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MindfulnessResearchMonthly正念科研月报2021年十月AMRA翻译:张瑶西南大学心理学博士生审阅
:孙玉静注释:本翻译资料供2021年11月28日MBP文献阅读小组活动中大家学习参考。对于不准确和需要探讨的地方,欢迎大家批评
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ghts研究亮点Asummaryofselectstudiesfromtheissue,providinga
snapshotofsomeofthelatestresearch本期研究报告的摘要,提供最新研究进展。第一篇:与非退
伍军人相比,退伍军人人群的自杀风险更高。每天几乎有18名退伍军人死于自杀。退伍军人健康管理局已优先考虑降低自杀风险的方法,而正念干
预可能对自杀有关的心理健康有保护作用。退伍军人处于自杀的高风险群组,退伍军人健康管理局在对他们进行强化标准治疗。Interian等
人[JournalofClinicalPsychiatry]测试了基于正念的自杀认知疗法(MBCT-S)加上强化标准治疗对自
杀相关事件的影响。研究人员随机分配了140名有自杀高风险的退伍军人(平均年龄=47岁;88%为男性;45%为白人,28%为黑人,2
1%为拉丁裔,6%为其他族裔)接受强化治疗—常规治疗,或强化治疗--常规治疗加上辅助的MBCT-S。84%的参与者有先前自杀企图的
历史,79%的参与者曾多次尝试。大多数参与者是在因自杀行为或想法而住院时开始纳入研究的,然后在后续门诊治疗时在精神病学监测之下继续
参与研究。MBCT-S包括在住院治疗期间的两次个人治疗课程,过渡到门诊治疗后的8次每周一次小组课程,以及可选的治疗后每月加强课程。
该课程仿照MBCT治疗复发性抑郁症,增加了强调对接受和脱离自杀相关想法、感受和行为。加强的常规治疗包括在住院期间的自杀安全计划和住
院后的6次心理健康治疗,以监测自杀状态和加强安全计划。这些具体的加强措施超出了为低自杀风险精神疾病提供的常规护理。参与者在退伍军人
系统中接受常规的标准健康服务,包括门诊心理治疗、药物治疗和居住支持。在基线、治疗中期、治疗后以及6个月和12个月的随访中,对参与者
进行了抑郁、无望、自杀意念和痛苦容忍度的评估。医疗记录被评估为与自杀有关的事件(企图、准备自杀和因自杀想法而住院)。在12个月的
过程中,发生了148起与自杀有关的事件,其中19%的成员试图自杀。结果显示,MBCT-S组的自杀相关事件数量明显较少(56对92)
,MBCT-S组中自杀未遂(13%对26%)或因自杀想法而住院(30%对46%)的比例明显较低。参与者在抑郁、无望、自杀意念和痛苦耐受性的测量上有明显的改善,且程度相当。该研究显示,与单独的强化型标准精神病学护理相比,MBCT-S加入强化型标准精神病学护理可以减少高风险退伍军人自杀企图或因自杀想法而需要住院的比例。鉴于标准护理组所接受的服务强度,这是一个令人印象深刻的发现。第二篇:患有双相情感障碍的人容易发作抑郁症和狂躁症,并经常对引起情绪的刺激表现出高度的心理和生理反应。基于正念的认知疗法(MBCT)是针对情感障碍患者的一种有前途的治疗方法,旨在改善情绪调节和减少功能失调的信念。功能失调的信念包括认为自己必须永远是完美的,或者认为自己必须得到所有人的爱。Docteur等人[《临床心理学杂志》]测试了被诊断为双相情感障碍的成年人在参与MBCT项目和对情感刺激的生理反应之间的关系。研究人员将67名被诊断为双相情感障碍缓解期的成年人(年龄=47岁;64%为女性)分配到一个为期8周的MBCT项目。该计划每周进行2小时的小组会议。参与者在三个时间点被评估。治疗前2个月(基线),治疗前和治疗后立即进行。参与者作为他们自己的对照,使研究人员能够比较基线和MBCT前之间发生的变化与MBCT前和MBCT后之间发生的变化。在每个评估点,参与者完成了功能失调信念的自我报告测量,并对一组36幅正面(如小狗)、负面(如事故)和中性(如风景)的图像进行了皮肤电导捕捉。皮肤电导率反应(SCR)是对由于汗腺活动的变化导致的皮肤传导电流能力变化的测量。当人们情绪激动时,汗腺活动增加,从而增加皮肤导电性。结果显示,在基线和MBCT前的间隔期内,功能失调的态度没有变化,但从MBCT前到MBCT后,功能障碍的态度确实明显下降。对SCR变化的分析只对显示SCR变化大于0.04μSv的三分之一的样本进行。在该子样本中,从基线到MBCT前,对负面图像的平均SCR没有变化,但从MBCT前到MBCT后,对负面图像的平均SCR明显下降(Cohen''sd=0.73)。功能失调信念的变化与SCR的变化相关,但并没有介导这种变化。该研究显示,在缓解期的双相情感障碍患者中,参与MBCT与功能障碍信念和对负面情绪化图像的生理反应的减少有关。如果这些变化确实是由于干预措施造成的,那么有可能有助于防止双相情感障碍发作的复发。SCR可能提供了一个客观的行为干预反应的标志物。该研究的局限性在于没有随机比较条件,而且SCR分析中包括的参与者子集规模较小,限制了调解分析的力量。
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