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失眠的认知疗法
2021-06-14 | 阅:  转:  |  分享 
  
认知治疗是根据认知过程影响情感和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变病人不良认知的一类治疗方法的总称。认知是一个人对于周围世界的看法,并形成自己某种思想、观点和态度,认知决定每个人的情感和行为。

所谓不良认知就是指歪曲的、不健康的、不合理的、错误的、消极的、过激的观念和思想,而导致情绪障碍和非适应行为。认知治疗的目的就在于矫正这些不合理的认知,从而使情感和行为得到相应改变,是正确的、合理的认知、情感、行为三者和谐、协调一致。所以说只要纠正失眠者对于失眠的一些不合理认识,正确对待失眠,就可以改善失眠者的不良情绪,从而促进失眠的好转。

认知疗法治疗失眠,就是纠正患者对失眠的不正确的看法,使他有正确的认知,恢复正常的情绪,有合理的行为,来消除或减轻失眠。

首先认知疗法有三项原则:

第一、你的一切情绪都是你的思想和认知所产生的。

第二、当你感到困惑抑郁时,是因为你的思想完全被消极情绪所控制,整个世界好像在黑暗的阴影当中笼罩之下,往往相信事实真如你所想象的那样糟糕。

第三、消极思想几乎总是带有严重的歪曲性,是你几乎一切痛苦的唯一原因。

因此我们应该首先去辨认我们自己的一些错误的认知,或者是不合理的认知。

第一、是绝对化的的思维,就是把一切事物都看成是泾渭分明,就是说好像是一个平时学习优秀的学生,偶尔得了一次良,你就会认定自己是一个彻底的失败者。

第二、就是过于普遍化,由于有过一次不愉快的经历,你就认为在别的事上也会同样倒霉。

第三、种是精神过滤,那你看到事物的消极一面,脑子当中总是想着它,就好像带了一个特殊镜片的眼镜,把一切积极的东西都给过滤掉了。

第四、就是自我侵蚀,那么看到周围的佼佼者有很多的长处,那么自己的一些愿望的却无力实践,因而产生一些自卑的心理,遇事总是想着自己不行。

第五、就是武断的下一切结论,你设想别人瞧不起你,但不去检验设想是不是正确,那么你展望未来,都是些灾难。

第六、那就是放大与缩小,就是把自己的缺点放大,优点缩小,歪曲了本来的一些面目。

在临床当中,认知治疗的特征有:

一,治疗当中要求治疗师和患者都积极主动的参与,它是一个合作的过程。

二,治疗的形式呈一个定式化,而且短程限时。

三,治疗的策略是通过言语交谈和行为矫正技术相结合,来帮助患者识别,检验和改正曲解的观念,因此有时候又称认知行为治疗。

四,强调对此时此地,心理和境遇问题的相比较,让患者应用恰当的思考方式,使症状和不适应的行为得到改善,抑郁症患者的认知治疗重点就在于,减轻或者是消除功能失调性的活动,同时帮助建立和支持适应性的功能,鼓励患者检查内在的相关因素,也就是导致抑郁的想法,行为,情感等。

认知治疗的治疗步骤













一、建立求助动机。

二、适应性不良认知的识别,发展新的认知和行为来代替适应不良性的认知行为。

三、在处理日常生活问题的过程当中培养观念的竞争,用新的认知对抗原有的认知,练习将新的认知模式用到社会群众当中去,取代原有的认知行为。

四、改变有关自我的认知,作为新认知和训练的结果,重新评价自我效果。

认知治疗就是技术借鉴和引用了多种心理治疗的方法,它主要包括两个方面认知技术和行为技术,行为技术有每天活动记录,行为演练和实践心境状态的一个曲线记录,认知转变和重建技术发展的如何改变,认知偏见和识别不良认知有非常多的一些技术的种类。



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(本文系金鑫康复堂首藏)