【男科方汇集】少精弱精不育(下)42.生精助育汤(房金)[组成]熟地黄、菟丝子各20克,淫羊藿、党参、天精子、淮山药各15克,仙茅12克, 鹿角胶、紫河车各6克。[主治]男性不育症。【用法]日1剂,水煎服,早晚各1次。20天为1疗程。服药期间节房事,可安排在女方排卵 期同床。【加减】肾阴虚加女贞子、桑椹子;肾阳虚加制附子、肉苁蓉;气虚加黄芪;脾肾两虚,便溏泄泻加破故纸、炒白术;睾丸坠痛加川楝子、 荔枝核;精液有脓球加金银花、蒲公英;精液不液化加黄柏、知母、土茯苓,减鹿角胶、紫河车。?''[疗效]本组83例,在治疗期间女方怀孕 或精化验各项指标达正常范围为痊愈,共45例占54.2%;精液常规检查43.生精助育汤(张翠环李经国)?[组成]仙灵脾、枸杞子、山 药、肉苁蓉。[主治]不育症。?【用法]水煎服,上药每2日1剂、日服2次。每月检查1次精液常规,2~3月为1个疗程。肝肾阴虚( 精子计数低)加熟地、龟板、女贞子、首乌;脾肾阳虚(活动力低)加巴戟、海马、鹿茸、红人参;精室湿热(白细胞多)加知母、黄柏、车前子、 萆薜;精脉瘀阻(精脉曲张)加土鳖虫、莪术、丹参等。?[疗效]本组65例。治愈(服药l~3月精子密度2x108ml以上,其他各 项均正常或妻孕者)共44例;有效(服药1~3月精液指标部分恢复)共15例;无效(服药1~3月精液指标无改进)共6例,治愈率68%, 总有效率91%。附张翠环,副主任医师。44.赞育丹(杨光伦)【组成]熟地30克,白术15克,当归12克,枸杞子15克,杜仲(炒 )10克,仙茅10克,淫羊藿30克,巴戟10克,山萸肉15克,肉苁蓉10克,韭菜子30克,蛇床子15克,熟附子6克,肉桂6克。[ 用法]上药煎20~30分钟取汁约250毫升,分3次服,日1剂,20日为1疗。体质虚弱加人参,黄芪;有条件者加鹿茸;偏阴虚者去肉 桂,附子,加女贞子、何首乌;湿热瘀阻者去附子,肉桂;加银花,蒲公英、败酱草,穿山甲。?[主治]男性不育症。?[疗效]共治28例 ,治愈(精液正常,爱人受孕)23例,占82.1%;进步3例,占10.7%;无效2例,占-7%。[按语]本方张景岳用治阳痿遗尿肾 阳虚者,笔者借用以男性不育症,疗效颇佳。?45.生精助育汤(张翠环李经国)?[组成]仙灵脾、枸杞子、山药、肉苁蓉。?【用法]水 煎服,上药每2日1剂、日服2次。每月检查1次精液常规,2~3月为1个疗程。肝肾阴虚(精子计数低)加熟地、龟板、女贞子、首乌;脾肾 阳虚(活动力低)加巴戟、海马、鹿茸、红人参;精室湿热(白细胞多)加知母、黄柏、车前子、萆薜;精脉瘀阻(精脉曲张)加土鳖虫、莪术、 丹参等。?[主治]不育症。?[疗效]本组65例。治愈(服药l~3月精子密度2x108ml以上,其他各项均正常或妻孕者)共44 例;有效(服药1~3月精液指标部分恢复)共15例;无效(服药1~3月精液指标无改进)共6例,治愈率68%,总有效率91%。附张翠环 ,副主任医师。46.韭子五子丸(谢海洲)、[组成]柴狗肾一具、韭菜子15克、蛇床子10克、五味子lo克、菟丝子30克、补骨脂 12克、桑螵蛸30克、覆盆子15克、生山药15克、车前子9克、盐炒知母9克、盐炒黄柏9克、全当归12克。?