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★疾病分类编码之国家医保版与国家临床版
2022-07-01 | 阅:  转:  |  分享 
  
疾病分类编码之国家临床版与国家医保版吴汉耿一、疾病诊断和手术操作编码标准与DRG的关系多版本共存对医保业务管理的影响一病多码,一码多病某地区
医保业务管理数据管理成本增加管理业务的规则难以落实管理差错增加甲地区数据汇总乙地区数据汇总医院A医 医 医 医院 … 院
院 院 …C A B C医院B管理绩效下降病例数据源DRG付费与诊断编码标准关系的剖析一病一码,一术一码某地区医保业务管理
数据为保障同类型病例顺利分入同一个适宜的DRG奠定基础为统一使用医保版A-DRG分组框架提供了技术支撑甲地区数据汇总乙
地区数据汇总医院医院医院 …医院医院医院…ABCABC为准确测算DRG权重、费率提供了数据基础助力国家DRG付费试点工作落地病
例数据源统一医保ICD-10、ICD-9-CM3为国家DRG付费试点奠定良好基础!二、医保版疾病诊断和手术操作编码制定过程国家医保
疾病诊断相关分组(CHS-DRG)采用医保版ICD-10和ICD-9-CM3六位码十位码十位码六位码三、应用医保版诊断编码的准备医
疗保障标准化工作指导意见日期:2019-06-27……主要目标建立国家医疗保障局主导、相关部门认同、各地协同推进的标准化工作机制,
形成与医疗保障改革发展相适应的标准化体系。到2020年,在全国统一医疗保障信息系统建设基础上,逐步实现疾病诊断和手术操作等15
项信息业务编码标准的落地使用。“十四五”期间,形成全国医疗保障标准清单,启动部分医疗保障标准的研究制定和试用完善。……做好标准贯
彻实施1. 组织试点使用。按照先试点完善、再推广普及的方式,稳妥推进各类医疗保障标准的贯彻实施。……选择试点地区培训讲解标准
完善推广普及共同探寻可行路径院内直接使用?院内转码后上报?院外辅助转码?……医疗保障日期:2019-06-27标准化工作
指导意见……主要目标建立国家医疗保障局主导、相关部门认同、各地协同推进的标准化工作机制,形成与医疗保障改革发展相适应的标准化体系
。到2020年,在全国统一医疗保障信息系统建设基础上,逐步实现疾病诊断和手术操作等15项信息业务编码标准的落地使用。“十四五”期
间,形成全国医疗保障标准清单,启动部分医疗保障标准的研究制定和试用完善。……做好标准贯彻实施组织试点使用。按照先试点完善、再推广
普及的方式,稳妥推进各类医疗保障标准的贯彻实施。……加强动态维护。组建动态维护小组,搭建动态维护平台,开展医疗保障标准动态维护。
做好国家和省级动态维护工作的协调联动,加强维护小组与相关业务部门的沟通协作,提升标准维护效率。组建各类标准咨询专家团队,协助解
决重点难点问题。促进标准化与信息化融合。利用标准化强化对信息化建设的基础支撑,发挥信息化对标准化工作的提升引领。将信息化贯穿标准
化工作全程,提升数据收集、分析和整理效率。利用信息化平台开展事件管理,实行全程留痕。做好标准实施的监督评价。……对接/转换编码的
准备工作理清本地各医疗机构使用的是哪个(哪些)ICD版本?是否完整而且标准?以此机会着手组建本地的编码专家队伍熟悉医保版ICD编
码,理清医保版ICD与本地使用ICD版本的差异充分使用国际医保局官网上“医保业务标准”的页面和数据库(本地编码专家团队练兵)
适时申请试用医保版诊断和手术编码充分利用动态维护系统答疑解惑的功能医保版ICD标准映射库本地ICD版本本地ICD版本A本地IC
D版本B对接/转换编码的准备工作医保版ICD理清本地各医疗机构使用的是哪个(哪些)ICD版本?是否完整而且标准?熟悉医保版ICD
