中医睡眠医学
2012-7-201
中医睡眠医学概论
2012-7-202
介绍
陈述讨论目的
介绍自己
2012-7-203
讨论主题
陈述内容要点
2012-7-204
睡眠是人体必须品
睡眠和饮食一样至关重要，是人体必
须品
人一日三餐，而睡眠占整个生命的三
分之一
2012-7-205
睡眠银行
规则:
1.每日须存入，但是不能积累
2.能透支，但是利息(危害)马上开始
3.太多欠款对生命有危险
2012-7-206
睡眠问题的普遍性
睡眠问题的发生率
WHO统计失眠发病率为27%
我国统计失眠发病率为30%
广州失眠发病率全国最高
国际睡眠日(每年的3月21日)
2012-7-207
睡眠障碍的危害
睡眠问题导致的事故频发
睡眠问题导致多种心身疾病
2012-7-208
EXXONVALDEZ原油泄露
——由于睡意而导致的事故
2012-7-209
睡眠障碍的危害
1986年1月28日，人类宇宙开发史上最悲壮的
一幕——“挑战者号”航天飞机升空不到70秒
钟爆炸
当时，由于发射时间延长，大家迫不及待。凌
晨3:00左右，有关的技术人员仅仅睡了两三
个小时后就匆忙起床。接着，“挑战者号”航
天飞机升空。有关方面经过长时间的详细调查
认为:这起事故是由于睡眠时间仅两三个小时
的技术人员“走捷径”，从而犯下了致命的
判断错误所引起的
2012-7-2010
睡眠障碍的危害
1989年3月24日晚9:00，“埃克森.瓦
尔迪兹号”超级油轮满载原油从阿拉
斯加启航。“埃克森.瓦尔迪兹号”
下水才3年，配备有各种现代导航设
备，船长也很熟悉阿拉斯加水域。可
是启航后仅3小时，油轮突然触礁，
5000万升原油泻出，环境损失高达
30.5亿美元
事故原因:船员疲劳作业，作息时间安
排欠妥
法院判定埃克森石油集团交出67.5亿美
元罚款
2012-7-2011
切尔诺贝利核电站
核电站的监督人员睡眠被剥夺
正确的操作规程被忽视，使用了不正确的
安全规程
2012-7-2012
睡眠障碍的危害
1986年4月26日，苏联切尔贝利核电站发
生了可怕的泄油事故，导致数百人死伤，
给环境造成了巨大的巨大的污染和破坏
联合国原子辐射效应科学委员会等权威机
构的报告认为，切尔贝利核电站事故发生
的直接原因是由于夜班操作工人连续值班
近13个小时，睡眠不足，极度疲劳，导致
一连串判断失误和操作失误而引起的
2012-7-2013
睡眠障碍的危害
美国睡眠障碍研究所的一项调查表明，在美国，
一年因睡眠障碍造成的经济损失达430~560亿美
元
大量的调查表明，30%~50%的意外事故是由瞌
睡引起的
美国著名学者威利安姆。德慢顿说:“在工作或
外出是瞌睡，就箱喝醉酒时工作、外出一样，应
该受到谴责，因为这类似一种犯罪行为”
2012-7-2014
睡眠障碍的危害
调查表明，如果以没小时100公里的速度开
车，5秒钟的瞌睡就足以致命
据我国广东省春运道路交通管理部门透露，
春节前的半个月中，仅广东车祸就造成478
人死亡～其中相当一部分是由于司机疲劳驾
驶造成的
2012-7-2015
睡眠—觉醒节律
它是人体所具有的一种规律性的自我保护性
抑制，也是人的“睡眠—觉醒”与大自然底
昼夜交替规律相适应的体现，即中医的
“天人相应”。“日出而做，日落而休”。
2012-7-2016
睡眠的意义
睡眠的意义在于调节人体与环境的昼夜变化，使
其协调统一，以保证人体生理和生态活动的相对
稳定，提高人体的免疫能力。睡眠涉及到人体的
生长发育、健康与疾病。夜班工作疲劳、移动人
员的时差效应等等。睡眠涉及到医学、心理学和
文化诸多方面学科的领域。
2012-7-2017
睡眠的意义
人类的觉醒(wakefulness)状态是维持生