[用法]水煎服,日一剂 。[功用]温肾壮阳,益阴填精,清热利湿。?[主治]不育症。?[方解)方中五子衍宗(少枸杞子)补肾育麟;柴狗肾、韭菜子、补骨脂 温补肾阳;桑螵蛸固精气,生山药盖脾阴,全当归养血和血;蛇床子、车前子利湿热.知母、黄柏坚阴利湿。诸药合用共奏补肾利湿之功。(案例] 杨×,男,34岁。婚后10年无子。症见阳痿早泄,腰酸疼痛,神疲乏力。舌质胖嫩而有齿印,脉虚无力尺部尤甚。精液检查示:精子成活率仅 10-20%。症属肾阳衰微,阴精亏耗。处以上方,服60剂后阳痿早泄已除,精神亦见好转,脉象渐趋有力,精子成活率增至70%。原方更 加熟地、白芍、山萸肉等,以宏养阴益精之力。继进30剂。后又去知柏,入羌活、益母草、丹皮、川芎更进20剂。前后共进110剂,诸症悉除 ,精子成活率达80一-90%。次年其爱人得以妊娠,至期顺产一子。’47.化精汤(施汉章),?[组成]生薏仁30克、生地10克、 麦冬15克、女贞子10克、滑石20~30克、茯苓10克、虎杖12克。?[用法]每日一剂,水煎服:15日为一疗程,服1~2疗程 司效。?[功用]滋阴清热,健脾渗湿。?[主治]精子不液化症。[加减]热盛加知母10克、玄参10克、湿邪盛加猪苓10克、泽泻1 0克、才通10克。[方解]方中生地、麦冬、女贞子滋阴清热,补肝益肾;生薏仁、滑石、茯苓健脾利湿清热,使湿热浊邪从小便外排;虎杖清 热解毒、凉血活血。诸药合用,共奏滋阴益肾,清热导浊之功。[按语]不育症因不液化致者为数甚多,不液化之因亦颇繁杂,但与环境污染关系 密切,故临床治疗除重视“共性”补肾外,尚应针对“个性”邪毒采用导泻之法。本方二者兼备,补肾泻浊并施,用药平淡而简,但临床收效颇著。 48.十子育麟汤(李培生)[组成]枸杞子、五味子、复盆子、蛇床子、桑椹子、菟丝子、车前子、金樱子、益智仁、炒补骨脂、红参、肉苁 蓉、鹿角胶、龟版胶、杜仲、淫羊藿、当旧、熟地、橘红。[功用]滋阴强阳,补益精气。[主治]阴、阳两虚或阴虚、阳虚效错出现的不 育症患者。[用法]水煎服,亦可为丸或熬膏服。49.温肾益精汤(罗元恺)?[组成]炮天雄6~9克、熟地20克、菟丝子20克、怀 牛膝20克、枸杞子20克、炙甘草6克、仙灵脾10克。[用法]水煎服,日一剂。[功用]温肾益精。?[主治]肾虚精绝异常之不育 。?[方解]方中炮天雄、仙灵脾温肾壮阳;熟地、枸杞、菟比子、怀牛膝,滋阴养肝,平补肝肾;炙甘草,调和诸药。诸药配合,平补阴阳,温 肾益肝,填精育嗣·。?[按语]本方为罗老经验秘方,药昧不多,但功专力宏,用之对症,多能取效。从临床现察,对阳虚者用之尤宜。因方中 阴阳并调,故多服,。久服无伤阴化火之弊,故可久服。对于因炎症所致不育者,当先行“消炎”,否则一味温补,往往徒劳无功。[案例]方× ×,男,30负,干部。1986年1月初诊。结婚3年多,爱人曾怀孕2次,但均于2个月左右自然流产。女方曾做妇科检查未发现异常,且月经 周期及经量等均正常,基础体温双相,输卵管造影检查亦通畅,也无其他全身性疾病。男方精液常规示:粗子计数仅800万/毫升,活动率40% ,畸形精子达43%,液化时间为7.5小时。