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〖中医指南〗把脉入门必背口诀
2022-04-04 | 阅:  转:  |  分享 
  
【中医指南】把脉入门必背口诀把脉入门概述1、浮脉口诀:浮轻取,重按无,浮如木在水中浮,浮而有力多风热,浮而无力是血虚。沉脉口诀沉重按,脉才显
,如石投水必下潜,沉而有力为冷痛,沉而无力是虚寒。迟脉口诀迟脉来,一息三,脉来极慢记心间,迟司脏病或多寒,虚实之间仔细研。2、首先
要弄清脉的搏动原理,二十多种脉像光靠死记硬背可不行。脉动就是动脉的搏动,动属阳,切脉其实就是感觉体内阳气的盛衰。静脉血经下腔静脉回
流右心房,再入右心室再经肺静脉入肺,红细胞与氧原子结合后再由肺动脉入左心房,再入左心室,再进入主动脉供给全身其他器官。切脉中独取寸
口指的就是切手太阴肺经经过的桡动脉搏动开端。三部九侯就是摸身体其他各处脏器经络循行部分的动脉搏动。肺是红细胞和氧原子结合的地方,人
体运行就是一个不断进行氧化还原反应的过程,所以肺脉的变化反应了身体内的整体变化,所以可以用来指导如何调节人体阴阳。你可以把血管想像
为水管,正常情况水通过水管,靠近管壁就会压力明显可看做阳气,管道中央压力较小可看做阴血,如果阴虚轻轻摸就能感觉到搏动(浮脉,毛脉)
。如果阳虚管壁压力小,要用劲按的比较深才能感觉到搏动(沉脉,石脉)。如果血不足,气失血养,气也少,血也少,就会流动不顺畅(涩脉,芤
脉)。久病气虚搏动压力小(细脉,小脉),血液流动缓慢(迟脉,缓脉)。阴虚阳亢(疾脉,长脉),血行不畅有瘀阻(结脉,代脉)。风属阳邪
,会使脉跳过于有力,寒属阴邪,有收引的性质会使脉跳动紧绷,火属阳会使脉快速跳动,湿属阴邪会使脉缓慢或出现停顿,暑为阳邪但多夹湿会使
脉紧小慢涩。口诀切脉法,有真传,二十八脉不一般,浮沉迟数四纲脉,各脉分属要精研。有浮统五脉要明勘(濡、革、洪、微、散)沉含四脉重方
得(伏、细、牢、弱)浮中沉里四脉焉。(虚、实、芤、长)浮脉浮轻取,重按无,浮如木在水中浮,浮而有力多风热,浮而无力是血虚。沉脉沉重
按,脉才显,如石投水必下潜,沉而有力为冷痛,沉而无力是虚寒。迟脉迟脉来,一息三,脉来极慢记心间,迟司脏病或多寒,虚实之间仔细研。数
脉数脉来,息六至,脉来快速用心记,浮沉虚实须分别,君相之火不同治。虚脉虚脉形,皆无力,浮大而软无根砥,脉虚身热为中署,气虚正亏身无
力。实脉实脉形,大而长,三候充实力最强,新病见实邪气盛,久病见之病主殃。滑脉滑脉状,颇费猜,如盘走珠应指来,宿食痰热胸中满,女脉调
时应有胎。涩脉涩脉状,刮竹形,细迟短滞似欲停,血少津枯气血痹,女人非孕即无经。洪脉洪满指,似波澜,来时虽盛去悠然,洪主病进邪气盛,
胀满胃反治颇难。微脉微如丝,按若无,欲绝非绝微脉呼,五劳六极诸虚病,猝病有生久难图。紧脉紧如索,是脉形,拘急弹指切如绳,寒伤内外病
主痛,浮沉表里要分明。缓脉缓四至,是脉形,从容和缓号为平,或因脾虚风湿病,是病非病仔细评。濡脉濡脉形,浮柔细,水面浮棉弱无力,产后
病中见犹可,平人无根须忧虑。弱脉弱脉形,沉柔细,如棉在水力不济,阳气衰微精血虚,老人犹可少壮伞。长脉长迢迢,过本位,指下按之柔为贵
,长主心肾根本壮,长大急硬火之罪。短脉短缩缩,喻如龟,藏头缩尾脉中推,短主诸病皆难治,盖因真元气多亏。芤脉芤脉形,中间空,芤脉按之
软如葱,火犯阳经血上溢,热伤阴络下流红。弦脉弦脉形,脉挺然,弦脉端直似琴弦,弦应肝胆痰饮痛,大小单双分轻重。散脉散脉候,浮而乱,中
候渐无按不见,产为生兆胎为堕,久病逢之魂欲断。细脉细脉候,细如线,沉取极细终不断,忧劳过度气血亏,湿邪郁结也常见。伏脉伏脉状,仔细
求,下指推筋着骨头,气郁寒凝食内结,欲吐不吐邪闭由。动脉动脉跳,数在关,无头无尾豆形园,动脉主病痛与惊,少阴动甚妊子焉。革脉革浮取
