深基坑工程巡视检查记录表检查人员：检查日期：年
月日工程名称现场形象进度一、支护结构情况支护结构成型质量未发现明显外观缺陷；存在以下外观缺陷：冠梁、围檩、支撑有
无裂缝出现未发现肉眼可见裂缝；以下位置发现裂缝：支撑、立柱有无较大变形-未发现肉眼可见变形；以下位置发现变形：查对监测报告
，下列点位变形较大：止水帷幕有无开裂、渗漏未发现；以下位置发现开裂、渗漏：围护体后土体有无裂缝、沉陷及滑移未发现；以下位置
发现异常：基坑有无涌土、流砂、管涌未发现；以下位置发现异常：二、施工工况土质情况与勘察报告有无差异未发现；以下位置发现异常
：基坑开挖是否与设计及方案一致，有无超长、超深开挖未发现；以下位置发现异常：地表水、地下水排放是否正常基坑降水等设施运转情况正
常；发现以下位置发现异常：基坑周边地面有无超载无；以下位置堆放过多：三、周边环境状况地下管道有无破损、泄漏情况未发现；
以下位置发现异常：周边建（构）筑物有无新增裂缝未发现；以下位置发现新增裂缝：周边道路（地面）有无裂缝、沉陷未发现；以下位
置发现新增裂缝、沉陷：四、监测设施状况基准点、监测点状况完好；以下点位发现异常：有无影响观测工作的障碍物无；以下点位发现异
常：采取措施及处理情况：值班负责人：在深基坑土方开挖中，项目部应建立值班制度开展每天的基坑巡检，由值班负责人填写此表。 |
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