编码,理清医保版ICD与本地使用ICD版本的差异使用映射库尝试对历史(病案首页)数据进行转码,分析转码对数据的影响获得高的转化
率、保证数据质量后,可以考虑试(DRG)分组,观测分入率、CV、RIV等指标标准映射库本地ICD版本本地ICD版本A本地I
CD版本B促使医院的编码员按CHS-DRG的特点尽量使用特异性的编码00结尾条目不建议直接使用的情况:底色涂灰–当疾病诊断条目
代码,若末两位的延拓码是00,原则上不应直接在临床使用,为便于用户识别,底色涂灰保障特定的病例能够成功分到适宜的DRG中!第二
部分基于DRG付费疾病诊断和手术操作代码填写规范一、疾病分类原理与基本概念疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本统计的基
本要求:一例统计一次,不多且不漏面向病例的复杂情况处理方法为实现每份记录统计一次,并尽量提供更丰富信息ICD-10设置了一些规
则和编码方法,包括:主要情况确定原则联合编码合并编码合并编码上消化道出血十二指肠溃疡K92.2K26.9十二指肠溃疡伴出血K26
.4二、疾病分类国家临床版简介国标版原理①A01.000伤寒②伤寒性肝炎伤寒性脑膜炎A01.001A01.002伤寒性肝炎
伤寒性脑膜炎③A01.00AA01.00BA01.00CA01.00D伤寒性肾脓肿胆囊炎脑膜炎心包炎伤寒性肾脓肿
胆囊炎脑膜炎心包炎(伤寒性)本注,下同由上可见:②相当于“例如XXX,就应编码于此”③被称作“内码”统一内码设置A01.00
0伤寒A01.000伤寒A01.001伤寒性肝炎A01.001伤寒性肝炎A01.002伤寒性脑膜炎A01.002伤寒性脑膜炎A01
.00A伤寒性肾脓肿A01.000x001伤寒性肾脓肿A01.00B胆囊炎A01.000x002伤寒性胆囊炎A01.00C脑膜炎A
01.000x003伤寒性脑膜炎A01.00D心包炎A01.000x004伤寒性心包炎统一内码文法:<6位数代码>x<3位数内
码>标准层级与国家临床版G96.000脑脊液漏G96.001脑脊液鼻漏G96.002脑脊液耳漏G96.003手术后脑脊液漏G96.
100脑脊膜疾患,不可归类在他处者G96.101脊膜粘连G96.103脑室粘连G96.104硬膜外囊肿G96.800中枢神经系统其
他特指的疾患G96.801闭锁综合征G96.900中枢神经系统疾患G96.901脑脊髓病G96.902中枢性疼痛疾病分类与代码G9
6中枢神经系统的其他疾患G96.000x005脑脊液眼漏G96.000x006创伤性脑脊液漏G96.100x001脊髓蛛网膜粘
连G96.100x002蛛网膜粘连G96.100x003马尾粘连G96.100x004脊髓粘连G96.100x005脑膜粘连G96
.100x008硬脊膜外粘连G96.100x009椎管内胆脂瘤G96.100x010椎管内蛛网膜囊肿G96.100x013硬脊膜内
囊肿G96.900x002脑脊髓神经病G96.900x003脑脊髓神经根病G96.900x004中枢神经系统并发症G96.0脑脊液
漏G96.1脑脊膜疾患,不可归类在他处者G96.8中枢神经系统的其他特指疾患G96.9中枢神经系统未特指的疾患WHOICD-10
统一内码国家临床版疾病分类与代码字典表结构主要编码附加编码疾病名称A00.000霍乱,由于O1群霍乱弧菌,霍乱生物型所致A00.1
00霍乱,由于O1群霍乱弧菌,埃尔托生物型所致A00.900霍乱A01.000伤寒A01.001?K77.0伤寒性肝炎A01.0
02?G01伤寒性脑膜炎A01.003伤寒杆菌性败血症B95.000A族链球菌作为分类于其他章疾病的原因B95.100B族链球
