皮下注射技术操作规程
【目的】
1、注入小剂量药物，不宜口服给药，而在一定时间内达到药效时采用。
2、局部供药，如局部麻醉用药。
3、预防接种，如各种菌苗、疫苗的预防接种。
【评估】
l、了解药物的浓度、剂量、目的。
2、患者身体状况、意识、配合情况，有无药物过敏史，有无对酒精、冷刺激过敏。
3、患者注射部位的皮肤情况，有无硬结等。
4、糖尿病患者注射胰岛素前要了解血糖及饮食进餐情况。
【准备】
护士：着装整洁、洗手、戴口罩。
环境：清洁、安全、光线适宜。
体位：舒适体位，保暖，选腹部等注射部位时保护隐私。
物品：按医嘱备药、无菌弯盘，根据评估选择适宜的注射器及针头、安而碘、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸、锐器盒、护理记录单、治疗车。预防接种时备0.l%盐酸肾上腺素。
【方法】
报告—→处理医嘱并转抄到注射卡上——至病房评估告知患者—一评估环境——回治疗室七步洗手、带口罩——备药检查药液（药名、浓度、剂量、失效期、质量）——消毒——抽吸药液——抽取后注射器放置于无菌弯盘内——携用物至床旁——查对患者床头卡、手腕带等——呼唤姓名并告知注射目的—一药物名称——配合方法，必要时遮挡患者——协助患者取舒适体位——根据情况选择注射部位（上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧等）——取安而碘消毒(进针点为圆心，直径大于5cm)——待干——再次核对姓名——排尽注射器内空气——左手绷紧皮肤，过瘦者捏起皮肤——右手持注射器，食指固定针栓，使针尖斜面向上与皮肤呈30—40°进针——迅速刺入皮下(进针深度为针梗2/3)——左手放松、抽回血、无回血方可缓慢推注药液——观察患者反应，询问感受——用无菌棉签按压快速拔针——嘱患者按压2—3分钟——再次核对——整理床单位、协助患者取舒适体位——告知患者注意事项及健康教育——手消、记录在护理记录单上，时间、日期、责任者——回治疗室按规定处理各种物品——洗手——报告操作完毕。
【评价】
l、执行“三查八对”，无菌技术原则。
2、告知到位，与患者沟通好。
3、药物剂量、注射部位准确。
【注意事项】
1、严格执行查对制度无菌操作原则。
2、针头刺入角度不宜超过45°，以免刺入肌层，消瘦者可捏起局部组织，适当减少穿刺角度。
3、凡对组织刺激性强的药物，不可用于皮下注射。
【理论提问】
1、皮下注射的常用部位？
答：上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿外侧、腹部、背部、脊柱两侧。
2、皮下注射的目的有哪些？
答：(1)注入小剂量药物，不宜口服给药，而在一定时间内达到药效时采用。(2)局部供药，如局部麻醉用药。(3)预防接种，如各种菌苗、疫苗的预防接种。
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