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简易呼吸器清洁与消毒
2021-02-27 | 阅:  转:  |  分享 
  
简易呼吸器使用后如何进行消毒处理

简易呼吸器又称人工呼吸器或加压给氧气囊,是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便。尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。

它是一种紧急情况、可以快速进行通气的方法,它是急诊常用通气技术之一,在紧急情况下及时熟练使用并可以减轻患者痛苦,还可使抢救时间明显缩短,提高成功率。

做好简易呼吸器的清洁消毒,在危重患者中避免发生院内感染的重要环节。

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1、简易呼吸器的组成及分类:

简易呼吸器由面罩、单向阀、进气阀、呼气阀、压力安全阀、储气安全阀、球形气囊、储气阀、储气袋(管)、氧气连接管10个部件组成。



2、简易呼吸器分两种:

一种是不可拆卸简易呼吸器,仅供单一患者使用,不能拆卸清洗;

一种是可拆卸简易呼吸器,可拆卸清洗,也是我们最常用的。



3、医疗物品按照危险程度进行分级

高风险物品



中风险物品



低风险物品





4、各种危险性物品的消毒级别



消毒的时机

第一次使用新的简易呼吸器时

不同患者使用时,避免交叉感染

同一患者使用超过24小时,应该做好消毒

超过消毒灭菌有效期



6、简易呼吸器消毒方法汇总

酸性氧化电位水消毒

酸性氧化电位水的本质是水,而不是化学药品,对人体无刺激性、无不良反应、无蓄积毒性。不仅对人体黏膜无毒,无刺激,在使用后,随着与光和空气及有机物接触,氧化还原电位下降,有效氯减少,即可逐渐还原成普通水。

使用方法:手消毒流动浸泡1min;皮肤黏膜、瓜果蔬菜消毒流动浸泡3min;餐饮具、环境和物品表面消毒流动浸泡10~15min;胃镜消毒按卫生许可批件使用。



环氧乙烷低温灭菌消毒

作为杀菌的化学药物,环氧乙烷(EO)是一种非常有效的灭菌剂,就像汽化的过氧化氢和其他低温灭菌化学灭菌剂一样。EO是传统的低温灭菌黄金标准,其强大的工艺可以对热力和湿度敏感的器械进行灭菌。能够穿透复杂医疗器械和长管腔而不冷凝或分解,以及良好的材料相容性,是其在医院和工业灭菌实践中被长期使用的基础。

原理:环氧乙烷能与微生物的蛋白质、DNA和RNA发生非特异性烷基化作用,使蛋白质上的羧基、氨基、硫氨基和羟基被烷基化,使蛋白质失去了在基本代谢中需要的反应基,阻碍了细菌蛋白质正常的化学反应和新陈代谢,从而导致微生物的死亡。



手工清洗消毒法(含氯消毒剂):消毒时可选用含有效氯500mg/L消毒液浸泡,将面罩、球囊、压力安全阀、进气阀、呼气阀完全浸没于消毒液中,使消毒液能够和内外表面充分接触,作用30分钟,再用灭菌用水冲洗3遍。注意,浸泡前将面罩内气体抽出,以免面罩漂浮不能完全浸没于液面下而达不到消毒效果。消毒后彻底漂洗干净,无菌巾擦干,不应自然晾干。



4、新型机械清洗消毒法:使用全自动清洗消毒机,将简易呼吸器气囊放于机械清洗立柱上,关闭清洗机门,选择指定清洗程序运行。程序设置:预洗→主洗(水温升至60℃,加入多酶清洗剂,)→漂洗→高温漂洗(水温升至93℃,达到高水平消毒)→干燥(温度90℃)。





高质量的心肺复苏应该是胸外按压+气道开放,气管插管可以让患者在短时间达到有效通气、维持呼吸道通畅、达到气道开放的“金措施”。但气管插管是一项有创伤技术操作,而使用简易呼吸器通气是一种简便有效的通气方法,在抢救患者时最大特点是操作迅速、简便、有效、无创,为患者提供有效的通气一项技术操作。













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(本文系院前急救联...原创)