患者平素体疲易乏,时有遗精,伴睡眠欠佳,晨起口苦等症9舌淡胖,苔薄白,脉细略弦。因之元 气虚衰,肾精不健,所以虽能得以身孕,但胎元难寿,子嗣无望,治当滋补肾气。处方:熟地20克、仙灵脾10克、枸杞子15克、肉苁蓉20克 、党参25克、菟丝子20克、山萸肉15克、白术15克、炙甘草6克。同时服市售滋肾肾育胎丸,每天2次,每次5克,并嘱其节制房事。上方 连续服用3个月后,复查精液常规,精子计数已提高到7500万/毫升,但活动率仍滞于40%。在上法治疗同时,加服吉林参,每天炖服6克 ,15天为一疗程,服完1疗程后,停服10天,再行第2疗程。治疗半月后,除精神明显好转外,精液检查精子数已达9000万/毫升,活动率 提高至50%,畸形精子率降至10%继以上法治疗一个半月,复查精液常规:。正常。继治半年左右,其妻于1987年3月再次怀孕,当顾护 胎元,以防流产,嘱其妻连服寿胎丸合四君子汤加减。及至1988年元月足月顺产一男婴,母子康健。''50.精子活力低方【组成】党参15 g、干地黄15g、干山药10g、白茅根10g、金银花10g、丹皮参各10g、茯苓10g、龟板胶15g、炙鳖甲15g、玄参15g、杞 子10g、沙苑子15g、青陈皮各6g、莲子肉15g、生黄芪15g。【功用】滋阴清热。【主治】精子活力低下。51.少精方【处方】是: 熟地30克,芡实10克,桑椹10克,大芸15克,黄芪30克,补骨子30克,枣皮10克,枣仁10克,女贞子10克,枸杞10克,党参2 0克,仙茅10克,丹参15克,兔丝子10克,煅龙牡10克、枸杞15克。【用法】该药用水煎,一天三次,先喝药酒,再喝汤药。52.生精 助育丸;【处方】西党参100克(红参更佳),北枸杞100克,龟板胶100克,鹿角胶100克,大熟地100克,补骨脂60克,菟丝 子60克,五味子30克,漂白术100克、鲟黄鱼鳔200克、淫羊藿60克、秦当归60克,生淮山药60克,潼蒺藜60克,山萸肉60克 ,雄蚕蛾100克,紫河车100克,海参100克。?【功效】补肾助阳,生精种子。?【主治】男子肾虚,精液异常,如精子数量少(或无精子 症),精子活动力弱,精子活动率低(死精子过多)等男性不育症。53.仙蓉汤【处方】熟地30克,芡实10克,桑椹10 克,肉苁蓉15克,黄芪30克,补骨子30克,枣皮10克,枣仁10克,女贞子10克,枸杞10克, 党参20克,仙茅10克,丹参15克,兔丝子10克,煅龙牡10克。水煎服。?【主治】男性少精,死精,畸形精 子。另:用肉苁蓉(别名:大芸)、枸杞,猪卵子泡药酒喝。注:猪卵子不是中药,是猪的生殖器。一般7副至14副就好了,好多喝了都 说上火,有的只喝了几副就怀上了。54.益精汤【处方】熟地、制黄精各1.2千克,蜂房(蜜炙)、鹿角胶、狗脊、川断各1千克,当归、仙灵 脾、肉苁蓉、沙苑子、制首乌各1.5千克【制法】先将熟地、肉苁蓉、当归、蜂房、首乌,用乙醇浸泡提取,回收乙醇后浓缩得流浸膏①;其余药 如黄精、狗脊、川断及仙灵脾的一部分以水煎煮3次,再浓缩得流浸膏②;将鹿角胶烊化后加入流浸膏②;将沙苑子和川断、仙灵脾的剩余部分粉碎 为细末,以利吸收①②流浸膏,于60~70℃干燥,再粉碎成粉末装入胶囊,每粒装药粉0.25克。