,脉绷急,革脉形如按鼓皮,女人半产并崩漏,男子营亏或梦遗。牢脉牢沉取,脉坚强,牢形实大合弦长,积聚内结寒疝痛,奔豚痃癖气为殃。促脉
促脉数,时一止,如马急行偶失蹄,炎炎火盛亡津液,喘嗽狂斑毒最急。结脉结脉缓,时一止,结脉形状记心里,疝瘕郁结寒气盛,情志不遂也致之
。代脉代脉止,不即还,良久方来是真传,久病见代病难治,孕者生兮痫者安。疾脉疾脉来,躁而急,脉来一息七八至,亢阳无制真阴竭,喘促声嘶
病危矣。歌诀一、浮脉体象歌:浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。主病歌:浮脉为阳,其病在表。寸浮伤风,头疼鼻塞;左关浮者,风在
中焦;右关浮者,风痰在膈;尺脉得之,下焦风客,小便不利,大便秘涩。兼脉歌:无力表虚,有力表实。浮紧风寒,浮迟中风;浮数风热,浮缓风
湿。浮芤失血,浮短气病;浮洪虚热,浮虚暑惫;浮涩血伤,浮濡气败。二、沉脉体象歌:沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足。主病歌:沉
脉为阴,其病在里。寸沉短气,胸痛引胁;或为痰饮。或水与血。关主中寒,因而痛结;或为满闷,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;阴下湿痒。淋
浊痢泄。兼脉歌:无力里虚,有力里实。沉迟痼冷,沉数内热;沉滑痰饮,沉涩血结;沉弱虚衰,沉牢坚积;沉紧冷疼,沉缓寒湿。三、迟脉体象歌
:迟脉属阴,象为不及;往来迟慢,三至一息。主病歌:迟脉主脏,其病为寒。寸迟上寒,心痛停凝;关迟中寒,癥结挛筋;尺迟火衰,溲便不禁,
或病腰足,疝痛牵阴。兼脉歌:有力积冷,无力虚寒。浮迟表冷,沉迟里寒;迟涩血少,迟缓湿寒;迟滑胀满,迟微难安。四、数脉体象歌:数脉属
阳,象为太过;一息六至,往来越度。主病歌:数脉主腑,其病为热。寸数喘咳,口疮肺;关数胃热,邪火上攻;尺数相火,遗浊淋癃。兼脉歌:有
力实火,无力虚火。浮数表热,沉数里热。阳数君火,阴数相火。右数火亢,左数阴戕。五、滑脉体象歌:滑脉替替,往来流利;盘珠之形,荷露之
义。主病歌:滑脉为阳,多主痰涎。寸滑咳嗽。胸满吐逆;关滑胃热,壅气伤食;尺滑病淋,或为痢积,男子溺血,妇人经郁。兼脉歌:浮滑风痰,
沉滑痰食。滑数痰火,滑短气塞。滑而浮大,尿则阴痛。滑而浮散,中风瘫痪。滑而冲和,娠孕可决。六、涩脉体象歌:涩脉蹇滞,如刀刮竹;迟细
而短,三象惧足。主病歌:涩为血少,亦主精伤。寸涩心痛,或为怔忡。关涩阴虚,因而中热;右关土虚,左关胁胀。尺涩遗淋,血利可决;孕为胎
病,无孕血竭。兼脉歌:涩而坚大,为有实热;涩而虚软,虚火炎灼。七、虚脉体象歌:虚合四形,浮大迟软;及乎寻按,几不可见。主病歌:虚主
血虚。又主伤暑。左寸心亏,惊悸怔忡;右寸肺亏,自汗气怯。左关肝伤,血不营筋;右关脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹;右尺火衰,寒证
蜂起。八、实脉体象歌:实脉有力,长大而坚;应指愊愊,三候皆然。主病歌:血实脉实,火热壅结。左寸心劳,舌强气涌;右寸肺病,呕逆咽疼。
左关见实,肝火胁痛;右关见实,中满气疼。左尺见之,便闭腹疼;右尺见之,相火亢逆。兼脉歌:实而且紧,寒积稽留。实而且滑,痰凝为祟。九
、长脉体象歌:长脉迢迢,首尾俱端;直上直下,如循长竿。主病歌:长主有余,气逆火盛。左寸见长,君火为病;右寸见长,满逆为定。左关见长
,木实之殃;右关见长,土郁胀闷。左尺见之,奔豚冲兢;右尺见长,相火专令。十、短脉体象歌:短脉涩小,首尾俱俯;中间突起,不能满部。主
病歌:短主不及,为气虚证。短居主寸,心神不定;短见右寸,肺虚头痛。短在左关,肝气有伤;短在右关,膈间为殃。左尺短时,少腹必疼;右尺
