两图来解决《辅行诀》大小补泻汤组方的规律2020.9.22阳春白雪《辅行诀》大小补泻汤组方执行着五行相生相克的关系。五行及内含五行皆遵循此规
律，且在大小补泻汤中始终如一。以大泻肝汤、大补肝汤为例，其它类推。小泻肝汤证:治肝实，两胁下痛，痛引少腹迫急，时干呕者。大泻肝汤
证:治头痛，目赤，多恚怒，胁下支满而痛，痛连少腹迫急无奈者。实则泻之。进行大小泻肝汤五行组方，形成图一。图一小泻汤的组方，两体味，
一用味。大泻肝汤组方，由小泻汤：金中木（君药）、金中水（佐臣）【两体味】，木中火（监臣）【一用味】，增加：水中木（佐臣之佐使），火
中土（监臣之佐使），土中金，六位药而组成。肝属木，金克木，阴退为泻，克本脏的两体味为君药、佐臣。属性为木的药为用味，为监臣。两体味
，金中木、金中水（金生水，水生木），同为金，木为本脏，为君（金中木），金中水定为佐臣（内含五行水生木，水为木之母）。佐臣所生水中木
（金中水，生水中木）之佐臣之佐使，监臣所生火中土（木中火，生火中土）之监臣之佐使。土中金为佐臣（金中水）之母体，从五行来说，金为土
所生，故土中金定为援君之臣（君之所生及生我，都可作为援臣）。君之外都为臣，臣之外都为佐使。药物五行及内含五行皆遵循五行相生关系。每
味药自身五行也存在相生关系，五行生内含五行，如水中木，水生木，木中火，木生火，其它同此。组方后填进药物，形成图二。图二中药的选择，
按衣之镖老师的5.8表选用。图一逆时针旋转，君药改变，其它药性不改，则生成大泻心汤等其它大泻汤，药量按君臣佐使改变。这个规律绝对正
确，我已排过，大家自己旋转排下，乐趣在其中。小泻肝汤方枳实(熬)、芍药、生姜(各三两)右三味，以清浆水三升，煮取一升，顿服之。不瘥
，即重作服之。大泻肝汤方枳实(熬)、芍药、生姜切，各三两。黄芩、大黄、甘草炙，各一两右六味，以水五升，煮取二升，温分再服。小补肝汤
证:治心中恐疑，时多恶梦，气上冲心，越汗出，头目眩晕者。大补肝汤证:治肝气虚，其人恐惧不安，气自少腹上冲咽，呃声不止，头目苦眩，
不能坐起，汗出心悸，干呕不能食，脉细而结者。虚则补之。进行大小补肝汤五行组方，形成图三。图三小补肝汤的组方，两用味，一体味，一化味
。大补肝汤组方，由小补肝汤：木中木（君药）、木中水（佐君之臣）【两用味】，金中土（监君之臣）【一体味】，土中木（援臣之佐使）【一化
味】，增加：火中木（佐臣之佐使）、火中火（援君之臣）【本脏所生脏，即子脏两用味】，水中金（监臣之佐使），七味药而组成。君臣佐使的理
解，基本同大泻肝汤。每味药自身五行也存在相生关系，内含五行生五行，如金中土，土生金，水中金，金生水，其它同此。组方后填进药物，形成
图四。图四中药的选择，按衣之镖老师的5.8表选用。图三逆时针旋转，变为大补心汤，一体味、一化味、子脏两用味改变（五行圆未形成闭合圆
的部分改变），其它旋转而得，但依然遵从五行规律排布，药量按君臣佐使改变。小补肝汤方桂枝、干姜、五味子各三两。大枣十二枚，去核(一方
作薯蓣，当从)右四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。心中悸者，加桂枝一两半;(小补肝汤加减)；冲气盛者，加五味子一两半;(