菌作为分类于其他章疾病的原因B95.200D族链球菌作为分类于其他章疾病的原因D77分类于他处的疾病引起的血液和造血器官的其他
疾患E35.0分类于他处的疾病引起的甲状腺疾患U80.000耐青霉素的菌株U80.100耐甲氧西林的菌株V01.x00行人在与
脚踏车碰撞中的损伤V02.x00行人在与两轮或三轮摩托车碰撞中的损伤M80000/0良性肿瘤M80000/1动态未定肿瘤主要编码0
0代码主要+附加编码非00代码附加编码病原代码临床表现代码耐药菌株代码损伤中毒外部原因代码肿瘤病理代码国标与国家临床版统一内码
补丁二停用补丁一疾病分类与代码统一内码补丁一主要编码主要编码00代码00代码00代码主要编码非00代码非00代码非00代码病
原代码B国家临床版1.1国家临床版2.0临床表现代码耐药菌株代码U8损伤中毒外部原因代码VWXY肿瘤病理代码M国家临床版1
.1与2.01.1=国标1.1+补丁2.0=1.1+补丁2-停用临床版2.0代码库基本情况ICD-10临床版由《疾病分类与代码》G
B/T14396-2016全部代码和补丁(统一内码)两部分构成,2.0版有2组补丁和1组删除条目列表临床版代码表中的国标6位
数代码完全保留原格式,包括与主要编码对应的临床表现编码和肿瘤形态学编码等两类附加编码对于国标代码,无论主要编码还是附加编码,包括
病原体编码(B95-B97)、临床表现编码()、损伤中毒外部原因编码(VWXY)、耐药菌株编码(U80-U89)以及肿瘤形态
学编码(M/)等全部收录无修改,包括其中的错误,也未做修改有些附加编码与主要编码并列,并未全部放在前述的附加编码条中三、手术操作国
家临床版简介ICD-9-CM3简介章序名 称类目第一章操作和介入,不可归类于他处00第二章神经系统手术01-05第三章内分泌系统手
术06-07第四章眼部手术08-16第五章其他种类的诊断性和治疗性手术17第六章耳部手术18-20第七章鼻、口、咽部手术21-29
第八章呼吸系统手术30-34第九章心血管系统手术35-39第十章造血和淋巴系统手术40-41第十一章消化系统手术42-54第十二章
泌尿系统手术55-59第十三章男性生殖器官手术60-64第十四章女性生殖器官手术65-71第十五章产科操作72-75第十六章肌肉骨
骼系统手术76-84第十七章体被系统手术85-86第十八章其他诊断性和治疗性操作87-99分类基础:部位神经系统内分泌系统眼部耳部
鼻、口、咽部呼吸系统心血管系统造血和淋巴系统消化系统泌尿系统男性生殖器官女性生殖器官产科肌肉骨骼系统体被系统除第1章、第5章和第1
8章外,其他章是按解剖系统分类第18章全部是临床检查与治疗性操作,其他章包括手术和操作ICD-9-CM3简介术式与操作入路部分切除
获取针刺检查测量标测样本采集活检血管造影探查功能训练手法治疗给氧(包括通气)体液净化正畸治疗监护复苏包扎血管内输注
麻醉定位经皮非血管穿刺经皮经血管穿刺开放经管腔经皮经内窥镜经管腔经内窥镜体外全切植入引流扩大切除置入止血截肢取出切开扩张
取除加压缩小置换减压增大复位松解修复固定分离旁路毁损闭塞再接重建转位移植ICD-9-CM3简介章 第八章类目 32呼吸系统手术(3
0-34)肺和支气管切除术包括:肋骨部分切除术,作为手术入路胸骨切开术,作为手术入路胸骨劈开术,作为手术入路胸廓切开术,作为手
术入路亚目32.4肺叶切除术细目32.41胸腔镜下肺叶切除术32.49其他肺叶切除术不包括:胸腔镜下肺叶切除术(32.41)序号3
2.4100胸腔镜下肺叶切除术(实际手术名称)32.4902肺叶切除术(实际手术名称)03......ICD-9-CM3规范化工作
(团标)国家卫生计生委统计信息中心20170125发布的手术操作分类代码库1.16位代码8868条主要编码附加编码手术名称类别14
