寒

寒：凝滞。凝，气体、雾状的东西变成了液体的东西，比如雾气变成水，水变成冰。滞，流动不畅了，停滞了，不通了。阳化气，阴成形。--《素问阴阳应象
大论》寒属于阴，它的一大特点是可以成形，形是通过凝滞造成的。冬天暖和的屋里，刚开始玻璃比较清亮，人比较多，一哈气，玻璃就成朦胧的状
态。再过一会，就变成水流、水滴。隔一夜，玻璃就冻成冰了，玻璃窗的底下就挂成冰凌了。这个过程就是“阴成形”的过程。寒邪客于经络之中则
血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉。--《灵枢痈肿》泣，血由于受了寒的影响，不是那么流畅了
。闭塞，由于寒气客于经络，客于血脉，导致气血流行不畅，有点阻滞，有点凝固。寒邪偏盛，阳气就要过去支持它，祛除寒邪。卫气属于阳，越聚
越多，产生了痈肿，就肿起来了。肿到一定程度，寒气越化越多，阳越来越胜，那块地就有点烂了，就形成了痈肿。寒气生浊，热气生清，浊气在上
，则生?胀。--《素问阴阳应象大论》寒偏盛，浊气就上升不了，浊气不能被化，就停滞上边，使得我们身体的胸、胁胀满，这种胀满叫?胀。水
在人体的下面，受人体阳气的作用，上升成为雾气，滋养津液，滋养人体的上部。人体的津液、水湿又可以在阳和阴的共同作用下，变成小便、大便
、汗发出去，这是云雨的过程。但是由于阴寒的作用，在上边的云雨、雾气转化成小便、大便、汗液，可能就停留在人体的胸部、胁部。这些雾气、
水汽、水湿在人体的胸部、胁部导致人体胸部、胁部不仅胀满，而且特别的憋闷。案例：胸闷，胸胀，喘气都不利索，需要长叹气。水湿之气不仅侵
犯心脏，产生长叹气的情况，还会侵犯肺脏，产生痰特多的现象。祛湿。祛寒。干姜、细辛、半夏、五味子，祛湿化痰。浊气在下，水湿上不去的病
症：腰腿发沉，后背像扛着麻袋一样酸沉无力。（被大雨淋透了，从此腰以下的部分特别沉，特别冷，就像坐在冷水缸一样）肾着，腰为肾之府，寒
湿之邪侵犯到了腰。温化寒湿，祛寒除湿。风寒湿三气杂至，合而为痹。痹主要偏疼痛，如果有游走性的疼痛，就叫行痹，也叫风痹，以风邪为主。
皮肤有点麻木不仁的，就叫着痹，也称作湿痹，是以湿邪为主。以疼为主的，叫痛痹，主要是寒邪为主，也称作寒痹。寒可以使气血凝滞不通导致了
疼痛。灸者，灼也。从久从火，比较长时间的用火烤就称作灸，灸法起源于寒冷之地人需求而产生的。有寒病的人，喜暖。肚子疼的时候都愿意捂着
、摁着，一捂一摁阳气就可以积聚，温度就可以提高一点，对于缓解寒邪侵犯有好处，也可以帮助血液凝滞打开道路，运行开来。经脉流行不止，环
周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行。客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。--《素问举痛论》正常的时候，人经脉当中的气血就像
河流是周流不休的，把气血带到各个地方，来营养人体。当有寒邪侵犯人体之后，气血流动的就不畅了，有凝滞了，首先就阻滞了，就不走了，就影
响周围产生疼痛，这就是不通则痛。由于凝滞造成血流、气流过去的量就少了，引起下一边的地方受不到营养而产生疼痛，这就是不荣则痛。痛者，
寒气多也，有寒故痛也。--《素问痹论》气血也好，阳气也好，只要是道路不通的，都可以称作痹症。痹，不单单指肢体痹，还有脏腑痹。比如胸
痹就包含了心脏的病变，心脏在人体的上边，居于阳位，心脏是属于阳的，主血脉，泵血让血在全身周流起来。所以它要的温度是比较高的，如果心
