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神经肌肉低频电刺激针对产后尿失禁的作用
2021-04-29 | 阅:  转:  |  分享 
  
神经肌肉低频电刺激针对产后尿失禁的作用产后尿失禁为产后不能如意约束小便而自遗,常伴小便过频,甚至于白昼达数十次。多因难产时分娩时间过长,胎
儿先露部位对盆底韧带及肌肉的过度扩张,胎儿压迫膀胱过久,致使膀胱被压处成瘘。手术产如产钳、臀位牵引损伤所致。如体力不佳,产后咳嗽及
一切增加腹压的因素可影响盆底组织复旧,而发生张力性尿失禁。产后尿失禁并不少见,它是因为生产过程中胎儿经过产道时骨盆底的肌肉群(或曰
提肛肌)被拉伤或是支配它们的神经血管受伤,而导致提肛肌的松弛、萎缩。娩过程中,胎儿先露部通过产道,使盆底韧带和肌肉产生过度伸张作用
,特别是初产妇及手术助产如臀牵引术、产钳助产术、胎头吸引器助产术等,可直接损伤盆底软组织产后体力劳动、持续性咳嗽、便秘等均为增加腹
压的因素,可影响盆底组织恢复,使盆底组织松弛,导致尿道膨出,膀胱颈下降,尿道上段失去紧张度而变为漏斗形,尿道相对变短而宽,泌尿生殖
隔及浅层肌肉损伤如会阴深Ⅱ度裂伤可影响尿道外括约肌的功能,由于这些因素的作用,容易发生产后尿失禁。盆底肌锻炼方法,凯皮尔运动就是骨
盆底肌肉的收缩运动。经由反覆的运动训练来复原及加强骨盆底肌肉的功能。一般产后尿失禁经由凯格尔运动后,多可在三个月内复原。若没有改善
的话,应找妇产科或是泌尿科医师作进一步的检查及治疗。盆底肌肉电刺激疗法,电刺激能提高神经肌肉的兴奋性,唤醒部分因受压而功能暂停的神
经细胞,促进神经细胞功能的恢复。通过刺激尿道外括约肌收缩,通过神经回路进一步增强括约肌收缩,加强控尿。电刺激神经和肌肉,兴奋交感通
路并抑制交感通路,抑制膀胱收缩能力,降低逼尿肌代谢水平,增加膀胱容量,加强储尿能力。电刺激治疗是促进神经功能康复的积极手段,能被动
锻炼肌力,预防肌肉萎缩,使神经恢复功能。盆底电刺激是通过松弛盆底肌来缓解因肌痉挛引起的疼痛,直接诱导治疗性的反应或者调节下尿路功能
的异常。
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