.7903玻璃体药物注射术治疗性操作14.7904玻璃体腔残留晶体皮质取出术手术14.9x00视网膜、脉络膜和后房其他手术手术14
.9x01视网膜下放液术手术14.9x02视网膜部分剥离术手术14.9x03视网膜切开术手术15.0100眼外肌或腱的活组织检查诊
断性操作15.0900眼外肌和腱的其他诊断性操作诊断性操作00.3900其他计算机辅助外科手术诊断性操作00.4000单根血管操作
治疗性操作00.4100两根血管操作治疗性操作00.9100与供者有血缘关系的活体移植手术00.9200与供者无血缘关系的活体移植
手术《手术操作分类代码库》的扩充架构关于“00”代码– “00”代码多为ICD-9-CM-3的分类亚目名称,因此,部分名称不能作
为临床医师的手术操作名称如:29.9900 咽的其他手术68.2900子宫病损的其他切除术或破坏术由于子宫病损的其他切除术或破
坏术不可能一一列出,因此给出分类编码68.2900,如果医院需要对更多具体的手术术式表达清楚,需要自己编制内码《手术操作分类
代码库》的扩充架构关于“00”代码“00”外的其他6位数代码(非“00”代码)多是常见的临床手术操作名称,一般可直接用于医师书写
使用如:“00”代码54.4x00腹膜组织的切除术或破坏术54.4x01腹膜病损切除术54.4x02腹膜后病损切除术54.4x03
网膜部分切除术54.4x04网膜切除术54.4x05网膜病损切除术54.4x06肠系膜病损切除术非“00”代码国家临床版统一内码示
例:示例1:<6位数代码>x<3位数内码>6位数代码:65.3900统一内码: 65.3900x001单侧卵巢的其他切除术
单侧卵巢切除术65.3900单侧卵巢的其他切除术65.3900x001单侧卵巢切除术65.3900x002经阴道单侧卵巢切除术6
5.4100腹腔镜单侧输卵管-卵巢切除术65.4900单侧输卵管-卵巢的其他切除术65.4900x001单侧输卵管-卵巢切除术65
.4901经阴道单侧输卵管卵巢切除术国家临床版统一内码示例:示例2:<6位数代码>x<3位数内码>6位数代码:31.3x0
0统一内码: 31.3x00x001喉或气管的其他切开术支撑喉镜下喉切开引流术31.3x00喉或气管的其他切开术31.3x00x
001支撑喉镜下喉切开引流术31.3x00x005会厌切开引流术31.3x01喉探查术31.3x02气管探查术31.3x03气管切
开异物取出术31.3x04内镜下声带切开术国家临床版2.0简介手术操作分类代码国家临床版2.0总条目12855条:统计 类型条目数
1.1主要编码停用主要编码保留1.1主要编码新增编码(补丁2)修订名称修订类别2.0主要编码126576112596218462
12814 附加编码 412.0版总计 12855统一疾病与手术操作代码2020年6月9日发布手术操作分类代码国家临床版3.0四
、临床版编码工作管理要点应用临床版开展临床版编码工作步骤1、了解临床版2、取得临床版字典库和说明文档3、建立维护途径:解答疑问,增
加诊断编码4、培训临床医生,介绍ICD,建立医生编码员联络渠道5、决定临床版使用方式:医生编码,编码员编码6、准备编码软件7、确定
字典库维护方式8、持续改进:模型测试,督导检查第三部分医保版疾病分类编码使用应注意的问题第一章某些传染病和寄生虫病添加剑号符号和星
号医保版1.0编码医保版1.0名称国家临床版2.0编码国家临床版2.0名称A06.400+K77.0阿米巴肝脓肿A06.400阿
米巴肝脓肿A06.502+J17.3阿米巴肝肾囊肿伴肺炎A06.500x001+J99.8阿米巴肝肾囊肿伴肺炎修改修订代码标