短时,真火不隆。十一、洪脉体象歌:洪脉极大,状如洪水;来盛去表,滔滔满指。主病歌:洪为盛满,气壅火亢。左寸洪大。心烦舌破;右寸洪大
,胸满气逆。左关见洪,肝木太过;右关见洪,脾土胀热。左尺洪兮,水枯便难;右尺洪兮,龙火燔灼。十二、微脉体象歌:微脉极细,而又极软;
似有若无,欲绝非绝。主病歌:微脉模糊,气血大衰。左寸惊怯,右寸气促。左关寒挛。右关胃冷。左尺得微,髓竭精枯;右尺得微,阳衰命绝。十
三、细脉体象歌:细直而软,累累萦萦;状如丝线,较显于微。主病歌:细主气衰,诸虚劳损。细居左寸,怔忡不寐;细在右寸,呕吐气怯。细入左
关,肝阴枯竭;细入右关,胃虚胀满。左尺若细,泄痢遗精;右尺若细,下元冷惫。十四、濡脉体象歌:濡脉细软,见于浮分;举之乃见,按之即空
。主病歌:濡主阴虚,髓绝精伤。左寸见濡,健忘惊悸;右寸见濡,腠虚自汗。左关逢之,血不营筋;右关逢之,脾虚湿浸。左尺得濡,精血枯损;
右尺得之,火败命乖。十五、弱脉体象歌:弱脉细小,见于沉分;举之则无,按之乃得。主病歌:弱为阳陷,真气衰弱。左寸心虚,惊悸健忘;右寸
肺虚,自汗短气。左关木枯,必苦挛急;右关土寒,水谷之疴。左尺弱形,涸流可征;右尺弱见,阳陷可验。十六、紧脉体象歌:紧脉有力,左右弹
指;如绞转索,如切紧绳。主病歌:紧主寒邪,又主诸痛。左寸逢紧,心满急痛;右寸逢紧,伤寒喘嗽。左关人迎,浮紧伤寒;右关气口,沉紧伤食
。左尺见之,脐下痛极;右尺见之,奔豚疝疾。十七、缓脉体象歌:缓脉四至,来往和匀;微风轻颭,初春杨柳。主病兼脉歌:缓为胃气,不主于病
;取其兼见,方可断证。浮缓风伤,沉缓寒湿。缓大风虚,缓细湿痹。缓涩脾薄,缓弱气虚。右寸浮缓,风邪所居;左寸涩缓,少阴血虚。左关浮缓
,肝风内鼓;右关沉缓。士弱湿侵。左尺缓涩,精宫不及;右尺缓细,真阳衰极。十八、弦脉体象歌:弦如琴弦,轻虚而滑;端直以长,指下挺然。
主病歌:弦为肝风,主痛主疟,主痰主饮。弦在左寸,心中必痛;弦在右寸,胸及头疼。左关弦兮,痰疟癥瘕;右关弦兮,胃寒膈痛。左尺逢弦。饮
在下焦;右尺逢弦,足挛疝痛。兼脉歌:浮弦支饮,沉弦悬饮。弦数多热,弦迟多寒。弦大主虚,弦细拘急。阳弦头痛,阴弦腹痛。单弦饮癖,双弦
寒痼。十九、动脉体象歌:动无头尾,其动如豆;厥厥动摇,必兼滑数。主病歌:动脉主痛,亦主于惊。左寸得动,惊悸可断;右寸得动,自汗无疑
。左关若动,惊及拘挛;右关若动,心脾疼痛。左尺见之,亡精为病;右尺见之,龙火奋迅。二十、促脉体象歌:促为急促,数时一止;如趋而蹶,
进则必死。主病歌:促因火亢,亦由物停。左寸见促,心火炎炎;右寸见促,肺鸣咯咯。促见左关,血滞为殃;促居右关,脾宫食滞。左尺逢之,遗
滑堪忧;右尺逢之,灼热为灾。二十一、结脉体象歌:结为凝结,缓时一止;徐行而怠,颇得其旨。主病歌:结属阴寒,亦由凝积。左寸心寒,疼痛
可决;右寸肺虚,气寒凝结;左关结见,疝瘕必现;右关结形,痰滞食停。左尺结兮,痿躄之疴;右尺结兮,阴寒为楚。二十二、代脉体象歌:代为
禅代,止有常数;不能自还,良久复动。主病歌:代主脏衰,危恶之候。脾土败坏,吐利为咎;中寒不食,腹疼难救。两动一止,三四日死;四动一止,六七日死。次第推求,不失经旨。二十三、革脉体象歌:革大弦急,浮取即得;按之乃空,浑如鼓革。主病歌:革主表寒,亦属中虚。左寸之革,心血虚痛;右寸之革,金衰气壅。左关遇之,疝瘕为祟;右关遇之,土虚为疼。左尺诊革,精空可必;右尺诊革,殒命为忧。女人得之,半产漏下。二十四、牢脉体象歌:牢在沉分,大而弦实;浮中二候,了不可得。主病歌:牢主坚积。病在于内。左寸之牢,伏梁为病;右寸之牢,息贲可定。左关见牢,肝家血积;右关见牢,阴寒痞癖。左尺牢形,奔豚为患;右尺牢形,疝瘕痛甚。
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(本文系长庚书库首藏)