关公易学讲堂——论小儿多动症第二讲（接第一讲）小儿多动症从命理上讲是木伤，要么是水旺木缺，水不泄不能流通，要么是木弱火旺而缺水润木，肝木
失调养，遇到金旺无水通关而直接克木，从病因上来讲，这种孩子主要是肾气虚和浊气郁这两大块。这里我讲的肾气虚就是肾阴虚，在八字命理中是
缺水，水主肾，缺少水润木根，浊气旺而瘀结，是水旺没有木来泄这旺水，在黄帝内经上讲这是清气不能上升，浊气不能排降，所以造成浊气淤积。
我们在治疗上分成三块来治，我们要从三个方面来治，是从哪三个方面呢？一个是针对疾病的表现，补肾气、化郁浊，这是两块，还有一块是运中焦
，调脾胃。凡是肾气虚的孩子，他必然中土弱，就是中焦不运，中焦生湿气。中焦虚弱不能健运的时候，它必然容易生湿气，湿气就容易变成痰浊，
痰浊就容易导致肝郁。这三块实际上是相辅相成的，在八字命理中叫制化无情，肾阴虚必然脾土太过干结，肾阳虚必然是中土湿郁太重，所以我们在
治疗的时候，运中化湿，这一块也是必不可少。实际上我们在临床上很多中医，他的方子有时候基本上都是对的，有的大夫看病有时候效果不错，有
时候效果就不太理想，他自己也不知道什么原因。实际上就是他的方子里面往往少了运中焦的药，他的方子里加上点运中焦的药，效果一下子就出来
了，好很多。临床上经常碰到这样的病人，说在其他大夫那看了好长时间效果不好，或者刚开始有点效果后来就没效果了。我一看这方子其实都差不
多，这方子开得其实还不错，不能说是完全不对，就是他没有运中焦的药，所以不能吃得时间太长，吃时间长了，脾胃就受不了了，不能耐受药物，
一下子就没效了。所以《四圣心源》里面讲的中土之气，中土为枢，非常重要的一点，尤其在治疗慢性病的时候，一定要注意这一点，一定要调理好
脾胃，脾胃调理不好的话，吃药也吃不了很长时间，吃上几付药把胃吃坏了那怎么吃？调理脾胃不是说单纯地为了让他能把药吃下去，而是从一气周
流的角度讲，这是一个枢纽。找我看孩子身体的朋友都知道，我看一个孩子稍微有点肝郁，有点多动症的苗头，我会让他喝一点鲜竹沥，同时我会让
他们为孩子吃一点饴糖，鲜竹沥化浊通经，饴糖健脾开胃，相辅相成的会出不错的效果。咱们再说补肾，补肾的话要右路敛降，要经过中土，中土能
降、能通的时候，才能降下来，才能把肾气补起来；左路要升的时候，中土脾气要能升起来，左路才能跟着升起来。整个人体大的一气，你要想把它
转起来，中土首先要能转。对于小儿多动症，他本身肾气虚得比较重，肝气郁浊郁结得也很厉害。两方面都比较重的情况下，他的中土肯定本身也
是比较差的。这个时候你用药轻了，郁结破不开；用药重了，他中土承受不住，所以，这个时候一定要想到照顾中土。虽然，相对而言，他是以肾虚
、郁浊为主，但是他中土虚不能运转也是很重要的一环，所以也要考虑到要固运中土。否则的话，驱邪扶正的药物靠哪儿运化？还是要靠脾胃中土来
运化，所以我们治疗的时候要考虑到中土，从这三个方面来治疗。这种孩子的症状以风动之象为主，多动、骂人、喜怒无常都是郁结、浊气、木郁，
肝气不柔和的状态，细分一下，化痰和疏肝。重的郁结，我以前跟大家讲过，没有痰浊的话，不会郁结得这么重，必然有痰浊，所以要化痰；疏肝的
时候，要用一些药气比较清透、清润的药来疏肝，效果就好，既能疏达木气，又能化浊气。化痰我们用什么药呢，我以前和大家讲的，化痰还是喜欢
用皂角这味药，皂角和大枣这两味药，皂角用的量不会太大，因为一般都是孩子，一般0.5克以下的皂角就足够了，都是打碎入煎剂，大枣一般1
0个左右，这是化痰的两味药。疏达肝气用什么呢，疏肝能够把体内这股郁结之气缓缓散开，宣达于外，对孩子来讲最好的这个药就是薄荷。他这
种郁结其实很急，郁得很重，越是急的郁结，你用药的时候就不能太硬了，用药就要以柔克刚。它越急、郁得越紧，你越柔和，缓缓地去化解它。薄
荷这个药清凉、柔和，比较舒缓，用以柔克刚的形式把它这股郁结之气缓缓地宣散于外，起到一个安抚和引导的作用，慢慢地就让他安静下来，跟着
我走，消消气，把这个气慢慢散出去，就这么一个作用。薄荷量要大，薄荷至少要用到12克以上，不管多小的孩子，12克以下效果不明显。如果
孩子比较大，可以用到30克以上，假使这个孩子十几岁了，用到30克以上也是可以的。针对的症状一般是孩子多动、脾气比较大、好打好骂、坐
不住，针对多动的症状，疏肝的薄荷量要大。另一个要用连翘，连翘这个药是个壳，药气比较清透，它善于开心结。这种孩子一般有心气比较虚，加
上体内浊气比较多，心气郁结得比较重一些，精神难以自主，所以我们单独额外要用上一个开心结的药，那就是连翘。连翘是个壳，也是比较轻的，
入上焦。这两个药都是破木气郁结，都属于疏达肝气的药。另外，还需要加一个化浊气，这种孩子体内都有浊气，化痰、去粘痰也可以用皂角，类
似于有形的粘痰，有形的邪气，那么还有那股无形的浊气，它的气不够清透，需要用一点药，给它改善一下、净化一下。我比较喜欢用金银花，金银
花这个药芳香清透，稍微带着一点苦味，可以把它理解成为一个空气清新剂一样，它这股芳香清凉之气，会把孩子体内的这股浊气给它化解掉。实际
上，金银花这种芳香清正之气是可以加强自身的正气，心神之气的这个力量的。正气足，正气有力的时候，浊气自降，正气它自然就可以把这股浊气
给驱赶出去。并不是说，我用这个芳香之气去代替这股浊气，不是这样，是通过这个金银花的这种清香之气加强了人体自身这股正气的力量，让它有
一个更好地化解浊气、驱除浊气，自我净化的这么一个功能。加强这方面的功能，正常的一气都是清透的，没有污浊的，这是从祛浊气，疏达肝气这方面讲的这个用药。今天篇幅有限，俺们就讲到这里，明天接着讲第二方面的用药治疗原则。 |
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