感冒

感冒概述感冒(commoncold)，又称伤风、冒风，是风邪侵袭人体所致的常见
外感疾病。临床表现以鼻塞流涕、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征。全年均可发病，尤以冬、春季节气候骤变时多见。
由于感邪之不同、体质强弱不一，证候可表现为风寒、风热两大类，并有挟湿、挟暑的兼证，以及体虚感冒的差别。
如果病情较重，在一个时期内广泛流行，称为“时行感冒”。本病与现代医学的关系一般感冒多为病毒性，细菌性较少见，并多继发于
病毒感染之后。普通感冒——感受鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒等所致——以局部症状为主流行性感冒——感受流感病毒所致——以
全身症状为主外感病邪风邪时行病毒病因病机辩证—辨主症鼻塞流涕咳嗽头痛恶寒发热全身不
适辩证—辨证型风寒证：主症+流清涕，痰清稀，恶寒重、发热轻，无汗，
口不渴或渴喜热饮，苔薄白、脉浮或浮紧。辩证—辨证型风热证主症+鼻塞而干，少涕或流浓涕，
咳声声重，痰黄而粘，咽喉肿痛，恶寒轻发热重，有汗热不解，面红目赤口干渴喜冷饮，苔薄
黄，脉浮数。辩证—辨证型暑湿证身热不扬，汗出不畅，肢体酸重，头昏重而胀胸脘痞闷，纳呆，腹胀大便溏泻，尿少
色黄，舌苔白腻或淡黄腻，脉濡治疗1．基本治疗治法：祛风解表。以手太阴、手阳明经及督脉穴为主。
近部：大椎、风池、太阳。远部：合谷、列缺。辨证对症：风寒——风门、肺俞；风热——曲池
、尺泽；头痛——印堂、头维；鼻塞——迎香；体虚——足三里；咽喉疼痛——少商；全身酸楚——身柱；
夹湿——阴陵泉；夹暑——委中。督脉主一身之阳气温灸大椎—通阳散寒刺络出血—清泻热邪风池为足少阳与阳维脉
的交会穴，“阳维为病苦寒热”，故风池既可疏散风邪，又与太阳相配可清利头目治疗操作——毫针泻法。风寒感冒，大椎行灸
法；风热感冒，大椎行刺络拔罐。体虚者用补法或平补平泻法或灸法。少商、委中可点刺出血。2．其他治疗（1）拔火罐：
大椎、身柱、大杼、肺俞，拔罐后留罐15分钟起罐，或用闪罐法。本法适用于风寒感冒。（2）刺络拔罐：大椎、风门、身柱、肺俞，消
毒后，用三棱针点刺，使其自然出血，待出血颜色转淡后，加火罐于穴位上，留罐10分钟后起罐，清洁局部并再次消毒针眼。本法适用于风热感冒
。（3）耳针：肺、内鼻、下屏尖、额，用中、强刺激。咽痛加咽喉、扁桃体，毫针刺。按语1．感冒与某
些传染病早期症状相似，临床应加以鉴别。2.在感冒流行期，针灸足三里（双），每日1次，连续3天，有预防作用。
流行性感冒诊断标准及处理原则流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过空气飞沫传播。流感病
毒有甲、乙、丙三个型其中甲型所引起的流感流行最为广泛和严重，乙型常引起爆发，丙型则多引起小儿散发病型。在我国虽将该
病归属于法定丙类传染病，但一旦流行，传播快、波及面广，对人民健康及劳动生产力有很大影响，而且对年老体弱多病者及婴幼儿的威胁较大。
为贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》，特制定本标准。诊断原则流感流行时
：一般根据临床症状、结合流行病学可对病人作出初步诊断。如确定诊断则需要分离病毒阳性或病人双份血清抗体，
测定恢复期抗体较急性期增高4倍或以上。诊断标准1.流行病学史在流行季节一个单位或地区同时出现大量上
呼吸道感染病人；或近期内本地区或邻近地区上呼吸道感染病人明显增多；或医院门诊上呼吸道感染病人明显增多。2.临床症状
2.1出现急起畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力等中毒症状。2.2可伴有咽痛、干咳、流鼻涕、流泪等呼吸道症状。2.3少
数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。3.实验室诊断3.1血液化验检查白细胞总数不高或偏低。3.2从
病人鼻咽分泌物分离到流感病毒。3.3恢复期病人血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高。3.4直接检查呼吸道上
皮细胞的流感病毒抗原阳性。3.5标本经敏感细胞增殖1代后查抗原阳性。4.病例分类4.1疑似病例具备1加2或1加2加3.1
。4.2确诊病例疑似病例加3.2或3.3或3.4或3.5。处理原则早期隔离病人、对症治疗病人和防治合并症
。早期发现病人、早期隔离病人是最重要的措施。对病人治疗一般采用对症治疗。防治并发症主要应防止流
感病毒性肺炎和细菌性肺炎，特别是对年老体弱者或伴有心血管、慢性呼吸道疾病者或婴幼儿。流感本身或其合并症可能引起死亡，应
特别注意加强治疗护理.预防措施一般采用综合性预防措施，讲究卫生，注意体格锻炼和营养，保持室内空气流通；
对易感人群应采取相对隔离措施，如避免接触病人，不去公共场所等；对年老体弱者必要时可采用灭活疫苗接种。感冒认识的误
区感冒认识的误区流感病毒引起的急性呼吸道传染性炎症流行性感冒感冒病毒引起的呼吸道
卡他性炎症普通感冒通常所说的上呼吸道感染属于感冒的范围,是指鼻腔、咽喉部急性炎症引起的病症。病因病机正气不足，腠理不固起
居失常寒温失调疲劳过度禀赋不足外感风邪时行疫毒口鼻皮毛腠理空虚卫气不固肺失宣肃肺气上逆
肺系症状肺卫失调正邪相搏全身症状感冒大椎风池太阳1．乱吃抗生素绝大多数
感冒是由病毒引起的，服用抗菌药对病毒性感冒不仅毫无作用，还会导致耐药。至少有70%的人在毫无必要的情况下，滥用了抗菌药物。2．硬
扛着不看医生由于感冒是种自限性疾病，对年轻人来说，如果“扛”上几天的确能自愈，但久拖不治却可能会延误病情，甚至导
致心肌炎、肾炎等。而老年人得了感冒则万万“扛”不得。他们身体各项功能减弱，如有症状不及时治疗，极易诱发并发症，严重的甚至危及生命。3．随便乱输液没有数据表明，输液后能让感冒好得更快。药物直接进入血液所带来的风险比口服药大，会增加药物不良反应的发生率。但如果感冒者症状较重，如高热不退、频繁呕吐、继发细菌感染（如肺炎等），就应由专科医生诊断，决定是否需要输液。