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2005年第20卷第8期
中华中医药杂志（原中国医药学报）
名方l6」。
及二甲散等理论经验的汲取和融合。
现代临床应用探讨作为中医历代医家的一种独特学说，“主客
交”一词《中医大辞典》[7]尤载，作为一张颇为重
中医古代学说和医家特色经验是依赖千它独特
的价值积淀来影响后世医学的。吴又可的“主客要的名方，“三甲散”一方《中医大辞典》同样不
交“学说及其相关的一整套理法方药应当以它的见。说明吴又可的这些学验或很少为人知，或很少
系统理念启示和指导当今临床。在医学思路与方法有人重视其学说在中医学术和临床上的价值和地
层面，它所要求的绝非是仅仅在温病后期痐疾难解位。现代临床的进步和发展永远离不开对古代历史
而用二甲散，重要的在千对任何病证，只要辨证属的借鉴，基千”主客交”说的理论和实践意义，
千正虚邪恋之重症顽疾，一般方法用之无效或少应当引起学界的关注，更深入地从理论和临床层面
效，那么“主客交＂的理论逻辑便可援引千具体作深层探讨和研究。同时，在中医理论和学术走向
临床。以个人体验而言，对众多慢性疾患，譬如痹全面整合的当代，吴氏三甲散应当与扶正通络、活
证（类风湿性关节炎、痛风、皮肌炎等）、废证血化瘢、消积破撇等相关治法、方药有更妥当更优
（重症肌无力、多发性神经炎、周期性麻痹等）和化的组合，从而全方位提升中医临床应对顽症痐疾
肝脾肿大、肝硬化之积聚、鼓胀，甚或各种肿瘤、的能力。
心脑血管病，只要证型相符，都可借鉴吴氏此说，
参考文献
并化裁运用二甲散等方。吴又可明言“若素有内
l叶桂临证指南医案上海：上海人民出版社，1998:
伤淤血者，倍虫，如尤虫，以干漆炒烟尽为
19-1,-151,235
度，研未五分，及桃仁捣烂一钱代之，服后病减半
2薛雪湿热病篇见：主孟英医学全书·温热经纬·卷
勿服，当尽调理法”丿。指出病情轻减后的及时停
四北京．中国中医药出版社，1999:329
药和以调理等和法善后的治法用药原则。吴又可的
3吴瑭温病条辨上海．上海卫生出版社，1958:14
这一种治法，被叶天上称为＂虫蚁搜剔”，其通络
4缪希雍缪希雍医学全书·本草经疏北京：中国中
四法之一的辛咸通络，所谓“藉虫蚁血中搜逐，
医药出版社，1999:(卷20)291,(卷21)297
以攻通邪结”，并“每取虫蚁迅速，飞走诸灵。俾
5范行准中国医学史略北京中医古籍出版社，
1986:237
飞者升，走者降，血无凝著，气可宣通”门，药如
6裘沛然，主编中医历代名方集成上海：上海辞书
虴螂、蜂房、虾虫、地龙、全蝎、虫、穿山甲、
出版社，1991:878
跻蜡、僵蚕、水蛭、娱蚥等。学术的继承发展是在
7中医大辞典编辑委员会中医大辞典北京：入民卫生
临床实践中嫂变衍化而前行的。毫无疑问，叶天士
出版社，1998:461
对通络学说的整合，也离不开对吴有性”主客交”
（收稿日期200-1年7月22Bl
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