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常见病辩证治疗(1)(1)
2021-06-06 | 阅:  转:  |  分享 
  
常见病辨证治疗感冒:一风寒感冒:发热发冷以发冷为主,无汗,鼻子不通气,流清稀鼻涕,打喷嚏,口不渴,或咳嗽(不重)吐稀白痰,声音嘶哑,苔薄白
。治则:解表风寒,辛温宣肺。方药:1.单纯风寒表证,羌活粉4g+麻黄1g,蒿子液调和贴【膻中穴或大椎穴】。就可以2.伴有发热
,羌活粉3g+黄芩,半夏,柴胡各1g加氨基比林1支调和。蒿子液调和贴【同上】。二风热感冒:发热怕风,以发热为主,出汗,口渴,或
鼻流黄涕,咳嗽(不重)吐黄稠痰,苔微黄或薄白而干,舌边尖红。治则:辛凉解表,宣肺清热。方药:1.金银花粉5g蒿子液调和贴【
膻中穴或大椎穴】。2.发热,高热,金银花粉3g+知母1,石膏1(或清热散2g)加氨基比林1支,蒿子液调和贴【同上】。(配合西药
退热)咽喉肿痛或扁桃体发炎直接用:山豆根粉3-5g+冰片1,芒硝1,消炎痛6片,清开灵调和贴【天突穴】。三暑湿感冒:夏季多见,
除出现风热感冒本证外,并见发热有汗,头晕,头痛,心烦口渴,舌苔黄腻,小便少,色红。治则:解表清暑,芳香化湿。方药:香薷粉3g
+金银花粉2g,藿香正气水调和贴【膻中穴或肺俞穴】。四体虚感冒:也称“习惯性感冒”每遇风寒就感冒,迁延不愈或反复发作,不发热或有低
热,鼻塞,流清涕,身乏无力。治则:补气健脾,扶正固本,增强抵抗力。方药:体虚感冒方剂3g+黄芪,党参,白术,蒿子液调和贴【膻
中穴或肺俞穴】。咳嗽:一外感咳嗽:(1)风寒咳嗽:发病较急,咳嗽声音重浊,痰多稀白,多伴有鼻子不通气,流清鼻涕喉痒或见发热
,无汗,舌苔薄白。治则:疏风散寒,宣肺止咳。方药:1.白前粉3g+干姜,细辛,五味子蒿子液调和贴【膻中穴或肺俞穴】。2.咳
嗽痰多+莱菔子粉2g蒿子液调和贴【同上】。3.舌苔白腻又厚,白前粉2g+苍术粉3g蒿子液调和贴【同上】。4.流清涕多者+羌活粉
2g贴【同上】。喉中有痰者:用射干粉3g+莱菔子粉2g贴【膻中穴】。(2)风热咳嗽:咳嗽吐的痰稠粘发黄,口干,鼻子不通气,流
黄鼻涕,喉咙干燥疼痛或身上发热怕风,不怕冷或出汗,舌苔薄黄。治则:疏风清热,止咳化痰。方药:1.菊花粉3g+沙参,麦冬,
桑叶。蒿子液调和贴【膻中穴或肺俞穴】。2.痰多+瓜蒌皮粉2g。3.高热,黄鼻涕重+金银花粉2g.(配合西药退热)。(3)燥热
咳嗽(干咳):干咳没有痰,或痰稠粘咯吐不出,喉痒咽干而痛,咳嗽声音尖锐,舌苔薄黄少津,舌边尖红。治则:疏风清热,润燥养肺。
方药:1.山栀子粉3g+前胡,蝉蜕,桔梗。蒿子液调和贴【膻中穴或肺俞穴】。2.若干咳日久+麦冬,党参,枇杷叶。贴法【同上】。二内
伤咳嗽:(1)痰湿咳嗽(脾虚):咳嗽痰多,痰白色粘稠,容易咯出,胸闷,食欲不好,舌苔白腻而厚。治则:燥湿化痰,健脾和胃。
方药:1.苍术粉3g+莱菔子粉2g,蒿子液调和贴【中脘穴或膻中穴】。2.若久咳不止+五味子,诃子。(2)肺阴虚:咳嗽痰少
或痰胶粘不容易咳出,痰色黄,迁延不愈,眼红口苦,晚上睡不着,咽喉干痛,舌苔黄厚或薄黄少津。治则:养阴清肺,止咳化痰。方药:
1.清肺散3g+石膏,黄芩,栀子,蒿子液调和贴【膻中穴或肺俞穴】。2.大便干+大黄。喘症:一风寒哮喘:冬季发病较多,遇冷则发作
