瘀不是有了吗，然后你再看一下，他有没有这个水湿痰。如果是有水脉，水脉呢，象刚才我们形容的那样哈，他是象一种稀薄流水的感觉，那么他偏寒的用白术，没有明显的寒象的，用茯苓。但你要是有热象的话，以前韦老师用过滑石。[58：00]如果是濡脉，就是边界不清晰的，濡软不清晰的，跟水脉比起来呢，他有一定的稠厚度，这个就是濡脉。濡脉呢，分三种，一种濡脉呢就是寒湿，寒湿脉还是用白术，我们用呢就是生白术更燥一些，炒白术缓和一些；还有就是如果是这个湿还有点郁动，寒湿还有点郁动，用苍术，苍术呢，他有芳香理气的作用；还有呢，如果这个脉呢，濡象明显，但是呢，寒象和热象不明显，用薏米。那如果是湿气明显，但是呢有热，用生山药，用怀山药，生山药，这个比较好。[59：22]
20150726王永民：振荡中医脉诊体系（2）
山药这个药，他除了能除湿以外，他还能够滋阴，他偏凉，所以对于这个阴虚湿热的脉，用山药比较好。你看六味地黄这个药他就有山药。还有这个痰脉，痰脉是什么呢，就是他摸上去以后他是有形的，他粘稠稠厚，一团一团的，就像是咱们熬稀饭，熬太稠了，放凉以后它一团一团的，呃，这个呢就是痰脉。痰脉呢也根据整体的情况，有的偏寒，有的偏热。[00：44]偏寒的用半夏，偏热的用川贝，我们用川贝，就是贝母啊，那么在这个五邪邪实里头啊，这个郁脉里头啊，他包含了寒实与热实，也就是说，脉是郁动有力的，但是寒象和热象也明显，这个时候呢你要用药，比如说寒郁脉，用吴茱萸，干姜也有这个作用，还有附子也有这个作用，他是温通的，温通但是他要破气，所以这个脉势一定要把握好，脉势不足的话，单用这个（温通的药）他是会伤你的气的，所以要加补气的药。用这些温通破气的一定要照顾整体的虚实，不足的要少用慎用，或者加用补气的药，补气血的药。还有呢遇到局部或者整体有热象明显，刚动有力的，这个是实热，虽然说实热比较少见，但是有，这个时候呢用清热的的药，像黄芩、生石膏、黄柏都可以[02：30]黄芩呢，是脉偏于上焦，寸脉、或者是偏于表层的，上部、浮部，表层的刚郁脉，摸上去表层是刚，热，郁动，滑动，这个就是黄芩。在过去讲气分，在中层，热象明显，在脉的中取的中层有热，过去讲脉洪大有力，这个呢就用生石膏。还有呢就是深层的脉，尺部和深层的热，用黄柏。[03：22]所以呢（热）他也是分上中下、表间里，分别用黄芩、石膏、黄柏。[03：36]比黄芩更轻的，再浮层的热呢，可以选用银花。银花、薄荷都可以，这个量呢就是用一点就可以，用一点效果就可以，只要你把脉把握准。[04：00]
S中医人体体质的五种基本状态：
好，我们大家接着往下看，就是第二部分，就是我写的逐级的元气调动优化调理机制，韦老师的就是我们这个振荡中医人体体质的五种基本状态，是在人体生理病理三大规律这篇文章里提到的。之所以强调他，是因为从我个人经验来说呢，他给我帮了很大的忙，也就是说我平时的话是随机诊疗的，那我平时所了解的话呢，就是当前的随机状态是什么？我走一步看一步，我只知道当前的状态具体用什么药啊，用什么针啊去调理他。但是呢，对他体质如果想有一个整体的了解，就是说他的身体，他来了以后，他整体的体质怎么样，就是他整体的趋序力怎么样？因为这个牵涉到我对你这个整体恢复的预后的判断，这病是容易治啊，是不容易治啊，还是很难治啊，还是不能治啊，我通过五级状态这个对号入座啊，这个了解，我就能够清清楚楚，我也知道，为我下一步制定我的治疗方案做好准备，这个相当于战略，那个随机呢相当于战术。