一旦被寒邪侵袭以后，血泵不出去，流动不了，像珠穆朗玛峰上面常年的冰雪似的，心脏功能就不正常了，就成为了心痹或胸痹。寒邪侵犯了，心阳
不振了，衰弱了，祛寒，振奋心阳，温通心脉。寒对应的就是热，温。外寒散，内寒就是主阳的脏腑阳气的功能下降了，这个时候就要温养，补益主
阳的脏腑的功能，脏腑功能一充盛，阳气一上来，就可以把寒祛掉了。寒主收引。今夫热病者，皆伤寒之类也。--《素问热论》发烧性的外感疾病
，大多都属于伤寒类的。伤寒指的是伤于寒邪为主的这类的外邪所导致的疾病。寒邪侵犯人肌表的时候，汗孔收引、收缩，本来是舒张的、半开的，
汗液就出不去了。卫气（阳气）一直在周流全身，温煦肌肉。卫气还有个功能，就是司汗孔的开合。汗孔是很小的。阳加于阴谓之汗。--《素问阴
阳别论》汗一出，气也随着跑，所以也称作“气门”。卫气对于汗孔有一个司开合的作用，而且卫气一直在这个地周流巡视。当有寒邪侵犯人体，毛
孔收引以后，腠理收引以后，就密闭了，卫气流行就不通畅了，当有寒邪侵犯的时候，人体的正气（阳气）就会聚集。体表卫气多，但又发不出汗来
，卫气跑不出去，卫气拘急在体表被郁，人就发热了。因为外头有邪，卫气在体表还得和邪进行战斗，越战斗体温越高，就产生了人体的发热。阳气
生外热奈何，上焦不通利，则皮肤致密，腠理鼻塞，玄府不通，卫气不得泄越，故外热。--《素问调经论》阳代表体表。邪气盛则实--《素问通
评虚实论》只要是盛，指的都是邪气。正用虚来代表。外盛指的是体表有寒邪侵犯，称作阳盛。上焦是宣发卫气的，由于寒邪的侵袭导致了上焦宣发
卫气不灵，布散到了体表，回不来。一方面在跟邪气打仗，一方面被寒郁闭了，收引了。卫气的功能降低，不能司汗孔的开合，导致皮肤、腠理都致
密了，卫气被郁积，就产生热了。祛寒，把收引之力给祛除。体若燔炭，汗出而散。--《素问生气通天论》人如果发烧，像燃烧的炭火一样，用解
表祛寒的方法，寒气就会被去掉，卫气被郁闭的情况就会解决，烧就可以退下来了。人发烧，尤其感冒，跟感邪的程度，寒的程度密切相关。感邪越
重，寒气越大，发烧就越严重。感邪比较轻，发烧程度就比较轻一些。年轻人发烧比较猛，比较厉害，是因为卫气比较强，到体表的卫气比较多，发
烧就比较的重，比较的盛。老年人由于体虚，卫气没有那么多，卫气的力量没有那么大，发烧的势头就弱一些。抽筋是人体处于正常温度状态下，受
寒冷的刺激，导致肌肉、筋膜收引、收缩、痉挛，以致形成抽筋的状态。宗筋主束故而利机关也。--《素问瘘论》筋膜具有连着肌肉，带着关节的
作用。受寒冷刺激以后，筋进行收缩，产生关节肌肉打不开，伸不直，收缩不能自如，还有点变形。同时伴有撕心裂肺的疼痛。寒气客于脉外则脉寒
，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。--《素问举痛论》人受寒后，经脉在寒冷的刺激下，就会蜷缩，蜷缩本身就是收引
。收引以后经脉就会挛缩，牵引外在的小络，导致气血运行不畅，形成不通的状态，这就造成不通则痛。分肉被分裂以后，被挤压以后也可以产生疼
痛，是牵引性的疼痛，那些小的脉络被牵引以后产生的疼痛。两个疼痛加在一起，就更加严重了。案例：头痛剧烈，一阵一阵的疼痛，头一疼起来，
脑袋上的青筋暴露，疼的非常厉害。（冬天早晨起来洗头，头发没干，开着拖拉机，头被吹了）祛除风寒，活血通络。风的经脉有痉挛，有拘急，但