备用【用法】每次服5粒,日服3次、淡盐 水送服【功效】生精补血【主治】精液量少、精子活动率低、活动度差、精子密度低等精液异常所致的不育症。1个月为1疗程。1疗程后复查精液 1次,如未达正常,再继服第2疗程;如已正常,则改为维持用量,每次服4粒,日服2次。对合并阳痿、早泄者,可同时治疗,对合并生殖道炎症 者则先行治疗炎症,待病情控制后再用本药治疗55.少精弱精方:【处方】太子參10克白術10克山藥15克茯苓15克山萸肉10 克當歸15克菟絲子20克黃精20克丹參15克肉蓯蓉10克柴胡6克女貞子15克枸杞子15克鹿角膠15克河車10克煆 紫石英6克甘草6克【用法】水煎服虛熱加知母黃柏濕熱加萆薢車前子【功效】養血補腎增精助育56.补肾益精汤【处方】熟地 30克、杞子15克、淮山药15克、茯苓15克、巴戟天15克、露蜂房10克、蛇床子10克、党参15克、补骨脂15克、仙茅15克、淫羊 藿15克、山萸肉15克,水煎服。【功能】补肾虚,益精髓。【主治】肾虚体弱、阳萎之男性不育症。肾精不足【加减】肾阳虚加附子15克、肉 桂3克;肾阴虚加知母15克、黄柏15克、鳖甲30克、青蒿10克、女贞子10克、旱莲草15克、白薇10克、地骨皮10克(依据患者情况 适当选用其中2~3味即可);若气血虚加黄精20克,当归身15克、黄芪20克、鸡血藤30克57.补肾生精酒:【处方】淫羊藿500克, 锁阳、巴戟天、黄芪、熟地各250克,枣皮、附片、肉桂、当归各100克,肉苁蓉210克,枸杞子、菟丝子、桑椹子各150克,韭菜子 、车前子各60克,甘草110克。【加减】肾阳偏虚,精子数正常但存活率低者,重用黄芪、肉桂、附片,加党参、黄精、阳起石、仙茅、海狗 肾、金樱子等;肾阴偏虚,精子数少,精液少,精子存活率基本正常者,重用熟地、枣皮、枸杞子、桑椹子,何首乌、桑寄生、女贞子等。【用法】 上药用60度白酒10升浸泡7—15天即可饮用。【功效】具补肾益精,滋阴壮阳,抗老延年之功。【主治】用于阳痿、精子减少症、精子成活 率低、腰膝酸软、四肢无力、耳鸣、眼花等。每天3次,每次25~50毫升,饭前饮,用菜送下。58.大补元煎加减:【处方】红参15克, 大熟地30克,干山药12克,山茱萸12克,炒杜仲15克,当归9克,黄芪15克,枸杞子9克,菟丝子9克,五味子6克,砂仁2克,肉苁蓉 6克,巴戟天9克,丹参9克。【用法】水煎服,每日1剂,连用两周为一个疗程。同时服用中成药五子衍宗丸及桂附地黄丸,嘱患者忌烟酒,作息 规律。并嘱其妻注意监测排卵,掌握好同房时间。【主治】弱精、少精不育症59.斑龙丸加减【处方】鹿角胶、龟板胶、肉苁蓉、五味子各600 克,仙灵脾、韭菜子、菟丝子、怀山药各240克,人参、茯神、补骨脂、柏子仁各200克,黑豆2400克,蛤蚧1对,紫河车2具,牛睾丸2 对。【用法】上药为末,和蜜为丸,丸重10克,逐日3次,每次1丸,米饭送下。【功效】补肾生精,【主治】适用于无精子性不育。60.六五 生精汤【处方】知母10g、黄柏10g、山药15g、熟地15g、山茱萸15g、丹皮15g、茯苓20g、五味子10g、菟丝子30g、 枸杞子20g、丹参10g、红花10g。