监理工程师安全文明检查记录表
工程名称：
建设单位 施工单位 监理单位 检查部位 检查时间
检查记录：
组织现场安全管理人员进行每周安全文明施工排查，发现以下隐患：
梨园站25T汽车吊鄂ALS210（图一），小勾限位环使用铁丝固定悬吊，要求安全管理人员督促相关人员整改，更换细钢丝绳卡扣固定悬吊。
1号出入口（图二），围挡基础破损，要求安全管理人员督促相关人员整改，修补破损围挡基础。
施工单位对上述检查存在安全、文明问题必须尽快进行整改，整改完后报我部复检。限期3日内整改完毕。
专业监理工程师（签字）：
年月日
参加人员
注：本表一式一份，由项目监理机构存档，发现的严重质量、安全问题应按规定下达《监理通知单》，督促施工单位整改并回复。
附图：
图一
图二
监理工程师安全文明检查记录表
工程名称：
建设单位 施工单位 监理单位 检查部位 检查时间
检查记录：
组织现场安全管理人员进行每周安全文明施工排查，发现以下隐患：
岳家嘴小里程（图一），办公区前施工场地建筑垃圾随意倒放，要求安全管理人员督促相关人员整改，集中堆放归堆及时清运出场。
岳家嘴小里程（图二），生活区垃圾胡乱请倒未在垃圾桶内集中到放，要求安全管理人员督促相关人员整改，清扫垃圾在垃圾桶内集中到放。
施工单位对上述检查存在安全、文明问题必须尽快进行整改，整改完后报我部复检。限期3日内整改完毕。
专业监理工程师（签字）：
年月日
参加人员
注：本表一式一份，由项目监理机构存档，发现的严重质量、安全问题应按规定下达《监理通知单》，督促施工单位整改并回复。
附图：
图一
图二
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