是是一种动象，有震颤、抖动。寒主收引，动象不明显，不抖动、不震颤，偏于静象，伴有疼、寒冷。因为它不仅使人体整个的收引，还可以影响到
小的脉络，使小的脉络收引，使经络凝滞，产生不通的状态，不通可以产生痛，这是两个大的区别点。由于风导致的经脉的拘挛、拘急，尤其是外风
，如果有爱出汗、怕风的症状，就是风为病了。寒不仅有收引，还有疼痛。案例：26岁小伙子，腰直不起来，有150度，好几年了。刚开始还能
平躺，但是侧卧舒服，后来蜷起来才舒服，否则就疼的厉害。寒导致的脊柱收引的状态。阳气者，精则养神，柔则养筋，开阖不得，寒气从之，乃生
大偻。--《素问生气通天论》大偻就是脊柱弯曲了，寒气侵犯了人体，产生了这种症状。祛除寒邪，温通肾阳，肾阳一壮，寒就祛掉了。另外要散
寒邪，打通经脉。诸寒收引，皆属于肾。--《素问至真要大论》肾属水，属于水脏，外界跟寒关系最密切。寒水肾是一个系统，外寒侵犯人体，最
容易伤肾。物以类聚，同气相求。水来了，有干地，有湿地，水先到湿地去。外寒也极易引动内寒，伤人体内在的肾脏，导致收引病变的产生。寒为
阴，是阳气的宿敌。在寒冷的环境下，时间不太长的话，人体的内部体温调节中枢还能够适应。如果中心体温进一步降低的话，到了30°到33°
左右的时候，肌肉不颤抖了，肌肉变僵硬，人可能就要死亡。寒伤了阳气，阳气衰脱以后，产生一种应激，包括呼吸、心跳、肌肉颤抖，再进一步丧
失阳气，最后导致人体衰竭而死亡。阳气者，若天于日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。--《素问生气通天论》人体阳气的作用，就像
天上的太阳的作用。如果阳气运动失常，发生障碍，阳气衰脱的情况下，人就会死亡。天体的运行，一有了太阳才有了光明，人体如果没有阳气，人
体就不能够正常地活动，正常的思维。阳气者，精则养神，柔则养筋。《素问生气通天论》阳气养我们的神，人就会聪明、聪慧。养我们的筋脉，筋
脉就会柔和。当阳气出现问题的时候，思维可能就会产生异常。阳气衰竭的时候，人可能就会有一个假象出来，幻觉出来了。平常特别衰弱，临死之
前突然能吃能喝，还能够下床了，有点回光返照了。养筋就能柔和，使筋脉能够正常地行使它的功能。如果阳气功能减弱的话，筋脉会变得僵直，不
太柔和。阳又有温煦的作用，还有推动脏腑功能亢进的作用，所以包括精神状态、思维是正常的、兴奋的，这就是阳在起作用。阴是寒的、冷的、向
下的、向里的、衰退的、沉静的。阴阳者，天地之道也。--《素问阴阳应象大论》阴平阳秘，精神乃洽。--《素问生气通天论》秘，阳气密布于
处，使阴精不耗泻于外。阴阳二者应该协调，应该统一，当一方太过，比如说阴寒太过，就会制约阳气，一方面消耗阳气，一方面又会使阳气不能正
常的布散到全身。它可以使阳气郁闭，被不行了，就不能发挥作用了。阳气温煦的力量就减弱了，人就感到越来越冷。水就湿，火就燥。水一般是朝
潮湿的地方去，火朝干的地方去蹿。物以类聚，同声相应，同气相求。性质相同、相似的东西可以聚集在一起，二者有结合的动力。当自然界寒冷的
时候，寒邪侵犯人体的时候，就很自然、很容易地同人体的阴结合在一起，使人体中阴的成分加大了，这就是所谓的“阴盛”了，就会伤阳气。恶寒
，冷的直打哆嗦，同时又发热，这就是寒侵犯到人体以后，伤害阳气。正常来讲，阳气有温煦的作用，没有阳气的温煦就开始冷了。另一方面，阳气
本身是属于热性的，被郁闭了以后越郁越热，导致人体开始发热。体若燔炭，汗出而散。--《素问生气通天论》燔是燃烧着的，人体像燃烧的炭火