【功能】滋阴清热【主治】治疗少弱精子症61.生精丸【处方】仙灵牌15克仙茅10克巴戟天1 5克阳起石20克肉苁蓉15克沙宛子15克菟丝子15克枸杞子20克山萸肉10克黄精15克当归15克制首乌15克路 路通15克川断20克黄耆20克熟地20克怀山药20克党参30克柴胡10克白术10克甘草5克。【用法】以上为细末装 入胶囊每次服5丸,早饭前晚饭后服。【加减】肾阳虚用附子肉桂补骨脂,肾阴虚用龟板胶女贞子旱莲草生地阴阳两虚用附子,鹿角 胶龟板胶紫河车。【功效】补肾填精,益气助阳。62.太乙种子方【处方】鱼鳔(炒成珠)120克、真桑螵蛸120克(炒黄)、韭子6 0克(炒)、莲须60克、熟地60克(焙)、杜仲60克(姜炒)、牛膝(酒浸)60克、枸杞子60克(焙)、沙蒺藜60克(炒)、菟丝子6 0克(酒煮)、天冬60克、龟板60克(炙)、鹿茸60克(炙)、故纸60克(酒浸,炒)、肉苁蓉60克(酒洗,去鳞甲)、白茯神60克、 远志肉(去骨,甘草水泡)60克(酒洗)、人参60克、青盐15克(炮)【用法】蜜丸,桐子大。空心服6~9克【加减】如觉胸膈痞塞,服枳 木汤以疏之【主治】阳萎不起,精少无子63.百精汤【处方】仙灵脾、枸杞子、菟丝子各15g,覆盆子、车前子(包)、黄精、锁阳、肉苁蓉、 泽泄各12g,当归、五味子、山萸肉各10g。【加减】肾阴虚型合六昧地黄丸(汤),肾阳虚型加熟附片、鹿角霜、巴戟天:脾肾两虚型合归脾 丸(汤);湿热下注型合五味消毒饮或加蒲公英、白花蛇舌草、败酱草等:肝经瘀热型合龙胆玛肝汤或加王不留行、鳖甲、水蛭等。【主治】精子异 常64.人子生精汤【处方】人参30g,五味子10g,菟丝子15g,牡丹皮10g,丹参10g,紫河车15g,附子5g,肉桂10g,仙 茅5g,覆盆子15g,何首乌30g,淫羊藿10g,山药20g,枸杞子15g,山茱萸20g,炙甘草3g。【用法】煎取300ml,每日 2次,早、晚分服,每日1剂,3个月为1个疗程。【功效】补肾益精。【主治】肾阳虚少精症、弱精症,65.生精种玉汤【组成】黄芪30g ,淫羊藿15g,续断15g,何首乌12g,当归12g,桑椹9g,枸杞子9g,菟丝子30g,五味子10g,覆盆子15g,车前子10g ,川牛膝10g。【治疗方法】每日1剂,水煎取汁500ml,分2次温服。3个月为1个疗程。【功效】补肾生精,益气养血。【主治】少弱精 症66.生精育子散【处方】菟丝子、淫羊藿、蛇床子、枸杞、制附子、蜈蚣、熟地、当归、黄芪、甘草、远志、巴戟天等药各适量。【用法】水煎 分2次服,每日1剂。1个月为1个疗程。【功效】功能强精种子,【主治】适用于精子稀少性不育67.补肾生精酒【处方】淫羊藿500克,锁 阳、巴戟天、黄芪、熟地各250克,枣皮、附片、肉桂、当归各100克,肉苁蓉210克,枸杞子、菟丝子、桑椹子各150克,韭子、车前子 各60克,甘草110克。【加减】肾阳偏虚,精子数正常但存活率低者。重用黄芪、肉桂、附片,加党参、黄精、阳起石、仙茅、海狗肾、金樱子 等;肾阴偏虚,精子数少,精液少,精子存活率基本正常者,重用熟地,枣皮、枸杞子、桑椹子等,可加首乌、桑寄生、女贞子等。【制法】上药用 60度白酒10公斤浸泡7~15天即可饮用。