存必须的行为表现，保证脑的高级功能如
思维、认知和情绪等行为活动的正常进行;
睡眠(sleep)状态时机体的运动和有意识
活动减弱并逐渐消失，新陈代谢下降、允
许在能量消耗最小的条件下保证机体的额
基本生命活动，感知觉与环境分离并散失
反应能力的一种可逆转状态。
2012-7-2018
中医对睡眠的认识
在中医学和文化思想史上，对睡眠的认识大概
分成三个阶段:
在巫术医学时代重视咧械拿危渌咦派衩?主义;
在经验医学时代，提出了关于睡眠的诸多学说，
并以失眠和多寐为主，在其系统的理法方药的
论述，但此时也有另一重关于梦的理念，由神
秘化而演变为系统的说词，并有可操作性的占
梦;20世纪后期，中医睡眠研究和现代科学认
识结合，有分化为独立学科的趋势。
2012-7-2019
中医睡眠医学的概念
与研究范围
2012-7-2020
中医睡眠医学的概念
中医睡眠医学是在中医理论指导下，结合现
代睡眠学的基本原理，研究睡眠生理、病理、
诊断、治疗以及养生保健的科学。
它是睡眠科学体系的重要分支学科，也是中
医药学术体系的重要组成部分。
2012-7-2021
中医睡眠医学的范围
中医睡眠文献学
中医睡眠生理学
中医睡眠病因学
中医睡眠病理学
中医睡眠障碍诊断学
中医睡眠医学方法学
中医睡眠药理学
中医睡眠养生学等诸多分支学科
2012-7-2022
中医睡眠医学的研究
报告
中医睡眠医学的研究内容主要是研究作为人
类生命现象之一的睡眠和与睡眠有关的疾病。
人是一个有机的整体，睡眠现象的存在，无
不是与人体气血经脉的运行紧密相连的，通
过睡眠的研究，可以更好地认识医学的基本
理论和治疗方法。
2012-7-2023
中医睡眠医学的研究
内容
1.中医睡眠医学理论研究:
阴阳学说
营卫学说
神主学说
脑髓学说
魂魄学说等
2012-7-2024
中医睡眠医学的研究内容
2.中医睡眠生理学研究:
不同年龄组人群睡眠情况的统计报告;对睡眠质量的评
定标准研究;
对不同地域人的睡眠状况也缺乏比较研究，特殊情况下
(如高温、低温、意外伤害、航空、航天等)的睡眠;
不同人种间的睡眠差异性与地理环境的关系研究
研究环境
研究环境、气候、地理、心理、遗传、饮食与睡眠的关
系;
中医睡眠学理论与现代睡眠学理论的异同，研究睡眠对
人寿命等方面的影响
2012-7-2025
中医睡眠医学的研究内容
3.中医睡眠的病因病机学研究
病因病机学不仅仅是六淫、七情、外伤等，还应包
括先天禀赋不足、生理功能失调，导致因子的侵袭
等。除了传统的精气神经机、脏腑病机、六气病机
以外，还应考虑新的致病因素所产生的中医病机，
也应给予积极的重视，进一步研究新的疾病中医病
机与临床的关系
2012-7-2026
中医睡眠医学的研究内容
4.中医睡眠诊断学研究
疾病诊断研究:病名统一、诊断标准的制定、疗效判
断标准制定
证候诊断研究:包括不同睡眠疾病中医证候类型标
准研究，主要证候标准和次要证候标准的研究
还应明确哪些症状是睡眠疾病特有的，哪些证候或症
状是其他疾病的反映，以建立中医睡眠疾病的诊断范
围
2012-7-2027
中医睡眠的医学研究
中医睡眠障碍的治疗学研究
研究中医药防治睡眠障碍的治疗学特点
研究中医防治睡眠障碍辨证论治规律
比较不同中医治法治疗睡眠障碍的疗效
研究睡眠障碍与疾病的相关性
研究新的速效促眠或促醒方药的应用
研究催眠术在中医睡眠医学治疗学中的地
位，科学评价催眠术
研究药物对睡眠的影响等
2012-7-2028
中医睡眠的医学研究
中医睡眠养生学研究
中医养生学方法在中医睡眠医学研究中占
有重要地位。研究光线、声音、温度、床
具、习惯、情绪等对睡眠的影响
研究适合人体的睡眠养生环境，在调查的
基础上，提出适合人体睡眠的若干数据，
并依靠这些数据对某些行业部门提出建议，