一样，也就是高热，这时候用点发汗的药物。姜是发散的，把外表的寒邪散出去。通过发散，使郁闭的阳气畅通起来。用药以后，如果人出汗了，说
明阳气开始宣通起来了。治疗寒邪外感的疾病，往往都用发汗之品，解表之品，麻黄、荆芥、防风、生姜。有的人并没有感受到寒邪，但也是出现了
全身怕冷、手脚冰凉，这就是内寒。案例：胸闷，疼，连带着脖梗子、肩膀、后背又凉又疼，舌头比较淡，有点紫，嘴唇也发紫，白舌苔，沉细之脉
。总体来说是阳气不足，是虚，阴寒偏盛，阴寒阻滞了胸阳，导致了胸闷、气短。寒主凝滞，主收引，所以胸有点疼，牵引着肩背疼。温阳散寒，一
方面补充阳，改善阳虚，一方面祛除阴盛。手脚冰凉，一年四季缓不过来。--寒厥，从脚往上都感觉到寒冷。阳衰于下，则为寒厥。--《素问厥
论篇》阳虚了，不能温煦身体，导致阴偏盛，产生肢体寒冷。四逆汤。伤阳气的习惯①熬夜。阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日
西而阳气已虚，气门乃闭。--《素问生气通天论》一天当中，早晨阳气开始生发，中午的时候阳气生大了，下午阳气虚弱，傍晚阳气从表进入到身
体内部了，应该休息了。气门乃闭，阳气不出来了。晚上阳气存于身体内部，人也应该休息了，不活动，也不思考问题了，入睡了，阳气也就休息了
。子时是人体阴最盛的时候，为了使小阳很好的生发，这个时候就要很好的休息，不要扰动它。等阳气壮大以后，人体再去活动，再去用这个阳。如
果不睡觉，继续扰动这个阳气，它就不能进一步生大了。熬夜以后，舌苔厚腻。阳气有行水气、化水液、消化水谷的作用，熬夜以后消耗阳气，阳气
就不能很好的温化水液、消化水谷，水液、水湿就要内停，水谷不能被消化可能会聚集起来。熬夜以后食欲也不太好，这就是伤阳气的表现。②吃寒
冷食物。夏天阳气旺，都是旺在表面，阳气外浮，里边的阳气、肠胃的阳气有些不足了。有些现象，东南方天气比较热，喜欢在煲汤的时候放点参、
黄芪、鹿茸，就是因为阳气浮在外，但里边的阳气显得不足。夏天少吃冷品，不要去伤害已经弱小的阳气。③用药过多。案例：13岁小男孩感冒了
，打了几天抗生素以后，感冒症状消失了，肚子疼，还有点呕吐，不想吃东西。舌苔非常厚腻，感冒应该是薄白苔，这是属于肠胃、脾胃有寒湿停留
了。抗生素相当于清热之品，用药多了以后伤害阳气，导致寒湿停留。附子理中、四逆汤、附子、干姜，去寒湿之品加上健脾药物。阳气被消耗就可
以产生阳不制阴，产生阴盛，于是产生内寒。人体阳虚有内寒的，就容易招引外寒。当人体阳虚、气虚，就容易感冒，还不容易好。这就是内寒招引
外寒。④长期处于寒冷环境。也会造成人体阳气的虚损，外寒引动内寒，产生阳虚，使阴更盛。空调本身是一种外寒，长期空调以后就会食欲不好，
手脚发凉，恶心，产生一些阳气被伤的症状。寒邪导致人体的三大疾病：疼痛、脏腑机能减退、身体水肿。寒主凝滞，凝滞造成气血流通起来非常困
难，不通则痛。缩蜷之象和寒象是相应的，人一疼就缩蜷。气血少了，下一个部位受营养的东西就少了，缺营养了，也可以产生疼痛。经脉里边的气
血一直是流行不止，环周不休，在人体一直是运动着的。血气者喜温而恶寒。祛除体内寒邪，理气活血。生产以后怕冷：气为血之帅，血为气之母。
生产大失血以后，气也随之而脱，气血都不足。冬天再着点凉水，人体阳气就更虚了。内有久寒，寒成顽疾了。四逆汤加吴茱萸生姜汤。生化汤治疗
