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01初级护师考试内科护理学第一章绪论第一节护理体检
2021-03-17 | 阅:  转:  |  分享 
  
第一章绪论第一节护理体检考点详解

一、护理体检的准备工作(一)检查前的准备工作1.物品准备2.环境准备3.病人准备(二)基本方法1.视诊2.触诊3.叩诊4.听诊5.嗅诊二、一般状态检查(一)全身一般状况:体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、面容表情、发育和体型、营养状态、体位、四肢、脊柱与步态的检查内容、方法及临床意义(二)皮肤粘膜检查:弹性、湿度、颜色、水肿、皮疹、皮肤或粘膜下出血、蜘蛛痣、破损与溃疡的检查内容、方法及临床意义(三)淋巴结检查:检查的方法、顺序和内容;主要临床意义

考点详解

二、一般状态检查(一)全身一般状况:体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、面容表情、发育和体型、营养状态、体位、四肢、脊柱与步态的检查内容、方法及临床意义(二)皮肤粘膜检查:弹性、湿度、颜色、水肿、皮疹、皮肤或粘膜下出血、蜘蛛痣、破损与溃疡的检查内容、方法及临床意义(三)淋巴结检查:检查的方法、顺序和内容;主要临床意义三、胸部检查(一)胸部体表标志及其意义(二)胸廓与胸壁(三)气管、肺和胸膜:视诊(呼吸运动、三凹征);触诊(气管触诊、触觉语颤);叩诊(肺部叩诊音、肺部异常叩诊音);听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)(四)心脏和血管:视诊(心前区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征、颈动脉搏动、毛细血管搏动征);触诊(心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感);叩诊(心浊音界的大小、形状和位置);听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)

考点详解





一般状态检查















三、胸部检查(一)胸部体表标志及其意义(二)胸廓与胸壁(三)气管、肺和胸膜:视诊(呼吸运动、三凹征);触诊(气管触诊、触觉语颤);叩诊(肺部叩诊音、肺部异常叩诊音);听诊(正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音)(四)心脏和血管:视诊(心前区隆起、心尖搏动、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征、颈动脉搏动、毛细血管搏动征);触诊(心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感);叩诊(心浊音界的大小、形状和位置);听诊(心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容)四、腹部检查(一)腹部分区(二)腹部检查:视诊(腹部外形、腹壁静脉曲张、胃肠蠕动波和肠型);触诊(腹壁紧张度、压痛及反跳痛、腹部肿块、肝脏触诊、脾脏触诊、膀胱触诊);叩诊(正常腹部叩诊音、移动性浊音、肝浊音区、叩击痛);听诊(肠鸣音、胃振水音)五、神经系统检查(一)瞳孔:大小、对光反射(二)生理反射:角膜反射、腹壁反射、膝腱反射(三)病理反射:巴宾斯基征的临床意义4)脑膜刺激征:颈项强直、克尼格征、布鲁金斯基征的临床意义

























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