[05：49]我希望大家下去以后把这个《S中医发蒙》或者是《S中医脉诊之谜》中这篇文章：人体生理病理的三大规律好好看一下，他揭示的是人体生命状态控制机制状态，其实这个也揭示了疾病这样一个问题，就是疾病是怎么产生的？你必须得弄清楚，你知道是人体生命系统状态一种紊乱状态，那么你也知道他这个病是怎么由有序到无序转的，这里边阐述地比较清楚。是这样的。就是人体生命过程啊实际上是一个有序无序并存的，只不过是看那个占优势。就像你比如说，你像现在你有一定的平衡力，外边别人碰你一下，他这个力量小于你自己的稳定性，你自己觉得没事儿，顶多晃一下，[07：00]。如果她要是大于你的平衡力呢，那你就该摔倒了，所以说，人体随时随地的、每时每刻你都会受到诸如这个比如说物理的（气候）、化学的、生物的，还有心理因素、社会因素等等，各种各样的干扰，一直都在干扰你，那么你为什么不生病呢，是因为你身体有一个自我调控的能力，自我平衡的调控能力，这个能力他如果说是比较强，遇到外界的各种干扰小于你自己的平衡力，你就能把他序化，你就不生病，否则的话呢，如果打乱了你身体的这个能量秩序，你的身体就变成无序态了，那身体就该出毛病了。[07：58]人类的身体，现在医学讲，他是受控于这个基因密码，但是你基因密码也像我们这个手机啊这些机器的各种元件似的，他没有能量，他发挥不了作用。所以我们强调系统能量这个稳定状态，这个稳态机制，是保证我们身体健康的最好的保护神。历来中医特别重视，就像张景岳说的，[08：28]人之大谋于一气真阳，就像那个太阳一样这么地珍贵。现在我们大家都知道，你要到社会上去摸脉，绝对的，虚证的人占大多数，现在吃得好，住得好，为什么身体差了呢？这主要有几种原因，第一呢是先天不足，现在很多人不懂优生优育，很多人不懂养生，那么体质差，你生的孩子肯定不好。生了以后呢他又摄生不当，他又不好好去（调护），在孩子生长过程中呢，发育不良；然后呢还有不良的生活习惯，还有你呢，大了以后呢他还有比较明显的心理失衡等（因素）；还有呢，更为重要的因素就是医源性疾病。啥叫医源性疾病，就是误治。通俗一点就是误治，就是头痛脑热了，消炎！清火！包括有时候我们到饭馆去，吃点去火茶吧，总老觉得炎症啊，消炎啊，清热啊。或者是比如说镇静药啊，安眠药啊，止痛药啊，止咳药啊，抗过敏药啊，甚至激素等等，他们都是以牺牲我们整体的趋序力，这个元气为代价的。[10：26]所以就是我们过去的词讲“一时苟安”。就是苟安一时啊，所以一开始啊，现在啊有两个悲哀啊，一个就是大量的医疗，医生吧，还是着眼于疾病的现象，他闹不明白，他认为疾病的各种指标是疾病的主体。就好像是一个钟表，他秒针、分针、时针他转慢了，他就拿手拨拉拨拉[11：14]，快了，调调。实际上真正控制它的呢是后边那个发条，就是后边那个机制，所以说你用了之后暂时感觉到症状缓解了，其实呢他的代价是很多的。韦老师曾经有一个比喻，我觉得非常恰当，就是有一个人争论，说你说啥叫病好了，那说不难受了不就病好了吗？韦老师举个例子说，比如说这是一个桶，这个桶原来装满水，好，我在这个桶的上1/3，或上1/5捅一个洞，请问这个水是不是会从这个窟窿里流出来？这个就叫什么呢，这个就叫我们说的症状，你的身体敏感，那很快就显露出来了。那么现在我让你解决问题，你怎么样让这个水不流，除了堵窟窿以外，还有没有其他方法，还有一种方法，那就是把里边的水放了，放到这个低于这个窟窿这个水平面，他就不流了，那好了，那从外观上感觉到他也不疼了呀，他也不难受了啊，那么你说叫好了吗？那好，等一等，又一个窟窿，他接着又[12：51]放水啊，他又放气儿又放水，他又给他放了。有一天那水啊，都快到桶底儿了，忽然一场大病，哎哟，这个时候才知道后悔，或者是混混突突，他死都不明白。