题A26.7类丹毒败血症脓毒症A40链球菌败血症脓毒症A40.0 A族链球菌所致败血症脓毒症A40.1 B链球菌所致败血
症脓毒症A40.2 D族族链球菌所败血症脓毒症肺炎链球菌败血症脓毒症肺炎球菌的败血症脓毒症A40.3A40.8其他链球菌败血症
脓毒症A40.9链球菌所致的败血症脓毒症,未指明添加注释和删除包含A41 其他败血症脓毒症不包括:产时细菌血症NOS(A49.9)
(O75.3)未特指的败血症感染性休克A41.9 如果需要,可以使用附加编码(R57.2)来识别脓毒性休克。医保版1.0编码医保
版1.0名称国家临床版2.0编码国家临床版2.0名称A41.000金黄色葡萄球菌性脓毒症A41.000金黄色葡萄球菌性败血症R57
.200脓毒性休克A41.900x003脓毒性休克删除新增增加不包括的注释B34.2未特指的冠状病毒感染不包括:严重急性呼吸系统综
合症(SARS)(U04.9)(B50-B64)原虫性疾病...B59? Pneumocystosis(J17.3)B59?肺
孢子虫病(J17.3)国临版编码国临版名称医保版编码医保版名称B59.x00+J17.3肺孢子虫病B48.500+J17.2
肺孢子虫病B59.x00x002+J17.3卡氏肺孢子菌肺炎B48.501+J17.2卡式肺孢子虫病细菌、病毒和其他传染性
病原体(B95–B978)注:(B95–B978)这些类别不应在主要编码中使用。当需要识别疾病分类中的传染性因素时,它们被
规定为补充或附加编码。增加“B98 其他指明的传染病病原体,列为其他疾病的成因”B98.0幽门螺杆菌(H.pylori)作为疾病
的病因分类为其他章节医保版疾病诊断编码V1.0医保版疾病诊断名称V1.0B98.000幽门螺杆菌作为其他章节疾病分类的原因B98.
100创伤弧菌作为其他章节的疾病分类的原因第二章肿瘤修订说明......注释:(C00-D48)6. 异位组织的恶性肿瘤应编码于所
提及的部位,它们在哪里找到,例如异位胰腺恶性肿瘤的卵巢肿瘤编码为胰腺,未特指(C25.9)卵巢(C56)注:异位组织恶性肿瘤编
码与修订前完全不同第二章肿瘤修正不包括、添加和修改除外条款第二章肿瘤修正包含C69.4睫状体Eyeball眼球C69.9眼,未指明
的眼球医保版疾病诊断编码V1.0医保版疾病诊断名称V1.0国家临床版编码2.0国家临床版名称2.0C69.901眼球
恶性肿瘤C69.402眼球恶性肿瘤第二章肿瘤C80 恶性肿瘤,未明确部位删除类别级别的包含,添加编码(增加亚目)和包含C80.0恶
性肿瘤,未特指部位的原部位未知C80.9恶性肿瘤,未特指癌症NOS癌NOS恶性NOS恶性恶病质NOS多发性癌NOS不包括:多发性
继发性癌NOS(C79.9)继发性恶性肿瘤,未指明部位(C79.9)第二章肿瘤C80 增加亚目编码C80.0恶性肿瘤,未特指部位的
原部位未知C80.9恶性肿瘤,未特指癌症NOS癌NOS恶性NOS恶性恶病质NOS例:医保版疾病诊断编码V1.0医保版疾病诊断名
称V1.0国家临床版编码2.0国家临床版名称2.0C80.000x001恶性肿瘤复发C80.x00x004恶性肿瘤复发C80.90
1癌,未特指C80.x00恶性肿瘤第二章肿瘤修改标题名称C79其他和未指明部位的继发性恶性肿瘤C81 霍奇金’病淋巴瘤C82
滤泡[结节]非霍奇金淋巴瘤C83 弥漫性非霍奇金非滤泡淋巴瘤C84 外周和皮肤成熟T/NK细胞淋巴瘤C85 非霍奇金淋巴瘤C
86 其他特指类型T/NK细胞淋巴瘤C88 其他B细胞淋巴瘤[恶性免疫增生性疾病]D76 某些其他特指疾病,包括涉及淋巴网状组织
和网状组织细胞系统组织第二章肿瘤增加编码C81.4 淋巴细胞增多的经典霍奇金淋巴瘤不包括:淋巴细胞占优势的霍奇金淋巴瘤(C81.
