病人发生输血反应时的应急预案与流程【应急预案】1.病人发生输血反应,立即停止输血,保留静脉通道,更换输血器,换输生理盐水。2.报告医生 及病房护士长,核对病人和输血袋上的信息,保留未输完的余血、输血袋及输血器。3.根据病人主诉、临床表现及查体结果,综合分析判断输血 反应的轻重程度,特别注意有无溶血性不良反应、急性心功能不全等表现,密切观察病人体温、呼吸、脉搏、血压的变化,注意有无寒战发热等。 4.若是发热反应,反应轻者,减慢输血速度,并继续密切观察病情变化,安慰病人减少病人焦虑;严重者立即停止输血,给予对症处理,必要时遵 医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物。5.若是过敏反应,反应轻者,减慢输血速度,并继续密切观察病情变化,安慰病人,减少病人焦虑;严重者 立即停止输血,呼吸困难者给予吸氧,严重喉头水肿者行气管切开,循环衰竭者给予抗休克治疗,遵医嘱给予0.1%肾上腺素O.5-1ml皮下 注射,或用抗过敏药物和激素等。6.若是溶血反应,立即配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入、心电监护、监测生命体征和尿量;静脉注射 碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部封闭,热水袋热敷双侧肾区;对少尿、尿闭者按急性肾功能衰竭处理;出现休克症状, 立即抗休克治疗。7.按要求填写输血不良反应回报单,上报输血科。8.怀疑溶血等严重反应时,将保留未输完的余血、输血袋、输血器及抽 取病人血样一起送输血科。9.加强巡视及病情观察,做好抢救记录。【流程】若是发热反应填写输血不良反应回报单,上报输血科加强巡视及 病情观察,做好抢救记录将保留未输完的余血、输血袋、输血器及抽取病人血样一起送输血科病人发生输血反应,立即停止输血,保留静脉通道,更 换输血器,换输生理盐水反应轻者,减慢输血速度,并继续密切观察病情变化,安慰病人,减少病人焦虑立即配合医生进行紧急救治。并给予氧气吸 入、心电监护、监测生命体征和尿量报告医生及病房护士长,保留未输完的余血、输血袋及输血器根据病人主诉、临床表现及查体结果,综合分析判 断输血反应的轻重程度,特别注意有无溶血性不良反应、急性心功能不全等表现,密切观察病人体温、呼吸、脉搏、血压的变化,注意有无寒战发热 等。若是过敏反应若是溶血反应反应轻者,减慢输血速度,并继续密切观察病情变化,安慰病人,减少病人焦虑严重者立即停止输血,给予对症处理 ,必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物。严重者立即停止输血,呼吸困难者给予吸氧,严重喉头水肿者行气管切开,循环衰竭者给予抗休克治 疗,遵医嘱给予0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射,或用抗过敏药物和激素等。静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管 双侧腰部封闭,热水袋热敷双侧肾区对少尿、尿闭者按急性肾功能衰竭处理;出现休克症状,立即抗休克治疗。 |
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