那么我们调整身体恰好跟那个相反，我们怎么办呢，如果一开始你桶里的水是多的，有窟窿漏，你看咱有时候修自行车带，哪个地方有窟窿了，放水里，他会冒泡[13：29]，因为你这个症状，那说明身体有反应能力啊，他就像报警啊，就像报警器似的，我不舒服啦，他不想待在你原来的状态，他想恢复正常啊，所以这个时候呐，他是你的朋友，你别想着退烧啊，降压啊，那症状也就压抑了，那么采取的方法就是直接去堵这个窟窿就行了[13：54]。假如说是第二种情况，如果是这个水少了，你比如说这个桶啊，上边5个窟窿，在不同的水位。但现在他这个水位太低了，这个水位呢只没过最底下这个窟窿，所以从症状来，好像那个症状是缓解了。你比如说这个腿疼，你腿疼好比是最底下那个窟窿暴露出来的，但是我们在给你调的过程中呢，呃，腿不疼了，过一阵怎么又腰疼了；过一段时间怎么又头疼了，这个就是第二个窟窿暴露出来了，为什么呢。因为我把水位抬高了，抬高了以后没到第二个窟窿的时候呢，他第二个窟窿敏感性提高了，这叫趋正反映。[14：46]这个现象在我们恢复身体的过程中非常常见。我给他们打比喻，他们说，王大夫，肩膀疼阿，什么时候这个肩膀能不疼呢，我说你的元气太虚了，这个我现在做不了主，我给你调理身体的元气，等恢复上来你身体这个整体的气血状态，那么你这个自然就好了。他听不懂。[15：24]我说我这么着给你举个例子吧，比如说，你开了一个小木船，结果呢你趁着潮水呢你上岸了，你的船停在岸边，结果这个水退潮了，你这个船是不是就搁浅了，你那个船就搁那儿了。你说现在我把船开走。你咋开，没有水，你干着急，走不了啊。那咋办呢，还是得等那个潮水，那个潮水涨上来了，当它没到你这个船舷的时候呢，就像朱熹说的，“昨夜江边春水生，艨艟巨舰一毛轻。向来枉费推移力，此日中流自在行。
那么大家看这个图啊，咱先从好了啊，从底下看。一个正常的人，比如说小伙子啊，他身体很好，那就是元气没有伤害，这个时候这个脉是正常的，这叫高序态。高序态是指正常的。[17：14]如果说这个小伙子他过于劳累，你不能说你身体好了，那你说我身体可以无限制地糟蹋，不可能，你突然你摔一下，或者说是撞一下，或者烫一下，超出了你人体承受那个极限，那么这个时候你身体的[17：30]原来的秩序就会被打乱，这个时候呢身体就出现了急、实证，身体正邪抗争啊，他就跟那个边防打仗似的，他双方军队实力差不多，他激烈战争。这就是咱们平常说的实证病，急证病。这种时候摸到脉就是比较有力，郁动有力，或寒，或热，或郁，或湿。其实这种病呢，因势利导，疏导，调平就行了，反而容易治。这种病而且一旦治了以后呢他比较巩固。我举个例子，自行车掉链子了，如果这个飞轮这个轴跟你前边那个主轴距离比较短，那链子搭上去就松垮垮，松垮垮的，不容易巩固。如果这个拉得比较紧，那你挂上去他就比较稳定。就是人的身体她自身这个元气没有伤害，你给她这个扶正以后，尤其加上他自己注意点，好了，这个病反而容易治。往往比较可悲的是呢，遇到一些大夫，消炎吧，打针啊，或者用大量的寒凉的药清热，或者是不爱惜身体，进一步糟蹋，这个时候呢，受伤的是自身的元气啊。你自身的这个原来的有序的这个状态，就像水位下沉了，他退了，就是整体的这个趋正能力弱了，元气衰减了[19：23]，这就变成了什么呢，就变成了虚证了。