0)医保版疾病诊断编码V1.0医保版疾病诊断名称V1.0国家临床版编码2.0国家临床版名称2.0C81.400富淋巴细胞性
(经典型)霍奇金淋巴瘤C81.000x004富含淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤C82.3C82.4C82.5C82.6滤泡淋巴瘤Ⅲ
a级滤泡淋巴瘤Ⅲb级弥漫性滤泡中心淋巴瘤皮肤滤泡中心淋巴瘤第二章肿瘤增加编码医保版疾病诊断编码V1.0医保版疾病诊断名称
V1.0国家临床版编码2.0国家临床版名称2.0C82.200滤泡性淋巴瘤III级C82.201滤泡性淋巴瘤,Ⅲ级C82.300
滤泡性淋巴瘤IIIa级C82.201滤泡性淋巴瘤,Ⅲ级C82.400滤泡性淋巴瘤IIIb级C82.201滤泡性淋巴瘤,Ⅲ级C82.
500弥漫性滤泡中心细胞淋巴瘤C82.700滤泡性非霍奇金淋巴瘤其他类型的C82.600皮肤滤泡中心细胞淋巴瘤C82.700x
002原发性皮肤滤泡中心性淋巴瘤,删除编码C84.2C84.3T-区淋巴瘤淋巴上皮样淋巴瘤 淋巴瘤C85.0淋巴肉瘤医保版
疾病诊断编码V1.0医保版疾病诊断名称V1.0国家临床版编码2.0国家临床版名称2.0C84.100塞扎里病C84.100塞
扎里病C84.400周围T细胞淋巴瘤,不可分类在他处C84.400周围T细胞淋巴瘤C84.901T/NK细胞淋巴瘤,未特指C8
5.707M97190/3NK/T-细胞淋巴瘤C85.100B-细胞淋巴瘤C85.100B-细胞淋巴瘤增加编码C84.6无瘤性大细
胞淋巴瘤,ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤,CD30阳性C84.7无瘤性大细胞淋巴瘤,ALK阴性不包括:原发性皮肤CD30阳性
T细胞增殖(C86.6)C84.8皮肤T细胞淋巴瘤C84.9成熟T/NK细胞淋巴瘤NK/T细胞淋巴瘤NOS不包括:不可归
类在他处者的成熟T细胞淋巴瘤(C84.4)C85.2 纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤C86 其他特指类型T/NK细胞淋巴瘤不包括:
间变性大细胞淋巴瘤,ALK阴性(C84.7)间变性大细胞淋巴瘤,ALK阳性(C84.6)增加编码C86.0 鼻型结外NK/T细胞
淋巴瘤C86.1 肝脾T细胞淋巴瘤 α-β型和γ-δ型肠病相关T细胞淋巴瘤C86.3 皮下血管炎样T细胞淋巴瘤C86.4 母细
胞性NK细胞淋巴瘤C86.5 血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤血管免疫母细胞淋巴结病伴蛋白异常血症(AILD)C86.6原发性皮肤C
D30阳性T细胞增殖淋巴瘤样丘疹病原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤原发性皮肤CD30大T细胞淋巴瘤删除/增加编码删除C88.