,喘急胸闷,咳嗽吐痰稀白涎沫,喉咙里有痰鸣音,舌苔薄白或白滑。治则:宣肺散寒,祛痰平喘。方药:1.炙麻黄粉3-5g+贝母1
g,蒿子液调和贴【肺俞穴或膻中穴】。2.流痰涎过多+葶苈子,厚朴。3.如发热,流清涕+羌活粉2g。老年性久咳不已,慢性支气管炎
:可用慢支散5g,蒿子液调和贴【肺俞穴或膻中穴】。二风热哮喘:呼吸急促,喉咙有痰鸣音,痰黄黏稠,不易咳出,胸闷,口渴,喜欢喝冷水或
有发热,苔黄腻或薄黄。治则:宣肺清热,化痰平喘。方药:1.炙甘草粉3-5g+贝母,陈皮,蒿子液调和贴【肺俞穴或膻中穴】。2
.发热者+知母,石膏。若表寒里热,咳嗽喘息,吐痰黄稠,可用定喘散5g,蒿子液调和贴【肺俞穴或膻中穴】。三痰浊:湿啰音重,喉间有
痰鸣声,痰多色白粘稠,咳嗽厉害,胸闷或伴恶心呕吐,舌苔白腻。治则:降气,化痰,平喘。方药:1.茯苓粉3g+干姜,细辛,五味子
各1g,蒿子液调和贴【膻中穴或肺俞穴】。四小儿肺炎:也称“毛支”临床以发热,咳嗽,喘促,鼻翼煽动,胸部啰音密布为主症,病情严重可
出现高热,呼吸困难等症。治法:天花粉3g+白前粉2g,蒿子液调和贴【膻中穴或肺俞穴】。(配合西药治疗)。发热:发热有很多原因引起
,中医讲卫气营血,病症初起时在卫,常见低热或中等热。高热常在气,深入营血时多见高热或过高热。常见发热有以下几种:一感冒引起的发热
:1.风寒感冒发热:症见风寒感冒篇,治法:辛温解表,方药:羌活粉3-5g+黄芩,半夏,柴胡各1g加氨基比林1支蒿子液调和贴【膻中
穴或肺俞穴】。伴咳嗽+白前粉2g。2.风热感冒发热:症见风热感冒篇,治法:辛凉解表,方药:金银花粉3-5g+知母,石膏加氨
基比林1支蒿子液调和贴【膻中穴或肺俞穴】。伴咳嗽+菊花粉2g,高热+水牛角粉3g。3.暑湿感冒发热:症见暑湿感冒篇,治法:化湿
解表,方药:香薷粉3g+水牛角粉2g,藿香正气水调和贴【膻中穴或肺俞穴】。二无名热,高热,血像高:治法:清气凉血,清热解毒。
方药:水牛角粉5g+人工牛黄少许,消炎痛6片,安乃近1支或氨基比林2支,蒿子液调和贴【肚脐】。(配合西药退热)三反复热,稽留热,
低热:(1)脾胃湿热证:发热缠绵,汗出热稍降,继而又发热,舌苔黄腻。治则:芳香化湿,苦温燥湿,淡渗利湿。方药:1.通草粉
3g+水牛角粉2g,藿香正气水调和贴【肚脐】。2.上方亦可加苍术粉或猪苓粉。(2)肠腑实热证:1.肚胀,大便秘结,苔老黄,
热结肠腑,方药:生大黄粉3g+水牛角粉2蒿子液调和贴【肚脐】。2.脘腹痞满,食积发热,或见下痢,泄泻腹痛,里急后重,便色黄
如酱,肛门灼热,舌苔黄厚。方药:枳实粉3g+水牛角粉2g,蒿子液调和贴【中脘穴或肚脐】腹泻:一寒泻:(生理性腹泻)大便稀,带泡
沫发绿色,或发白,灰白,伴随食物残渣,奶瓣。方药:1.丁香粉3-5g+制附子粉2g,适当加西药蒿子液调和贴【肚脐】。2.愈后,
食欲不佳,或便色未正常,可用白术粉3g+制附子粉2g蒿子液调和贴【肚脐】。二热泻:痢疾,肠炎,便浓血,里急后重,肛门灼热。大便稀
淌上有蛋花样。方药:白头翁粉3-5g+西药(洛哌丁胺2片,苯乙哌啶2片,异丙嗪2片,654-2等,任选2-3种)蒿子液调和贴【
肚脐】三水泻:方药:白头翁粉3g+香薷粉2g加西药同上,蒿子液调和贴【肚脐】。四秋季腹泻:方药:赤石脂粉3-5g+西药(洛哌丁