就变成了这第二个，就是弱紊态了，弱紊态是什么意思呢，就是这个车啊，想上坡，但是呢力量不够，那个前轱辘在上边，后轱辘在下边，在那儿空转，是不是啊，上一上，下一下，争持。他不像越野车，一下就出来了，他力量不够了。这个就是属于虚脉，我们说是弱紊态[20：03]。弱紊态他也有轻重，重的厉害了就是说会进一步往重紊态去变化，就是低序态了。这个低序态是什么意思呢？就是这个弱紊态他经过调理，如果是实证，会处于一种低水平的平衡，但是他是不巩固的，稍微一有风吹草动什么的，他又犯病了，或者说我平常俗话说的，低序态啊，他不足，但是他没有受到明显的其他的诱因。但如果说是你的身体，就像刚才说的，你身体原本就减位了，你这个趋正能力弱，你还是用压抑疗法，还是不管他整体状态怎么样，还是用压抑疗法，进一步[21：00]毁伤你自身的元气，好了，你元气进一步下降，这个时候就变成一种无序态，叫重紊态，这个时候往往就见到一种虚损脉，就好像是本来水源就不足，又破坏水源。原来地上水没有，现在连地下水也少了。能源已枯竭了，你想身体恢复，不好恢复，这个正邪比例[21：38]这个时候患者往往需要很大的积极性来恢复。他的身体本来就元气不足，你在调理过程中，不管他的运化能力啊、吸收能力啊都差，此时此刻他进一步再透支，情绪不稳定等等，所以这个时候她病恢复起来那真是像过去讲的“好病如抽丝”，就变成，本来是强紊态是容易治，弱紊态呢是难治，这个重紊态就是很难治了。重紊态你要继续糟践，那就是完全无序状态了[22：24]。那么一般来说，来了病人以后呢我们通过号脉去给病人一个元气的总体评价，我给她成为就是元气的评级，就是他的身体状态给他一个大概的评价，这个时属于哪个级别的。那么如果这个脉从整体来说，脉虚、细、小、弱、没根，这都是虚损脉。脉管就萎缩了，这就是虚损，他也是一种很虚吧。第二种呢就是，这个脉有一定的宽度、厚度、长度，也就是说这个脉势有一定脉势，但是脉管很窄，就像河水他比原来增宽了，脉呢有一定的充盈度，就是这个脉呢有一定的基础[23：37]，这个时候往往会有虚实并见，就是除了气液阴阳虚之外，他还会兼有郁瘀脉，因为他有一定的动势。有一定动势他就不闲着，他就会去深入你的躯体，该排瘀的排瘀，该暴露的暴露，他就会有一定的趋正能力，这种脉呢比第一个虚损脉要好。就是说第一个虚损脉的时候有时候他暂时的瘀会不呈现，不是说没有瘀，他没有能力去反应他，当他的脉势啊、脉体的充盈度逐渐上升的时候，就进入弱紊态，然后弱紊态呢我们继续啊，你比如说我们正确的扶正，扶正治疗啊，或者患者他又积极配合，这个时候就会进入低序态。低序态就是我们常话讲的亚健康，他进入到一种低水平的。有的时候症状好了，就像休息一下似的，他不是好了啊，他是暂时的一种低水平的平衡，也有一种什么呢，如果你扶正的效果来得快，那么他这个整体的趋序力也比较强的情况下，这个时候呢他会主动地把你身体以前压抑的掩盖的病灶啊，还会给你暴露出来，这就是我们常见的趋正反应。趋正反应，因为人体整体的气液能量充足了啊，就像那个水，他水一多，他就把那个船托起来了啊，这个时候身体就出现反应了。有的时候，呃，好多年这个病都不明显了，怎么这几天又犯了。我治过很多这样的情况，在我的门诊啊最常见，那么我就给他讲讲这些，给他讲了以后消除他心里恐惧，这个时候才不能够[26：08]半途而废。这个时候借着整体的恢复，这个趋正能力把我们原来瘀结得障碍啊都给清理掉。这个时候才恢复到有序态。这个时候才真正是高序态。过去总说，哎呀，大风大浪我都过来了，还怕啥，好像身体也有这么一个过程的调理。我自身的体会啊，在遇到这个人来了以后。