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区域信息化建设方案
2022-02-23 | 阅:  转:  |  分享 
  
智慧医疗信息化解决方案第一部分背景介绍第二部分系统架构及业务功能第三部分商务模式背景及政策解读国家卫生计生委“
十三五深化卫生信息化建设与医改建设”亟需整合卫生计生已有信息系统,扩大区域信息平台覆盖面,并提高联网水平,实现系统互连互通、信息共
享、业务协同,提高卫生计生服务能力和水平,改善人民群众就医感受。亟需以信息技术支撑全人口、全生命周期的精细化人口健康服务,以人口健
康推动实现社会的全面小康。有效整合和共享全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库资源,以居民健康卡为群众享受各项卫生计生服
务的联结介质,形成覆盖各级各类卫生计生机构高效统一的网络,实现业务应用互联互通、信息共享、有效协同,促进优质资源共享和卫生服务普惠
,建立完善电子病历、电子健康档案,逐步实现跨区域、跨卫生业务的健康信息、就诊信息共享和一卡通用。建设内容:智慧医疗云特征:以国家
“新医改”为推手,结合人口信息,居民健康档案、电子病历作为,依托云计算、大数据、物联网、移动互联网等技术,形成智慧医疗服务产业新生
态建设内容:卫生应急指挥系统、卫生统计直报系统、妇幼卫生保险系统及新农合管理信息系统特征:区域医疗保健资源和服务整合二阶段主要提高
业务管理水平,加大公共卫生信息化建设医疗生态信息化三阶段服务新医改、实现医疗资源共享区域医疗信息化建设内容:HIS、PACS、
LIS、RIS、电子病例等系统特征:实现e-hospital,医疗和管理信息处理无纸化和无胶片化、医院内联网,电子病例网上传递
医院管理信息化一阶段主要以大型医疗机构信息化为主就医体验亟待解决智慧医疗信息化解决的问题各级医疗机构--资源缺乏合理利
用&医疗信息化能力有待释放居民患者--医疗就诊信息不能共享&就医体验亟待解决一号难求三长一短因病致贫久治不愈……三级医院地区中心医
院专科医院乡镇卫生院疾控疫情报告妇幼应急指挥…妇幼保健院看不上;等不了看不起;治不好……村卫生室社区卫生服务站….私人医疗机构智慧
医疗信息化聚焦目标以市民电子健康信息(人口信息、电子病历、健康档案)为基础,以服务市民为核心,构建城市医疗信息共享平台,创新管理和
服务手段,使医疗卫生管理和服务向集约化、互联网化、整体化方向发展。服务医改数据交换平台、医疗信息共享与交换、基层医院管理信息化、基
层医疗监督管理、电子病历业务、分级诊疗管理、双向转诊业务、药品价格管理、医保费用稽查、实现整体医疗资源均衡。改善民生覆盖城乡居
民的基本医疗卫生、双向转诊服务、电子病历业务、预约挂号服务、人口健康档案、一卡通服务、区域医疗影像服务、为群众提供安全、有
效、方便、价廉的医疗卫生服务。第一部分背景介绍第二部分系统架构及业务功能第三部分商务模式整体架构
卫健委分布实施计划01平台搭建,完善基层信息化分级诊疗平台搭建,完善机构信息完善基层医疗机构信息化,云HIS、电子病历、LIS、P
ACS02完善六大中心,开展妇幼业务搭建区域心电、会诊、病理、临检几大中心开展妇幼保健业务03家庭医生签约,区域协同开展家庭医生签
约服务增强区域内业务协同,开展转诊、联合门诊、专科门诊、转诊等业务搭建健康APP医疗协同区域HIS、电子病历。。。门诊管理药房管理
财务结算住院管理卫健委基于云计算模式,所有数据和应用系统均部署在统一数据中心;基层医疗机构只要一根网线、一台电脑就可以使用系统。基
层医疗机构医疗协同集中医学影像中心区域PACS/区域LIS区域影像诊断服务中心区域临检诊断服务中心影像调阅检查结果诊断结果标本采集
配送区域医疗云平台诊断结果影像数据医疗机构C……医疗机构A医疗机构B社区居民可在区域内任何医疗机构进行影像和化验检查全域范围内可调
阅,转诊过程中无需重复检查同时缓解大医院设备满负荷和基层医院医技人员缺乏问题,延伸优质医疗资源可及范围社区居民查房医生/护士基层发
起病情讨论评估后明确需要转诊5.实时调阅同步的病历3.实时病历同步上传4.确定转诊,帮助预约6.转入后可以实时发起病情讨论