胺2片,苯乙哌啶2片,异丙嗪2片,西咪替丁2片)+云南白药粉1g生姜汁调和贴【肚脐】。腮腺炎:方药:姜黄粉3g+大黄,冰片,芒
硝,青黛,蒿子液调和贴【局部】。口腔胞疹:胡黄连粉,冰片0.5,白醋调和贴【双侧涌泉穴】。疱疹性咽颊炎:大黄,黄连,冰片,吴茱萸白
醋调和贴【双侧涌泉穴】。小儿肠系膜淋巴结炎:方药:小儿肠系炎粉5g+消炎痛6片,第一次加654-2(10毫升)贴【肚脐】十天
一个疗程。慢性咽炎:慢性咽炎俗称“梅核气”因患者自觉有异物感,咽喉部如有梅核阻塞,并因生气加重。轻者,咽喉部如有痰块或似一
小树叶,重者喉部有发紧感,咽喉干燥,有时疼痛,说话多或吃刺激性食物时症状加重,女性多于男性。辨证治疗分三种:1.肝胃气逆型咽炎
:证见咽喉有异物感,轻则如有谈团或小树叶,重则如有梅核阻塞,吐之不出,咽之不下,咽喉不痛但感觉发紧,夜间咽喉干燥,舌苔薄白。
治则:疏肝和胃,清利咽喉。方药:牛蒡子粉5g,清开灵针调和,贴【针灸拔罐后,只拔一次,天突穴】。十天一疗程。痰多+贝母1
g。2.肺胃有热型咽炎:证见咽喉干燥疼痛,语言多或吃刺激性食物而加重,感冒后更加剧咽喉检查慢性充血,舌苔微薄黄,舌质红。治
则:凉血活血,清利咽喉。方药:青果粉5g,贴法【同上】。痰多+贝母1g。3.肾阴不足型咽炎:证见,咽干口干,夜晚较重,咽喉有发哽
咽感,常伴有头晕头痛,失眠,舌苔薄白,质红。治则:滋阴降火,清利咽喉。方药:滋阴咽炎粉5g,贴法【同上】。以上三种咽炎
症状,以第一种最多,药方也常用,十天一个疗程,可治愈到咽喉异物感消失或时有时无基本消失。在喝一个月乌梅茶,基本可根治。乌梅茶:
乌梅9g,白糖适量(糖尿病不要放糖)一天的量,可反复冲服。慢性鼻炎:慢性鼻炎:是指鼻腔黏膜的慢性炎症,疾病属“鼻窦”“鼻渊”病范围
。临床以鼻塞声重,夜间较重,时流清涕,或黄绿色脓涕,带有臭味,前额部疼痛等为主症,并易发感冒的一种慢性疾病。主要因风寒或风热
感冒之后,未彻底治愈所引起,并易反复发作,日趋严重。1.风寒鼻炎:鼻塞声重,呼吸不畅,迁延不愈,夜间或遇冷加重,时流清涕,舌
苔薄白,质淡红。治则:祛风散寒,宣肺通窍。方药:1.苍耳子粉5g+冰片0.5蒿子液调和贴【大椎或天突穴,第一次针灸拔罐】
。2.如清涕过多,或鼻流清水不止+黄芪,苡仁,茯苓。3.如早晨或有时鼻流黄色粘液+连翘,金银花。外用:白芷4g+冰片1g
,辛夷1.2g。共面。每次取绿豆大一小团,用药棉包成棉球塞鼻子,每次30分钟,每日早晚各一次,都不通气者可交替塞药。本方具有
祛风开窍,活血通络作用。对一般急,慢性鼻炎,副鼻窦炎,额窦炎,过敏性鼻炎等均有一定效果。2.风热鼻炎:证见鼻内干燥不适,呼吸不畅
,常擤出黄色粘液,或黄绿色脓痂,带有臭味,咽干口干,易感冒,舌苔薄黄,质红。治则:清肺泄热,润肺祛风。方药:清热鼻炎粉5g+消炎痛6片蒿子液调和贴法【同上】。胃炎胃痛:方药:高良姜粉+654-2针10mg,藿香正气水调和贴【神阙穴】急性胃炎胃痛一天见效,慢性3-5天。穴位贴敷用药原则:贴敷治病,无异于内治,皆本内治之理和内治之药。同样要“因人制宜,因地制宜,因时制宜”。“急则治其本,缓则治其表”。药要随证立法,药随证变,及时调整所用方药,使之药切病机,达到治疗作用。太极贴敷
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