我先不是着急给他开处方，尤其是我们有时候自己出去立门诊，当然我除了要给你看好病这个自信建立之外，我也要考虑到安全性问题，不是说你什么病都能治啊，正常的你肯定是不能治，比如说你得了奖，你没必要。第二呢如果是到了重紊态，而且是有严重的器质性病变，而且呢他长期大量依赖西药，他又不配合，那咱说没缘呐，这种情况下我们要慎治，就是说要慎重接纳。然后呢你一定要凭着脉，这个药再少开点。就这么边走边观察，你从大体上，整体知道他是重紊态了，那你就告诉他别急，哪些忌口，哪些生活方式，哪些习惯要改，这个情绪，等等等等都要注意，家属都要配合，然后你给他吃的时候这个时候你要告诉他不要着急，因为身体的修复，运化啊吸收都差，那么我们凭脉诊治疗的时候一点点恢复一点点恢复，你得先搭脉，这个时候好多脉都是虚寒水湿。那咋说呢，那你看冬天一来，万物凋零啊，往往这个时候很多时候都是容易得恶性疾病[28：33]，然后你往下再继续调，假如说比较顺利的话，呃，寒湿也会退了，逐渐的脉势比较清晰了，就进入这个虚损状态了。那么这个时候呢那就跟着调呗，气液阴阳，慢慢调，再慢慢慢慢调的时候，他的瘀结啊，陈瘀啊，逐渐就暴露出来了，那再进一步调，那这个时候呢，这个整体的脉势你会发现越来越大，越来越有基础，就像是由原来的小溪慢慢地变成比较宽阔的河流，那么逐渐逐渐地，就弱紊态会进入到一种低序，最后呢趋正能力强了以后，就会进入到一种强紊态，由强紊态再进一步霎升为高序态，[29：37]。所以这个通过经验积累，也给我们提供一个在治疗脉象这个脉程也好，病程也好，就容易做到心里有数。
S中医宗旨-敬业人人
大家看这个敬业人人，在清河我们这个振荡中医的实验研究中心，你可以看到韦老师亲手书写的匾额，叫做敬业人人[30：14]。敬业人人呢，韦老先生是把作为对我们学生的一个座右铭，他实际上就是一个孙思邈的《大医精诚》。他实际上就是要求我们医生，你的本质是做什么的，依古人讲啊，医是仁术。你再好的技术，你的发心不对，你的动机目的不对，你就会把这个东西用偏了。你比如说一摸脉，相当于正常脉，但是病人也有症状，一般情况下你给病人开点药病人谁知道呢。我就讲一个笑话啊，这是我以前我爷爷给我讲的笑话，不是笑话啊，就是有时候让你听起来有时候多少不是滋味的。就是我们老家有个人啊，这老头呢收音机不会响了，他拿去修理部修，修理部那个修理师呢打开一看，就告诉那个老头，说你回去吧，下午我就给你修好，那老头可高兴呢，哎哟，这么快就可以修好了，好，下午去了。好像还收他1块钱啊，又便宜。然后呢那个修理师呢跟我爷爷认识，在跟我爷爷表白啊，就是卖能呢，就说，哎呀老哥，你知道这人多傻，他其实他的收音机没毛病，他电池装反了。你说是不是，这个人就是道德不好，对不对。你说你挣人那钱干啥呢。[31：59]所以我们摸脉这个手法你上去，先辨正常不正常。有一次我的门诊来一个女的，她慌慌张张的，一头大汗，有个人搀着，说给我加个号吧，我赶紧看吧，心慌心跳的。我摸着脉呢，虚、乏、无力，急促。这个时候呢没有其他的异常，我就忽然问她，我说你这个是不是没吃饭呢，她说（那是在老家那地方啊）她一大早起床，5点多起床就下地割麦去了，那到中午了，饭都没吃，那不就是咱说的低血糖了嘛，那这不算病。我就把[32：46]把我家里的维维豆奶冲两包，就好了。还有呢，有个小孩也是，他右脉急动，我可以给他用点化瘀的，也可以，但是呢我就觉得，其他脉都没啥啊，但是呢脉势呢是往右尺走，他有一种徐徐下降的感觉，我说你是不是还没拉屎，他妈说可不是吗，一拉屎，好了。所以有些时候不是说一定要用药。[33：27]