改进睡眠质量
对于觉醒障碍恢复期的养生学研究内是加
速病人尽早康复的重要手段，也应给予积
极的重视
2012-7-2029
中医睡眠的医学研究
中医睡眠医学方法学研究
除常规的调查方法、文献方法、对
照方法等，还应探讨新的方法
分阶段、按睡眠周期治疗失眠证，
采用不同的中医方药，恢复病人正
常的睡眠节律。研究睡眠测量仪器
的基本原理方法，是睡眠仪器研究
标准化等等
2012-7-2030
中医睡眠的医学研究
内容
促眠与促醒方法的研究
包括单味中药和中药复方的研究。
研究促眠的单味药，可以发现不同
的药物中的化学成分与其他单味药
化学成分的不同点，或发现新的促
眠或促醒成分。按照传统中医睡眠
理论和方剂学理论，研究新的中成
药品种，研究某些中药成分对人体
睡眠与觉醒的影响
2012-7-2031
研究睡眠与睡眠障碍
的意义
1.理论意义
2.临床意义
2012-7-2032
1.理论意义
中医睡眠医学理论涉及中医学的基
本原理和认识思维，同时也有助于
把中医的生理和病理紧密地结合起
来，有助于揭示人们尚未认识的中
医学理论，进而也许能够提示某些
生命科学的问题。随着现代科学技
术的进步，人类更迫切地要认识自
己，认识睡眠这一千古之谜，它将
随着脑科学的发展而日益清楚。
2012-7-2033
1.理论意义
中医睡眠医学理论的产生，受到中国古代
哲学思想的影响，其天地人相应的理论，
说明了中医对人体生物节律的某睦认识，
这其中有些是现代人看来含糊不清的东西，
有些甚至不被现代人们所理解，有时还会
把它当作迷信的东西来加以批判。当科学
发展到一定程度时，尤其是在航天、航空
科学领域，睡眠研究已经到了必须研究的
地步，由此也就带动整个科学界注意睡眠
与觉醒的问题
2012-7-2034
2、临床意义
中医睡眠医学的主要任务:
用传统的方法解决人类在睡眠中出现的问
题。千百年来，中医学从许多方面解决了
人睡眠中的一些问题，但是随着时代的发
展还会有新的睡眠问题需要解决，中医药
临床也对许多疾病进行了桌有成效的治疗。
失眠、发作性失眠、睡眠呼吸暂停综合征
等病的临床报导日益增多，反映了中医学
者对失眠的关注。
2012-7-2035
2、临床意义
随着神经科学的发展，新的科学仪器
为睡眠医学的发展创造有利大条件，
通过中医睡眠医学的研究，可进一
步充实中医理论，完善中医临床治
疗方法
2012-7-2036
失眠的定义
”失眠“严格意义上说是指无法入睡
或睡眠完全缺失。
临床通常指患者对睡眠时间和/或质量
不满足并且影响白天社会功能的一
种主观体验。包括入睡困难、睡眠
维持障碍、早醒、再入睡困难等
2012-7-2037
失眠的形式
2012-7-2038
睡眠潜伏期
睡眠维持(觉醒或早睡)
睡眠质量
总的睡眠时间较少
日间残留效应(diurnalresidual
effects)次日感到头晕，精神不振，
瞌睡，乏力………
2012-7-2039
睡眠障碍的分类
1.失眠
2.睡眠过多(包括发作性睡眠、
睡眠呼吸暂停综合征等)
3.睡眠行为异常(包括夜惊、梦
魔、睡行症等)
4.其它疾病的伴随症状
2012-7-2040
睡眠的分类
依据临床表现形式分类
入睡期失眠
睡眠维持期失眠
睡眠结束期失眠
2012-7-2041
失眠的分类
——过性或急性失眠:病程小于4周;
短期或亚急性失眠:病程小于4周或6月;
长期或慢性失眠，病程大于6月
2012-7-2042
失眠的分类
依据严重程度分类:
轻度失眠:偶尔发生，对生活质量影响小;
中度失眠:每晚发生，中度影响生活质量，
伴有一定的症状(易激惹、焦虑、疲乏等);
重度失眠:每晚发生，中毒或严重影响生活
质量，临床症状表现突出(易激惹、焦虑、
疲乏等)