,支持远程查房专家预约检查预约临床转诊检验预约床位预约不仅注重“转”的便捷性,更重视“诊”的连续性。通过病情会商确定转诊,协助患者
预约医疗资源,转诊后常规性的病情讨论,以及治疗方案的传达与贯彻执行。基层医院核心医院协作医院、基层医院医生转诊完成住院、检验预约
连续性治疗、疾病长处方、健康指导意见病情讨论、远程查房及时获得专家指导上级医院医生全程跟踪提供出院后疾病管理服务提升就医体验,成就
健康生活专家医生区域妇幼保健管理惠民一卡通健康服务门户掌上医院app网上预约挂号智能导诊医患互动移动支付……公共健康服务居民健康档
案、电子病历互通共享依托掌上医院app和智慧医疗门户为居民提供预约挂号、智能导诊、个人健康管理、健康咨询、医患互动、用药跟踪、移动
支付等服务公共健康服务家庭医生签约服务提供个性化健康服务02服务监管和补贴发放有据可依02健康监测服务评价电子签约档案可记录医生可
选择服务可定制质量可评价03签约关系可管理服务过程可跟踪服务结果可考核补贴发放有依据双向转诊服务预约健康宣教绩效考核01保障家庭医
生合理收入区域卫生平台家庭医生签约服务基本公共卫生服务补贴健康增值服务运营收入居民端医生端评价管理签约管理绩效考核服务管理监管端利
用信息化技术,将居民与家庭医生联系起来,通过开展电子化签约、在线预约服务、健康实时监测、双向转诊、在线健康教育、医患实时沟通服务等
基本医疗、公共卫生和健康管理服务,切实提高家庭医生签约服务效能,助力“首诊在基层”分级诊疗模式落地。第一部分背景介绍第二
部分系统架构及业务功能第三部分商务模式商务模式端管云智慧医疗信息化平台建设通常由政府卫健部门或使用医疗机构投资
建设,客户购买设备和应用系统,所有权归属客户,客户可获得以下服务:设备所有权和使用权。数据的所有权和使用权。自购买之日起一年内的系
统的安装、调试、运维服务。购买满一年后收取运维服务费,即可继续享受此服务。自购买之日起一年内定制开发所需的费用,根据实际开发量,另
行协商。客户采用云资源进行平台承载的,根据云模式及价格体系收取租赁费。区域医疗平台涉及的各级医疗机构接入的MSTP、VPN等线路资
源,参照各地实际折扣报价体系收取租赁费。平台造价模型卫生主管部门基层医疗单位居民患者政府智慧医疗信息化平台的系统造价由平台硬件、系
统应用软件、基础网络和终端等部分组成。整个系统的造价与所在城市的人口规模、医疗机构数量、就诊人次等相关联,以下为区域医疗系统报价的
城市模型(举例如下):35万人口的城市规模,总诊疗人次210万/年,住院人次3.5万/年。资源需求:电子病历存储3.5T,按三年测
算;系统处理能力166285tpmc。区域医疗平台覆盖三级医院1家,二级医院6家,妇幼医院6家,乡镇卫生院27家,社区卫生院3家
,民营医院15家。项目影像数据存储需求约100T,按三级医院20G/天、二级医院5G/天计算,满足三年存储。平台子模块功能序号
模块系统模块1健康信息平台2健康信息平台信息资源中心3数据交换服务总线4健康档案管理5平台服务组件6数据交换服务总线7分级诊疗业务
系统8资源管理与运营支持分级诊疗资源管理9分级诊疗费用结算系统10电子病历共享系统临床统一视图调阅共享11双向转诊门诊转诊、预约号
源12住院转诊、预约住院13院间联合病床管理病床监控14联合医嘱15联合查房16病情探讨17院间联合门诊视频会诊18门诊处方19转
诊20转检21预约住院与专家号22专科联合会诊(MDT)申请单自定义23业务流程定制24病情分组讨论门户25病人指标异常提醒26治
疗方案27委托服务委托检验管理28委托检查管理29基层医疗卫生机构系统30基层信息化系统(HIS)HIS31基层电子病历信息系统(
EMR)电子病历32区域检验中心LIS33区域影像中心PACS35医疗健康协同服务基层协同服务36公共卫生协同服务37区域医疗业务协同服务38计划生育协同服务39妇幼保健信息系统40妇女保健管理41儿童保健管理42妇幼保健统计分析43妇幼APP系统妇幼APP系统44互联网+健康云45公众健康服务门户健康门户46家庭医生签约一体化全科医生工作站47签约服务绩效考核48移动APP49家庭医生签约签约率达到30%THANKS!
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(本文系燃烧的烤串原创)