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护理交接班制度
2022-05-28 | 阅:  转:  |  分享 
  
护理交接班制度

1、护理人员应坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时地进行。

2、值班护士应掌握病区动态,严密观察患者病情变化,尤其是急诊、新入、危重、术后患者的病情变化,若发现异常须立即通知医生并配合处理,认真作好护理记录。

3、做好病区管理工作,遇有重大或特殊问题,及时向上级请示汇报。

4、白班交班报告由办公室护士书写,要求字迹工整、清晰,内容简明扼要,有连贯性,医学术语运用规范。进修护士或护生书写时须由带教老师或护士长负责审签。

5、交接班的方式

一是集体交接班:

(1)早晨集体交接班时接班者认真听取夜班交班,全面了解本病区患者情况,重点患者交接内容描述清楚。

(2)护士长布置当日重点工作,责任护士对本组重点患者的情况进行汇报、点评,时间一般不超过15分钟。

二是各班次交接班:白班、中班、夜班每班在下班前必须按时进行床旁交接。

6、交接班内容

(1)交清患者总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病区管理中应注意的问题。

(2)重点患者交接:抢救、危重、大手术患者护理工作完成情况;有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况;危重患者护理记录;急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的患者重点交接并记录。

(3)医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。

(4)急救器材、药品是否齐备完好,贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。

(5)交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全、舒适。

7、交接班的要求

(1)值班者必须在交班前完成本班各项工作,书写交班报告及护理记录,整理好各类用物和病房环境,为下一班做好必要的准备工作。遇有特殊情况,应详细交待。

(2)接班者提前15分钟到科室,阅读病房交班报告、医嘱本、危重患者护理记录单,在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。

(3)接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清,应立即查询。接班时发现的问题由交班者负责;接班后发现问题,则由接班者负责。

(4)各种交接班均应进行床旁、口头及书面交班。

(5)每日下午下班前由护士长带队进行床边查房,每日由白班各组责任护士与夜护士亲自交班。

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(本文系天依然原创)