大家看一下啊，你看这个敬业人人这几个字，韦老师呢，把他简洁化，病-脉-效一体化。因为这个辨脉啊，辨病就是辨脉，辨证也是辨脉，就是都一体化。所以这个我们振荡中医韦老之所以建立这个体系呢，就是为了方便大众，韦老师有个口号，叫什么呢，叫还医于民，就是老百姓的还要还给老百姓，他的方法呢你看非常容易学，道理非常容易懂。他说我力争做到一听就懂，一学就会，一用就灵。就是你看哈，道理非常容易明白，方法操作呢非常地简便，学习起来呢非常地容易，而且呢我们呢所使用的药啊……我插一句啊，就是韦老师最初他用药啊，也是常用的，那时候药有300多味，慢慢的，慢慢的，他就一点一点筛选，以后就我们用的30种药了，就是不超过30种，一般常用的20种药就解决问题了。而且常用的二三十种药呢[35：06]都是属于什么呢，你看从图表你也可以看到，都是属于非常安全的这个药食两用的，就是药食同源的药材。一来呢他的这个成本低，第二呢对于咱们国家资源有好处啊，如果你追求那些很稀缺的，你像冬虫夏草啊，等等，有些资源是不可再生的。那么老先生就是采用的我们就是常用的。我老给他们比喻，我说这个一般情况下啊，我说你会使用筷子，咱比如说用筷子吃饺子啊，你用一个象牙筷子，金筷子，跟我使用一个木头的、普通的筷子，您说有多大的影响呢，除了那个讲排场以外，我们吃饭不影响啊。咱用这个竹筷子照样能吃饭，只要你会使用，对吧，那么这个对国家的资源和环保也是一种贡献。你现在还有呢就是，我自己在这方面我给大家说一个我自己的感受啊[36:24]，我是深受其益啊。现在大家知道这个医疗环境也不好，就是说经常有这个医闹啊，医疗纠纷啊，我也经历了，这是在所难免。问题出在哪儿呢，就是他吃我的药调理后啊出现趋正反应，他非说我给他治坏了，他就真的有人去闹，我让你想方设法的好，而且得给你除根了，而且让你省钱。反过来呢你。。。[37：03]我说你本来脸上就有污渍，但是你化了妆，到了我这儿，我给你药我让你露出来了，你说要我给你，我们引用这个例子呢，但是有时候的的确确他跟你闹，闹的时候呢，就过来说检查，我说你检查吧，人家一检查，人家说，嘿，你闹啥闹啊，人家用的都是药食同源的，这有啥呢，他没毒，不会说出现什么药物中毒啊，这些东西。所以我就捡了很大便宜，省去了很多麻烦。所以我现在。。。包括周围的学生，学了之后呢，在给家庭或者周围的亲戚朋友看病的时候呢利用我们这个药食同源的药进行调理，非常安全，又有效又安全，又好吃，又花钱少，那你何乐而不为呢。还有呢就是，振荡中医特别强调病人的主动性。韦老师最著名的一句话就是：我不是拉板车的，天天让你躺在车上，我驮着你走，什么东西你都依赖我，我为你好，我给你指条路，你自己努力。就是说没有患者的配合，过去有句话“吃药不忌口，神仙都摇头”，谁也没办法。[38：41]心身并治。
S中医八种治疗方法：
后边呢，我减一下啊，“简效安廉，调脉八法”，我们振荡中医这个方法啊，不是说仅仅就是吃药、扎针两种，我们根据情况呢，常用的有这么八种方法：
第一种方法呢也是无为疗法，就是刚才讲，就是如果脉是和脉，那就不用干预，不用进行处理。和脉的人他自身的趋正能力比较强，就像是他一个人摔倒了，他自己的能力，比如说年轻人他自己完全可以爬起来，一点儿也没有受伤什么的，你就不用扶他。那么这是对于和脉，不做处理，他的症状属于生理性的一种应激反应，他可以自我调和，就不用管他了。