1D46.3α重链病顽固性贫血伴有转化中的胚细胞过多增加C88.4 粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤[MALT-淋巴瘤]
注:如有需要,请使用附加编码(C83.3),以指定向高恶性(弥漫性大细胞)淋巴瘤的过渡皮肤相关淋巴组织淋巴瘤(盐淋巴瘤)支气管
相关淋巴组织淋巴瘤D46.5难治性贫血伴多系异型增生D46.6骨髓增生异常综合征伴单个del(5q)染色体异常5Q-减综合征第六
章神经系统疾病修改代码范围并增加了类目(G10-G13G14)主要影响中枢神经系统的全身萎缩(G10-G13G14)G1
4 脊髓灰质炎后综合征不包括:脊髓灰质炎后遗症(B91)医保版疾病诊断编码V1.0医保版疾病诊断名称V1.0国家临床版编码
2.0国家临床版名称2.0G14.x00脊髓灰质炎后综合征A88.800x001脊髓灰质炎样综合征第十一章消化系统疾病从
三位数类目列表中删除类别 I84 痔疮举例:国临版编码国临版名称医保版编码医保版名称I84.000血栓性内痔K64.801血栓性
内痔I84.101出血性内痔K64.802出血性内痔I84.200x002内痔K64.805内痔I84.300血栓性外痔K64.8
06血栓性外痔第十一章消化系统疾病修改代码标题K30消化不良机能性消化不良医保版疾病诊断编码V1.0医保版疾病诊断名称V1.
0国家临床版编码2.0国家临床版名称2.0K30.x00功能性消化不良K30.x00消化不良第十五章妊娠、分娩和产褥期修正
码修改代码标题O11 原有高血压性疾患,并发蛋白尿并发蛋白尿性子痫O13 妊娠期[妊娠引起]高血压 无明显蛋白尿O14
妊娠期[妊娠]高血压有意义蛋白尿 先兆子痫第十五章妊娠、分娩和产褥期修订三位数类目O22 妊娠期静脉并发症与痔疮主要与产褥期有关的
并发症(O85-O92)O87 产褥期静脉并发症及痔疮医保版疾病诊断编码V1.0医保版疾病诊断名称V1.0国家临床版编码
2.0国家临床版名称2.0O22.400妊娠期痔O22.400妊娠期痔O87.200产褥期痔O87.200产褥期痔第二十二章
疾病和死亡的外因修改三位数类目列表中的编码范围特殊用途编码 (U00–U9985)创建新的类别、编码和包含术语例:U85 对抗肿瘤药物耐药包括:对抗肿瘤药物无反应性的难治性癌第二十二章疾病和死亡的外因修改标题并将类别添加到三位数类目的列表中(U00-U49)不确定病因的新疾病或紧急情况下使用的临时归类U04 [SARS]严重急性呼吸道综合征[SARS]U04.9 严重急性呼吸道综合征,未特指第二十二章疾病和死亡的外因U06 紧急使用U07 紧急使用U07.1002019冠状病毒病07.100x001新型冠状病毒肺炎07.100x002新型冠状病毒感染07.100x003新型冠状病毒肺炎临床诊断病例第二十二章疾病和死亡的外因U80耐青霉素类抗生素的菌株U81耐万古霉素类抗生素的菌株U88耐多种抗生素的菌株U89抗其他和未指定抗生素的菌株U82对倍他坦类抗生素的耐药性U83对其他抗生素的耐药性U84对其他抗菌药物的耐药性U85抗肿瘤药物耐药性举例医保版疾病诊断编码V1.0医保版疾病诊断名称V1.0国家临床版编码2.0国家临床版名称2.0U82.001耐阿莫西林抗生素U80.000耐青霉素的菌株U83.000x001耐万古霉素肠球菌(VRE)U81.000x001耐万古霉素肠球菌(VRE)U84.100耐抗真菌药物U89.900耐抗生素的菌株U84.200耐抗病毒药物U89.900耐抗生素的菌株U84.300耐抗结核药物U89.800耐其他单一特指抗生素的菌株U84.700耐多种抗菌药物U88.x00耐多种抗生素的菌株U85.x00耐抗肿瘤药物U89.900耐抗生素的菌株感谢聆听
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(本文系耿派医学原创)