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住院病案首页数据填写质量规范.pdf
2021-05-02 | 阅：  转：  |  分享 
  
第二十四条临床医师应当按照本规范要求填写诊断及手
术操作等诊疗信息，并对填写内容负责。
第二十五条编码员应当按照本规范要求准确编写疾病分
类与手术操作代码。临床医师已作出明确诊断，但书写格式不
符合疾病分类规则的，编码员可按分类规则实施编码。
第二十六条医疗机构应当做好住院病案首页费用归类，
确保每笔费用类别清晰、准确。
第二十七条信息管理人员应当按照数据传输接口标准及
时上传数据，确保住院病案首页数据完整、准确。


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