第二呢，就是说，你比如说这里有个脉-意疗法，脉-意疗法是什么呢，韦老师常说啊，八法，不治意治，[40：10]只针灸药，就是不得已的情况下才用药，那么脉-意疗法是什么呢，就是心病还得心来医，就是解决心理的问题，脉呢就是瘀脉，如果她现在的脉体没有异常，脉又不虚，往往这个时候通过调节心理，心理平和了，你让一个老太太，比如说他儿子不回来，她整天牵挂牵挂牵挂，天天不睡觉，你说吃啥药能解决问题，是不是，有一天，他儿子一推门进来了，哈，好了。第二个这个意呢，也有作用，就是意念引导的意思，你比如说我那次讲课我给他们说，如果这个脉是偏实脉，就左寸轾，别的没异常，你就拿本书，搁在脑门上，让他注意，别让这个书本掉啊，他就顶着这个书，顶着顶着，意到气到，脉起来了，就可以了，或者说他右尺不足，其他地方有力，右脉轩。那好，拿两手劳宫，对着她那关元穴，意守丹田，一会儿，脉调平了。都可以。[41：43]
还有比如说这个脉-食疗法，现在到处宣传这个食疗啊，都是吃的啥东西，就是补点这个，补点那个，保健品什么的，实际上我们认为，还是得凭脉，你到底该吃啥，不是说都是通用的，谁都可以吃一个东西。根据自己的体质来安排饮食情况，有些时候你这个关脉出现瘀脉，就是湿瘀，而且是黏着，有瘀结，尤其是右关，这个往往就是吃多了，我告诉你啊，吃多了你饿他几顿。就是要求他饿三天，比如说吃素，节食，那饿几天，吃清淡，他这个瘀脉自己就没了，自己就化了。不一定非得用药。当然了饮食疗法有很多，这里就不细讲，比如说我们说的膳食疗法，就是将我们平时的食物与药物搭配使用，比如说我们常见的，比如说气液不足了，或者说是气阴虚的脉，那熬粥的时候你放点银耳啊，大枣啊类的，也可以。还有说凭脉来调整你的饮食习惯，那不吃药，湿瘀这个脉，只要你控制饮食，也一样可以化掉。
这个叫活节法，这个呢韦老以前叫活节畅环法，导引术和关节的活动法，因为你要想身体好，想身体强壮，光吃药不行，我举个例子，你比如说这个船，他只能给你运到岸边，到岸边你得自己走啊，就是脉只能给你调平，但是你后期的想身体强壮你不锻炼不行，就像是锅炉。本来你的身体从天生五个锅炉，五个锅炉你长期不活动，养尊处优的，休养生息的，就用三个锅炉，那那两个就生锈了，你咋使劲烧锅炉，那也不会好的，所以必须得动起来，要强大得锻炼身体，实际上是属于导引和锻炼，强壮靠锻炼。
其他的还有呢脉-药对应，我们刚才已经讲过了。
还有呢有的时候我们的脉比较实的时候呢，实脉但是是属于气郁的，那么用针灸效果非常好。就是单纯的郁脉和郁瘀脉，用针灸效果非常好。针呢，既能够调郁，又能够化瘀。借势利导，就像那个水流啊，有一个石头卡在那儿了，那你拨弄拨弄就走了，给点力就走了，就像警察在十字路口疏导交通似的，他起这么一个作用。但是要郁瘀脉有寒气的，这个用艾灸的方法效果非常好。艾灸呢是从外起到一个温通的作用，一定要凭脉，理疗呢，就像外边卖的那个傻瓜照相机似的，还不如那个呢，因为他没有一个整体的辩证知道，所以古人讲，“知为针者信其左，不知为针者信其右”，他就是说，你左手摸脉能知道我们右手的操作，还是指的一定要在脉诊的指导下。就好比我们现在出门用的导航仪，你有了导航仪你才不迷。今天上午呢我就简要地把振荡中医的概略通过我自身感受的分享给大家作一个介绍，我讲得不好呢确实是我自己的领悟不深，我还要向大家学习。希望大家多多地批评指正，谢谢大家！
那么正气和趋序力将每况愈下，身体的无序化程度将会加重，引发层出不穷的疾病。
涩手（不光滑的意思）
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