2021/11/23【肾】小心急性肾损伤盯上老年人北京卫视养生堂急性肾损伤某一重要器官如果受糖尿病、高血压的不停侵扰，可能几年到十几年时间发
展为衰竭状态，而这一器官也有可能在七天左右受到外界干扰，从而导致急性损伤，甚至完全衰竭。究竟是哪个器官容易被急性损伤呢？这个重要器
官就是肾，急性肾损伤发生时肾小球里出现细胞快速异常增殖，或者肾间质里出现水肿和大量异常细胞浸润，肾脏的体积常常是增大的。这个过程很
像水面先剧烈波动然后快速结冰冻结，如果不及时治疗可能会出现快速的细胞坏死、组织纤维化，肾脏体积也会变小，走向不可逆转的硬化。图片图
片病例：85岁急性肾损伤患者，出现发烧、尿少等症状，医生按照泌尿系感染和前列腺增生治疗，结果一星期后这位老先生没有一滴尿，通过检查
发现老先生的肾脏开始变小了，肾穿刺确诊是安卡血管炎导致急性肾损伤。虽然经过透析治疗脱离了生命危险，但是因为前期耽误了治疗时间，很多
肾脏组织已经走向硬化，一年后因为并发症去世。如果这位老先生能早点发现急性肾损伤，早点进行治疗，或许能避免这个令人遗憾的结局。急性肾
损伤和慢性肾损伤有何区别？急性肾损伤进展非常快，可能几天到几周的时间就发展到尿毒症，老年人发生急性肾损伤更危险；而慢性肾损伤是一个
缓慢的过程，经过调理和治疗，不至于很快地进展到尿毒症的程度。图片图片虽然急性肾损伤很急，但它也需要一个过程，在这个过程中如果我们能
提早发现一些蛛丝马迹，早一点诊断治疗，就可以避免发展到尿毒症的那一步。1心病可能是急性肾损伤急性肾损伤导致尿液无法排出，水钠储留导
致胸腔积液、心包积液，最后导致心衰。图片2老胃病可能是急性肾损伤急性肾损伤后血肌酐会升高，肾脏无法及时排出毒素，毒素进入消化道，引
起消化道不适，出现恶心、呕吐等类似“老胃病”的症状。专家提醒：新发和不明原因的胃部不适，服用胃药不能缓解，并伴随乏力、不想吃东西、
双腿肿，需要警惕急性肾损伤。图片图片1染发染发剂里有一种成分叫苯氨基14二氨基苯（PPD），这是一种氧化剂，它可能引起过敏性皮炎、
支气管哮喘、淋巴瘤、膀胱癌、肾损伤等。建议：??染发剂一定要选用正规产品，这样PPD含量的浓度会低一些。??染发前可以将一点点染发
剂涂在耳后的皮肤上，看看是否会过敏、红痒。??染发时尽量避免染发剂接触到头皮。??染发前后可以多喝水，增加肾脏的排泄，减少一部分毒
素的停留。图片2美白产品一些不正规的美白产品，含有铅和汞，它们对肾脏会产生损伤，不仅会造成肾小管损伤，还可能导致肾小球损伤，出现膜
性肾病。建议：化妆品要选择正规有资质的产品。图片其它引起急性肾损伤的原因：肾脏供血不足导致的肾前性肾损伤，包括急性心梗、心衰、严重
的低血压、手术大出血、高热等；肾脏通路不畅导致肾后性损伤，包括肾结石、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等。图片图片想要发现急性肾损伤可以的检查
项目：肾脏B超、血肌酐、尿量。1肾脏B超可以清晰看到肾脏的大小，基本判定出是急性肾损伤还是慢性，但随着年龄增加，肾脏的体积和重量会
缩小，所以老年人出现急性肾损伤时，肾脏体积不一定明显增大。图片2血肌酐血肌酐代表着肾脏代谢毒素的水平，肌酐升高，说明肾脏排泄毒素的
能力下降，肾功能下降。但老年人发生急性肾损伤时，血肌酐可能升高不明显。3尿量对于一个50kg的人来说，在正常饮食情况下：6小时的尿
量少于150ml是急性肾损伤的标准之一；而24小时尿量少于400ml属于少尿；24小时尿量少于100ml则属于无尿状态。以上3种情
况，应及时去正规医院就诊。图片专家出诊信息?吴杰北京解放军总医院周一、周三下午?专家门诊周五上午?特需专家门诊 |
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