2012-7-2043
失眠的诊断困惑
失眠是一种原发或继发性疾病易被漏诊，仅
5%的失眠患者就该问题求医，有70%的患
者甚至未向医师提及症状。就被迫切要求临
床医师提高失眠的诊疗水平。
另外，还应考虑一些仅以失眠为表现的神经
精神患病
2012-7-2044
睡眠疗法
高质量的睡眠有意于健康，有些睡眠障碍疾患
又需要通过睡眠来治疗，临床以此创立了睡眠
疗法，其具体适应证包括:一些变态行为、自
主神经功能絮乱、内分泌失调、神经官能证、
更年期综合征、老年动脉硬化等疾患。此疗法
正在方兴未艾，随着21世纪脑科学的发展，睡
眠疗法也将进一步地普及与推广
2012-7-2045
中医睡眠医学基本理论
2012-7-2046
阴阳睡眠学说
1.阴阳的概念
2.阴阳学说
3.阴阳睡眠学说
2012-7-2047
阴阳的概念
阴阳的概念:中国古代哲学的范畴
朴素、直观的，来源于古人对自然想现象的感
受和观察
阴阳的愿意是指与日光的关系，山南向阳的一
面，阳光充足，气候温暖，植物生长茂盛，为
阳;山北背阳的一面，阴暗少光，气候寒冷，
植物低矮步荣，为阴。进而把阴阳与明暗?冷
暖?阴晴等联系起来，产生了许多相对应的观
念，如黑夜、白昼，晦暗、明亮，阴雨、晴朗，
寒冷、炎热等等
2012-7-2048
阴阳学说
阴阳学说，是古人用以认识自然和理解自然的世界
观和方法论，它包括着古代的唯物论和辩证法
阴阳学说认为，宇宙世界是物质的整体，是阴阳运
行、变化的结果。宇宙间的万事万物都包含着阴阳
相互对立的两个方面，由于阴阳对立统一的矛盾运
动，产生了宇宙间的一切事物及其发生、发展、变
化和消亡
《素问.阴阳应象大论》说:“阴阳者，天地之道也，
万物之纲纪,变化之父母，生杀之本始，神明之府
也。”
2012-7-2049
阴阳学说
宇宙间的事物都可以分跹袅酱罄啵魏我恢质?物内部也可以分为阴阳两个方
面，而其中的阴或阳
仍可进一步再分为阴阳，以至于无穷无尽。
2012-7-2050
阴阳学说
阴阳对立统一，自然界的一切事物或现象都存在
着相互对立又相互制约的阴阳两个方面
阴阳互根互用，阴阳相互对立，又相互依存，阴
阳任何一方都不能脱离对方而单独存在
阴阳始终处于不断的运动变化发展中。再一定的
限度、一定的时间之间维系着阴阳消长，达到相
对的平衡。
阴阳相互转化，再一定的条件，可以各自向其相
反的方向转化，阴阳的转化是一个质变的过程。
2012-7-2051
3.阴阳睡眠学说
阴阳睡眠学说认为，人体阴阳消长的变化，决定
了睡眠和觉醒的生理活动。自然界的阴阳变化，
有其节律。
《素问.金匮真言论》说:“平旦至日中，天之阳，
阳中之阳也;日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也;
合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也;鸡鸣至平旦，
天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。”
2012-7-2052
3.阴阳睡眠学说
天地阴阳的盛衰消长，致使一天有昼夜晨昏的节
律变化，人与自然界是统一的整体，人体的阳
气，随之有消长出入的日节律运动。平旦时人体
的阳气随自然界阴气生发而由里出外，阳气渐长，
人起床活动，中午时分人体阳气胜于外部，黄昏
则阳气渐消，入夜则阳气潜伏于内，人上床休息。
阳入于阴则寐，阳出于阴则
2012-7-2053
3.阴阳睡眠学说
阴主静，阳主动;阴气衰，阳气盛，则发生睡
眠;阳气盛，阳气衰，则发生觉醒。这种阴阳
盛衰主导睡眠和觉醒的机制，是由于人体阳气
入里出表的运动来决定的。
2012-7-2054
3.阴阳睡眠学说