【用法】每天3次,每次25~50毫升,饭前饮,用菜送下。【功效】补肾益精,滋阴壮阳,抗老 延年。【主治】用于阳痿、精子减少症、精子成活率低,腰膝酸软,四肢无力,耳鸣、眼花等。68.增精散【处方】杞子360克,制黄精18 0克、菟丝子180克、肉苁蓉180克、黑狗肾1具、食盐15克。【用法】上药焙干研细末,和匀备用。待女方月经来潮时开始服用,料为1个 疗程,分12天左右服完。早晚空腹各服1次。服药期间忌行房事,忌食蒜,戒烟酒【加减】脾胃阳虚者加人参、制附子、肉桂;阴虚火旺者加知母 、黄柏、生地。【功能】功能壮肾阳,益肾精,增加精子。【主治】精子减少症(少精症)。69.强精煎【处方】熟地黄、怀山药、山萸肉、全当 归、枸杞子各12克,紫河车、炙僵蚕、干地龙各15克,肉苁蓉、鹿角胶各10克。【用法】每日l剂。2个月为1疗程,疗程结束化验精液。治 疗过程中,禁烟忌酒。正常性生活不加限制,复查清液常规时禁欲1周。【功效】健脾益肾,化瘀通络。【主治】精子无力。70.益气生精汤【 处方】黄芪40克,当归10克,白术、枸杞子、仙茅、仙灵脾、补骨脂、蛇床子各15克,熟地、鹿含草各20克。【用法】水煎服,每日1剂。 30天为1疗程。【功效】益气温肾,【主治】男性不育症(精子成活率低)。71.附子党参汤【处方】附子、枸杞子、菟丝子、党参各15 克,补骨脂、杜仲、川断各12克,地骨皮、黄芩各10克。【用法】水煎服,每日1剂,服10剂为1疗程。【功效】补肾助阳益精。【主治】精 子成活率低下。72.任氏生精丸【处方】仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、沙苑子、菟丝子、山萸肉、黄精、当归、制首乌、路路通各15克,仙茅、 柴胡、白术各10克,阳起石、枸杞子、川续断、黄芪、熟地、怀山药各20克,党参30克,甘草5克。【用法】①以基本方为主,共研细末,装胶囊,每日早饭前、晚饭后备服5九。②以上述所加中药,水煎后,送服生精九。【功效】温补肾阳,佐以滋补肾阳,益气活血。【主治】男性不育症(精子成活率低下等)73生精助育丸【处方】西党参100克、(红参更佳),北枸杞100克,龟板胶100克,鹿角胶100克,大熟地100克,补骨脂60克,菟丝子60克,五味子30克,漂白术100克、鲟黄鱼鳔200克、淫羊藿60克、秦当归60克,生淮山药60克,潼蒺藜60克,山萸肉60克,雄蚕蛾100克,紫河车100克,海参100克。【功效】补肾助阳,生精种子。【主治】男子肾虚,精液异常,如精子数量少(或无精子症),精子活动力弱,精子活动率低(死精子过多)等男性不育症。用法:本方各药依法炮制后研成细末,龟、鹿胶另烊化拌入蜂蜜内调匀,炼蜜为丸,每丸10克,每服2丸,每日早晚用淡盐开水送服。3个月为一疗程。由于本病疗程较长,服用汤剂不仅患者难以坚持治疗,而且药价较昂贵,制成丸剂服用方便,既节约了药费,而且比汤剂效果更佳。================END================== |
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