建筑起重机械使用登记表
工程名称 安装地址 监督登记号 设备租赁单位（全称） 使用单位联系
人及电话 产权备案编号 出厂编号 设备名称 型号 设备安装告知日期 检测单位（全称） 需提交资料 1．建筑起重机械产权备案证明 2．建筑起重机械租赁合同 3.建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料 4.特种作业人员资格证书 5.建筑起重机械维护保养等管理制度 6.建筑起重机械生产安全事故应急救援预案 7.《广西建筑起重机械使用登记表》 8.使用登记机关规定的其它资料 特种作业人员名单（空格如不够，名单可附后） 姓名 工种 资格证编号 备注 上述资料已经安装（拆卸）单位、施工总承包（使用）单位和监理单位共同确认符合要求并承诺严格执行！ 租赁（产权）单位（章）
租赁（产权）负责人签名：
年月日 安装（拆卸）单位（章）
安装（拆卸）负责人签名：
年月日 施工总承包（使用）单位（章）
项目经理签名：年月日 监理单位（章）
项目总监签名：年月日
登记部门（章）
资料齐全，予以登记。
监督联络员：监督组长：分管安全副站长： 使用登记牌编号：起登字——号
登记人：年月日 注：1.使用单位填写此表，安装单位、租赁（产权）、监理单位审核并签署意见。作业人员名单填写空间
不足的，可另附名单。使用塔式起重机时，指挥人员、司索每个工种不得少于2人。
2.本表一式五份，安装、租赁、总承包、监理、当地住房城乡建设行政主管部门各一份。
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