人体的阴阳日节律是客观存在的，现代科学
研究提供了客观依据，以人体内激素分泌来说，
即表现出阴阳日节律的变化
2012-7-2055
3.阴阳睡眠学说
如人体甲状腺素、胰高血糖素、降钙素、促肾上
腺皮质激素、肾素、醛固酮、儿茶酚胺、促性腺
激素、睾酮及女性雌三醇等白天分泌增加，夜间
分泌降低
而甲状旁腺素、促甲状腺素、肾上腺皮质激素、
孕酮、生长激素、
缩宫素、血管生压素等夜间分泌增加，白天分泌
下降。
2012-7-2056
3.阴阳睡眠学说
现代睡眠学认为，人的脑部存在两个系统，一
个促进睡眠，一个促进觉醒，称为睡眠与觉醒
系统。要使睡眠得以发生，力量相对较强的觉
醒系统的活动应首先减弱，力量相对较弱的觉
醒系统的睡眠系统充分发挥作用，以致进入睡
眠。觉醒系统活动过强，或睡眠系统力量步足，
则不能发生睡眠。觉醒系统活动增强，睡眠系
统作用减弱，人就觉醒了。
2012-7-2057
3.阴阳睡眠学说
现代睡眠与觉醒系统的理论，与阴阳学说如出
一辙，觉醒系统为阳，睡眠系统为阴，阴阳相
互矛盾，相互斗争，又相互依存，相互协调，
共同来完成睡眠与觉醒的生理活动
中医阴阳睡眠理论，又其相当科学的内涵。阳
入于阴则寐，阳出于阴则寤。从广义的角度来
说，阴阳失调是睡眠障碍发病的总病机;从狭
义角度来说，阴阳失调是睡眠障碍发病的重要
病机所在。
2012-7-2058
3.阴阳睡眠学说
阴阳不和，阴不阳，阳不入阴，心神浮越，魂魄妄
行，可见失眠、梦游。
阴阳失调，阴失其平，而阳不固秘，波及精神，则
发为梦交。阴阳失调，阳气失首，阴精不能封藏，
精动神摇，产生梦遗。
阴阳失调，阳不入阴，神魄不宁，下焦水道失约，
发为遗尿。
阴阳失调，不能交通，气机不畅，则发生鼾眠。
阴阳失调，心肾不交，水火不济，可见失眠、多梦、
梦游、梦惊、蒙交、梦遗等多种睡眠障碍。
2012-7-2059
3.阴阳睡眠学说
中医治疗睡眠障碍，其大的治疗原则，不外调和阴
阳的范围，总之，阴阳学说解释了中医睡眠的生理
于病理，指导着中医对睡眠障碍的诊断、治疗和调
养健康。
2012-7-2060
营卫睡眠学说
营气主要来源于脾胃运化的水谷之精气，由于谷之精
气中浓厚的部分所化生，
营气运行于血脉之中，成为血液中富于营养的部分，
营养周身。
卫气主要由水谷之精气所化生，是水谷精气中的彪悍
的部分，活动力强，运动迅速，不受血脉的约束，循
行于血脉之外，温分肉，充皮肤，肥理，司开合
营气与卫气相对而言，营气循行于脉中，卫气循行于
脉外，属阳。
2012-7-2061
营卫睡眠学说
营气循行于经脉中，如环无端，运营不休。营气循行，
出于中蕉，上行于肺，注入经脉，循行于手太阴肺经、
手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手太阴心经、
手太阳小肠经、足阳明膀胱经、足少阴肾、手嵌阴心包、
手少阳三焦经、足嵌阴肝经上行从肝注肺。营气从其别
支上颠循督脉入鹘，再从任脉人缺盆，下注肺中，为一
周。再出手太阴肺经，循十二经脉运行，一昼夜营运五
十周。
2012-7-2062
营卫睡眠学说
卫气白天运行于阳分二十五周，夜间运行于阴分二十
五周，一昼夜运行二十五周。平旦时分卫气出于目，
寻足太阳膀胱经，循手太阳小肠经，足少阳胆经，手
少阳三焦经，足阳明胃经，手阳明大肠经，足少阴肾
经脉出于目为一周，日行于阳二十五周。夜间卫气循
行于阴经及五脏，即以肾，心，肺，肝，脾，五行相
克的顺序周行，卫气夜行于阴亦二十五周。
2012-7-2063
营卫睡眠学说
营卫之气运营不休，一昼夜周流全身二十五周，白
天自然界的阳气充盛，人体的营气运营于脉内，卫
气循行于经脉之外，各二十五周，营气荣养于内，
