工程进度款报审表

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（

）月工程进度款报审表

编号

统计表
序号

工程名称

日期

年月日

致

（监理单位）：

兹申报

年

月份完成的工作量

，请予以核定。

附件：月完成工作量统计报表。

施工单位名称：

项目经理（签字）：

经审核以下项目工作量有差异，应以核定工作量为准。本月度认定工程进度款为：

施工单位申报数(

)+

监理单位核定差别数（

）

＝本月工程进度款数（

）。

项目
名称

单位

申报表

核定数

数量

单价(元)

合计(元)

合计

监理工程师签字：

日期：

监理单位名称：

总监理工程师（签字）：

注：本表由施工单位填报，由监理单位签认，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。