余文林：唇裂二期修复唇鼻问题能修复到正常吗？做完唇裂一期手术之后，绝大部分的患者仍需进行二次修复。可能在十多年外貌畸形中，很多患者对二次修复
手术给予很大的希望——希望能通过二期修复手术完全修复好，拥有一个正常的唇鼻状态。那么，唇裂二期修复手术后，能完全修复好吗？能跟正常
的孩子看起来一样吗？首先我们说说，唇裂一期手术后，会出现的唇鼻畸形。唇裂一期修复手术后会出现不同程度、非常多的唇鼻畸形，但大部分的
畸形都是可以修复好的。比如唇红肥厚、局部凹陷、唇弓不齐、疤痕明显、鼻小柱偏斜、鼻翼畸形等等。而且，大多数鼻子的矫正入刀部位在鼻孔内
侧，在外面看不出疤痕，效果非常好。但是，还是有个别的畸形可能修复的效果不尽如人意，比如人中嵴的重建、或者牙列不齐等等。那么，修复的
效果如何，能到自然的状态吗？唇裂术后唇部的畸形有白唇部的人中嵴、人中窝，唇弓的唇峰、唇红缘，红唇部的各种畸形，手术修复很难达到天然
的唇形形态，但可以达到90%的程度。包括大多数唇裂患者担心的疤痕，唇部修复手术难以避免的留下疤痕，如果手术设计不良、操作不够精细、
缝合技术不佳，或术后伤口感染或裂开，术后远期瘢痕会比较明显。如果远期瘢痕宽且明显，可以重新切除瘢痕、做精细美容超减张缝合，术后及时
采取各种抗瘢痕的措施。如果瘢痕不明显，可以采用激光磨削来进一步淡化痕迹。 |
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