卫气温护于外，人体的阳气充盛，人寤而活动;夜
间自然界阳气渐盛，人体的营气循行于脉内，卫气
人于里循行于阴经和五脏二十周，卫气与营气阴阳
相会，人卧而睡眠休息。
2012-7-2064
营卫睡眠学说
人体的睡眠和觉醒，是营卫的正常循行所决定的。
由于营卫之气昼夜循行的变化规律，人体出现寤和
寐的不同心理活动。正常的人，营卫气血旺盛，营
卫循行规律正常，所以白天精神，夜间安眠，营卫循
行失常，便会发生睡眠障碍。
2012-7-2065
营卫睡眠学说
老人白天不精神，夜间又睡不着，《灵躯.营卫生会》
说:“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五官之
气相转，其营卫衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不
瞑
对于目不瞑，多卧，《灵躯.大惑论》说:“卫气
不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满
则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不
瞑。”“肠胃大，则胃气行留久”皮肤湿，分肉不
解，则行迟。留于阴夜久，其气不清则欲瞑，故多
卧矣。“
2012-7-2066
营卫睡眠学说
人的睡眠于觉醒，于卫气的运行息息相关
张景岳在《类经.疾病类》说:“夫阳主昼，阴主夜;
阳主升，阳主降。凡人之寤寐，由于卫气，卫气者，昼
行于阳，则动而为寐;昼行于阴，则静而为寐。”
2012-7-2067
营卫睡眠学说
营卫循行睡眠学说，认识道睡眠，觉醒规律与自然的昼
夜交替规律相统一。人体的营卫一昼夜循行五十周，至
夜营卫都会于阴，营卫相会是人入睡，叫做“合阴”。
五十营为日周期，是人体生命节律之一。营卫循行睡眠
学说，指出了失眠发生的机制是多元性的，在卫气行于
五章六腑之时，不论哪一个环节，只要卫气运行失常，
就会出现睡眠障碍。五章六腑失调皆可令人不眠。
2012-7-2068
营卫睡眠学说
营卫循行睡眠学说，还把睡眠与人的体质，免疫功
能联系在一起。营卫循行睡眠学说，主张营卫循行
规律的周期变化引起睡眠和觉醒的生理现象，这与
长期以来占统治地位的，主张睡眠是大脑休息的静
止被动状态的睡眠学说，有着本质的区别，而与现
代睡眠学说相通融。
2012-7-2069
营卫睡眠学说
进20年来，人们才认识到睡眠是一种复杂的主动的过
程，并非大脑完全休息，而是改善了生活方式。
睡眠是神经系统，循环系统，内分泌，肌肉和各种神
经反射活动均有明显的改变。
2012-7-2070
营卫睡眠学说
如非眼球快速运动睡眠时，全身肌肉松弛，内脏复交神经活
动占优势，心率和呼吸减慢，血压降低，肠胃蠕动增加，基
础代谢率降低，大脑血流量减少
而眼球快速运动睡眠时面部和肌肉有很多次发作性小抽动，
如手足蠕动，内脏活动高度不稳定，胃分泌增加，由阴茎勃
起，脑血流量比觉醒时明显增加，脑耗氧量也有明显增加。
由此可见营卫循行的睡眠学说，睡眠时卫气与营气相会，运
行于阴经和五脏，这种认识是相当先进的，值得进一步研究。
2012-7-2071
神主睡眠学说
2012-7-2072
神的概念
1.神是指自然界规律:《荀子.天论》说:“万物各得
其和以生，各得其养以成，不见其事，而见其功，夫
是谓之神。
指人整体的生命活动:《灵躯.天年》说:“血气已
和，荣卫已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃
成为人。”
指人的精神、意识、思维活动，神主睡眠学说所说的
神，即指神的第三种含义。
2012-7-2073
神主睡眠学说
神藏于心，心主神明，统协调五脏，主持精神，意识和思