妇女产后血虚，小肚子、小腹怕冷、怕凉，恶露不尽。当归、川穹、桃仁、炮姜。阳气就像自然界当中的太阳一样，阳气充足人的精神状态才好，人
才兴奋，人活动才有力量，人才敏捷。精则养神，柔则养筋。--《素问生气通天论》如果阳气虚弱，人的整体状态都下降了。怕冷、乏力、懒得动
，不愿意干活，老愿意坐着或躺着。思维也不敏捷了，各个脏腑的功能都有点衰退。阳气不足，或寒邪侵犯人体导致人体的怕冷、各项机能减退。如
果寒邪侵犯人体，或人体阳气不足，还能引起水肿。人体当中的水液不流行了、不走了，停留在哪，哪就成水肿。阳气不足，可以造成水液不能够气
化，不能够布散。案例：小腿胫骨前面一按一个坑，走路沉重，还怕冷。一个方面，阳不足或阴太盛造成水液不化，可以产生水肿。水本身属于阴，
有形的，靠肾阳的蒸化作用变成津液布散到全身。当寒邪侵犯肾阳，导致肾阳不足，不能够蒸化水液了，水液停留就形成了水肿。另一方面，阳气是
在运行的，水从下边被蒸发上来，就得有气带着津液布散到全身各个地方。一旦阳气不足了，津液布散不出去，就会停留形成水肿。水为阴，阳制约
阴，水为过，阴为过肯定跟阳有密切关系。阳虚要补阳、温阳。开鬼门，洁净府。鬼门就是汗孔，开鬼门就是发汗。净府指的是膀胱，洁净府就是利
小便。祛除身上残留多余的水液，针对阳郁的治本之法。只要小便通畅了，人体的阳气就被温了，就通畅了。人体排出去的东西只要是清明的、透亮
的，不是浓稠的，就属于寒为病。或者寒邪侵犯了人体，或者是阳气虚弱了。口水清稀的属于脾胃虚寒，温脾胃。稠的、黄颜色的要泄脾胃之热。天
不足西北，故西北阴也。--《素问阴阳应象大论》西北方地势高，海拔高，就属于阴，气候以寒冷为主。北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居
，风寒冰冽，其民乐野处而乳食。--《素问异法方宜论》君子避寒，“周密”，很少出去活动，“无扰乎阳”，来避寒邪侵袭。寒易引发的疾病：
关节炎、心梗、咳喘类。形寒寒饮则伤肺。--《素问瘘论》肺是主气的，司呼吸。外表受到寒邪侵犯，或者吃寒饮食，造成肺的宣降失调，造成咳
嗽气喘的产生或加重。气虚质：肌肉不健壮，容易呼吸短促，气不够用，喜欢安静，不愿意多说话，说话声音低弱，容易感冒，出虚汗，疲乏无力。
多食补益脾胃的食物，多吃黄豆、白扁豆、大枣、桂圆、香菇，少吃槟榔、生萝卜、空心菜。保持充足的睡眠，注意保暖，避免剧烈的刺激，减少出
汗。运动以柔缓为主。多与人沟通、交流，以积极进取的态度应对生化。阳虚质：肌肉不健壮，手脚凉，胃脘部怕冷，穿衣服多一些，冬天不好过，夏天受不了空调，喜欢安静，吃凉的东西身体不舒服，大便偏稀，小便颜色清、量多。不喜欢热闹的环境。多吃补益补阳的食物，多吃牛肉、羊肉、韭菜、生姜、辣椒、葱、酸，少吃黄瓜、柿子、冬瓜、西瓜、梨。保持睡眠充足，注意保暖，减少空调使用，运动以舒缓为主，适当按摩穴位，气海、关元、三足里、涌泉，洗桑拿，泡温泉。多与人沟通交流，多听激昂的、豪迈的音乐。这两类人容易患得寒证。其寒者，阳气少，阴气多，与病相益，故寒也。--《素问痹论》人本身就是阳气偏弱，阴偏盛一点，再加上外边的湿寒气一来，人体的阴盛阳虚就和外界的风寒湿结合起来，人就偏寒。其热者，阳气多，阴气少，病气胜阳遭阴，故为痹热。--《素问痹论》人是阳气偏盛的，阴气偏少的，风寒湿气进入人体以后，人体阳气偏盛打败了这种阴，产生了偏于阳盛的症状。病随着我们体质而产生了一些变化，气虚、阳虚体质的人容易患得寒的病症，阳气虚的病症。春捂秋冻。