事故报告与处理记录表

职业病危害事故报告与处理记录表企业名称法定代表人事故报告人联系电话基本情况1．发生时间：年月日时2．发生场所（名称）：岗
位及工作内容。3．发病情况：接触人数发病人数。送医院治疗人数死亡人数。4．职业病有害因素名称：。事故经过（事件起因
、患者主要临床表现、救援过程和处理情况）：事故性质最终分析结论：事件报告情况1、报告时间年月日时2、报告单位：负责人（
签名）：日期：年月日