维活动。
神主睡眠说认为，睡眠和觉醒由神的活动来主宰，神安
则人能进入睡眠，神不安则人不能进入睡眠，正如明.张景
岳所说:“盖寐本呼阴，神其主也，神安则寐，神不安则
不寐。”
神的活动，随自然界阴阳消长而变化。白天属阳，阳主
动，故神营运于外，外寤而活动;夜晚属阴，阴主动，故
神归其舍，内藏于五脏，人寐而休息。
2012-7-2074
神主睡眠学说
神安静守舍则能寐，若神不安其舍，则魂魄游荡
飞扬，会出现不寐、多梦、梦游、梦语等多种睡
眠障碍
心主神明的生理功能异常，即可出现精神、意识、
思维的异常，而出现失眠、多梦、神智不安，甚
至谵妄，或可出现反应迟钝、健忘、精神萎顿，
甚至昏迷，不省人事等临床表现。
2012-7-2075
神主睡眠学说
近年来的研究证明，睡眠是复杂的主动过程。睡眠的
“黑匣子”尚未打开，睡眠时神经系统、循环系统、
内分泌、肌肉和各种神经反射活动均由明显的改善，
因该说睡眠是人体整体的生命活动形象。中医神主睡
眠的整体睡眠观，给我们开辟了广泛的研究领域，同
样中医从整体调节治疗睡眠障碍的方法丰富多彩，为
现代睡眠障碍的治疗开创了光明的前景。
2012-7-2076
魂魄睡眠学说
2012-7-2077
魂魄睡眠学说
魂魄理论是中医神主理论和脑髓理论的组成部分，魂魄
生于脑，藏于脏，表现于外，魂魄都属于神，魂为阳神，
魂的功能正常，则光明爽朗，聪慧灵通;人觉醒则魂游
于目，主司对外界事物作出放应，如温度的高低，重量
的大小，视物的远近，声音的频率，平衡的能力，气味
的厚薄，听觉的强弱等等。
2012-7-2078
魂魄睡眠学说
人睡眠由魂反藏于肝，主司睡眠的浅深。而睡眠不安，
梦寐恍惚，变换游行，遗精、梦交，视魂的异常变化表
现
魂为阴神，魄的功能，则为本能动作，痛痒知觉之类都
是。魂魄不能相离。运行协调，相互为用，则睡眠安宁。
2012-7-2079
魂魄睡眠学说
魂魄的病因病机变化往往同时存在，其主要表现为:
1.魂病自发，肝藏魂，郁怒则伤肝，肝郁则气滞，气滞
则血郁，则肝魂不怍。以致使心神不安、失眠、多梦，
肝气及脾，则纳呆、食减。
2012-7-2080
魂魄睡眠学说
2.魂魄同病。如邪热扰乱神明，
意识丧失，感觉异常，视物模糊，
神昏谵语，循衣摸床，惕而不安，
如颠狂、失眠、最终魂魄分离。
2012-7-2081
魂魄睡眠学说
3.魂病及魂，多见于各种精神病人，由于脏腑内伤，
先由魄病，如自卑、喜怒、善恐等，继之则忧郁变为
兴奋，则狂妄奔走，意识混乱。因内伤精气，使阴火
亢盛，阳气不能人于阴分，则出现睡眠不安心，梦境
纷纭，变幻游行，遗精、梦交等，称之为魂魄不能相
抱;又因魂阳魄阴人之将死，阴阳离绝，称为魂魄相
离
2012-7-2082
魂魄睡眠学说
魂魄的病症与精神窬异常表现
相联系，其中最常见的是失魂症和
落魄症。
2012-7-2083
魂魄睡眠学说
失魂证，又称离魂证:《灵枢.本神》说:
“肝悲哀动中则伤魂，魄伤则狂妄不精，不精
则不正当，人阴缩而挛筋，两协不举”可见
失魄证是情志病，且狂妄为主要表现
清.陈士泽《辩证录》中专设“离魂门”
2012-7-2084
魂魄睡眠学说
落魄证，现今认为是因饥寒交迫，颠沛流
离中所产生的各种病证。事实上古代中医
所说的落魄证是类似于现代医学所说的精
神分裂症
张仲景在《金匮》中有“邪哭使魂魄不安
者，魂魄妄行，阴气衰者为癫，阳气衰弱
者为狂”之说。
魂魄作为中医神的概念之一，与睡眠密切
相关，其内容涉及脏腑、精神、情志、魂
魄相抱，相互协调，运作正常，则人体睡
眠安宁，魂魄睡眠理论内容广泛，有待进
一步研究。
2012-7-2085
总结
睡眠的意义
中医睡眠医学的概念和研究范围
中医睡眠医学的基本理论
|
|