小补肝汤加减)；头苦眩者，加术一两半;(小补肝汤加减)；干呕者，去大枣，加生姜一两半;(小补肝汤加减)；中满者，去枣，心中如饥者，
还用枣;(小补肝汤加减)；咳逆，头苦痛者，加细辛一两半;(小补肝汤加减)；四肢冷、小便难者，加附子一枚，炮。大补肝汤方。桂枝、干姜
、五味子各三两。大枣十二枚，去核(一方作薯蓣，当从)。旋覆花、代赭石烧(一方作牡丹皮，当从)、竹叶各一两右七味，以水一斗，煮取四升
，温服一升，日三夜一服。需进一步研究组方按五行及内含五行的相生相克关系建立，大小补泻方组方形成了规律。疑问一：药物自身如何确定五行
及内含五行属性？疑问二：同一种五行及内含五行的药物可能有几个或多个，如何选择？疑问三：如何从阴阳，升降浮沉、四性五味，归经等来理解
组方的合理性。疑问四：小泻肝汤方后附了随证的变化而产生的药物加减，涉及量的加减和五行的加减，如何理解君臣佐使是否变化及五行的变化。
对疑问一，陶弘景给了如下原则。《辅行诀》有文说：经云:在天成象，在地成形。天有五气，化生五味，五味之变，不可胜数。今者约列二十五种
，以明五行互含之迹，以明五味变化之用。如下:味辛皆属木，桂为之主。椒为火，姜为土，细辛为金，附子为水。味咸皆属火，旋覆花为之主。大
黄为木，泽泻为土，厚朴为金，硝石为水。味甘皆属土，人参为之主。甘草为木，大枣为火，麦冬为金，茯苓为水。味酸皆属金，五味为之主。枳实
为木，豉为火，芍药为土，薯蓣为水。味苦皆属水，地黄为之主。黄芩为木，黄连为火，术为土，竹叶为金。此二十五味，为诸药之精，多疗五脏六
腑内损诸病，学者当深契焉。今将金石药三十种，以明五行互含之迹，以明五味变化之用。列下:味辛皆属木，琅玕、桂枝主，龙肝、生姜为火，黄
土、干姜为土，砒石、细辛为金，阳起石、附子为水。味咸皆属火，磁石、旋覆花主，凝水石、大黄为木，禹粮、泽泻为土，芒硝、厚朴为金，硝石
、葶苈为水。味甘皆属土，赤石脂、人参主，云母、甘草为木，石英、大枣为火，石膏、麦冬为金，乳石、茯苓为水。味酸皆属金，白矾、五味主，
石绿、枳实为木，石胆、豉为火，硫磺、芍药为土，皂矾、薯蓣为水。味苦皆属水，滑石、地黄主，代赭石、黄芩为木，丹砂、黄连为火，雄黄、术
为土，垩土、竹叶为金。硇砂、桂心为木，矾石、栝萎为火，姜石、薤白为土，曾青、山萸肉为金，卤碱、龙胆为水。衣之镖老师在这个基础上，对
药物的五行做了很大的调整。如下5.8表。调整后的药物完全满足了组方规律。衣之镖老师的5.8表味辛皆属木味咸皆属火味甘皆属土味酸皆属
金味苦皆属水木桂枝旋覆花薯蓣芍药黄芩火生姜丹皮炙甘草萸肉黄连土附子大黄人参五味子术金细辛葶苈子甘草麦门冬竹叶水干姜泽泻茯苓枳实地黄
试着想做其它药物的五行及内含五行分类菊花，味甘微苦，秋末冬初秉金气而开花，入药的菊花主要为四种：杭白菊等，略带黄色的菊花或白色的菊
花入药，白色入肺，黄色入脾，属土，属阳，内含五行，可为金中土，又可以是金中水。一个药物不只一个五行或内含五行。朱丹溪《本草衍义补遗》菊花：属金，而有土与水火。疑问二，五味子、菊花都属于金中土，为什么方中选择五味子而不是菊花？在组方不变的情况下，应随证选择。 |
|
